Dor Radicular

Todo mundo conhece a doença, como a radiculite. Mesmo uma criança pequena será capaz de mostrar a marcha de uma avó ou avô no momento dos ataques desta doença. Curvado na metade do corpo, a mão está na parte inferior das costas, o movimento é fraco, limitado e, com mais frequência, a pessoa simplesmente se congela no momento de um ataque de dor afiado e disparado espalhando a dor da cintura para o pé. Se você diz a língua médica, a base do ataque é a dor radicular. E foi o resultado de uma das muitas doenças possíveis ou algum fator patológico. Qualquer situação difícil exige a adoção de decisões rápidas e corretas. Todos os processos dolorosos no corpo humano têm uma base anatômica. Conhecendo a estrutura de um determinado órgão, em que toda a sua atividade vital está vinculada, é possível estabelecer as causas da dor.

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Doenças que causam dor radicular

Uma das primeiras doenças, que é um provador da formação da dor radicular, é a osteocondrose. Ao longo da última década, os sinais de osteocondrose começaram a ocorrer em jovens, embora anteriormente fosse considerada uma doença dos idosos. Além disso osteocondrose servir causas hérnia (um ou vários) de cartilagem intervertebral (discos) que bate as vértebras si mesmos, as suas estruturas de integridade ou ósseos, tumores da medula espinal, doenças infecciosas e tuberculose óssea, doenças inflamatórias das articulações na parte de trás. Mais complexas e graves, tanto no grau de fluxo quanto no tratamento, são lesões por compressão da coluna vertebral, contusões e especialmente fraturas. Nesses casos, há uma derrota parcial ou completa da medula espinhal e do seu ambiente neurovascular.

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Raiz espinhal: informação anatômica

A medula espinhal não é um líquido amorfo, nem é um líquido, mas um órgão complexo em sua estrutura. Como o cérebro, a medula espinal tem várias conchas, é formada por matéria cinza e branca e é cercada por líquido cefalorraquidiano. Considere apenas os dos seus componentes estruturais, na patologia da qual há dor radicular.

Figurativamente, cada vértebra contém uma porção da medula espinhal em sua cavidade, com fibras nervosas ou raízes distanciadas. Nos corpos das vértebras, em sua estrutura óssea, há pequenos orifícios através dos quais as fibras nervosas saem do espaço intervertebral. A coluna tem flexibilidade, entre as vértebras estão localizadas cartilagens - discos intervertebrais. Assim, um dos fatores que causam dor radicular é precisamente a compressão das fibras nervosas. Pode ocorrer devido a um deslocamento acentuado da vértebra, formada pela hérnia intervertebral ou outras causas nas quais a estrutura osteocondral ou os tecidos moles levaram a espremer o espaço ao redor do nervo e a transmissão do impulso sobre ele tornou-se difícil ou completamente impossível. Há dor.

A natureza da dor radicular

A dor radicular tem sua própria manifestação específica, que alivia, em muitos casos, o diagnóstico já na fase da descrição da síndrome da dor. O nervo, deixando a medula espinhal, é enviado para o ponto de destino final, e cada nervo é próprio. Assim, nos casos em que ocorre a falha, a pinça do nervo, a dor é rastreada ao longo de todo o seu comprimento. Um exemplo de clareza. Dor, cuja localização principal está na região glútea, dispara e empurra o pé, ao traçar o curso na parte de trás do pé, através do espaço poplíteo. A dor é dolorosa ao se mover, refletindo sobre a região lombar. A dor é periódica, tiro, ou permanente, nasal - costura. A próxima característica distintiva deste tipo de dor é a perda parcial ou total da sensibilidade da pele. Mais uma vez, retornamos ao exemplo dado. Se você realizar uma verificação de sensibilidade pisando suavemente a pele com um objeto afiado em todo o nervo afetado, você achará que a pele não se sente formigada ou sente, mas muito fraca. Uma sensibilidade fraca, relativamente falante, na forma de uma tira, passa sobre a superfície traseira da perna, mostrando os limites do ramo nervoso. Esta manifestação sugere um déficit radicular.

Agora cabe ao terceiro sinal característico da derrota de uma das raízes, o que é uma violação da mobilidade. Com ausência prolongada de atividade vital natural do ramo nervoso apertado, ocorrem alterações patológicas nas estruturas dos músculos e nos aparelhos ligamentares. Os músculos com o tempo tornam-se fracos, atróficos, sua massa diminui gradualmente, eles parecem secar. Nesses casos, as pessoas dizem isso, o braço ou a perna secaram. Existe a expressão "síndrome do membro seco".

Os exemplos dados no texto dizem respeito a membros apenas por causa da simplicidade de explicação do mecanismo de desenvolvimento da causa original, como resultado do qual a dor radicular se desenvolve. Mas isso não significa que uma tal patologia afeta apenas os nervos cujas zonas de inervação são membros. Qualquer raiz pode ser afetada, em qualquer parte da medula espinhal, com apenas uma coluna propensa a uma lesão de um estágio. São casos muito raros de danos a mais de uma coluna de uma vez. Nesses casos, a dor não aparece em uma perna, se você retornar ao exemplo acima e imediatamente em duas pernas.

Métodos diagnósticos para a síndrome das raízes

Para dores musculares, os neurologistas e os ortopedistas respondem. Qualquer diagnóstico começa com um exame primário e questiona o paciente sobre todos os detalhes do motivo do endereço dele para o médico. Quando começou e onde? O que era antes e depois? Que medidas foram tomadas? Por que eles foram tratados e onde foram tratados? Conduza a palpação (palpação) da área dolorosa e verifique a pele sobre ela para obter sensibilidade à dor. Verifique o nível dos reflexos principais relacionados à área afetada. O mais conhecido de cada pessoa cheque de um reflexo é um golpe fácil no joelho com um martelo. Quanto maior o dano ao nervo responsável por esse reflexo, mais fraco o movimento da perna. Verifique o grau de desenvolvimento da massa muscular, densidade e elasticidade dos músculos ao longo do caminho da zona dolorosa.

Em seguida, eles procedem a métodos instrumentais de diagnóstico. Um dos melhores ainda é considerado o raio-x da coluna vertebral, que mostra muitas anormalidades, por exemplo, hérnia de cartilagem intervertebral, cujo principal sintoma é a dor radicular. Para auxiliar este método, há uma imagem de ressonância magnética, que permite que você obtenha uma imagem mais completa.

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Como é tratada a dor das raízes?

Em ataques agudos, especialmente se for um ataque de radiculite lombar, primeiro você precisa remover a síndrome da dor. Isso pode ser feito mesmo em casa, antes da chegada de um médico.

O paciente deve ser colocado suavemente sobre uma superfície plana e dura e dar qualquer anestesia com comprimidos. Aplique uma pomada de aquecimento na área afetada, que alivia temporariamente o espasmo. No entanto, isso não é suficiente. A maioria dos casos de manifestação de dor radicular requer tratamento sob a supervisão de um médico. Os cursos de tratamento são longos. Dependendo do grau de complexidade do processo doloroso, um ou mais medicamentos são atribuídos ao grupo de antiinflamatórios não esteróides e analgésicos fortes. Muitas vezes, é necessário realizar bloqueios de novocain (quebrando o centro da dor com novocaína ou seus derivados). Se necessário, selecione antibióticos, um complexo de vitaminas, bem como suporte para cursos de fisioterapia, manual e de massagem. Tudo isso é adequado nos casos em que a dor radicular é provocada por causas que podem ser eliminadas sem recorrer a intervenção cirúrgica. No entanto, existem também doenças em que o tratamento é iniciado com procedimentos operacionais e apenas no estágio de recuperação pós-operatória vão para a seleção de fundos dos grupos descritos acima.

A prática médica mostra que a maioria dos casos de manifestação de dor radicular não pode ser completamente eliminada. As crises agudas são removidas, a dor diminui e a doença pode não se manifestar durante anos ou ir ao estágio da cronização. Em pessoas jovens e saudáveis, com um quadro muscular forte e treinado, é bastante possível uma cura completa para pequenos problemas. Quanto mais velha é a pessoa ou mais fraca a elasticidade muscular, mais difícil é lidar com as doenças de qualquer gravidade.

Prevenção da ocorrência de dor radicular

• Manutenção da saúde, através do treinamento constante da espinha dorsal muscular;
• Exercícios destinados a desenvolver flexibilidade articular;
• Nutrição adequada que não leva a um aumento do peso corporal para parâmetros críticos e não contribui para a deposição de gorduras e sais nas "caixas" do corpo;
• Distribuição correta da carga em diferentes grupos musculares ao levantar pesos;
• Cronograma normalizado de trabalho e descanso;
• Evitando situações traumáticas.

Aqui estão as medidas preventivas mais adequadas que podem proteger o corpo contra os efeitos nocivos da maioria dos fatores patogênicos, porque não há nenhuma doença independente - dor radicular. Este é apenas um complexo de sintomas, indicando o desenvolvimento de uma ou várias doenças. Portanto, não há eventos ou procedimentos especiais, aderindo ao qual, poderia ser garantido proteger-se da aparência da dor no futuro.