Cirurgia de bypass aortocoronário

Bypass aortocoronário, desvio da artéria coronariana, o enxerto de desvio para o coração (CRM) é um procedimento cirúrgico para colocar "desvios" (desvios) em torno de áreas estreitas ou bloqueadas das artérias coronárias para restaurar um suprimento de sangue normal ao coração. O procedimento é nomeado para o uso das artérias da aorta e coronariana como desvio.

Bypass e Stenting coronarianos: qual é a diferença?

O enxerto e o stent da artéria coronariana são dois tratamentos diferentes para doença arterial coronariana (CAD) que são usadas para restaurar o suprimento sanguíneo normal ao músculo cardíaco. Aqui estão as principais diferenças entre esses procedimentos:

1. Cirurgia de bypass coronariano (desvio aortocoronário, CRM):

   • A essência do procedimento: durante a SCA, o cirurgião cria desvios (descendentes) em torno de áreas estreitadas ou bloqueadas das artérias coronárias usando os vasos sanguíneos do paciente, mais comumente a artéria mamária interna (artéria mamária) ou a artéria da extremidade inferior (artéria safena). Esses shunts criam desvios para ignorar as áreas das artérias afetadas pela aterosclerose e fornecem um suprimento de sangue normal ao coração.
   • Invasividade: o ACS é um procedimento cirúrgico invasivo que requer anestesia e incisões gerais na parede torácica para acessar o coração e os vasos sanguíneos.
   • Indicações: A SCA é geralmente considerada em casos de artérias coronárias severamente estreitas ou bloqueadas, especialmente se o paciente tiver vários vasos doentes ou se outros tratamentos como stents forem ineficazes.

2. Stenting (stent coronário):

   • Essência do procedimento: No stent, também conhecido como angioplastia coronariana com um stent, um especialista insere um tubo de malha flexível (stent) em um segmento estreito da artéria coronária usando um cateter fino. O stent é então inflado e dilata o vaso, permitindo que o fluxo sanguíneo normal para o coração seja restaurado.
   • Invasão: o stent é um procedimento menos invasivo que o ACS. Geralmente é realizado através de uma pequena incisão em uma artéria, geralmente na virilha ou no pulso, e pode ser realizada sob anestesia local.
   • Indicações: O stent é frequentemente usado para tratar as artérias coronárias moderadamente a moderadamente estreitadas ou uma única artéria estreita. Também pode ser realizado como parte de um tratamento abrangente para várias artérias estreitadas.

Dependendo das características e gravidade da CAB, bem como da condição geral do paciente, o médico pode decidir qual método de tratamento é mais apropriado. Às vezes, eles podem usar uma combinação de ambos os métodos em um único caso. É importante que a decisão seja tomada após uma avaliação cuidadosa do paciente e levando em consideração seus fatores de risco individuais e estado de saúde.

Indicações para o procedimento

As indicações para a cirurgia de bypass aortocoronares incluem:

1. Angina severa pectoris (angina estável ou instável): Se um paciente tem dor no peito grave causada pelo estreitamento ou bloqueio das artérias coronárias que não são resolvidas por medicamentos ou outros métodos terapêuticos, a cirurgia de desvio aortoronário pode ser considerado como uma opção de tratamento.
2. Infarto do acutemiocárdio: Nos casos de infarto agudo do miocárdio, onde parte do músculo cardíaco recebe suprimento de sangue inadequado devido a uma artéria coronária bloqueada, o enxerto de desvio aortocoronário pode ser uma intervenção urgente para restaurar o suprimento sanguíneo.
3. Sintomas da angina que não respondem ao tratamento: os sintomas de Ifangina (como dor no peito) não podem ser tratados com medicamentos ou outros métodos, a cirurgia pode ser considerada.
4. Múltiplas restrições da artéria coronariana: Se um paciente tiver várias restrições nas artérias coronárias, pode-se recomendar uma cirurgia de bypass aortocoronária para restaurar o fluxo sanguíneo normal.
5. Ineficácia de outros tratamentos: se outros tratamentos como angioplastia (vedação de placebo de um vaso) ou stent (a inserção de um stent) são ineficazes ou não aplicáveis, a cirurgia de bypass aortocoronária pode ser considerada como alternativa.
6. A acendição que requer bypass coronariana como parte de outro procedimento cirúrgico: às vezes o desvio aortocoronário pode ser realizado como parte de outro procedimento cirúrgico, como substituição da válvula cardíaca ou aneurisma da aórtica, quando também é necessário restaurar o fluxo sanguíneo para o coração.

A indicação para a cirurgia de bypass aortocoronária deve sempre ser determinada individualmente para cada paciente com base em seu histórico médico e condição cardíaca. A decisão de executar a operação deve ser tomada por um médico especializado no tratamento de doenças cardíacas.

Riscos de cirurgia de bypass coronariano

O enxerto de desvio para a artéria coronariana (CRM) é um procedimento cirúrgico que carrega certos riscos como qualquer outro procedimento médico. No entanto, é importante lembrar que a decisão de se submeter a CRM é baseada em uma avaliação de benefícios e riscos e, na maioria dos casos, para pacientes que sofrem de doenças cardíacas coronárias graves, o procedimento pode melhorar significativamente sua qualidade e tempo de vida. Aqui estão alguns dos riscos associados à CRM:

1. Riscos cirúrgicos gerais: como em qualquer cirurgia, há riscos de infecção, sangramento, reações alérgicas à anestesia etc.
2. Risco de complicações cardíacas: embora o CRM seja realizado para tratar problemas cardíacos, a própria cirurgia pode apresentar um risco de complicações cardíacas, como infarto do miocárdio (ataque cardíaco), distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias), etc.
3. Risco de derrame: o CSH pode colocá-lo em risco de coágulos sanguíneos se formando e migrando para o cérebro, o que pode causar um derrame.
4. Risco de danos vasculares ou de órgãos: os vasos ou os órgãos circundantes podem ser danificados quando os desvios são criados. Por exemplo, a artéria torácica interna pode ser danificada quando é removida para uso como derivação.
5. Risco de infecção: qualquer cirurgia carrega um risco de infecção no local da incisão ou dentro do corpo.
6. Risco de reações alérgicas: alguns pacientes podem sofrer reações alérgicas aos medicamentos ou materiais utilizados durante a cirurgia.
7. Risco de estresse psicológico: o próprio processo de cirurgia e recuperação da cirurgia podem causar estresse e ansiedade no paciente.

Preparação

A preparação para a cirurgia de bypass aortocoronária (ACB) é um passo importante antes da cirurgia cardíaca que envolve várias etapas. Essas etapas são projetadas para garantir a segurança do paciente e o sucesso da cirurgia. Aqui está uma visão geral da preparação para CRM:

1. Consulta e avaliação: O primeiro passo é uma consulta com um cirurgião cardíaco e um cardiologista. Os médicos avaliam o coração e determinam a necessidade de um ACS. Nesse ponto, testes adicionais como eletrocardiografia (ECG), ecocardiografia e coronarografia também podem ser realizados para diagnosticar com mais precisão a condição dos vasos cardíacos.
2. Testes de laboratório: O paciente pode receber exames de sangue laboratorial, incluindo hemograma geral, bioquímica e coaguramo para avaliar a condição geral do corpo e verificar infecções ou distúrbios de coagulação.
3. Descontinuando os medicamentos: os médicos podem recomendar temporariamente interromper certos medicamentos antes da cirurgia. Isso pode incluir anticoagulantes, anti-agregantes (como aspirina) e alguns outros medicamentos. É importante seguir as recomendações do seu médico e não tomar nenhum medicamento sem o consentimento do seu médico.
4. Preparação para a anestesia: No dia da cirurgia, você estará preparado para a anestesia. Isso inclui limitar sua ingestão de alimentos e líquidos antes da cirurgia e discutir seu histórico médico e estado de saúde com o anestesiologista.
5. Preparando-se para a sala de operação: você estará preparado para a cirurgia, incluindo procedimentos de higiene e preparação da sala de operações.
6. Consentimento para a cirurgia: antes da cirurgia, você deverá assinar um consentimento para o ACS depois de receber todas as informações necessárias sobre os riscos e benefícios da cirurgia.
7. Apoio moral: é importante apoiar o bem-estar emocional do paciente antes da cirurgia. Família e parentes próximos podem desempenhar um papel importante no apoio ao paciente.
8. Organizando seus cuidados pós-operatórios: você precisará de reabilitação e atendimento pós-operatório após o seu ACS. Prepare-se para isso organizando o apoio e o cuidado necessários depois de sair do hospital.

É importante entender que a preparação para o ACS pode ser individualizada, dependendo da condição do paciente e das recomendações do seu médico. Sempre siga as instruções da equipe médica e discuta todas as suas perguntas e preocupações com seu médico.

Quanto tempo dura a cirurgia de desvio coronário?

A duração do enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM) pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a complexidade da cirurgia, o número de desvios a serem criados e a condição geral do paciente. Em média, a cirurgia de bypass de artéria coronária pode levar entre 3 e 6 horas.

Aqui estão alguns fatores que podem afetar a duração da cirurgia de CS:

1. Complexidade da anatomia vascular: se um paciente tiver anatomia da artéria coronariana complexa ou múltiplas desvios precisam ser criados, a cirurgia pode levar mais tempo.
2. Número de desvios: a cirurgia com uma única derivação pode ser mais curta que a cirurgia com múltiplas derivações. Por exemplo, a cirurgia de bypass multivessel pode levar mais tempo.
3. Problemas médicos associados: se um paciente tiver outras condições médicas, como diabetes, hipertensão ou doença pulmonar, pode afetar a duração da cirurgia.
4. Experiência do cirurgião: um cirurgião experiente com anos de experiência na realização de RCP pode realizar a cirurgia com mais eficiência e rapidez.
5. Condição do paciente: Se o paciente tiver uma condição médica mais complexa ou sofrer complicações graves durante a cirurgia, isso pode aumentar a duração do procedimento.
6. Equipamento e equipe técnicos: a disponibilidade de equipamentos cirúrgicos modernos e uma equipe médica qualificada também pode afetar a duração da cirurgia.

Técnica Cirurgia de bypass aortocoronário

Aqui estão as etapas e técnicas para realizar um ACS:

1. Preparação do paciente:

   • O paciente passa por uma avaliação pré-operatória, incluindo exame físico, eletrocardiografia (ECG), angiografia coronariana e testes de laboratório.
   • É decidido quais vasos serão usados como desvio (por exemplo, veia safena da perna ou artéria torácica do peito).

2. Anestesia:

   • O paciente recebe anestesia geral para garantir a inconsciência durante a cirurgia.

3. Acesso:

   • O cirurgião faz uma incisão vertical na parede torácica, expondo o esterno (esterno).
   • O osso do esterno é então separado para obter acesso ao coração e à aorta.

4. Extração vascular:

   • O cirurgião seleciona os vasos a serem usados como desvio (por exemplo, veia safena ou artéria torácica).
   • Os navios podem ser preparados, usinados e aparados para as dimensões necessárias.

5. Criando shunts:

   • O cirurgião conecta os navios selecionados à aorta e artérias coronárias usando suturas finas ou outras técnicas de união.
   • Os desvios são criados para o fluxo sanguíneo, ignorando áreas estreitas ou bloqueadas das artérias coronárias.

6. Acesso de fechamento:

   • Uma vez concluído a cirurgia, o esterno está fechado e conectado com fios de metal, e a incisão na parede torácica é suturada e fechada.
   • O paciente pode receber pontos ou colar para fechar a incisão na pele.

7. Restauração:

   • O paciente é transferido para uma unidade de recuperação onde sua condição é monitorada e controlada no pós-operatório.
   • A equipe médica monitora a atividade cardíaca do paciente, a respiração e outros parâmetros importantes.

Tipos de cirurgia de bypass coronariano

O enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM) pode ser realizado usando métodos diferentes, dependendo da escolha de vasos usados como derivados e do número de shunts criados para restaurar o suprimento sanguíneo no coração. Aqui estão alguns dos principais tipos de CRM:

1. Bypass aortocoronário (ACB): Este é o tipo mais comum de cirurgia de bypass. O ACH usa a aorta e um ou mais outros vasos (mais comumente a artéria torácica interna e/ou veia safena) como desvio para criar desvios em torno de artérias coronárias estreitas ou bloqueadas.
2. Bypass mamário-coronário (MCCB): Este tipo de CRM usa a artéria torácica interna (artéria mamária, artéria interna do tórax) como derivação. A artéria torácica interna tem boa força e pode fornecer um suprimento sanguíneo a longo prazo ao miocárdio.
3. Bypass de dois vasos e três vasos: Dependendo do número de desvios criados durante o CSH, isso pode ser de dois vasos (duas artérias ou uma artéria e uma veia) ou três vasos (três artérias ou duas artérias e uma veia).
4. CRM usando vasos de membros inferiores: em alguns casos, uma veia safena da perna pode ser usada como derivação para CRM. Isso é especialmente verdadeiro se não houver outros navios adequados para usar.
5. Bypass combinado: às vezes diferentes tipos de shunts, incluindo vasos aortocoronários, mamárias-coronários e de extremidade inferior, podem ser usados, dependendo da anatomia específica do paciente e da necessidade de vários desvios.

A escolha do método SCC depende de indicações médicas, anatomia vascular do paciente e recomendações do cirurgião. Cada tipo de CRM tem suas vantagens e limitações, e a decisão de escolher um método específico de CRM é baseado na situação e nas necessidades individuais do paciente.

Cirurgia de bypass aortocoronária (cirurgia de bypass)

Este é um grande procedimento cirúrgico e possui certas contra-indicações. Pacientes com certas condições médicas ou fatores de risco podem não ser adequadas para esta cirurgia. Contra-indicações para submeter a cirurgia aortocoronária pode incluir o seguinte:

1. Deterioração geral da condição do paciente: se o paciente estiver em condições críticas incapazes de tolerar a cirurgia, a cirurgia aortocoronária pode ser adiada ou não considerada.
2. Um coração muito fraco: se o coração de um paciente é muito fraco para suportar a cirurgia, isso pode ser uma contra-indicação.
3. Comorbidades graves: Algumas comorbidades graves, como doença pulmonar ou renal grave, podem aumentar o risco de complicações da cirurgia e podem ser uma contra-indicação.
4. Insuficiência de outros órgãos: a insuficiência de outros órgãos, como o fígado ou os rins, pode tornar a cirurgia indesejável ou impossível.
5. Inflamação ativa na cavidade torácica: a presença de inflamação ativa na cavidade torácica pode ser uma contra-indicação à cirurgia.
6. Tromboflebitis e úlceras externas das pernas: se um paciente tiver tromboflebite ou úlceras externas, a cirurgia pode ser atrasada até que sejam resolvidas.
7. Idade mais avançada: os fatores relacionados à idade podem aumentar o risco de complicações após a cirurgia, e seu médico pode considerar esse aspecto ao decidir se deve realizar a cirurgia de bypass aortocoronária.
8. Recusada de pacientes em cirurgia: se o paciente se recusar a fazer cirurgia ou não concordar com isso, isso também pode ser uma contra-indicação.

Aqui estão as etapas básicas executadas durante a cirurgia aortocoronária de bypass:

1. Preparação do paciente: O paciente recebe preparação geral para a cirurgia, incluindo preparação da pele e anestesia.
2. Acesso ao coração: o cirurgião faz uma pequena incisão no peito (geralmente no centro ou à esquerda do esterno) e espalha o peito para obter acesso ao coração e às artérias coronárias.
3. Extração de derivação: Às vezes, os próprios vasos do paciente, como as veias da perna (mais comumente a veia do tendão), ou próteses artificiais são usadas para criar shunts. Esses desvios serão usados para ignorar áreas estreitas das artérias coronárias.
4. Conexão de shunts: Os shunts criados estão conectados às artérias e aorta coronárias. Isso permite que o sangue flua em torno de áreas estreitas das artérias.
5. Verificando o desempenho dos shunts: o cirurgião verifica o quão bem o sangue circula pelos novos caminhos, garantindo que eles sejam eficazes.
6. Fechamento do peito: Após a conclusão da operação, o baú está fechado com suturas especiais ou fios de metal.
7. Recuperação: O paciente é transferido para a unidade de terapia intensiva para observação e recuperação após a cirurgia.
8. Reabilitação: Após a alta, o paciente pode precisar passar por atividades de reabilitação, incluindo mudanças de fisioterapia e estilo de vida, para acelerar o processo de recuperação.

É importante observar que a decisão de se submeter a cirurgia de bypass aortocoronária deve sempre ser individualizada e feita por um médico, levando em consideração o histórico médico do paciente, a condição atual, os fatores de risco e o benefício da cirurgia.

Cirurgia de Bypass Mamary-Coronary (MCCB)

Este é um procedimento cirúrgico no qual a artéria torácica interna (artéria torácica, tórax interna) é usada como derivação (desvio) para restaurar o suprimento sanguíneo ao miocárdio (músculo cardíaco). Este procedimento é usado para tratar doenças cardíacas coronárias (DCC), incluindo artérias coronárias com áreas estreitas ou bloqueadas.

Aqui estão as principais etapas e características do procedimento de desvio para mammamaria-coronário:

1. PREPARAÇÃO DO PACIENTE: O paciente passa por uma avaliação pré-operatória, incluindo exame físico, eletrocardiografia (ECG) e testes de laboratório. É importante determinar a condição geral do paciente e decidir quais vasos serão usados para cirurgia de bypass.
2. Seleção de derivação: A artéria torácica interna é geralmente escolhida como derivação, porque possui boa durabilidade a longo prazo e resultados a longo prazo. Outros navios, como a veia safena da perna, também podem ser usados.
3. Acesso e preparação de embarcações: O cirurgião cria acesso à artéria torácica interna e a prepara para a cirurgia de bypass.
4. Criando uma derivação: o cirurgião conecta uma artéria selecionada (a artéria torácica interna) a uma artéria coronária, criando uma rota de desvio para o fluxo sanguíneo em torno de áreas estreitas ou bloqueadas das artérias coronárias.
5. Resultados de monitoramento e verificação: o cirurgião e a equipe médica monitoram a derivação e os resultados do procedimento, incluindo a verificação do fluxo sanguíneo e a perfusão do músculo cardíaco.
6. Fechando o acesso: após a conclusão da cirurgia, o cirurgião fecha o acesso e fecha as incisões com suturas.
7. Recuperação: O paciente é transferido para a unidade de recuperação, onde sua condição é monitorada e controlada no pós-operatório.

O desvio mamário-coronário fornece uma boa perspectiva de longo prazo para restaurar um suprimento de sangue normal ao miocárdio e pode reduzir os sintomas da DCC, como a angina e reduzir o risco de complicações cardíacas, como o infarto do miocárdio. Este procedimento pode ser único ou multivessel, dependendo do número de desvios que precisam ser criados.

Contra-indicações para o procedimento

O bypass aortocoronário (cirurgia de bypass) é um grande procedimento cirúrgico e possui certas contra-indicações. Pacientes com certas condições médicas ou fatores de risco podem não ser adequadas para esta cirurgia. Contra-indicações para submeter a cirurgia aortocoronária pode incluir o seguinte:

1. Deterioração geral da condição do paciente: se o paciente estiver em uma condição crítica, incapaz de tolerar a cirurgia, a cirurgia de bypass aortocoronária pode ser atrasada ou não considerada.
2. Um coração muito fraco: se o coração de um paciente é muito fraco para suportar a cirurgia, isso pode ser uma contra-indicação.
3. Comorbidades graves: Algumas comorbidades graves, como doença pulmonar ou renal grave, podem aumentar o risco de complicações da cirurgia e podem ser uma contra-indicação.
4. Insuficiência de outros órgãos: a insuficiência de outros órgãos, como o fígado ou os rins, pode tornar a cirurgia indesejável ou impossível.
5. Inflamação ativa na cavidade torácica: a presença de inflamação ativa na cavidade torácica pode ser uma contra-indicação à cirurgia.
6. Tromboflebitis e úlceras externas das pernas: se um paciente tiver tromboflebite ou úlceras externas, a cirurgia pode ser atrasada até que sejam resolvidas.
7. Idade mais avançada: os fatores relacionados à idade podem aumentar o risco de complicações após a cirurgia, e seu médico pode considerar esse aspecto ao decidir se deve realizar a cirurgia de bypass aortocoronária.
8. Recusada de pacientes em cirurgia: se o paciente se recusar a fazer cirurgia ou não concordar com isso, isso também pode ser uma contra-indicação.

Consequências após o procedimento

Uma variedade de resultados e complicações pode ocorrer após a enxertia da artéria coronária (ou cirurgia aortocoronária de bypass). É importante perceber que nem todos os pacientes experimentam essas complicações, e muitos deles podem ser evitados ou gerenciados. Aqui estão alguns dos possíveis resultados e complicações:

1. Complicações iniciais:

   • Infecções: infecções do local cirúrgico ou infecções sistêmicas podem se desenvolver. A esterilidade e as medidas anti-sépticas desempenham um papel importante na prevenção de infecções.
   • Sangramento: Sangramento menor na área cirúrgica pode ocorrer imediatamente após a cirurgia. Geralmente é gerenciável, mas em casos raros pode ser necessária.
   • Danos aos órgãos vizinhos: Durante a cirurgia, podem ocorrer danos às estruturas vizinhas como os pulmões, pleura ou vasos principais. Essas lesões requerem intervenção cirúrgica imediata.

2. Complicações e sequelas tardias:

   • Hipertrofia de cicatriz: É possível que a hipertrofia cicatricial se desenvolva no local cirúrgico, o que pode causar dor e desconforto.
   • Síndrome da pós-Gastrite: Alguns pacientes podem desenvolver síndrome da pós-Gastrite, incluindo dispepsia (dor no estômago, azia, etc.), após a cirurgia.
   • Complicações vasculares: podem ocorrer complicações vasculares, como coágulos sanguíneos em shunts ou reestenose (estreitamento) de anastomoses.
   • Doença coronaryheart: em casos raros, podem ocorrer novos problemas coronarianos ou agravamento dos existentes.
   • Infecções ou abscessos: infecções na área de cirurgia são possíveis, mesmo no período distante após a cirurgia.
   • Aorticaneurismas: Em alguns casos, um aneurisma aórtico pode se desenvolver no local onde foram levados os navios para desvio.
   • Consequências psicológicas: Alguns pacientes podem sofrer sofrimento psicológico e depressão após a cirurgia.

O risco de complicações pode ser reduzido se o paciente seguir cuidadosamente as recomendações do médico após a cirurgia, incluindo tomar medicamentos, monitoramento médico regular e mudanças no estilo de vida. Praticar um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada, atividade física e sair do tabagismo, também ajuda a reduzir o risco de complicações cardiovasculares.

Complicações após o procedimento

Uma variedade de complicações pode ocorrer após um procedimento de desvio aortocoronário (ACB). Abaixo está uma lista de complicações em potencial:

1. Infecções: infecções de ferida ou peito podem ocorrer após a cirurgia. Isso pode exigir antibióticos e intervenção médica.
2. Sangramento: o sangramento da ferida cirúrgica ou do aneurisma aórtico pode exigir correção cirúrgica adicional.
3. Complicações vasculares: incluem espasmos arteriais, trombose ou obstrução de derivação. Essas complicações podem comprometer o suprimento sanguíneo ao coração e exigir correção.
4. Complicações cardíacas: incluem infarto do miocárdio, distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias), insuficiência cardíaca ou descompensação do miocárdio.
5. Complicações respiratórias: pode incluir pneumonia (inflamação dos pulmões) ou função respiratória prejudicada. Os exercícios de reabilitação física e respiração podem ajudar a prevenir essas complicações.
6. Danos nos nervos: raramente, a cirurgia pode danificar os nervos, o que pode levar à perda de sensação ou distúrbios do movimento.
7. Problemas com o esterno: pode haver dor ou desconforto na área do esterno, especialmente quando é utilizada uma esternotomia clássica (incisão do esterno). Esses sintomas geralmente melhoram com o tempo.
8. Síndrome de Shali: O comprometimento cognitivo pós-operatório (síndrome de Shali) pode se manifestar como memória prejudicada e função cognitiva após a cirurgia. Essa síndrome pode ser temporária ou de longo prazo.
9. Complicações psicológicas: alguns pacientes podem sofrer estresse, ansiedade ou depressão após a cirurgia.
10. Complicações cosméticas de cicatrizes: após o ACS, as cicatrizes podem ser deixadas para trás, o que pode ser desagradável ou causar desconforto.
11. Reações alérgicas: as reações alérgicas podem ocorrer à anestesia ou medicamentos.
12. Outras complicações: podem incluir problemas renais, problemas hepáticos, problemas gastrointestinais, etc.

É importante perceber que nem todos os pacientes sofrem complicações e muitos podem ser gerenciáveis ou temporários. Cuidados médicos de qualidade e adesão às diretrizes de atendimento pós-operatório podem ajudar a reduzir o risco de complicações e promover uma recuperação bem-sucedida da ACS.

Cuide após o procedimento

Cuidado após um procedimento de enxerto de desvio da artéria aortocoronária (ACBG) desempenha um papel importante na reabilitação bem-sucedida do paciente. Aqui estão algumas recomendações para cuidados após a ACS:

1. Monitorando na unidade de terapia intensiva: Após a cirurgia, o paciente será transferido para uma unidade especializada, onde sua condição será monitorada por médicos e equipe médica. A partir daqui, o paciente será transferido para uma ala regular à medida que sua condição melhorar.
2. Monitoramento da atividade cardíaca: o monitoramento da atividade cardíaca, incluindo o ECG e as medições da pressão arterial, será realizada rotineiramente para avaliar a função cardíaca após o ACS.
3. Cuidado com a ferida: Como a parede torácica ou a perna (onde os vasos de derivação foram removidos) curam, é importante manter a área limpa e seca. Seu médico ou enfermeiro pode ajudar com cuidados com feridas e curativos, se necessário.
4. Dor e desconforto: o paciente pode sentir dor ou desconforto ao redor do peito ou perna onde os vasos foram extraídos. O médico prescreverá analgésicos e monitorará o nível de dor para garantir o conforto do paciente.
5. Atividade física: A atividade física será limitada durante a primeira vez após o ACS. O paciente é aconselhado a seguir as instruções do médico sobre o levantamento e a mudança para evitar supinação e estresse desnecessário no coração.
6. Dieta: Seu médico pode prescrever uma dieta especial para controlar os níveis de colesterol e manter uma dieta saudável após a cirurgia.
7. Medicação: O paciente pode receber medicamentos prescritos para gerenciar a pressão arterial, reduzir o risco de trombose e controlar o colesterol e o açúcar no sangue. É importante tomar o medicamento estritamente, conforme prescrito pelo médico.
8. Reabilitação: Após a alta do hospital, o paciente pode exigir reabilitação. Isso pode incluir fisioterapia e consulta com um cardiologista para melhorar a atividade física e o monitoramento cardíaco.
9. Apoio psicológico:
10. O ACS pode ser emocionalmente estressante. Os pacientes podem precisar de apoio psicológico e aconselhamento para lidar com ansiedade e estresse.

Reabilitação após cirurgia de bypass coronariano

A reabilitação após o enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM) é importante para restaurar e manter a saúde do coração. Esse processo fornece apoio físico, psicológico e social ao paciente. Aqui estão os principais aspectos da reabilitação após CRM:

1. Atividade física:

   • Aumento gradual da atividade física sob a supervisão de um especialista. Comece com caminhadas curtas e aumente gradualmente a intensidade e a duração do exercício.
   • A fisioterapia pode ser prescrita para restaurar a força e a resistência muscular.

2. Estilo de vida:

   • Os pacientes são aconselhados a parar de fumar e limitar o consumo de álcool.
   • Após uma dieta saudável com pouca gordura saturada, sal e açúcar.

3. Apoio psicológico:

   • A cirurgia cardíaca pode ser emocionalmente exigente. O paciente pode experimentar estresse e ansiedade. O apoio e o aconselhamento psicológico podem ajudar a lidar com esses aspectos emocionais e melhorar o bem-estar psicológico.

4. Medicamento:

   • Continuando a tomar medicamentos prescritos, como agentes antitrombóticos, antiaggregantes, betabloqueadores e outros medicamentos prescritos pelo seu médico para monitorar seu estado cardíaco e reduzir o risco de complicações.

5. Visitas regulares ao médico:

   • O paciente deve ver um cardiologista regularmente para monitorar a saúde do coração, verificar os níveis de colesterol e açúcar no sangue e avaliar a eficácia do tratamento.

6. Evitação do estresse:

   • Os pacientes são incentivados a gerenciar o estresse e a ansiedade, o que tem um efeito positivo na saúde do coração.

7. Aderência às recomendações alimentares:

   • O paciente deve seguir as recomendações alimentares do médico para manter uma dieta saudável e controlar fatores de risco para doenças cardíacas.

8. Pressão arterial e medição de pulso: os pacientes são aconselhados a monitorar a pressão arterial e pulsar regularmente e registrar os resultados para o rastreamento.

9. Apoio da família e amigos: o apoio da família e dos amigos desempenha um papel importante na recuperação do CRM. A família e os amigos podem ajudá-lo a seguir as recomendações do seu médico e fornecer apoio durante a recuperação.

O plano de reabilitação após a CRM será desenvolvido individualmente para cada paciente, levando em consideração seu estado e necessidades de saúde. O objetivo da reabilitação é melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de complicações cardíacas.

Nutrição e dieta após cirurgia de bypass coronariano

A nutrição adequada após enxertia de desvio da artéria coronariana (ou enxerto de desvio da artéria aortocoronária, CRM) é essencial para restaurar e manter um coração saudável. Aqui estão as diretrizes gerais para nutrição após este procedimento:

1. Reduza as gorduras saturadas: limite a ingestão de gorduras saturadas encontradas em carnes gordurosas (carne bovina, carne de porco), laticínios com gordura completa e gorduras animais. Substitua-os por gorduras poliinsaturadas e monoinsaturadas encontradas em azeite, abacates, nozes e peixes.
2. Aumente o consumo de peixes: peixes, especialmente atum, salmão e sardinha, contém ácidos graxos ômega-3, que são bons para o coração. Tente consumir peixes pelo menos duas vezes por semana.
3. Aumentar o consumo de frutas e vegetais: vegetais e frutas são ricos em antioxidantes, vitaminas e minerais que apóiam a saúde do coração. Eles também contêm fibras, o que ajuda a controlar os níveis de colesterol e açúcar no sangue.
4. Limite de sal: reduza a ingestão de sal, pois o excesso de sal pode aumentar a pressão arterial. Evite lanches salgados e limite a adição de sal na cozinha.
5. Gerenciamento de carboidratos: observe o nível de carboidratos em sua comida, especialmente carboidratos simples, como açúcar e farinha branca. Prefere carboidratos complexos, como produtos de grãos integrais, vegetais e feijões.
6. Monitorando os níveis de açúcar: se você tiver diabetes ou estiver predisposto, monitore os níveis de açúcar no sangue e tome medidas para controlá-los, se necessário.
7. Consumo moderado de carne: se você consumir carne, prefira carnes magras, como frango sem pele e peru. Limite a ingestão de carne vermelha.
8. Controle da porção: Keepportions razoáveis e evite comer demais. Lembre-se de que a nutrição adequada não é apenas o que você come, mas o quanto você come.
9. Atividade física: siga as recomendações do seu médico para atividade física e reabilitação física. A atividade física moderada regular ajudará a manter seu coração saudável.
10. Beber: beba água suficiente e evite consumo excessivo de álcool.
11. Medicamentos: Tome medicamentos recomendados pelo seu médico para controlar sua pressão arterial, colesterol e outros fatores de risco cardíaco.
12. Refeições regulares: divida sua dieta em várias pequenas refeições ao longo do dia.

As recomendações dietéticas individualizadas podem variar dependendo da sua condição e condições médicas. Portanto, é importante discutir nutrição e dieta com seu médico ou nutricionista para desenvolver o melhor plano de nutrição para sua recuperação após a ACS.

Diretrizes clínicas

Após o SUD ACS, é importante seguir certas diretrizes clínicas para garantir uma recuperação bem-sucedida e impedir complicações. Aqui estão algumas diretrizes gerais:

1. REST: Você precisará de tempo para se recuperar após um ACLT. Descanse e evite a atividade física por um período de tempo a ser determinado pelo seu cirurgião e cardiologista.
2. ADENÇÃO AO RECOMENDAÇÕES DE MEDIÇÕES: Você pode receber medicamentos prescritos para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos, controlar a pressão arterial, reduzir o colesterol e manter a função cardíaca. É importante seguir as recomendações de medicamentos do seu médico e não parar de tomar seus medicamentos sem a aprovação dele ou dela.
3. Dieta: Siga uma dieta saudável que ajuda a controlar o colesterol e a pressão arterial. Isso geralmente inclui limitar a ingestão de gordura saturada, sal e adição de açúcar. Você também pode ser aconselhado a aumentar sua ingestão de frutas, vegetais e proteínas saudáveis.
4. Atividade física: você receberá um programa de reabilitação física após o seu ACS. Siga-o e siga cuidadosamente as recomendações do seu médico para atividade física.
5. Cuidado com feridas: se você teve uma incisão no peito, fique de olho na ferida, siga as recomendações de atendimento e entre em contato com seu médico, se necessário, para obter sinais de infecção ou complicações.
6. Monitore YourHealth: é importante monitorar regularmente sua saúde, visitando seu médico para verificações de rotina e seguintes recomendações para exames e testes.
7. Evite o estresse: o estresse pode ter um impacto negativo no coração. Aprenda técnicas de gerenciamento de estresse e, se necessário, consulte um psicólogo ou psiquiatra.
8. Evite fumar e evitar álcool: fumar e beber álcool pode aumentar o risco de complicações cardíacas. Se você fuma, considere desistir e evite álcool ou bebida com moderação com a aprovação do seu médico.
9. Observe seu peso: mantenha um peso saudável através da dieta e exercícios adequados.
10. Informe seu médico: se você desenvolver novos sintomas ou preocupações, diga ao seu médico imediatamente.

Essas são diretrizes gerais e suas recomendações individuais podem variar dependendo de sua condição e histórico médico. Sempre discuta suas perguntas e preocupações com seu médico e siga suas recomendações para obter a melhor recuperação possível após a ACS.

Quanto tempo as pessoas vivem após a cirurgia de bypass coronariano?

A expectativa de vida após a cirurgia aortocoronária de bypass (cirurgia de desvio) depende de muitos fatores, incluindo a condição pré-operatória do paciente, a presença de comorbidades, a qualidade do procedimento, bem como o tratamento pós-operatório e a adesão às recomendações de estilo de vida. Em geral, muitos pacientes notam uma melhora acentuada em sua saúde e continuam a levar uma vida ativa após a cirurgia de bypass aortocoronar.

É importante observar que a cirurgia de bypass aortocoronária não é uma garantia de uma vida longa, e a expectativa de vida pode variar muito, dependendo da situação individual. No entanto, os seguintes fatores podem ter um impacto positivo no prognóstico após a cirurgia:

1. Tratamento precoce: A cirurgia anterior de bypass aortocoronária é realizada após o início dos sintomas da doença arterial coronariana, melhor o prognóstico.
2. A adesão às recomendações do estilo de vida: pacientes que monitoram ativamente sua saúde após a cirurgia, incluindo nutrição adequada, atividade física e gerenciamento do estresse, podem melhorar seu prognóstico.
3. Tratamento das comorbidades: Controlar outras condições médicas, como diabetes, pressão alta e hiperlipidemia (colesterol no sangue alto), pode reduzir o risco de complicações cardíacas.
4. Seguindo as prescrições do seu médico: Continuando a tomar medicamentos recomendados, bem como visitas regulares de acompanhamento e triagem ao seu médico, pode melhorar seu prognóstico.
5. Apoiar e manter o conforto psicológico: o bem-estar emocional e o apoio das redes sociais também pode ter um impacto positivo na saúde do coração.

O prognóstico após a cirurgia de bypass aortocoronário é individualizado e é melhor discutido com seu médico de cuidados primários, que pode fornecer um prognóstico mais preciso e específico, dado o histórico e a condição médicos do paciente.

Licença médica após cirurgia de bypass coronariano

Após o enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM), o paciente geralmente permanece no hospital para observação e recuperação por um certo período de tempo. A duração da interrupção do hospital pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a complexidade da cirurgia, a condição do paciente e as políticas de um hospital em particular. Aqui estão as diretrizes gerais para o período pós-operatório do hospital:

1. Acompanhamento pós-operatório: Após a operação, o paciente permanecerá na unidade de terapia intensiva (se necessário) ou na unidade de recuperação. Aqui, a equipe médica monitorará de perto sua condição, incluindo atividade cardíaca, respiração e outros parâmetros importantes.
2. Duração da internação: Geralmente, uma estadia hospitalar após a CRM pode ser entre 3 e 7 dias. Isso pode variar dependendo da condição do paciente e de outros fatores.
3. Dor e desconforto: Após a cirurgia, o paciente pode sentir dor e desconforto em torno da incisão na parede ou perna torácica, dependendo de onde os vasos para os desvios são removidos. Os médicos fornecerão analgésicos para aliviar a dor.
4. Atividade física: o paciente recuperará gradualmente a atividade física sob a supervisão da equipe médica. É importante seguir as instruções do médico sobre o levantamento, o movimento e a atividade física.
5. DIETA: O paciente receberá uma dieta especial destinada a manter uma dieta saudável e controlar os níveis de colesterol e açúcar no sangue.
6. Medicação: O paciente pode receber medicamentos prescritos para gerenciar a pressão arterial, reduzir o risco de trombose, controlar o colesterol e o açúcar no sangue e aliviar a tensão no coração.
7. Apoio psicológico: após a cirurgia, os pacientes podem sofrer estresse emocional e ansiedade. O apoio e o aconselhamento psicológico podem ser úteis.
8. Plano de Recuperação: Após a alta do hospital, o paciente terá um plano de recuperação, incluindo fisioterapia e consultas regulares de acompanhamento com um cardiologista.

Cirurgia e incapacidade coronariana

O processo de determinar a incapacidade após a cirurgia de bypass coronariano (cirurgia de bypass) pode variar de país para país e depende de muitos fatores, incluindo condições médicas, grau de incapacidade e fatores sociais. A decisão de conceder incapacidade é geralmente tomada pelas autoridades nacionais ou regionais responsáveis pela proteção social.

É importante perceber que nem todos os pacientes submetidos à cirurgia de bypass coronarianos ficam desativados. Muitos pacientes se recuperam com sucesso da cirurgia e retornam à vida e ao trabalho normais. No entanto, em alguns casos, se o paciente tiver complicações graves, uma incapacidade de trabalhar ou limitações graves na atividade física, a incapacidade pode ser considerada.

A decisão de conceder incapacidade geralmente se baseia nos seguintes critérios:

1. Condições médicas: Os médicos avaliam a saúde do paciente após a cirurgia e determinam se o paciente tem limitações na atividade física ou no desempenho.
2. Limitações funcionais: avalia quais atividades e atividades o paciente não é mais capaz de executar ou executa com limitações.
3. Duração das limitações: A decisão de conceder uma deficiência pode ser temporária ou permanente, dependendo de quanto tempo o paciente é limitado em sua capacidade de trabalhar.
4. Fatores sociais: fatores como idade, status ocupacional, apoio social e outros que podem afetar a capacidade do paciente de retornar à vida e trabalho normais são considerados.

Se você tiver dúvidas sobre incapacidade após a cirurgia de desvio coronariano, entre em contato com um profissional médico ou serviços sociais em seu país ou região para aprender sobre os requisitos e procedimentos específicos de incapacidade e apoio.

Vida após a artéria coronária Bypass Enxter

A vida após o desvio coronário (cirurgia de desvio) dos vasos cardíacos pode ser ativo e gratificante, e muitos pacientes notam uma melhora significativa em sua saúde e qualidade de vida. Aqui está o que você pode esperar após esta cirurgia:

1. Redução dos sintomas: O principal objetivo da cirurgia de bypass coronariano é restaurar o suprimento sanguíneo normal ao músculo cardíaco. Muitos pacientes relatam uma redução ou desaparecimento significativo dos sintomas de angina (dor no peito) e falta de ar após a cirurgia.
2. Restauração da atividade física: Após a cirurgia, é importante restaurar a atividade física gradualmente sob a orientação de um médico e fisioterapeuta. Os pacientes geralmente podem retornar às atividades diárias e podem até começar a se exercitar para fortalecer o músculo cardíaco.
3. Após as recomendações do estilo de vida: Seu médico pode fornecer recomendações para mudanças no estilo de vida, incluindo dieta, cessação do tabagismo e gerenciamento de estresse. Seguir estas recomendações pode ajudar a reduzir o risco de outras complicações cardíacas.
4. Terapia medicamentosa: Muitos pacientes receberão medicamentos prescritos para controlar a pressão arterial, os níveis de colesterol e outros fatores de risco para doenças cardíacas. A adesão à terapia medicamentosa é muito importante.
5. Visitas regulares ao seu médico: visitas regulares de acompanhamento ao seu médico podem ajudá-lo a monitorar a saúde do coração e ajustar o tratamento conforme necessário.
6. Ingestão alimentar: recomenda-se uma dieta saudável rica em vegetais, frutas, produtos de grãos integrais e proteína magra. Isso ajuda a controlar o peso, o colesterol e a pressão arterial.
7. Gerenciamento de estresse: Praticar técnicas de relaxamento e gerenciamento de estresse, como ioga ou meditação, podem ser úteis para manter um coração saudável.
8. ADENÇÃO AO RECOMENDAÇÕES DE MEDIAÇÕES: É importante tomar medicamentos prescritos pelo seu médico, mesmo que seus sintomas de angina tenham desaparecido.

A cirurgia de bypass coronariana pode significar que você pode continuar levando um estilo de vida ativo e aproveitando a vida. No entanto, todo paciente é único e os resultados podem variar. Seu médico poderá fornecer recomendações mais específicas e avaliar sua situação individual.

Álcool

Após o enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM), é recomendável ter muito cuidado com o consumo de álcool. É importante considerar os seguintes aspectos:

1. Efeitos no coração: o álcool pode afetar o coração e os vasos sanguíneos. O uso de álcool pode causar mudanças no ritmo cardíaco, aumento da pressão arterial e outros efeitos que podem ser indesejáveis para pessoas com problemas cardíacos.
2. Interações medicamentosas: se você receber medicamentos prescritos após o CRM, o álcool poderá interagir com eles e aumentar ou diminuir seus efeitos. Por exemplo, o álcool pode aumentar os efeitos dos anticoagulantes (drogas que reduzem a coagulação do sangue), o que pode aumentar o risco de sangramento.
3. Risco de dependência de álcool: o uso de álcool pode levar ao desenvolvimento da dependência de álcool, o que pode ter um impacto negativo na saúde geral e na saúde do coração.
4. Dieta e controle de peso: o álcool contém calorias e seu uso pode afetar o peso. Após a KS, é importante controlar o peso e seguir uma dieta saudável, e o consumo de álcool pode dificultar a realização desse objetivo.
5. Reação individual: a reação ao álcool pode variar muito de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem tolerar o álcool pior, especialmente após a cirurgia, e isso pode causar sintomas indesejados.

Por fim, a decisão de consumir álcool após um CRM deve ser discutida com seu cardiologista ou médico de cuidados primários. Ele ou ela pode avisá-lo contra o consumo de álcool ou aconselhá-lo sobre a dose aceitável. Se você decidir consumir álcool, é importante fazê-lo com moderação e considerar suas características e reações individuais a ele.

Atividade física após enxerto de desvio da artéria coronariana

Deve ser selecionado individualmente e monitorado por um médico. O principal objetivo do exercício pós-operatório é restaurar a atividade física e fortalecer o sistema cardiovascular, minimizando o risco de complicações. Aqui está o que as recomendações podem ser:

1. Caminhando: Comece com uma caminhada simples. Aumente gradualmente o comprimento e a intensidade de suas caminhadas. É importante seguir as instruções do seu médico sobre quanto exercício você pode pagar.
2. Fisioterapia: Seu médico pode recomendar fisioterapia ou reabilitação liderada por um profissional. Isso pode incluir exercícios especializados para ajudar a restaurar a força e a resistência muscular.
3. Atividade moderada: À medida que sua aptidão melhora, você pode incorporar atividades moremoderadas, como natação, ciclismo, exercício leve ou ioga. Novamente, é importante discutir isso com seu médico.
4. Observe o YourSensations: Durante a atividade física, observe como você se sente. Se você sentir dor no peito intensa, falta de ar, tontura ou sintomas incomuns, pare de se exercitar e consulte seu médico imediatamente.
5. Aumento gradual do exercício: Não se apresse em aumentar a intensidade do seu exercício. Um aumento gradual da atividade física ajudará seu coração a se adaptar às novas demandas.
6. Regularidade: tente manter um cronograma regular de atividade física. Isso é importante para permanecer em forma e manter seu coração saudável.
7. Ouça o YourDoctor: siga as recomendações de seu cardiologista ou fisioterapeuta sobre atividade física e exercício. Ele ou ela monitorará sua condição e ajustará as recomendações conforme necessário.

É importante lembrar que cada caso é diferente e a atividade física deve ser adaptada à sua condição médica e resposta a ele. Antes de iniciar qualquer programa de atividade física após um CRM, consulte seu médico ou cardiologista para desenvolver o melhor plano de recuperação.

Sexo após cirurgia de bypass coronariano.

A atividade sexual após o desvio coronário (cirurgia de desvio) geralmente é retomado, mas há diretrizes a serem consideradas:

1. Consulta com YourDoctor: Antes de retornar à atividade sexual, é importante discuti-lo com seu cardiologista ou médico de cuidados primários. Seu médico poderá avaliar seu estado de saúde atual, nível de risco e fazer recomendações.
2. Tempo de recuperação: após a cirurgia, você pode precisar de algum tempo para se recuperar. Os médicos geralmente recomendam evitar o esforço físico extenuante e a atividade sexual por várias semanas ou meses após a cirurgia. Esse tempo pode variar dependendo da complexidade da cirurgia e de sua condição individual.
3. Ouça seu corpo: é importante prestar muita atenção em como você se sente durante a atividade sexual. Se você sentir dor no peito, falta de ar, tontura ou sintomas incomuns, pare a atividade e procure atenção médica imediatamente.
4. Relaxe e gerencie o estresse: o sexo deve ser agradável e confortável. O gerenciamento e o relaxamento do estresse podem ajudar a melhorar sua experiência.
5. Terapia medicamentosa: se você receber medicamentos prescritos após a cirurgia, continue tomando-os de acordo com as recomendações do seu médico. Discuta quaisquer perguntas sobre os efeitos dos medicamentos na função sexual com seu médico.
6. Comunicação com o seu parceiro: é importante discutir suas expectativas e preocupações com seu parceiro. A caixa de diálogo aberta ajuda a criar entendimento e suporte.

A atividade sexual pode ser segura após a cirurgia de bypass de artéria coronária, mas sempre siga as recomendações do seu médico e siga como se sente. Após um estilo de vida saudável, tratamento adequado e visitas regulares ao seu médico também ajudam a melhorar sua qualidade de vida após a cirurgia.

Alternativas à cirurgia de bypass coronariano

O enxerto de desvio da artéria coronariana (CRM) é um tratamento eficaz para doenças cardíacas coronárias, mas existem abordagens alternativas que podem ser consideradas dependendo das circunstâncias e condições específicas do paciente. Aqui estão alguns tratamentos alternativos para doença arterial coronariana:

1. Angioplastia e Stenting: Esses procedimentos, também conhecidos como angioplastia coronariana e stenting, são usados para ampliar e reparar artérias coronárias bloqueadas ou estreitas. Durante a angioplastia, a artéria é dilatada com um balão inflável e, em seguida, um stent (um pequeno tubo de metal) é colocado para manter o navio aberto.
2. Angioplastia a laser: Este método usa um laser para remover placas ateroscleróticas (depósitos) dentro das artérias coronárias e restaurar a perviedade dos vasos sanguíneos.
3. Transplante celular e terapia gênica: A pesquisa em transplante de células e terapia genética está avançando, e algumas novas técnicas podem estar disponíveis no futuro para tratar a doença arterial coronariana.
4. Terapia medicamentosa: O tratamento da doença arterial coronariana envolve terapia medicamentosa, que pode incluir anticoagulantes, antiaggregantes, betabloqueadores, inibidores de enzimas que conversam com angiotensina (ACEs), estatinas e outros medicamentos. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir os sintomas e o risco de complicações.
5. Mudanças no estilo de vida: mudanças básicas no estilo de vida, como alimentação saudável, atividade física, deixar o tabagismo e o controle de peso, podem melhorar significativamente a saúde cardíaca e reduzir o risco de complicações coronárias.
6. Terapias alternativas: Alguns pacientes recorrem a terapias alternativas, como concupuntura, ioga ou remédios à base de plantas. No entanto, a eficácia desses métodos pode ser subjetiva e deve ser discutida com um médico.

A escolha do método de tratamento depende das características individuais de cada paciente e da natureza da doença arterial coronariana. A decisão sobre qual método escolher deve ser tomado pelo médico após uma avaliação detalhada da condição e discussão do paciente sobre os prós e contras de cada alternativa.

Livros e estudos sobre cirurgia de bypass coronariano

Livros:

1. "Cirurgia Cardiotorácica" (2018) - de Joanna Chikwe, David Cooke e Aaron Weiss.
2. "O Guia Completo para Ct CT" (2013) - de Suhny Abbara.
3. "Doença arterial coronariana: novas idéias, novas abordagens" (2012) - de Wilbert S. Aronow.

Pesquisar:

1. "Resultados de cinco anos após bomba e desvio coronariano-de-bomba" (2013)-de Andre Lamy et al. Um estudo comparando os resultados da cirurgia de bypass de artéria coronária com e sem o uso da circulação artificial (CPB).
2. "Resultados a longo prazo de desvio fora da bomba versus bypass de artéria coronária na bomba" (2018)-de Andreas Kofler et al. Um estudo sobre os resultados a longo prazo do enxerto de desvio da artéria coronariana com e sem CPB.
3. "Artéria radial vs. enxertos de veias safenos na cirurgia de bypass de artéria coronária: uma meta-análise" (2019) - de Sankalp Sehgal et al. Uma metanálise na comparação da cirurgia de bypass aortocoronária usando artéria radial versus veia safena.

Literatura usada

Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Bypass coronariano com cardioplegia e no coração de trabalho em pacientes com doença arterial coronariana difusa. Cardiologicheskiy vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.

Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Cirurgia de bypass coronário: resultados e eficácia da terapia antiplaquetária. Cardiologia criativa. 2020