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Saúde

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Ataxia telangiectasia.

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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A ataxia-telangiectasia é caracterizada por comprometimento da imunidade das células T, ataxia cerebral progressiva, telangiectasias conjuntivais e cutâneas e infecções recorrentes dos seios nasais e pulmões.

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Causas da ataxia-telangiectasia

Herdada de forma autossômica recessiva, a ataxia-telangiectasia é consequência de uma mutação no gene que codifica a proteína mutante da ataxia-telangiectasia (ATM). A ATM desempenha um papel na transdução de sinais mitogênicos, na recombinação meiótica e no controle do ciclo celular.

Sintomas de ataxia-telangiectasia

O início dos sintomas neurológicos e da imunodeficiência pode variar. A ataxia surge quando a criança começa a andar. A progressão dos sintomas neurológicos leva a um grave comprometimento da atividade motora. A fala torna-se pouco clara, são observados movimentos coreoatetoides e nistagmo, e a fraqueza muscular progride para atrofia muscular. As telangiectasias podem não aparecer até os 4-6 anos de idade; são mais visíveis na conjuntiva bulbar, nas orelhas, na pele da fossa cubital e poplítea e nas superfícies laterais do pescoço. Infecções recorrentes dos seios paranasais e pulmões levam a pneumonia recorrente, bronquiectasia e doença pulmonar restritiva crônica. Os pacientes apresentam deficiência de IgA e IgE e distúrbios progressivos dos linfócitos T. Ocorrem anormalidades endócrinas, como disgenesia gonadal, atrofia testicular e diabetes mellitus.

Diagnóstico e tratamento da ataxia-telangiectasia

Há alta incidência de neoplasias malignas (leucemia, tumores cerebrais, câncer de estômago), quebras cromossômicas com defeitos no reparo do DNA. Os níveis séricos de alfa-fetoproteína geralmente estão elevados.

A terapia inclui antibióticos e terapia intravenosa (IVIT), mas não há tratamento eficaz para anormalidades do SNC. Assim, os sintomas neurológicos progridem, levando à morte por volta dos 30 anos de idade.

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