Médico especialista do artigo
Novas publicações
Anticorpos de insulina no sangue
Última revisão: 04.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O ELISA é usado para detectar autoanticorpos IgG anti-insulina no soro sanguíneo. A terapia com insulina a longo prazo geralmente causa um aumento na quantidade de anticorpos circulantes contra a preparação de insulina administrada em pacientes com diabetes mellitus tipo 1. Os anticorpos anti-insulina no sangue dos pacientes são a causa da resistência à insulina, cujo grau depende de sua concentração. Na maioria dos pacientes, um alto nível de anticorpos contra o hormônio tem um efeito significativo na farmacocinética da insulina administrada. O nível de anticorpos anti-insulina detectado no sangue é um parâmetro diagnóstico importante que permite ao médico assistente corrigir a terapia com insulina e conduzir o tratamento imunossupressor direcionado. No entanto, nem sempre há uma relação direta entre a concentração de anticorpos e o grau de resistência à insulina. Na maioria das vezes, a resistência à insulina ocorre quando são administradas preparações de insulina bovina insuficientemente purificadas contendo pró-insulina, glucagon, somatostatina e outras impurezas. Insulinas altamente purificadas (principalmente suínas) são usadas para prevenir o desenvolvimento de resistência à insulina, que não causam a formação de anticorpos. Anticorpos contra a insulina podem ser detectados no sangue de pacientes tratados não apenas com insulina, mas também com hipoglicemiantes orais do grupo das sulfonilureias.
O título de anticorpos contra a insulina pode estar elevado em 35-40% dos pacientes com diabetes mellitus recém-diagnosticado (ou seja, não tratados com insulina) e em quase 100% das crianças dentro de 5 anos do início do diabetes mellitus tipo 1. Isso se deve à hiperinsulinemia que ocorre no estágio inicial da doença e à resposta do sistema imunológico. Portanto, a determinação de anticorpos contra a insulina pode ser usada para diagnosticar os estágios iniciais do diabetes mellitus, suas formas inicial, latente e atípica (sensibilidade - 40-95%, especificidade - 99%). Após 15 anos do início da doença, os anticorpos contra a insulina são detectados em apenas 20% dos pacientes.
[