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Teste da hepatite D: anticorpos IgM contra o VHD no sangue

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Os anticorpos IgM para HDV normalmente estão ausentes no soro sanguíneo.

A hepatite viral D é uma infecção viral que, devido às características biológicas do vírus (VHD), ocorre exclusivamente na forma de co- ou superinfecção no contexto da hepatite viral B, caracterizada por um curso grave, muitas vezes com desfecho desfavorável.

O agente causador é o HDV, que, em suas propriedades biológicas, se aproxima dos viroides – moléculas de ácido nucleico nuas. O fígado humano é o único local de replicação do HDV. Existem duas variantes de infecção: coinfecção (infecção simultânea por HBV e HDV) e superinfecção (infecção por HDV de pacientes HBs positivos). A combinação de hepatite viral B e hepatite viral D é acompanhada pelo desenvolvimento de formas mais graves do processo patológico, que é determinado principalmente pela ação do HDV. A infecção por HDV pode causar uma doença aguda que termina em recuperação ou formar um portador crônico de HDV.

Na hepatite viral D, os marcadores da hepatite viral B – anti-HB c e HB s Ag – podem estar ausentes no sangue. Observa-se supressão da atividade da DNA polimerase, uma vez que o HDV inibe a replicação do vírus HBV.

Os anticorpos IgM anti-HDV (IgM anti-HDV) aparecem no período agudo da infecção (a partir da 2ª semana). À medida que a recuperação da hepatite D viral progride, o vírus é eliminado do fígado e a IgM anti-HDV desaparece (após 2 meses do início do período agudo). Quando o processo se torna crônico, o HDV persiste no tecido hepático e a IgM anti-HDV é encontrada em altas concentrações no sangue.

Anticorpos para HDV IgM indicam replicação viral ativa.

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