Os frutos na pancreatite aguda e crónica

A pancreatite, ou inflamação do pâncreas, que produz enzimas digestivas importantes, é considerada uma doença que afeta pessoas com dieta e hábitos alimentares inadequados, bem como aquelas que abusam de bebidas alcoólicas. É claro que o tratamento da doença se baseia principalmente na mudança de hábitos alimentares com o auxílio de uma dieta. E como a dieta para pancreatite é bastante rigorosa, muitos pacientes se preocupam com a utilidade e segurança das frutas para o tratamento, pois, devido às suas características, esses alimentos valiosos podem ter um efeito irritante no órgão inflamado.

É possível comer frutas se você tem pancreatite?

Não é tão fácil responder a essa pergunta aparentemente lógica, pois a pancreatite pode se manifestar de diferentes formas, com abordagens de tratamento significativamente diferentes. E as frutas têm propriedades diferentes, o que torna impossível falar sobre elas em termos gerais.

Comecemos pelo fato de que a pancreatite aguda, que em 99% dos casos se desenvolve como resultado do abuso de álcool, é uma condição bastante perigosa que requer tratamento de emergência ativo em ambiente hospitalar. É claro que não se pode falar em frutas neste momento. A maneira mais eficaz de tratar a pancreatite aguda é o jejum. Você precisa dar ao pâncreas um descanso para que ele possa se recuperar mais rapidamente.

Frutas só podem ser incluídas no cardápio para pancreatite aguda após a estabilização do quadro. Em seguida, elas devem ser introduzidas gradualmente na dieta, primeiro na forma de compotas e geleias (as frutas em si são removidas, pois contêm fibras, que são pesadas para o pâncreas), purê de frutas assadas sem casca e, em seguida, adicione frutas diluídas não ácidas e sucos de frutas e bagas. Somente quando o pâncreas estiver totalmente recuperado, frutas amassadas e, em seguida, frutas frescas inteiras de árvores frutíferas são incluídas no cardápio.

Em casos crônicos da doença, também é recomendável ter cuidado com frutas. A pancreatite é uma patologia caracterizada por períodos sazonais (e não apenas) de exacerbação. As exacerbações da pancreatite crônica, embora ocorram de forma mais branda do que a pancreatite aguda, não são menos perigosas. Embora o tratamento hospitalar para exacerbações nem sempre seja necessário, você precisará ser o mais cuidadoso possível na escolha dos alimentos.

Nos primeiros 2 dias após o início da exacerbação, você deve tentar dar um descanso ao pâncreas, recusando-se a comer completamente. E de que adianta comer se você é constantemente atormentado por náuseas e vômitos? Mas mesmo que não haja vômitos, a nutrição pode consistir em beber água limpa (água mineral natural sem gás é possível) ou uma decocção fraca de rosa mosqueta até 0,5 litro por dia.

Frutas, ou melhor, apenas pratos líquidos ou semilíquidos feitos com elas, são incluídas na dieta quando a condição do paciente melhora visivelmente. Inicialmente, dá-se preferência a compotas e geleias sem açúcar. A adição de açúcar causará um aumento nos níveis de glicose no sangue, uma vez que o pâncreas doente ainda não consegue produzir insulina em quantidades suficientes, necessária para converter glicose em energia.

Em seguida, frutas cozidas ou assadas em purê e sucos de frutas sem adição de açúcar, comprados em lojas, são adicionados à dieta. Uma melhora adicional na condição permite expandir o cardápio de frutas, incluindo mousses, pudins, geleias de sucos naturais e outras sobremesas deliciosas à base de frutas e bagas.

No período entre as exacerbações, a escolha de frutas e pratos à base delas é bastante ampla, pois as frutas não são apenas uma sobremesa saborosa, mas também uma fonte valiosa de substâncias benéficas para o corpo (principalmente vitaminas e minerais). No entanto, em tudo, é preciso observar a moderação e seguir certas regras ao escolher frutas.

Quais frutas você pode comer se tiver pancreatite?

É difícil imaginar uma dieta completa sem frutas. É a falta de frutas e bagas, bem como a perda de suas propriedades benéficas durante o armazenamento, que causa a deficiência de vitaminas na primavera. Nem tudo pode ser compensado com verduras precoces, especialmente em julho e agosto, quando restam poucas verduras suculentas.

E é possível imaginar uma vida feliz sem frutas, fonte de alegria e prazer? Não, você não pode se recusar a comer frutas, mesmo com uma patologia como a pancreatite, que exige uma dieta rigorosa. Você pode excluir frutas da sua dieta apenas por um curto período, enquanto a doença estiver em estágio agudo.

E a dieta para pancreatite não exclui absolutamente todas as frutas. Ela contém uma lista bastante longa de produtos vegetais permitidos, entre os quais também há muitas frutas.

Então, quais frutas podem ser consumidas com pancreatite sem medo de prejudicar ainda mais a saúde? Primeiro, vamos analisar os requisitos gerais para frutas e os métodos de preparo para essa patologia.

Portanto, as frutas na mesa de pacientes com pancreatite devem estar maduras e macias. Se apenas a casca estiver dura, ela deve ser removida. Frutas e bagas devem ser bem mastigadas, passadas em uma peneira ou picadas no liquidificador, para que causem menos estresse ao pâncreas.

Não é permitido comer frutas ácidas ou aquelas que contêm fibras duras (geralmente são variedades duras de maçãs e peras ou frutas verdes). Frutas ácidas irritam a membrana mucosa do trato gastrointestinal, e frutas duras contêm fibras difíceis de digerir, complicando o funcionamento do pâncreas.

Mas você também não deve se empolgar com frutas muito doces, pois o pâncreas inflamado ainda não é capaz de controlar os níveis de açúcar no sangue. Além disso, o açúcar é tão irritante quanto o ácido.

Digamos logo de cara que nem todas as frutas são recomendadas para consumo fresco. Por exemplo, muitas variedades de maçãs são preferencialmente assadas antes, apesar de algumas vitaminas serem perdidas nesse processo. Aliás, maçãs assadas são preferíveis para o pâncreas do que frescas.

Entretanto, frutas em conserva, sucos em conserva e compotas não devem ser consumidos por pacientes com pancreatite, independentemente do tipo e das características da fruta utilizada.

Frutas para pancreatite crônica

Como já vimos, os médicos permitem o consumo de frutas durante a pancreatite apenas durante o período de remissão, quando a condição do paciente se estabiliza e a inflamação diminui. Vamos agora analisar mais detalhadamente a questão de quais frutas podem ser consumidas com pancreatite crônica.

Maçãs. Esta fruta popular em nossa região é apreciada tanto por crianças quanto por adultos. Mas o problema é que maçãs de diferentes variedades não amadurecem ao mesmo tempo, e as variedades de verão e inverno diferem em suas características.

As variedades de verão são mais macias. Sua casca é mais flexível e a polpa é mais solta. Essas variedades são mais doces do que ácidas. Isso significa que essas frutas podem ser consumidas com segurança com pancreatite, se possível, após descascá-las.

Damasco. É uma fruta bastante doce, com polpa macia e suculenta. É adequada para o cardápio de pacientes com pancreatite. No entanto, algumas frutas silvestres têm veias duras em seu interior, por isso precisam ser passadas por uma peneira.

Cereja doce. Esta é a mesma cereja doce com um leve sabor azedo, que não irrita os órgãos digestivos e, portanto, é permitida para pancreatite.

Ameixa. Frutos maduros desta fruta, sem acidez pronunciada, podem ser incluídos na dieta de pacientes com pancreatite. Coma sem casca.

Pêssego. Esta fruta aromática é recomendada para uso durante a remissão, pois ajuda a restaurar o corpo após uma doença. É permitido comer frutas maduras sem casca.

Peras. Frutas maduras de verão com polpa solta, suculenta ou rica em amido são permitidas.

Bananas. Você pode comê-las frescas sem problemas. Dê preferência às frutas maduras, que são recomendadas mesmo durante o período de recuperação da fase aguda da doença.

Tangerinas. Entre as frutas cítricas, recomenda-se dar preferência a elas em caso de pancreatite, pois são as mais doces (ao contrário de outras frutas cítricas estrangeiras mais ácidas) e, portanto, têm o menor efeito irritante no trato gastrointestinal.

Abacaxi. Esta fruta estrangeira pode ser consumida em quantidades limitadas, escolhendo-se as fatias mais maduras e macias. É consumida fresca e tratada termicamente como parte de pratos. É melhor não colocar abacaxi em lata na mesa com pancreatite.

Abacate. Fonte de gorduras vegetais, mais fáceis de digerir pelo corpo do que as gorduras animais, o que significa que uma fruta tão saudável não pode ser excluída da dieta. No entanto, sua polpa é um pouco dura, o que permite seu consumo apenas durante a remissão.

A dieta de pacientes com pancreatite crônica pode ser diversificada com frutas vermelhas, que são consumidas frescas (amassadas), adicionadas a sobremesas, geleias, compotas e até pratos de carne, usadas como matéria-prima para sucos e bebidas de frutas. É permitido o consumo de uvas (sem suco e sem sementes), groselhas pretas e groselhas (amassadas para remover as sementes), mirtilos, mirtilos e mirtilos vermelhos (usados para fazer bebidas e sobremesas), rosa mosqueta (em decocção), morangos e framboesas (em pequenas porções apenas durante a fase de remissão, amassadas, sem sementes). As bagas de viburnum podem ser usadas em quantidades limitadas como agente anti-inflamatório.

Algumas frutas são retiradas da dieta durante uma exacerbação e retornam ao cardápio somente após a remissão estável. A possibilidade de seu uso deve ser discutida com um médico.

Essas frutas incluem: caqui (uma fruta muito doce que pode causar prisão de ventre), laranjas doces (melhor consumidas na forma de suco diluído), maçãs de inverno não ácidas (elas são consumidas somente após tratamento térmico, que é feito para deixar a fruta mais macia e fácil de digerir).

A manga é uma fruta muito doce, com a qual é preciso ter cuidado, pois causa um aumento acentuado do açúcar no sangue. É aceitável comê-la ocasionalmente e em pequenas quantidades quando a inflamação no pâncreas tiver diminuído e ele tiver começado a funcionar normalmente.

Uma fruta estrangeira chamada kiwi também pode ser consumida durante a remissão, com no máximo 1 a 2 frutas pequenas e maduras. A casca deve ser cortada e a polpa esfregada em uma peneira para remover pequenas sementes grossas. Durante uma exacerbação, a fruta não é consumida, mesmo em um estágio de melhora.

Quais frutas não devem ser consumidas com pancreatite?

Como podemos observar, a dieta de pacientes com pancreatite crônica em estágio estável é bastante variada; no entanto, nem todas as frutas conhecidas em nosso país foram nomeadas. Isso sugere que mesmo frutas úteis em situações normais nem sempre são úteis e seguras durante a doença. E como a pancreatite se torna crônica na maioria dos casos, abrir mão de frutas "prejudiciais" deve se tornar um estilo de vida para o paciente.

Em caso de pancreatite, não é permitido comer frutas duras e verdes. Frutas com sabor azedo pronunciado também são excluídas da dieta, assim como aquelas que podem provocar distúrbios intestinais (diarreia ou constipação).

A lista desses produtos é pequena, mas eles existem:

• frutos verdes de variedades de maçã de verão e inverno (alto teor de fibras),
• maçãs de inverno ácidas e duras (ricas em fibras e acidez),
• variedades de peras de inverno (permitidas somente depois de armazenadas e ficarem mais macias, a casca é removida em qualquer caso),
• kiwis verdes,
• romã e suco de romã (alto teor de acidez),
• toranja com seu forte efeito irritante e estimulante no trato digestivo (suco diluído pode ser usado em pratos, você pode comer 2-3 fatias da fruta mais doce 1 ou 2 vezes por semana),
• cereja (também contém muito ácido),
• marmelo (alto teor de fibras),
• limão (uma das frutas mais ácidas, portanto é estritamente proibido para pancreatite), bem como suco de limão.
• Entre as frutas proibidas estão o cranberry e o espinheiro-marítimo, que são famosos pelo seu sabor azedo muito forte, assim como quaisquer outras frutas ácidas.

A atitude mais categórica dos médicos em relação ao uso de limão e romã na pancreatite. Outras frutas podem ser incluídas na dieta não frescas, mas processadas termicamente, como parte de diversos pratos, bebidas e sobremesas. É importante estar atento ao seu bem-estar. Se o uso de qualquer fruta causar desconforto no estômago e no pâncreas (peso, dor, náusea), é melhor recusá-la completamente.

De tudo o que foi exposto, concluímos: comer frutas com pancreatite não é apenas possível, mas também necessário. É importante monitorar sua condição. Durante os períodos de exacerbação da doença, recusamos completamente o consumo de frutas frescas, começando a comê-las na forma líquida e amassada quando os sintomas perigosos diminuem. Durante a remissão, seguimos a regra: as frutas na mesa devem estar maduras, macias o suficiente, não azedas, mas também não muito doces. E o mais importante, você não deve comer frutas frescas com o estômago vazio ou em grandes quantidades; deve-se dar preferência a compotas e geleias de frutas, bem como frutas cozidas, cozidas ou cozidas no vapor, sem esquecer outros alimentos saudáveis.