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Dieta para a pielonefrite
Última revisão: 04.07.2025
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No tratamento complexo da pielonefrite aguda e crônica, o sistema de nutrição terapêutica ocupa longe de ser o último lugar. Portanto, todos os pacientes com esse diagnóstico recebem uma dieta para pielonefrite.
A pielonefrite é uma doença inflamatória dos rins de etiologia bacteriana, na qual os tecidos internos (conjuntivos) do parênquima e as estruturas deste órgão (pelve) são afetados. O processo inflamatório leva a falhas funcionais nos rins: diminuição do fluxo urinário, estagnação do sangue venoso e da linfa.
[ Dieta para pielonefrite crônica
O tratamento medicamentoso da pielonefrite, incluindo a forma crônica da doença, visa interromper o processo inflamatório e restaurar a passagem normal da urina pela uretra. A eficácia do tratamento depende de muitos fatores, entre os quais um papel importante é desempenhado pela redução temporária da carga sobre o rim afetado pela inflamação, mantendo o equilíbrio hídrico e salino (para reduzir a hipertensão arterial e o edema), bem como estimulando a eliminação de resíduos nitrogenados do corpo. É para isso que serve a dieta 7 para pielonefrite, prescrita para pacientes com pielonefrite crônica (fora dos períodos de exacerbação), bem como durante a remissão da forma aguda da pielonefrite.
O teor diário de proteínas nesta dieta é limitado a 80 g e de gorduras a 90 g. Ao mesmo tempo, pelo menos 70-80% das proteínas devem ser de origem animal e até 25% das gorduras devem ser vegetais. A quantidade diária de carboidratos consumidos nesta dieta para pielonefrite pode ser de 450-500 g (90-100 g de açúcar). O valor energético total de 4-5 refeições diárias não excede 2800-2900 kcal, e a quantidade permitida de sal de cozinha é limitada a 5-6 gramas. Além disso, a quantidade de líquido consumida durante o dia (incluindo os primeiros pratos) é de 1 litro. Esta quantidade é ajustada individualmente, dependendo da diurese diária do paciente.
Ao seguir a dieta terapêutica 7 para pielonefrite, você pode beber chá preto e verde fraco (com açúcar ou mel); compotas e geleias; decocção de rosa mosqueta; leite, kefir e iogurte (com baixo teor de gordura). Você não pode beber cacau, café, bebidas gaseificadas e alcoólicas e água mineral com sódio.
Ingestão diária permitida: pão, doces, biscoitos - não mais que 400 g; ovos de galinha - 2 unidades; carnes e aves (magras, cozidas, assadas ou ensopadas) - 150 g. É estritamente proibido comer alimentos gordurosos, fritos, condimentados e defumados. Os alimentos devem ser cozidos ou ensopados e, de preferência, cozidos no vapor.
Dieta para pielonefrite aguda
No início da doença, quando há dor na região lombar e a temperatura sobe, a dieta para pielonefrite aguda recomenda a ingestão de pelo menos 1,5 a 2 litros de líquidos (água, compota, suco, chá com limão, decocção de rosa mosqueta) por dia. Como observam os urologistas, isso ajuda a limpar o trato urinário.
Entretanto, durante os períodos de exacerbação da doença, o volume de líquido deve ser limitado: o volume de líquido ingerido por dia deve ser igual ao volume de urina excretado.
A dieta recomendada pelos médicos para pielonefrite aguda, bem como para exacerbação da pielonefrite, é a dieta sem sal 7A, na qual a quantidade mínima de proteínas (20 g por dia), a quantidade de gorduras é reduzida para 80 g (das quais 15% são gorduras vegetais) e a quantidade de carboidratos é de 350 g (incluindo no máximo 80 g de açúcar). O conteúdo calórico da dieta diária é de 2.200 kcal e o regime alimentar é de 5 ou 6 refeições por dia.
Em caso de pielonefrite aguda, você não deve comer caldos, pratos picantes, legumes, alimentos defumados e salgados, alimentos enlatados, bolos e doces, temperos e temperos picantes (alho, pimenta, raiz-forte, mostarda, vinagre), bem como café e chocolate.
Às vezes, uma dieta para uma exacerbação de pielonefrite exclui o consumo de pão, carne e peixe, uma vez que esses produtos podem aumentar a acidose (uma violação do equilíbrio ácido-base do corpo em direção ao aumento da acidez).
Dieta para pielonefrite em crianças
As recomendações básicas sobre a dieta para pielonefrite em crianças não diferem muito daquela para adultos, principalmente em termos quantitativos. Por exemplo, crianças de três a seis anos podem comer meio ovo cozido por dia, e crianças maiores, um ovo. No entanto, as porções dos pratos principais podem ser normais (de acordo com a idade).
Os médicos recomendam consumir mais laticínios e produtos lácteos fermentados, cozinhando apenas carnes magras (vitela, coelho, frango) e peixes marinhos com baixo teor de gordura. Carne e peixe cozidos devem ser oferecidos, mas sem caldo.
A dieta para pielonefrite em crianças inclui pão integral, açúcar, manteiga e óleo vegetal, diversos cereais e massas, vegetais, frutas, frutas vermelhas, sucos e compotas. Crianças com pielonefrite também podem consumir doces, com exceção de bolos e doces com creme e chocolate.
Os métodos básicos de cozimento são os mesmos da dieta de adultos, e o número de refeições não deve ser inferior a cinco vezes ao dia.
Dieta para pielonefrite durante a gravidez
Durante a gravidez, as mulheres podem desenvolver a chamada pielonefrite gestacional. Devido a alterações endócrinas no corpo ou à pressão constante sobre o ureter do útero dilatado, o tônus fisiológico normal do trato urinário e toda a urodinâmica são interrompidos. O resultado é uma pressão excessivamente alta na pelve renal, o que leva à pielonefrite. Nessa situação, uma dieta para pielonefrite durante a gravidez ajudará a melhorar a condição da gestante.
O conteúdo calórico diário total desta dieta é de 2.800 a 3.000 kcal, e não deve conter mais de 60 g de proteína por dia, sendo dois terços dela proteínas animais. A quantidade de gordura é de aproximadamente 100 a 110 g por dia, e a ingestão diária de carboidratos é de 450 g. As refeições devem ser fracionadas: pequenas porções até seis vezes ao dia.
A dieta para pielonefrite durante a gravidez deve ser praticamente isenta de sal (não mais que 3 g de sal de cozinha por dia) e incluir produtos como: ovos, carne cozida magra, leite desnatado e laticínios fermentados, mingaus de cereais, vegetais (exceto aipo, espinafre e azedinha), frutas e bagas (exceto groselha preta, melão e pêssego). É proibido comer caldos de carne, peixe e cogumelos, pratos picantes, salgados e enlatados, salsichas e carnes defumadas, chocolate e especiarias.
Uma dieta para cistite e pielonefrite, ou seja, quando, paralelamente à inflamação dos rins, uma infecção afeta a bexiga, deve excluir todos os temperos, cebolas, alho, queijos duros, peixes, legumes, rabanetes, nabos, tomates, nozes, frutas ácidas (incluindo frutas cítricas) e chocolate.
Cardápio de dieta para pielonefrite
O cardápio da dieta para pielonefrite pode ser o seguinte:
- Café da manhã: batatas cozidas (200 g) com manteiga, ovo cozido (1 unidade), uma xícara de chá com açúcar, geleia ou mel.
- Segundo café da manhã: creme de leite (200 g), chá doce.
- Almoço: sopa vegetariana de arroz (300 g) com creme de leite, ensopado de legumes (200 g), geleia de maçã fresca ou compota de maçã seca (200 ml);
- Lanche da tarde: sobremesa de queijo cottage e frutas (150 g) ou fruta fresca (200 g).
- Jantar: mingau de arroz com leite e manteiga (200 g), um copo de chá com mel.
Aqui está outra versão de um menu de dieta para pielonefrite:
- Café da manhã: vinagrete sem picles (200 g), queijo cottage (100 g), pão com manteiga, chá com leite.
- Segundo café da manhã: omelete de gema de ovo ou mingau de leite (200 g), infusão de rosa mosqueta (200 ml).
- Almoço: sopa de legumes com creme de leite (300 g), carne magra ou peixe cozido (100-150 g) com purê de batata ou mingau de cereal, compota ou suco (200 ml).
- Lanche da tarde: leite (200 ml), pão ou biscoitos.
- Jantar: costeletas de legumes ou caçarola de queijo cottage (200 g), um copo de kefir ou iogurte.
Receitas de pratos para pielonefrite
As regras de nutrição terapêutica para patologias renais, incluindo formas agudas e crônicas de pielonefrite, recomendam limitar o consumo de sal e alimentos ricos em purinas (caldos de carne, vísceras e carne enlatada). No entanto, é igualmente importante aderir aos métodos de cozimento que, segundo os nutricionistas, são mais adequados para cozinhar com esta doença. A dieta para pielonefrite envolve o consumo de pratos preparados fervendo, assando e fritando levemente (na manteiga).
As receitas de pratos para pielonefrite devem levar em consideração a limitação de proteínas animais, o fornecimento de um componente calórico dos alimentos (devido aos carboidratos, proteínas vegetais e lácteas e gorduras), bem como o conteúdo suficiente de vegetais e frutas na dieta.
Sopa de abóbora
Para preparar a sopa de purê de abóbora, use 300 g de abóbora crua, uma batata, uma cenoura pequena e uma cebola para cada 1,5 litro de água. Descasque todos os ingredientes, pique finamente (abóbora e cenoura podem ser raladas) e coloque-os em água fervente na seguinte ordem, com intervalos de 3 minutos: batata, abóbora, cenoura e cebola.
Quando todos os vegetais estiverem macios, retire a panela do fogo, bata a sopa no liquidificador e adicione uma colher de sopa de manteiga ou manteiga derretida. Na hora de servir, você pode polvilhar a sopa com ervas frescas ou queijo ralado.
Costeletas de legumes
Para 600-700 g de repolho, use um ovo cru, meio copo de leite e 2 colheres de sopa de semolina e manteiga. Você também precisará de farinha de rosca (3-4 colheres de sopa) e 2 g de sal.
O repolho deve ser picado finamente e cozido em leite e água até ficar macio. Em seguida, adicione a semolina, mexendo sempre, e cozinhe por 5 minutos. Quando o repolho esfriar, bata um ovo e misture até obter uma mistura homogênea.
Em seguida, forme as costeletas, passe cada uma na farinha de rosca e leve ao forno ou frite na manteiga em uma frigideira. Molho de extrato de tomate com salsa ou endro combina muito bem com essas costeletas. Qualquer costeleta de legumes da dieta para pielonefrite pode ser preparada seguindo o mesmo princípio.
Caçarola de arroz com maçãs
Para preparar este prato dietético, você precisa de 1,5 xícaras de arroz, 3-4 maçãs, 1 ovo, 2 colheres de sopa de manteiga, 150 g de creme de leite, 100 g de açúcar e um pouco de canela em pó.
O arroz deve ser cozido como um acompanhamento (ou seja, coloque-o em água fervente, não em água fria). Depois que toda a água do arroz cozido, escorrido e quase frio tiver escorrido, misture-o com uma colher de sopa de manteiga e um ovo cru batido. Descasque as maçãs, corte-as em pedaços médios e misture com açúcar e canela. Em seguida, unte a panela com o restante da manteiga, coloque metade do arroz, distribua as maçãs por cima em uma camada uniforme e coloque a outra parte do arroz sobre as maçãs. Regue com o creme de leite e leve ao forno pré-aquecido por meia hora.
Para melhorar significativamente a condição em caso de patologias renais, é necessário limitar a quantidade de proteína, sal e líquidos. Por exemplo, ao consumir alimentos proteicos (carne), durante o processo de sua assimilação pelo corpo, são formados resíduos nitrogenados exógenos – produtos da degradação de proteínas, cuja excreção é realizada pelos nossos rins. E quando estão inflamados, é difícil para eles lidar com essa "tarefa". E o principal é que a dieta para pielonefrite visa reduzir a carga sobre o órgão doente, o que ajuda a lidar com a doença mais rapidamente.