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Intoxicação adquirida com cobre: sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A intoxicação adquirida é o resultado do consumo ou absorção de excesso de cobre (por exemplo, consumo de alimentos ou bebidas armazenados há muito tempo em recipientes de cobre). A gastroenterite que encerra espontaneamente com náuseas, vômitos e diarréia pode ser observada. A intoxicação de cobre mais grave é uma conseqüência do consumo (geralmente com intenção suicida) de vários gramas de sal de cobre (sulfato de cobre) ou a absorção de grandes quantidades através da pele (por exemplo, compressas saturadas com uma solução de sal de cobre usada para tratar queimaduras extensas). A anemia hemolítica e a anúria podem se desenvolver, eventualmente com um desfecho fatal.
A cirrose pediátrica indiana, a cirrose pediátrica não indiana e a intoxicação idiopática pelo cobre são provavelmente doenças idênticas em que o excesso de cobre causa cirrose. A razão para tudo é o consumo de leite, que foi cozido ou armazenado em vasos corroídos de cobre ou latão. Estudos recentes sugerem que a intoxicação por cobre idiopática pode desenvolver-se apenas em lactentes com defeito genético desconhecido. O diagnóstico geralmente requer uma biópsia hepática, o que revela os corpos hialinos de Mallory.
Tratamento da intoxicação adquirida com cobre
Em caso de intoxicação com o cobre causado pela ingestão de vários gramas, é necessário um enxágüe urgente do estômago, acompanhado de injeções intramusculares diárias de pelo menos 300 mg de dimercaprol para prevenir o desfecho fatal. A penicilamina formadora de quelatos liga o cobre, facilitando a sua excreção. Doses de 1-4 g / dia promovem oralmente a excreção de cobre absorvido através da pele queimada. Em um início precoce, a hemodiálise é efetiva. Às vezes, a intoxicação por cobre é fatal, apesar do tratamento.
Com a cirrose infantil indiana, a penicilamina pode ser eficaz.