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A tensão arterial elevada na meia-idade pode aumentar o risco de demência
Última revisão: 29.06.2025
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Atualmente, há cerca de 1,28 bilhão de adultos no mundo todo, entre 30 e 79 anos, vivendo com pressão alta, conhecida clinicamente como hipertensão.
Embora a pressão alta tenda a ser mais pronunciada em adultos mais velhos, com 60 anos ou mais, estudos recentes mostram que as taxas de hipertensão estão aumentando em adultos jovens entre 20 e 44 anos.
Pessoas com pressão alta correm maior risco de desenvolver diversos problemas de saúde, incluindo derrame, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, problemas renais, problemas de visão e demência.
Um novo estudo publicado recentemente no periódico hypertension ResearchTrusted Source descobriu que a pressão alta também pode aumentar o risco de demência na população de meia-idade.
Maior risco de demência está associado à hipertensão na meia-idade
Para este estudo, os pesquisadores analisaram dados de 1.279 pessoas da Argentina com pressão alta entre 21 e 95 anos. Todos os dados foram retirados do Estudo Coração-Cérebro da Argentina, incluindo informações sobre pressão arterial e comprometimento cognitivo.
Os pesquisadores então determinaram a pontuação de risco de demência CAIDE (Fatores de Risco Cardiovascular, Envelhecimento e Incidência de Demência ) para cada participante do estudo. A pontuação CAIDE leva em consideração informações sobre pressão arterial, níveis de colesterol, obesidade, atividade física, idade e nível de escolaridade.
A análise mostrou que 28% das pessoas na faixa etária de meia-idade — aquelas entre 47 e 53 anos — tinham um risco aumentado de desenvolver demência.
"É na meia-idade que os fatores de risco têm o maior impacto", disse Augusto Vicario, MD, MPH, cardiologista e chefe da Divisão de Coração e Cérebro do Departamento de Cardiologia Clínica do Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Argentina, autor correspondente. Do estudo. Deste estudo.
No caso da hipertensão, foi demonstrado que a hipertensão na meia-idade aumenta o risco de desenvolver demência mais tarde na vida, mas, como a hipertensão se inicia mais tarde, esse risco é reduzido. Isso ocorre porque a doença vascular cerebral se desenvolve lentamente e leva mais de 10 ou 15 anos para se manifestar clinicamente como uma doença cognitiva.
- Dr. Augusto Vicario.
A hipertensão está associada a um maior risco de demência em geral
Os pesquisadores também descobriram que cerca de 40% de todos os participantes do estudo, independentemente da idade, tinham um risco aumentado de desenvolver demência.
"Quando consideramos que a única intervenção que demonstrou interromper ou retardar a progressão de lesões vasculares cerebrais em pacientes hipertensos é o tratamento e o controle da hipertensão por meio de medidas farmacológicas e não farmacológicas, não é surpreendente que 40% dos pacientes tenham um risco aumentado de desenvolver demência, visto que 70% dos pacientes hipertensos não controlam sua pressão arterial ou desconhecem ainda mais sua doença e não a tratam", disse Vicario.
"Os médicos devem incluir o cérebro na avaliação clínica de seus pacientes hipertensos para estratificar adequadamente o risco cardiovascular e cerebrovascular. Uma maneira simples e prática é a avaliação cognitiva com testes neuropsicológicos", aconselhou.
"E em segundo lugar, devemos enfatizar a detecção precoce da hipertensão, o controle adequado dela com medicamentos anti-hipertensivos e o aumento da adesão ao tratamento, porque ela durará para sempre", disse ele.
Por que a hipertensão está associada à demência?
Embora a hipertensão seja um fator de risco conhecido para demência, a ligação requer mais estudos, disse Vicario.
"O cérebro é um dos três órgãos-alvo da hipertensão, [junto com] os rins e o coração; no entanto, sua avaliação é ignorada na prática clínica de rotina", explicou ele.
Nossos estudos, segundo publicações internacionais, mostraram que 30% dos pacientes hipertensos apresentam danos cerebrais sem danos renais ou cardíacos. Portanto, o cérebro de pacientes hipertensos é um "cérebro de risco".
- Dr. Augusto Vicario.
"[Como] a demência é uma doença incurável, mas prevenível, com crescimento exponencial, a doença vascular é a causa subjacente de mais de 90% dos casos de demência, incluindo a doença de Alzheimer, e a hipertensão é um importante fator de risco vascular modificável para a demência, é fundamental estudar o cérebro hipertenso", acrescentou.