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Novo biomarcador permite aos médicos prever a resposta do tumor antes do início do tratamento
Última revisão: 02.07.2025
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A proteína galectina-1 (Gal-1) foi identificada como um novo biomarcador para imagens PET usadas em imunoterapia com bloqueio de ponto de verificação (ICB), permitindo que os médicos prevejam a resposta do tumor antes do tratamento.
As informações obtidas por meio de imagens PET com Gal-1 também podem ser usadas para estratificar pacientes e otimizar a imunoterapia, permitindo intervenções direcionadas e melhores resultados para os pacientes. O estudo foi publicado na edição de maio do periódico The Journal of Nuclear Medicine.
Imunoterapias como o ICB têm demonstrado resultados clínicos encorajadores em melanoma,câncer de pulmão de células não pequenas e vários outros tipos de tumores. No entanto, apenas um subconjunto de pacientes apresenta resultados positivos, com taxas de resposta objetiva variando de 5% a 60%.
"Desenvolver abordagens confiáveis para avaliar respostas e selecionar pacientes apropriados para imunoterapia continua sendo um desafio", disse Zhaofei Liu, PhD, professor renomado da Universidade de Pequim, na China.
Os critérios clínicos atuais para monitorar as respostas à imunoterapia em tumores sólidos baseiam-se em tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), mas esses métodos resultam em um atraso significativo entre o início do tratamento e a avaliação da resposta. Técnicas de imagem molecular, especialmente a PET, surgiram como ferramentas confiáveis para prever a eficácia da imunoterapia por meio da avaliação quantitativa e não invasiva de biomarcadores em tempo real.
A tomografia por emissão de pósitrons (PET) com 124I-αGal-1 prevê a eficácia da terapia com inibidores do ponto de controle imunológico (ICB). Fonte: N Liu e X Yang et al., Universidade de Pequim, Pequim, China.
O estudo utilizou um modelo murino para identificar novos biomarcadores de imagem para respostas tumorais à terapia com ICB. Utilizando análise proteômica (separação, identificação e quantificação de proteínas no tumor), os pesquisadores descobriram que tumores com baixa expressão de Gal-1 responderam positivamente à terapia com ICB.
Gal-1 foi então marcada com 124I e o radiotraçador (124I-α-Gal-1) foi utilizado em estudos de imagem e distribuição por PET em pequenos animais para avaliar sua especificidade. A imagem por PET com 124I-αGal-1 revelou o estado imunossupressor do microambiente tumoral, o que permitiu a previsão de resistência à terapia com ICB antes do tratamento.
Para tumores que não tinham previsão de resposta boa à terapia com ICB, os pesquisadores desenvolveram uma estratégia de resgate usando um inibidor de Gal-1 que melhorou significativamente as chances de sucesso.
"A PET Gal-1 abre a possibilidade de previsão precoce da eficácia do ICB antes do tratamento e facilita o planejamento preciso de regimes combinados", observou Liu. "Essa abordagem sensível tem o potencial de alcançar um tratamento individualizado e preciso para os pacientes no futuro."