Mitos e verdade sobre obesidade durante a gravidez

Ironicamente, apesar do consumo excessivo de calorias, muitas mulheres obesas experimentam uma deficiência de vitaminas, que são vitais para uma gravidez saudável .

Na edição de dezembro da revista Seminários em Perinatologia, a especialista Loreley L. Thornburg examina muitos dos problemas que as mulheres obesas podem enfrentar durante a gravidez. Os seguintes mitos e fatos destacam alguns dos problemas que as mulheres devem ter em conta antes, durante e após a gravidez.

Mito ou a verdade?

Muitas mulheres, obesas, são deficientes em vitaminas.

Verdade

40% das mulheres sofrem de deficiência de ferro, 24% - ácido fólico e 4% - vitamina B12. Isso é motivo de preocupação, uma vez que algumas vitaminas, como o ácido fólico, são muito importantes mesmo antes da concepção, reduzindo o risco de doença cardíaca e malformação da medula espinhal em recém-nascidos. Outros microelementos, como cálcio e ferro, contribuem para o desenvolvimento físico da criança.

Thornburg diz que a deficiência de vitamina está relacionada à qualidade da dieta, e não à quantidade de alimentos consumidos. As mulheres obesas tendem a evitar o consumo de cereais, frutas e vegetais fortificados e comem mais alimentos processados com altas quantidades de calorias e baixo valor nutricional.

"Assim como todos os outros, as mulheres que planejam a gravidez ou que estão atualmente grávidas devem receber uma combinação equilibrada de frutas e vegetais, proteínas com baixo teor de gordura e carboidratos de boa qualidade. As mulheres também devem ter certeza de que tomam vitaminas contendo ácido fólico antes e durante a gravidez.

Os pacientes que sofrem de obesidade devem ganhar pelo menos 7 kg durante a gravidez.

Mito

Em 2009, o Instituto de Medicina revisou suas recomendações de peso gestacional para mulheres obesas de 7 kg a 5 kg. De acordo com estudos anteriores, mulheres com obesidade e ganho de peso excessivo durante a gravidez apresentam um risco muito elevado de complicações, incluindo parto prematuro, parto por cesariana, fraqueza no trabalho de parto, nascimento de bebês grandes e crianças com baixo nível de açúcar no sangue para a idade gestacional.

Se uma mulher que é obesa não ganha muito peso durante a gravidez, seu resultado será mais favorável, em comparação com aqueles que ganharam quilos extras. Falar com um médico sobre o aumento de peso permitido durante a gravidez é a chave para o gerenciamento da gravidez.

O risco de parto prematuro é maior nas mulheres obesas, em comparação com as mulheres que não são obesas.

Verdade

As mulheres obesas que são obesas durante a gravidez têm 20% mais probabilidades de ter partos prematuros, diabetes mellitus ou hipertensão arterial. Thornburg diz que isso provavelmente deve-se a alterações hormonais em mulheres com obesidade.

Doenças respiratórias na obesidade, incluindo asma e apneia obstrutiva do sono, aumentam o risco de complicações extrapulmonares da gravidez, como cesariana e pré-eclâmpsia.

Verdade

As mulheres com obesidade até 30% são mais propensas a experimentar exacerbações de asma durante a gravidez, em comparação com as mulheres que não são obesas.

O aleitamento materno em mulheres com obesidade é mais longo do que em mulheres com peso normal.

Mito

A duração da amamentação em mulheres obesas em 80% dos casos não excede metade do ano.

Thornburg confirma que o tamanho do peito não tem nada a ver com a quantidade de leite produzido. A entrega prematura pode retardar o início da amamentação devido à chegada de lactentes na unidade de terapia intensiva neonatal.

"Por causa desses problemas, as mães devem ser educadas, motivadas e trabalhar com seus médicos, mesmo se você pode amamentar parcialmente, é melhor do que não ter amamentação completa", disse Thornburg.

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