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Características do curso das infecções virais em diabéticos
Última revisão: 07.06.2024
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Níveis elevados de glicose no sangue inibem a atividade dos imunócitos no sistema pulmonar.
Sabe-se que a presença de diabetes de qualquer tipo agrava o curso das infecções virais: os pacientes apresentam lesões do aparelho respiratório com maior frequência e a mesma gripe é transmitida com muito mais gravidade. Por que isso acontece?
Especialistas médicos que representam o Instituto Weizmann realizaram vários experimentos em roedores com diagnóstico de diabetes mellitus de diferentes tipos. Os roedores foram infectados com diversas doenças infecciosas respiratórias. Como esperado, os animais diabéticos tiveram mais dificuldade em tolerar a doença e alguns deles até morreram. Foi observada uma resposta relativamente fraca da sua imunidade à infecção invasora, e os pulmões foram danificados de forma mais grave e extensa. Depois de analisar a atividade genética em células individuais do tecido pulmonar, os cientistas identificaram estruturas dendríticas imunológicas que englobam patógenos - por exemplo, vírus influenza ou coronavírus - e depois os reciclam e liberam partículas virais indesejadas (resíduos). Essas partículas são "detectadas" pelos T-killers por meio de receptores, que parecem se familiarizar com o "convidado indesejado". Em outras palavras, as estruturas dendríticas conferem aos antígenos propriedades imunoestimulantes.
Os antígenos também são detectados nas células normais, embora as estruturas dendríticas os exibam de maneira especial. Além disso, sem tais estruturas, os imunócitos não demonstram confiança de que partículas desconhecidas possam representar qualquer perigo. Acontece que as células dendríticas são responsáveis pela força da resposta imunológica.
Durante o experimento, os cientistas descobriram que as estruturas dendríticas do pulmão são afetadas negativamente pelo aumento dos níveis de glicose no sangue. Em primeiro lugar, tem um efeito inibitório sobre os genes das células dendríticas e a maioria dos locais de ADN torna-se difícil de processar. Esses locais codificam uma variedade de genes, muitos dos quais controlam a apresentação de antígenos e a ativação de T-killers. O resultado é uma resposta imunológica enfraquecida à invasão do vírus.
Em relação à infecção por coronavírus , o diabetes mellitus não aumenta o risco de infecção. Mas os diabéticos correm um risco maior de complicações e deterioração aguda da condição no contexto da COVID-19. O surgimento de complicações pode ser devido tanto à atividade patogênica do próprio patógeno quanto à deterioração dos processos metabólicos e das funções cardiovasculares no contexto de doenças infecciosas.
É provável que o problema possa ser corrigido pela administração prévia de um medicamento para baixar a glicemia. No entanto, nem todos os níveis de glicose dos pacientes respondem bem à medicação, pelo que são necessários ensaios clínicos de acompanhamento nesta área.
O artigo completo está disponível na revista Nature