Hormonas em comprimidos: prós e contras

Existem muitos mitos e especulações sobre os benefícios e malefícios dos hormônios. Vamos falar sobre como os hormônios em pílulas que você compra na farmácia afetam o corpo humano.

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Efeitos de injeções, cremes e géis com estrogênios no corpo

É semelhante ao efeito obtido com a aplicação de um adesivo. Ou seja, os estrogênios de cremes, géis e injeções não passam pelo trato gastrointestinal e, portanto, não chegam ao fígado, sendo absorvidos pela corrente sanguínea imediatamente. Por isso, seu efeito no corpo é diferente, mais suave.

É verdade que uma desvantagem significativa desses métodos é que o nível de estrogênio no corpo flutua. Ao tomar hormônios orais, ele é mais constante. Isso se explica pelo fato de que eles são absorvidos pelo sangue mais rapidamente do que quando tomados por via oral. Mas também são excretados do corpo mais rapidamente. Isso significa que eles afetam menos as funções orgânicas do que os medicamentos orais com estrogênio.

O efeito dos medicamentos estrogênicos não orais no corpo apresenta essa característica. Inicialmente, eles aumentam drasticamente a concentração de estrogênios no sangue, depois seu efeito diminui e, em seguida, os estrogênios são excretados do corpo. Ou seja, o nível de estrogênios no corpo com essa ingestão é instável.

Especialmente em comparação com medicamentos orais, que fornecem um nível relativamente estável de estrogênio no corpo. Para influenciar corretamente os níveis de estrogênio no corpo, o endocrinologista deve não apenas calcular corretamente a dosagem dos medicamentos, mas também prescrever um método combinado de obtenção de estrogênios. Ou seja, use medicamentos orais com estrogênios, cremes, géis, adesivos e injeções — à sua escolha.

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Estrogênios orais

Se o corpo tiver poucos estrogênios naturais (ou seja, aqueles que o próprio corpo produz), as pessoas tomam hormônios na farmácia. Vale a pena saber que os estrogênios na forma de 17-beta estradiol, provenientes de medicamentos hormonais de farmácia, nos dão a oportunidade de obter estrogênios com composição química semelhante aos naturais secretados pelos ovários.

Qual é a diferença entre os hormônios em comprimidos e aqueles que recebemos em adesivos hormonais? Os primeiros entram primeiro no fígado e são processados por ele. Isso é bom porque, em baixas concentrações de HDL no sangue, medicamentos orais com estrogênio na composição estimulam sua produção no corpo. A razão é que os estrogênios são capazes de estimular a secreção de HDL em condições naturais.

As desvantagens dos comprimidos orais são que, se a dosagem for incorreta e a escolha for mal pensada, eles podem causar aumento da pressão arterial, aumento do nível do hormônio estrona e produção excessiva de triglicerídeos.

Isso pode levar à formação de cálculos renais e biliares. Portanto, antes de usar medicamentos contendo estrogênio, é necessário realizar um exame para verificar a condição dos rins e da vesícula biliar, bem como o nível de colesterol no sangue.

Se você toma estrogênios por meio de adesivos, géis ou cremes, o estradiol não estimula a produção de HDL tão intensamente, apenas a mantendo em um nível normal. Isso é importante quando os níveis de HDL no corpo estão altos ou próximos disso.

Se houver muito colesterol no corpo (em particular, colesterol ruim) e o nível de HDL estiver muito baixo, os medicamentos hormonais com estrogênios em sua composição ajudarão a normalizar o nível de colesterol (diminuí-lo) e aumentar a concentração de HDL.

Devido a isso, o coração começará a funcionar normalmente, os vasos sanguíneos ficarão mais elásticos, suas paredes ficarão mais fortes e o risco de coágulos sanguíneos diminuirá.

Portanto, se você tem colesterol alto, os anticoncepcionais orais com estrogênios são mais adequados para você, e se você tem colesterol baixo, os adesivos e géis são mais adequados.

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Adesivo de estrogênio

Esse adesivo, via de regra, contém hormônios estrogênicos, e seu representante mais proeminente é o 17-beta-estradiol. Sua vantagem é que é facilmente absorvido pela pele e, através do sangue, diretamente para o sangue, evitando o trato gastrointestinal e o fígado. Isso é semelhante ao processo natural antes do início da menopausa, quando os ovários produzem estrogênios, que entram imediatamente na corrente sanguínea.

A desvantagem desse método de administração de estrogênios ao corpo é que eles são parcialmente destruídos sem serem processados pelo fígado. Isso significa que eles não afetam o corpo tão intensamente quanto os hormônios estrogênicos naturais.

Os adesivos de estrogênio contendo estradiol podem afetar o corpo de maneiras diferentes, pois contêm diferentes concentrações de hormônios. Isso determina por quantos dias você deve fixar o adesivo na pele. Pode ser de 5 dias ou de 7 a 8 dias. Para descobrir qual a dose de estradiol no adesivo ideal para você, consulte seu médico para não exceder a dose.

É preciso levar em conta que cada organismo é individual, o metabolismo de cada mulher ocorre em um ritmo diferente, o que significa que os hormônios também serão absorvidos em ritmos diferentes. O tipo de adesivo também depende disso.

As desvantagens do adesivo também incluem a possibilidade de causar uma reação alérgica no corpo, como erupções cutâneas. É importante verificar se o corpo reage com erupções alérgicas ou vermelhidão antes de usar o adesivo com estrogênios.

Benefícios dos adesivos de estrogênio para pessoas com sobrepeso

Quais são as vantagens dos adesivos que contêm estradiol (um hormônio do grupo dos estrogênios)? São muitas.

Adesivos de estradiol

Eles são capazes de normalizar os níveis de estrogênio no sangue, em particular o hormônio estradiol. O método de entrada na corrente sanguínea através do adesivo é semelhante ao que libera o estradiol naturalmente, quando este é produzido pelos ovários. Isso é bom para mulheres com pressão alta e dores de cabeça durante o período menstrual.

Quando o estradiol entra no corpo através do adesivo, ele permite normalizar os níveis de glicose e neutralizar a resistência do corpo à insulina. O adesivo com estradiol como fornecedor é mais eficaz do que os comprimidos orais.

O adesivo de estradiol é indicado para mulheres com níveis elevados de estrona, pois não os aumenta. Isso ocorre porque as substâncias do adesivo são absorvidas pela corrente sanguínea imediatamente, sem passar pelo fígado.

Como as substâncias do adesivo não passam pelo fígado, elas podem interagir normalmente com outros medicamentos.

Os adesivos de estradiol não aumentam os níveis de triglicerídeos no organismo. Eles não interferem com medicamentos orais que contêm estrogênio.

O estradiol do adesivo permanece no corpo na mesma concentração, mas seu nível não aumenta muito, mesmo com muito colesterol no corpo. Medicamentos orais com estradiol podem aumentar seu nível.

Tomando progesterona: em que forma?

As progestinas, como quaisquer outros hormônios, podem entrar no seu corpo na forma de pílulas orais, cremes, injeções, géis e outros medicamentos. A forma como uma mulher toma progestinas determina seu efeito em seu equilíbrio hormonal e, portanto, em seu bem-estar. A forma de progestina a ser escolhida depende das características do seu corpo.

Você deve consultar seu médico para escolher a melhor forma de ingestão de progesterona para você. E também para verificar se hormônios adicionais, como estrogênios ou androgênios, são necessários para potencializar o efeito da ingestão de progesterona.

Existem também agentes hormonais combinados que têm um efeito complexo no corpo. Por exemplo, o Activella, que contém betaestradiol e noretindrona. A proporção de 1:0,5 é ideal para permitir que a mulher se sinta melhor e normalize o equilíbrio hormonal. Além disso, com uma proporção ideal de hormônios no medicamento, a mulher reduz o risco de sangramento uterino.

Como evitar o ganho de peso devido aos hormônios?

Se você estiver tomando pílulas anticoncepcionais, elas devem conter aproximadamente 1 mg do hormônio noretindrona ou substâncias similares e até 50 mcg de estradiol. Isso ajudará a evitar o aumento do apetite e o ganho de peso. Se as pílulas anticoncepcionais contiverem mais progesterona (veja a composição na bula), seu apetite aumentará e seu peso também.

Medicamentos como Myrcet, Allesi e Loestrin contêm alto teor de progesterona. Ao comprá-los, você certamente comerá mais e ganhará peso mais rápido.

Tomar medicamentos combinados

Se o medicamento contiver uma combinação de hormônios: estradiol e norgestimato, ele afeta o corpo de forma medida e gradual. Estrogênios e progestinas entram na corrente sanguínea através do fígado em proporções mais benéficas do que se a mulher estivesse tomando apenas progestina ou apenas estrogênios. Primeiro, o corpo toma apenas estradiol (três dias), depois progestinas com estradiol (também três dias) e, novamente, apenas estradiol. Assim, os medicamentos se alternam, proporcionando ao corpo da mulher um bom suporte hormonal.

Assim, a mulher reduz significativamente o risco de sangramento e o efeito dos hormônios no corpo aumenta. Os receptores nervosos os aceitam melhor.

Também existem desvantagens em tomar medicamentos combinados. Se uma mulher sofre de excesso de peso, depressão, colapsos nervosos, diabetes, resistência à insulina, enxaquecas ou tendência à formação de cálculos renais e biliares, é melhor tomar progestina em sua forma pura, e não em combinação. Caso contrário, o corpo pode não tolerar suas flutuações diárias com absorção gradual, e os sintomas desagradáveis (por exemplo, dores de cabeça) podem aumentar significativamente.

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Outra maneira de administrar progestinas no corpo

Para administrar progesterona ao corpo de outra forma e amenizar seus efeitos, existem sistemas intrauterinos. Esta é uma boa maneira de administrar progesterona ao corpo em condições de excesso de peso e alta apatita, que neste caso não são agravadas. Nesse caso, as progesteronas desempenham o papel de contraceptivos intrauterinos.

Durante a menopausa, você não deve usar tais métodos, pois a contracepção não é mais seu objetivo.

Bons exemplos de provedores intrauterinos de progesterona são Mirena e Progestinsert. Eles fornecem a capacidade de fornecer progesterona para a camada interna do útero, enquanto o restante vai para a corrente sanguínea. Devido à pequena quantidade de progesterona no sangue, a pele não reage com erupções cutâneas e vermelhidão, portanto, este método contraceptivo é mais seguro em comparação com as formas orais de hormônios.

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Ciclicidade da ingestão de progesterona

Se os progestágenos forem tomados por mais de seis meses, o sangramento cessa completamente em 80% das pacientes. Ou seja, a possibilidade de engravidar é neutralizada. Mas em 20% das pacientes, ao contrário, o sangramento pode ocorrer a qualquer momento. Este é o efeito dos progestágenos no corpo. Nesse caso, será necessária uma consulta médica adicional e uma mudança na regularidade do uso de progestágenos.

Quanto aos estudos conduzidos para determinar o ciclo ideal de progestina, eles descobriram que tomar progestina ciclicamente, com uma pausa a cada mês ou a cada três meses, reduzia significativamente o risco de uma mulher ter câncer de endométrio, o revestimento interno do útero.

Portanto, é necessário calcular a dose de progestágenos para que seja possível evitar o câncer uterino e não prejudicar a saúde pelo consumo excessivo com sangramento frequente.

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Fase progestágena

De acordo com estudos internacionais, a progesterona tomada todos os dias, sem interrupção, ou a cada poucos dias, a cada 3 meses, ajuda a proteger o útero do câncer. Mas é importante saber por quanto tempo a mulher toma progesterona.

Experimentos laboratoriais demonstraram que mulheres que tomam progesterona por apenas uma semana têm 4% de risco de desenvolver hiperplasia cística. Portanto, você deve tomar o medicamento somente conforme prescrito pelo seu médico e pelo tempo indicado nas instruções. Um indicador de que você está tomando progesterona incorretamente é o sangramento durante o uso, não depois.

Quanto mais tempo uma mulher toma progestina, mais fino fica o revestimento do útero e o sangramento se torna mais leve e curto.

Para quem é contra o sangramento

Se uma mulher não quiser continuar menstruando, ela precisa tomar progesterona e estrogênio em uma combinação prescrita por um médico. Além disso, a fase de administração deve ser longa, constante e diária. Não há necessidade de pausas. Os médicos chamam esse tratamento de terapia combinada constante. Um exemplo de medicamento com uma proporção de progesterona e estradiol é o Activella. Ele contém noretindrona e betaestradiol em proporções que não aumentam o apetite e não causam pânico na mulher por perda de controle sobre o peso.

Por que é necessário monitorar a composição dos medicamentos

Experimentos usando doses controladas de medicamentos contendo progesterona mostraram que pequenas doses de noretidron nesses medicamentos reduzem os desejos por comida muito mais do que aquelas em medicamentos sem ele.

Mulheres que tomam progesterona constantemente, mas não incluem estrogênios em seu cardápio hormonal, apresentam problemas de irritabilidade excessiva, humor deprimido e quedas de pressão. A progesterona em sua forma pura pode não permitir que o hormônio estrogênio influencie totalmente os receptores cerebrais, o que aumenta o apetite, a perda de controle sobre o peso e eleva os níveis de colesterol ruim no sangue.

Se seus níveis de colesterol no sangue já estiverem altos, tomar progestina diariamente pode aumentá-los ainda mais, causando problemas com coágulos sanguíneos, doenças vasculares e doenças cardíacas.

Progestinas puras tomadas sem interrupção podem agravar a situação, com níveis elevados de açúcar no sangue. Isso é especialmente perigoso para mulheres com diabetes ou para aquelas cujos corpos não aceitam insulina.

Por isso, é muito importante levar em conta todas as características do seu corpo e consultar previamente o seu médico sobre as doses e a ciclicidade da toma de progestágenos.

Medicamentos de progesterona sem receita

São perigosos ou, pelo contrário, inofensivos, visto que são vendidos sem receita médica? Como resultado de experimentos, cientistas encontraram uma molécula em uma das plantas com efeito semelhante ao da progesterona. Havia também substâncias na composição dessa planta semelhantes ao estrogênio natural. Essa planta é o inhame (batata-selvagem), assim como a soja e algumas leguminosas.

As propriedades dessas plantas são utilizadas em alguns cremes anunciados como fontes de progesterona pura. Eles são oferecidos para uso sem receita médica. Não é perigoso?

Cremes com esses componentes diferem da fórmula que contém o hormônio químico estrogênio ou progesterona. Isso significa que seu efeito no corpo será diferente. Segundo dados científicos, esses medicamentos não são capazes de prevenir o câncer de endométrio, pois são muito fracos para isso.

Para obter esse efeito, o conteúdo dos cremes de soja ou inhame deve ser processado com produtos químicos em laboratório. O corpo humano, ao receber seus componentes naturais, os fitoesteróis, não será capaz de processar progestinas e estrogênio da mesma forma que em laboratório – ou seja, de produzir um medicamento a partir deles para a prevenção do câncer.

Cremes de venda livre e obesidade

Pacientes que recebem cremes com fitoesteróis em vez de progestinas e estrogênios verdadeiros podem pensar que eles agem no corpo naturalmente, sem efeitos colaterais. Na verdade, não é o caso. Esses medicamentos, por não terem o efeito de hormônios reais, contribuem principalmente para o ganho de peso. E, no entanto, são anunciados como medicamentos para emagrecer.

Além disso, a composição dos medicamentos pode não indicar as doses reais de progesterona, que são muito exageradas. Tomar esses cremes vaginais pode causar sangramento excessivo, aumento dos níveis de colesterol, aumento do apetite e ganho de peso difícil de controlar.

Portanto, o efeito de um medicamento de venda livre pode ser completamente oposto ao que a mulher esperava.

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Como parar de correr riscos?

Não deixe de consultar seu ginecologista e mostrar a ele o medicamento hormonal que você comprou sem receita para evitar consequências perigosas para a saúde. Se você já começou a tomar este medicamento e apresenta sintomas como ganho de peso, dores de cabeça e aumento da sensibilidade das glândulas mamárias, significa que você está tomando doses elevadas de progesterona e não sabe.

Com base nesses sintomas, você deve entender que precisa mudar o medicamento em si, ou sua dose, ou a frequência de seu uso.

Se, após tomar um medicamento hormonal, você tiver um corrimento abundante e frequente, que mudou de cor para mais escuro e mais claro, significa que você está tomando muita progesterona e pouco estrogênio, que fazem parte do medicamento. Você pode não saber disso pelo fabricante, então tome cuidado e observe seu corpo – ele lhe dirá quando parar.

Quando a progesterona é indesejável

Tal prescrição é desnecessária e até perigosa quando a mulher está acima do peso ou não tem útero devido à remoção cirúrgica. Além disso, a forma de liberação do hormônio não importa – você não deve usar medicamentos orais com progesterona, nem cremes, injeções ou adesivos hormonais com esse hormônio.

Se uma mulher com sobrepeso fizer isso, seu apetite aumentará ainda mais, seu corpo se tornará mais resistente à insulina e sua produção de hormônio do crescimento diminuirá.

Nos casos em que a mulher tem excesso de peso superior a 10 kg, é melhor que ela tome estrogênios sem a participação da progesterona, o que estimulará o acúmulo de gordura.

Progestina e progesterona causam sangramento?

Progestina e progesterona são encontradas em medicamentos hormonais prescritos pelos médicos após a menopausa. Isso permite que a mulher mantenha a função do sistema reprodutor.

Crinona e Pometrium contêm doses ótimas de progesterona natural

A progesterona de origem androgênica está contida no Aygestin, Micronor, bem como nos medicamentos anticoncepcionais Necon e Ovcon, bem como no Modicon.

A progesterona de origem gastênica está contida em ciclina, provera, amen; orto-cept, desogen, mircet; orto-cyclen.

Ao tomar estrogênio após a menopausa, é importante complementar seu efeito com progesterona. Dessa forma, a mulher pode evitar depósitos no fundo interno do útero devido à ação do estrogênio. Esses depósitos podem ser perigosos, pois podem se desenvolver tumores em seu lugar, benignos ou malignos.

A progestina presente nas pílulas anticoncepcionais ajuda a mulher em idade reprodutiva a evitar uma gravidez indesejada. A progestina (ou progesterona) impede a ovulação, o que significa que a gravidez não ocorrerá. Com a ajuda da progestina, o útero (sua camada externa) fica muito mais fino, um muco impenetrável se forma no colo do útero e os espermatozoides não conseguem penetrá-lo.

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Progestina e excesso de peso

Progestina ou progesterona podem ser usadas para normalizar o peso. Esses hormônios podem ajudar a controlar (reduzir) o apetite, e a mulher não ganha peso tão rapidamente, o que desacelera o processo de deposição de gordura.

Antes de usar medicamentos progestágenos para essa finalidade, consulte seu médico sobre as dosagens. A forma de liberação dos medicamentos progestágenos (adesivo, comprimidos, creme, injeção), a concentração e o tipo de hormônio, bem como a presença de suplementos de estrogênio no complexo, são importantes.

A progestina tem algum efeito colateral?

Sim, e não é o único. Se a progestina não for secretada pelo corpo, mas entrar no corpo de fora, especialmente após a menopausa, pode ser perigosa para a mulher. Seus efeitos colaterais podem ser os seguintes.

• Um desejo forte e constante de comer
• Inchaço das pernas
• Aumento da irritabilidade e alterações de humor
• Dores de cabeça que alternam com dores abdominais
• Fraqueza
• Obesidade excessiva
• Sensibilidade intensa das mamas, especialmente dos mamilos, dor ao menor toque
• Diminuição da sensibilidade em outras partes do corpo

Se você já tomou progestinas de forma descuidada e sentiu seus efeitos negativos, vale a pena verificar o equilíbrio hormonal do seu corpo. Para neutralizar o efeito das progestinas nos órgãos e sistemas, você precisa verificar quais medicamentos está tomando e coordenar suas doses.

Progesterona e estrogênio devem estar equilibrados, assim como progesterona e andrógenos. Um endocrinologista ajudará a calcular suas doses e proporções.

Antes de tomar progestinas, é importante saber que a dosagem em medicamentos hormonais pode ser alta ou baixa. Isso determina como os medicamentos hormonais afetam o corpo da mulher.

Medicamentos hormonais como desogestrel e norgestimato contêm alta concentração de progestinas e menor concentração de andrógenos. Ou seja, é improvável que seu uso cause reações cutâneas negativas, como acne e vermelhidão. No entanto, altos níveis de progestinas podem provocar o aparecimento de depósitos de gordura, especialmente na cintura e nos quadris, bem como no abdômen. Esses medicamentos também podem provocar depressão, alterações de humor e aumento do apetite.

Medicamentos hormonais como Depo-Provera ou Nor-Plant, ou outros contraceptivos orais, contêm progesterona sem quaisquer aditivos. Isso os torna mais perigosos, pois, ao tomá-los, a mulher corre o risco de sofrer os efeitos colaterais máximos de tomar progesteronas sem o efeito dos estrogênios. Nesse caso, você pode pedir ao seu médico uma prescrição adicional de hormônios com estrogênios na composição.

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Má tolerância aos progestágenos

Mesmo que uma mulher tome progestinas em sua forma natural, o corpo pode reagir a elas com baixa sensibilidade. Portanto, antes de tomar esses medicamentos, vale a pena consultar um médico e realizar testes de tolerância hormonal. Os efeitos colaterais da baixa tolerância às progestinas podem incluir dor de cabeça, diminuição do desejo sexual, disfunção intestinal, dor nos mamilos ao menor toque e inchaço.

Pesquisas indicam que você pode tomar estrogênios em vez de progestinas. Se a intolerância à progestina for acompanhada de sangramento, exames adicionais e uma biópsia do endométrio uterino devem ser realizados. Isso é uma boa prevenção do câncer uterino e reduz a probabilidade de sangramento se as doses de estrogênio forem calculadas corretamente. Mas não se esqueça da biópsia endometrial e das consultas regulares com um ginecologista – uma vez por mês, se necessário.

Posso ter sangramento enquanto tomo progesterona?

Sim, podem. Principalmente se você tomou progestina primeiro e depois parou de tomá-la. Depois disso, ocorre a menstruação. Nesse momento, a camada interna do útero (endométrio) é rejeitada e sai do corpo. Dessa forma, a mulher evita o câncer, pois é na camada interna do útero (endométrio) que os tumores cancerígenos podem se formar.

Essa condição não é muito conveniente para mulheres na menopausa, pois elas já abandonaram o hábito de usar absorventes internos e sangramento, e aqui eles voltam. E então as mulheres tomam progesterona não com intervalos, como os anticoncepcionais, mas constantemente. Assim, elimina-se a possibilidade de sangramento.