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Dieta na insuficiência renal

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Tais funções básicas dos rins como metabólicas, excêntricas, hematopoiéticas e ionorregulantes, dependem em grande parte do que material, grosso modo, tem que lidar.

Ou seja, os produtos que entram no corpo podem ter um impacto bastante negativo mesmo em rins saudáveis, e no caso de insuficiência renal, além disso, a irritação renal geralmente é inaceitável. Portanto, a dieta não é apenas um papel auxiliar no tratamento, mas um dos decisivos. A principal função da dieta para insuficiência renal é prevenir a decomposição das proteínas contidas nos tecidos e organizar o modo mais genético da função renal.

A insuficiência renal é uma condição em que todas as funções renais são violadas, o que, por sua vez, leva a uma interrupção na troca de nitrogênio, água e eletrólitos no corpo. Uma condição semelhante pode ser aguda e crônica. Em qualquer caso, o elemento mais importante no tratamento da insuficiência renal é a dieta. Neste caso, a insuficiência renal pode ser causada por várias causas, mas, independentemente disso, os rins geralmente não podem lidar com suas funções.

Mas certamente a dieta neste caso não pode ser o único método de tratamento, uma vez que a substituição de funções renais que foram perturbadas por procedimentos médicos, como a hemodiálise, é necessária uma diálise peritoneal. No caso de a função renal não poder ser restaurada, é necessária uma substituição de órgão. No caso do transplante de rim, a dieta também é obrigatória.

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Qual é a dieta para insuficiência renal?

Em qualquer caso, se os rins são perturbados, as limitações da quantidade de proteína consumida são obrigatórias. Mas continua a haver a questão de como limitar, qual é o conteúdo ótimo de proteínas. Uma vez que não podemos permitir que o corpo comece a construir seus próprios tecidos para a produção de proteínas. Com a possível variedade de produtos que podem fornecer o aumento da ingestão calórica da ração diária necessária para insuficiência renal, é muito importante levar em consideração o fato de que outras doenças podem limitar todas essas opções. Por exemplo, gastrite, colecistite, pancreatite. Embora seja de notar que, em geral, todas as dietas alimentares são projetadas para serem seguras para o corpo como um todo.

Com insuficiência renal, a dieta deve ser selecionada de forma a que o paciente seja gostoso de comer. Devido à deterioração da função renal, as preferências do sabor são muito distorcidas, então você tem que desistir do sal e dos substitutos habituais do açúcar, como frutas secas, bananas. Portanto, devemos tentar diversificar a gastronomia com vários molhos, molhos, especiarias, legumes com um sabor específico.

Dieta 7 com insuficiência renal

Ao escolher uma dieta em caso de insuficiência renal, você pode fazer uma dieta individualmente para um único paciente. Mas, ao mesmo tempo, você pode usar esquemas existentes. Os mais comuns em uso são as tabelas dietéticas desenvolvidas por Pevzner. Entre eles, com insuficiência renal, recomenda-se uma tabela dietética número 7. Esta tabela é projetada para pacientes com insuficiência renal. Ao mesmo tempo, a dieta No. 7 também possui uma separação mais detalhada dependendo do estágio e do tipo de doença renal. Portanto, há tabelas de dieta № 7a, 7º, 7º, 7º e 7º.

Tabela de dieta número 7 é dada a um paciente com glomerulonefrite aguda, que está no estágio de recuperação, ou com uma glomerulonefrite crônica decrescente. Esta dieta também é indicada para nefropatia em mulheres grávidas.

Esta dieta facilita a remoção do corpo de produtos de troca sub-oxidados, escórias nitrogenadas, para criar um regime de poupança para os rins e reduzir a hipertensão arterial.

De todas as dietas do sétimo grupo, esta é a proteína mais rica em proteínas. Permitiu até 80 g de proteína, metade das quais pode ser de origem animal, 90 g de gordura, cerca de 450 g de carboidratos, líquido livre - 1 litro. Sal, a quantidade de sal é limitada a 6 g. A dieta é bastante alta em calorias - 2750 - 3150 calorias por dia, o que lhe permite manter o trabalho ativo de todos os sistemas corporais.

Os produtos devem ser cozidos em forma cozida, embora a assadeira após a cozedura seja permitida. A comida é esmagada. Não tolere substâncias que irritam o sistema nervoso cardiovascular e central.

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Dieta na insuficiência renal crônica

Na insuficiência renal crônica, a dieta é selecionada de acordo com a condição do paciente, o estágio de desenvolvimento da insuficiência, a prescrição do último período de exacerbação. Na maioria das vezes, são escolhidos esquemas padrão, que podem então ser ajustados de acordo com as necessidades do paciente em particular.

Mas, geralmente, na insuficiência renal crônica é selecionada tabela de dieta número 7 ou 7a. Além disso, em vários casos, as dietas №7, 7b, 7b são combinadas, aplicando-as alternadamente. A tabela dietética № 7a é designada em caso de exacerbação de processos crônicos de insuficiência renal. Essa dieta é prescrita apenas por períodos curtos de cerca de uma semana. Se a insuficiência renal crônica estiver em remissão após exacerbação, então a dieta №7b com uma transição gradual para a dieta número 7 será mais apropriada.

Em qualquer caso, todos os esquemas dietéticos para insuficiência renal crônica visam reduzir a ingestão de proteínas até certo ponto para reduzir a azotemia, um regime suave para os rins e manter esse equilíbrio de proteína nos alimentos, de modo que quando a carga sobre os rins não é permitida destruir as proteínas do próprio corpo .

A dieta No. 7a é a mais limitada na composição protéica, apenas 20 g de proteína, 80 g de gordura e 350 g de carboidratos são permitidos. O sal é limitado a 2 g. A quantidade de líquido consumido, como com a dieta 7b, deve ser de 200 a 300 ml a mais que o volume de urina excretada. O valor energético da dieta é de 2.200 kcal. A comida é fervida, assada, cozida. Sal severamente restrito.

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Dieta na insuficiência renal aguda

Na insuficiência renal aguda, a dieta mais adequada é o número 7b. Embora esta condição, especialmente nos estágios iniciais, o paciente pode se recusar a comer devido a náuseas, vômitos, distorção de sabores, isso é inaceitável porque pode acelerar os processos de decomposição das próprias proteínas do corpo.

Ao usar a dieta 7b, ainda é recomendável reduzir a quantidade de potássio nele.

Esta dieta também é projetada para criar um regime de poupança para a função renal, reduzir a pressão arterial, melhorar a circulação de urina e sangue, ajudar a remover escórias de nitrogênio e outros produtos metabólicos do corpo.

Na dieta, a quantidade de proteínas, sal e líquido é bastante limitada. As proteínas são de 30 a 40 g, gorduras 80 - 90 gramas, carboidratos 400 - 500 g. O sal é reduzido para 2 a 3 g por dia. A quantidade de fluido diário é calculada dependendo da quantidade de urina do paciente liberada por dia. Assim, a quantidade de líquido consumido deve ser maior que a quantidade atribuída ao vidro.

O teor calórico de alimentos é de aproximadamente 2700 a 3000 calorias por dia. Os alimentos são preparados sem salgar, o sal é adicionado a gosto em um prato dentro dos limites dos volumes permitidos. Os produtos podem ser cozidos ou cozidos.

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Menu de dieta com insuficiência renal

Ao compilar um menu para pacientes com insuficiência renal e usar uma dieta específica, é sempre necessária uma abordagem individual, o cálculo da quantidade de proteína, o equilíbrio da dieta, a observância do valor energético dos produtos.

Mas, em qualquer caso, você pode identificar as tendências gerais e uma lista de produtos aceitáveis, o que não é tão limitado em sua diversidade.

Assim, no menu de dieta, a insuficiência renal pode incluir panquecas de fermento sem sal, pão sem sal, pratos de ovos, mas em quantidades muito limitadas, leite integral, creme azedo, creme, leite coalhado. As bactérias vegetais e animais são permitidas, bem como todos os tipos possíveis de cereais com qualquer método de preparação. Legumes frescos são permitidos, exceto aqueles que possuem um sabor forte ou são pesados para os rins, como cogumelos, rabanete, espinafre. Legumes e cereais podem ser servidos sob a forma de várias sopas cheias de cebolas fritas, creme azedo, verdes. Além disso, são permitidas várias frutas e bagas. Eles podem ser preparados sob a forma de compotas, sopas, gelatina, geléia, geléia. Você também pode comer mel e doces que não contêm chocolate. É permitido beber todos os tipos de sucos, caldos (por exemplo, caldo de dogrose), chá, mas não forte. Bebidas como café, cacau, água mineral, bebidas artificiais ou muito fortes são completamente excluídas. Na medida do possível temperos e especiarias, recomenda-se a utilização de canela, baunilha, ácido cítrico. Em qualidade, você pode usar molho branco (leite) ou de tomate, molho de vegetais e frutas. Mas é absolutamente necessário excluir especiarias tão afiadas como rabanete, pimenta, mostarda.

Receitas dietéticas para insuficiência renal

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Borsch Vegetarian

Composição:

  • Beet 1 pc
  • Batatas 2 pcs.
  • Cebola 1 pc
  • Cenoura 1 pc
  • Repolho branco 300 g
  • Tomate 1 pc
  • Água 1,5 l
  • Açúcar 0,5 g
  • Creme ácido, verduras para reabastecimento a gosto
  • Sal como parte das restrições adicionar ao prato acabado.

Lave as beterrabas, descasque e coloque em água fervente. Brew até meio cozido. Depois disso, retire os beterrabas do caldo, deixe esfriar e esfregue em uma ralada grosseira.

Cebolas, cenouras e tomates descascados, finamente picados e colocados em óleo.

Em um caldo fervente de beterraba, coloque batatas descascadas e picadas, depois de 10 minutos depois, adicione repolho. Quando o repolho estiver cozido, adicione as cenouras cozidas, as cebolas e o tomate. Levar a ferver, adicionar açúcar. Antes de servir, adicione os cremes azuis e verdes do borscht, você pode adicionar sal.

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Costeletas de cenoura

Composição:

  • Cenoura 500 g
  • Manka 100 g
  • Açúcar 1 colher de sopa. L.
  • Salar ao gosto dentro dos limites
  • Creme de leite e verduras para reabastecimento a gosto

As cenouras ferem, esfriam, limpam e esfregam em uma ralada fina. Em seguida, adicione 50 g de manga, misture bem, adicione açúcar, se desejado, adicione sal. Do peso recebido para formar coxas e rolo no mank restrito. Fritar em óleo vegetal por 3 minutos de um lado e depois voltar a outro, reduzir o fogo, cobrir e fritar mais 10 minutos. Sirva com um curativo de creme de leite e verduras.

Escolhendo uma dieta para insuficiência renal, é necessário basear não apenas no diagnóstico em si, mas também no grau de insuficiência renal, estágio agudo ou crônico da doença, o cálculo da concentração de proteína nos próprios alimentos e, ao mesmo tempo, o conteúdo do metabolismo protéico no sangue, o equilíbrio eletrolítico total, presença de doenças concomitantes no paciente.

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O que você pode comer com insuficiência renal?

O rim mantém o equilíbrio da água no corpo, controla o conteúdo dos microelementos, remove a escória, incluindo o nitrogênio. Em caso de insuficiência renal, a nutrição deve ser organizada de forma a reduzir ao mínimo possível as substâncias no corpo com as quais os rins têm que lidar, uma vez que neste período suas funções são violadas.

No entanto, é importante manter uma dieta saudável, saturar o corpo enfraquecido da quantidade necessária de energia, usar uma grande quantidade de vitaminas e outras substâncias úteis.

Portanto, uma dieta com insuficiência renal implica o uso de várias gorduras, exceto aquelas que são pouco solúveis e podem ter um efeito negativo em outros órgãos (por exemplo, gordura de carneiro, óleo de palma). Além disso, os alimentos devem ser ricos em carboidratos. Para fazer isso, a ração deve incluir uma variedade de cereais, que são consumidos em forma cozida, como parte de sopas, sob a forma de caçarolas e pudins.

Além disso, para garantir o conjunto necessário de vitaminas e fibras e calorias, é necessário diversificar os alimentos com vários vegetais, frutas, bagas, doces. Os vegetais devem, de preferência, ser familiares. As mesmas batatas, cenouras, couve-flor, vegetais verdes de folhas, abobrinha e abóbora farão o truque. Eles podem ser usados como parte de sopas vegetarianas, cozidos, cozidos, fritos ou cozidos no vapor. Bagas e frutas podem ser preparadas sob a forma de compotas, sopas, geléia e mousses.

O que você não pode comer com insuficiência renal?

Uma vez que a carga principal no rim é o produto da degradação de alimentos protéicos, a principal característica de uma dieta para insuficiência renal é a máxima exclusão de produtos protéicos da dieta. Embora não seja recomendado excluí-los completamente. É importante ter em conta que esta restrição se aplica não apenas às proteínas animais, mas também aos vegetais. O que as proteínas vegetais em primeiro lugar são limitadas.

Com insuficiência renal, a retenção de água no organismo não deve ser tolerada, portanto, todos os alimentos devem ser preparados sem sal. Isso se deve ao fato de que o sódio contém sódio, que está intimamente associado à retenção de água e, portanto, causa edema e hipertensão, o que é inaceitável para os rins com interrupção do trabalho.

Além disso, os rins também excretam fósforo do corpo. Basicamente, o fósforo é encontrado nos mesmos produtos que as proteínas. Mas neste caso, alguns produtos com baixo teor de proteínas, contêm muito mais fósforo. Além da carga geral sobre os rins, que normalmente não pode eliminar o corpo de fósforo, há um efeito negativo no sistema ósseo. Uma vez que o aumento do conteúdo de fósforo no corpo leva à excreção de ossos de cálcio e ao desenvolvimento de doenças do sistema músculo-esquelético.

Com insuficiência renal, há uma fraqueza geral que, além da carga geral sobre o corpo, pode ser causada por um aumento acentuado do potássio no sangue, que também não é normalmente eliminado por insuficiência renal. As altas concentrações de potássio causam fraqueza nos músculos. Isto é especialmente perigoso para o músculo cardíaco e pode causar não apenas distúrbios do ritmo cardíaco, mas também a sua parada. Portanto, você deve limitar a ingestão de potássio no organismo. Este elemento também é encontrado em produtos proteicos. Portanto, sua restrição reduz automaticamente a ingestão de potássio. Mas vale a pena lembrar sobre esses produtos, que à primeira vista não devem ser perigosos. A fonte mais famosa e generalizada de potássio é a banana a que estamos acostumados. Porque eles devem ser evitados na dieta. Além disso, vale a pena desconfiar das frutas secas, das nozes, do abacate, do trigo e das leguminosas ricas em potássio.

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