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Como é que o fósforo afecta a saúde humana?
Última revisão: 03.07.2025

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O fósforo é um mineral essencial presente em todas as células do corpo para o desempenho de suas funções normais. A maior parte do fósforo no corpo é encontrada na forma de fosfato (PO4). Cerca de 85% do fósforo do corpo é encontrado nos ossos. Como o fósforo afeta a saúde humana?
Fósforo e seus efeitos no corpo humano
Assim como o cálcio, o fósforo é o mineral mais abundante no corpo. Esses dois nutrientes importantes trabalham em conjunto para manter ossos e dentes fortes. Cerca de 85% do fósforo do corpo é encontrado nos ossos e dentes, mas também está presente nas células e tecidos de todo o corpo.
O fósforo ajuda a filtrar os resíduos nos rins e desempenha um papel importante na forma como o corpo utiliza energia. Também ajuda a reduzir a dor muscular após um treino intenso. O fósforo é necessário para o crescimento, reparação e regeneração de todos os tecidos e células, bem como para a produção dos blocos de construção genéticos, DNA e RNA. O fósforo também é necessário para ajudar a equilibrar e utilizar outras vitaminas e minerais, incluindo vitamina D, iodo, magnésio e zinco.
O uso de fósforo para tratamento
- Os fosfatos (fósforo) são usados clinicamente para tratar as seguintes doenças
- Hipofosfatemia, baixos níveis de fósforo no corpo
- Hipercalcemia, altos níveis de cálcio no sangue
- O cálcio é a base dos cálculos renais
Essas doenças exigem exame obrigatório por um médico.
Os fosfatos são usados em enemas da mesma forma que um laxante. A maioria das pessoas ingere bastante fósforo na dieta. Atletas às vezes usam suplementos de fosfato antes de competições ou treinos intensos para ajudar a reduzir a dor e a fadiga muscular, embora não esteja claro o quanto isso ajuda ou melhora o desempenho.
Fósforo na dieta
A maioria das pessoas ingere bastante fósforo na dieta. Suplementos minerais de fósforo são encontrados no leite, grãos e alimentos ricos em proteínas. Certas condições médicas, como diabetes, fome e alcoolismo, podem causar a queda dos níveis de fósforo no corpo.
O mesmo se aplica a condições que impedem a absorção de nutrientes, como a doença de Crohn e a doença celíaca. Certos medicamentos podem causar baixos níveis de fósforo, incluindo alguns antiácidos e diuréticos (pílulas diuréticas).
Absorção de fósforo
O fósforo é absorvido com mais eficiência do que o cálcio. Quase 70% do fósforo é absorvido pelo intestino, embora essa taxa dependa dos níveis de cálcio e vitamina D e da atividade do hormônio da paratireoide (PTH), que regula o metabolismo do fósforo e do cálcio. A maior parte do fósforo é depositada nos ossos, uma pequena parte vai para os dentes e o restante fica contido nas células e tecidos. Uma grande quantidade de fósforo é encontrada nos glóbulos vermelhos. O plasma contém cerca de 3,5 mg de fósforo (3,5 mg de fósforo por 100 ml de plasma), e a quantidade total de fósforo no sangue é de 30 a 40 mg.
No corpo, o nível deste mineral é regulado pelos rins, que também são influenciados pelo PTH. A absorção de fósforo pode ser reduzida por antiácidos, ferro, alumínio ou magnésio, que podem formar fosfatos insolúveis que são excretados nas fezes. A cafeína causa um aumento na excreção de fósforo pelos rins.
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Fontes alimentares de fósforo
Alimentos ricos em proteínas, como carne, aves, peixes, ovos, laticínios, nozes e leguminosas, são boas fontes de fósforo. Outras fontes incluem grãos integrais, batatas, frutas secas, alho e bebidas gaseificadas.
Como o fósforo é um componente de todas as células, é fácil encontrar alimentos, especialmente os de origem animal, que podem fornecer fósforo. A maioria dos alimentos proteicos é rica em fósforo. Carne, peixe, frango, peru, leite, queijo e ovos contêm quantidades significativas. A maioria das carnes vermelhas e aves contém muito mais fósforo do que cálcio, de 10 a 20 vezes mais, enquanto o peixe normalmente contém cerca de 2 a 3 vezes mais fósforo do que cálcio. Os laticínios contêm uma relação cálcio-fósforo mais equilibrada.
Sementes e nozes também contêm altos níveis de fósforo (embora contenham muito menos cálcio), assim como grãos integrais, levedura de cerveja, gérmen de trigo e farelo. A maioria das frutas e vegetais contém algum fósforo e pode ajudar a equilibrar a proporção fósforo-cálcio em uma dieta saudável.
Sintomas de deficiência de fósforo
Os sintomas de deficiência de fósforo incluem perda de apetite, inquietação, dor óssea, fragilidade óssea, rigidez articular, fadiga, falta de ar, irritabilidade, dormência, fraqueza e alterações de peso. Em crianças, isso inclui diminuição do crescimento e deterioração dos ossos e dentes.
O excesso de fósforo no corpo é, na verdade, mais preocupante do que a falta dele. O excesso de fósforo geralmente é causado por doença renal ou por pessoas que consomem muito fósforo na dieta e pouco cálcio.
Alguns estudos mostram que uma maior ingestão de fósforo está associada a um risco aumentado de doenças cardiovasculares. À medida que a ingestão de fósforo aumenta, a necessidade de cálcio aumenta. Um equilíbrio delicado entre cálcio e fósforo é essencial para a densidade óssea adequada e a prevenção da osteoporose.
Formas disponíveis de fósforo
O fósforo elementar é uma substância cerosa, branca ou amarela, que queima quando exposta ao ar. O fósforo é altamente tóxico e é usado na medicina apenas como tratamento homeopático. Por esse motivo, você só deve tomar produtos com fósforo sob a orientação de um profissional qualificado. Em vez disso, os profissionais de saúde podem usar um ou mais dos seguintes fosfatos inorgânicos, que são atóxicos em doses normais:
- Fosfato de potássio dibásico
- Fosfato de potássio monobásico
- Fosfato de sódio dibásico
- Fosfato monossódico
- Fosfato de sódio tribásico
- Fosfatidilcolina
- Fosfatidilserina
Doses pediátricas de fósforo
Idade | mg/dia |
Para bebês de 0 a 6 meses | 100 |
Para crianças de 7 a 12 meses | 175 |
Para crianças de 1 a 3 anos | 460 |
Para crianças de 4 a 8 anos | 500 |
Para crianças de 9 a 18 anos | 1250 |
Doses de fósforo para adultos
Adultos com 19 anos ou mais | 700 mg |
Mulheres grávidas e lactantes menores de 18 anos | 1250 mg |
Mulheres grávidas e lactantes com 19 anos ou mais | 700 mg |
Fósforo para idosos (51 anos ou mais)
Atualmente, não há evidências de que as doses de fósforo para idosos sejam diferentes daquelas para adultos mais jovens (700 mg/dia). Embora alguns suplementos multivitamínicos/minerais contenham mais de 15% da ingestão diária atual de fósforo, uma dieta variada pode facilmente fornecer fósforo adequado para a maioria dos idosos.
Interações nutricionais do fósforo com outros elementos
Frutose
Um estudo americano com 11 homens adultos descobriu que uma dieta rica em frutose (20% do total de calorias) levou ao aumento da bexiga, perda de fósforo e balanço negativo de fósforo (ou seja, a perda diária de fósforo foi maior do que a ingestão diária). Esse efeito foi mais pronunciado quando a dieta dos homens continha baixos níveis de magnésio.
Um mecanismo potencial para esse efeito é a ausência de inibição retroalimentar da conversão de frutose no fígado. Em outras palavras, a frutose-1-fosfato se acumula nas células, mas esse composto não inibe a enzima que fosforila a frutose, que consome grandes quantidades de fosfato. Esse fenômeno é conhecido como captação de fosfato.
As descobertas deste estudo são importantes porque o consumo de frutose nos Estados Unidos aumentou rapidamente desde a introdução do xarope de milho rico em frutose em 1970, enquanto o consumo de magnésio diminuiu no último século.
Cálcio e Vitamina D
O fósforo é prontamente absorvido no intestino delgado e o excesso de fósforo é excretado pelos rins. A regulação do cálcio e do fósforo no sangue está inter-relacionada pela ação do hormônio da paratireoide (PTH) e da vitamina D. Uma ligeira diminuição do cálcio no sangue (por exemplo, no caso de ingestão insuficiente de cálcio) é detectada pelas glândulas paratireoides, resultando em aumento da secreção de hormônio da paratireoide (PTH).
Esse hormônio estimula a conversão da vitamina D em sua forma ativa (calcitriol) nos rins.
Níveis elevados de calcitriol, por sua vez, levam ao aumento da absorção intestinal de oligoelementos como cálcio e fósforo. Ambas as substâncias – o hormônio da paratireoide (PTH) – e a vitamina D – estimulam a reabsorção óssea, resultando em níveis aumentados de tecido ósseo (cálcio e fosfato) no sangue. Embora o PTH resulte na estimulação e diminuição da excreção de cálcio, isso leva ao aumento da excreção de fósforo na urina.
Aumentar a excreção urinária de fósforo é benéfico, resultando na queda dos níveis de cálcio no sangue para o normal, porque altos níveis de fosfato no sangue inibem a conversão da vitamina D em sua forma ativa nos rins.
Quão ruim é a alta ingestão de fósforo para a saúde óssea?
Alguns pesquisadores estão preocupados com o aumento de fosfato nos alimentos, que pode ser atribuído ao ácido fosfórico em refrigerantes e aos aditivos de fosfato em alguns alimentos. Como o fósforo não é tão regulado pelo corpo quanto o cálcio, os níveis séricos de fosfato podem aumentar ligeiramente com a ingestão elevada de fósforo, especialmente após as refeições.
Níveis elevados de fosfato no sangue reduzem a formação da forma ativa da vitamina D (calcitriol) nos rins, diminuem os níveis de cálcio no sangue e podem aumentar a liberação de PTH pelas glândulas paratireoides. No entanto, níveis elevados de fósforo também podem reduzir a excreção urinária de cálcio. Níveis elevados de PTH podem ter efeitos adversos no conteúdo mineral ósseo, mas esse efeito só foi observado em pessoas com dietas ricas em fósforo e pobres em cálcio.
Além disso, níveis de PTH igualmente elevados foram relatados em dietas com baixo teor de cálcio, mas com baixo teor de fósforo. Em um estudo recente com mulheres jovens, pesquisadores não encontraram efeitos adversos em uma dieta rica em fósforo (3.000 mg/dia). A dieta rica em fósforo não afetou negativamente os ossos, os níveis hormonais ou os marcadores bioquímicos de reabsorção óssea, mesmo quando a ingestão de cálcio na dieta foi mantida em aproximadamente 2.000 mg/dia.
Atualmente, não há evidências convincentes de que a ingestão de fósforo na dieta possa afetar negativamente a densidade mineral óssea. No entanto, substituir refrigerantes e lanches que contêm fosfato por leite e outros alimentos ricos em cálcio representa um sério risco à saúde óssea.
Possíveis interações do fósforo
Se você estiver sendo tratado com algum dos seguintes medicamentos, não deve usar preparações de fósforo sem consultar seu médico.
Álcool
O álcool pode remover o fósforo dos ossos e causar baixos níveis no corpo.
Antiácidos
Antiácidos que contêm alumínio, cálcio ou magnésio (como Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan e Alternagel) podem se ligar a fosfatos no intestino. Se usados por um longo período, esses antiácidos podem levar a baixos níveis de fosfato (hipofosfatemia).
Anticonvulsivantes
Alguns medicamentos anticonvulsivantes (incluindo fenobarbital e carbamazepina ou Tegretol) podem diminuir os níveis de fósforo e aumentar os níveis de fosfatase alcalina, uma enzima que ajuda a remover o fosfato do corpo.
Ácido biliar
Preparações de ácido biliar reduzem o colesterol. Podem reduzir a absorção oral de fosfato de alimentos ou suplementos. Suplementos orais de fosfato devem ser tomados pelo menos 1 hora antes ou 4 horas depois dessas preparações. As preparações de ácido biliar incluem:
- Colestiramina (Questran)
- Colestipol (Colestídeo)
- Corticosteroides
Corticosteroides, incluindo prednisolona ou metilprednisolona (Medrol), aumentam o nível de fósforo na urina.
Insulina
Altas doses de insulina podem reduzir os níveis de fósforo em pessoas com cetoacidose diabética (uma condição causada por deficiência grave de insulina).
Diuréticos poupadores de potássio ou de potássio
O uso de suplementos de fósforo com potássio ou diuréticos poupadores de potássio pode causar excesso de potássio no sangue (hipercalemia). A hipercalemia pode se tornar um problema sério, resultando em arritmias cardíacas com risco de vida. Os diuréticos poupadores de potássio e potássio incluem:
- Espironolactona (Aldactona)
- Triantereno (Dyrenium)
- Inibidores da ECA (medicamentos para pressão arterial)
Estes são medicamentos chamados inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), usados para tratar a pressão alta, e podem reduzir os níveis de fósforo. Eles incluem:
- Benazepril (Lotensina)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (monopril)
- Lisinopril (Zestril, Prinivil)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
Outros medicamentos
Outros medicamentos também podem reduzir os níveis de fósforo. Entre eles, estão a ciclosporina (usada para suprimir o sistema imunológico), glicosídeos cardíacos (digoxina ou Lanoxin), heparinas (anticoagulantes) e anti-inflamatórios não esteroides (como ibuprofeno ou Advil).
Substitutos do sal que também contêm altos níveis de potássio e fósforo podem resultar em níveis reduzidos quando usados a longo prazo.
Medidas de precaução
Devido aos possíveis efeitos colaterais e interações com medicamentos prescritos e de venda livre, você só deve tomar suplementos de fósforo sob a supervisão de um profissional de saúde experiente.
O excesso de fosfato pode ser tóxico para o corpo. Pode causar diarreia e calcificação de órgãos e tecidos moles, além de interferir na capacidade do corpo de utilizar ferro, cálcio, magnésio e zinco. Atletas e outras pessoas fisicamente ativas podem tomar suplementos de fosfato, mas apenas ocasionalmente e sob orientação e orientação médica.
Nutricionistas recomendam um equilíbrio entre cálcio e fósforo na dieta. A dieta ocidental típica, no entanto, contém cerca de 2 a 4 vezes mais fósforo do que cálcio. Carnes e aves contêm de 10 a 20 vezes mais fósforo do que cálcio, e bebidas carbonatadas, como refrigerantes à base de cola, contêm 500 mg de fósforo por porção. Quando há mais fósforo do que cálcio no corpo, o corpo utiliza o cálcio armazenado nos ossos.
Isso pode causar osteoporose (ossos quebradiços) e também levar a doenças gengivais e dentárias. Um equilíbrio entre cálcio e fósforo na dieta pode reduzir o risco de osteoporose.