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Como o fósforo afeta a saúde humana?
Última revisão: 23.04.2024
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O fósforo é um mineral importante que existe em todas as células do corpo para desempenhar suas funções normais. A maior parte do fósforo no corpo é como o fosfato (PO 4). Cerca de 85% do fósforo do corpo é encontrado nos ossos. Como o fósforo afeta a saúde humana?
Fósforo e seu efeito sobre o corpo humano
Como o cálcio, o fósforo é o mineral mais abundante do corpo. Estes 2 nutrientes importantes cooperam de perto para a saúde de ossos e dentes fortes. Cerca de 85% do fósforo no corpo é encontrado nos ossos e dentes, mas também está presente em células e tecidos em todo o corpo.
O fósforo ajuda a filtrar os resíduos nos rins e desempenha um papel importante na forma como o corpo usa energia. Também ajuda a reduzir a dor muscular após um treino intenso. O fósforo é essencial para o crescimento, reparação e "reparação" de todos os tecidos e células, bem como para a produção de blocos de construção genética, DNA e ARN. O fósforo também é necessário para ajudar a equilibrar e usar outras vitaminas e minerais, incluindo vitamina D, iodo, magnésio e zinco.
O uso de fósforo para tratamento
- Os fosfatos (fósforo) são utilizados na clínica para o tratamento das seguintes doenças
- Hipofosfatemia, baixos níveis de fósforo no corpo
- Hipercalcemia, níveis elevados de cálcio no sangue
- Cálcio na base de cálculos renais
Essas doenças exigem um exame obrigatório do médico.
Os fosfatos também são usados em enemas, como um laxante. A maioria das pessoas tem muito fósforo na dieta. Às vezes, os atletas usam suplementos de fosfato antes da concorrência ou exercícios pesados para ajudar a reduzir a dor muscular e reduzir a fadiga, embora não esteja claro o quanto isso ajuda ou melhora o desempenho.
Fósforo na dieta
A maioria das pessoas tem muito fósforo na dieta. Os suplementos de fósforo mineral são encontrados em leite, grãos e alimentos ricos em proteínas. Algumas condições médicas, como diabetes, fome, alcoolismo, podem levar ao fato de que o nível de fósforo no corpo cai.
O mesmo se aplica a condições que impedem as pessoas de absorver nutrientes, como doença de Crohn e doença celíaca. Alguns medicamentos podem causar uma diminuição do nível de fósforo, incluindo alguns antiácidos e diuréticos (diuréticos).
Assimilação de fósforo
O fósforo é absorvido de forma mais eficiente do que o cálcio. Quase 70% do fósforo é absorvido pelo intestino, embora essas taxas dependam do nível de cálcio e vitamina D e da atividade do hormônio paratireóide (PTH), que regula o metabolismo do fósforo e do cálcio. A maior parte do fósforo é depositado nos ossos, vai ligeiramente para os dentes, e o resto está contido nas células e nos tecidos. Muito fósforo está nos glóbulos vermelhos. No plasma, o fósforo contém cerca de 3,5 mg. (3,5 mg de fósforo por 100 ml de plasma) e a quantidade total de fósforo no sangue é de 30-40 mg.
No corpo, o nível deste mineral é regulado pelos rins, que também são influenciados pela PTH. A absorção de fósforo pode ser reduzida por antiácidos, ferro, alumínio ou magnésio, que podem formar fosfatos insolúveis que são excretados com fezes. A cafeína provoca um aumento na produção de fósforo pelos rins.
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Fontes alimentares de fósforo
Alimentos ricos em proteínas, como carne, aves, peixe, ovos, produtos lácteos, nozes e legumes, são uma boa fonte de fósforo. Outras fontes incluem grãos integrais, batatas, frutas secas, alho e bebidas efervescentes.
Uma vez que o fósforo é uma parte de todas as células, é fácil encontrar alimentos, especialmente a origem animal, que podem fornecer o corpo com fósforo. A maioria dos produtos proteicos são alimentos com alto teor de fósforo. Carne, peixe, frango, peru, leite, queijo e ovos contêm quantidades significativas. A maioria das carnes e aves vermelhas contém muito mais fósforo do que o cálcio, 10 a 20 vezes mais, enquanto o peixe geralmente contém cerca de 2 ou 3 vezes mais fósforo que o cálcio. Os produtos lácteos contêm uma relação mais equilibrada de cálcio-fósforo.
As sementes e as nozes também contêm altos níveis de fósforo (embora contenham muito menos cálcio) como grãos integrais, fermento de cerveja, germe de trigo e farelo. A maioria das frutas e vegetais contém algumas doses de fósforo e pode ajudar a equilibrar a proporção de fósforo e cálcio em uma dieta saudável.
Sintomas de deficiência de fósforo
Os sintomas da deficiência de fósforo incluem perda de apetite, ansiedade, dor óssea, ossos frágeis, articulações rígidas, fadiga, respiração intermitente, irritabilidade, dormência, fraqueza e alteração de peso. As crianças têm uma diminuição no crescimento e destruição de ossos e dentes.
Muito fósforo no corpo realmente causa mais medos do que muito pouco disso. Muito fósforo geralmente é causado por doença renal ou porque as pessoas consomem muito fósforo dietético e não suficiente cálcio dietético.
Alguns estudos mostram que uma maior ingestão de fósforo está associada a um risco aumentado de doença cardiovascular. À medida que a quantidade de fósforo aumenta, existe uma grande necessidade de cálcio. Um equilíbrio delicado entre cálcio e fósforo é necessário para a densidade óssea adequada e prevenção da osteoporose.
Formas disponíveis de fósforo
O fósforo elementar é uma substância cerosa branca ou amarela que queima em contato com o ar. O fósforo é altamente tóxico e é usado apenas em medicina como tratamento homeopático. Por esta razão, você deve tomar drogas com fósforo apenas sob a orientação de um especialista qualificado. Em vez disso, profissionais de saúde podem usar um ou mais dos seguintes fosfatos inorgânicos que não são tóxicos em doses típicas normais:
- Fosfato de potássio dibásico
- Fosfato de potássio monossubstituído
- Dibasic sodium phosphate
- Fosfato monossódico
- Fosfato de sódio de três bases
- Fosfatidilcolina
- Fosfatidilserina
Doses pediátricas de fósforo
Idade | mg / dia |
Bebés de 0 a 6 meses | 100 |
Crianças de 7 a 12 meses | 175 |
Crianças de 1 a 3 anos | 460 |
Crianças de 4 a 8 anos | 500 |
Crianças de 9 a 18 anos | 1250 |
Doses de fósforo para adultos
Adultos com 19 anos ou mais | 700 mg |
Mulheres grávidas e lactantes menores de 18 anos | 1250 mg |
Mulheres grávidas e em lactação com 19 anos ou mais | 700 mg |
Fósforo para idosos (51 anos ou mais)
Atualmente, não há evidências de que a dose de fósforo para idosos seja diferente das doses de jovens (700 mg / dia). Embora alguns suplementos multivitamínicos / minerais contenham mais de 15% da dose diária atual de fósforo, uma dieta variada pode facilmente fornecer uma dose adequada de fósforo para a maioria das pessoas idosas.
Interações nutricionais de fósforo com outros elementos
Frutose
Estudos nos EUA 11 homens adultos descobriram que uma dieta rica em frutose (20% do número total de calorias) levou a um aumento na bexiga, perda de fósforo e um equilíbrio negativo de fósforo (por exemplo, as perdas diárias de fósforo foram superiores à dose diária). Este efeito foi mais pronunciado quando a dieta masculina continha um baixo teor de magnésio.
O mecanismo potencial deste efeito é a falta de feedback sobre a inibição da conversão de frutose no fígado. Por outras palavras, o fructose-1-fosfato acumula-se nas células, mas este composto não inibe uma enzima que fosforila a frutose, que consome uma grande quantidade de fosfato. Este fenômeno é conhecido como absorção de fosfato.
As descobertas deste estudo são muito importantes, já que o consumo de frutose nos EUA cresce mais rapidamente após a introdução em 1970 de xarope de milho rico em frutose, enquanto o consumo de magnésio diminuiu ao longo do último século.
Cálcio e vitamina D
O fósforo é facilmente absorvido no intestino delgado e todo o excesso de fósforo é excretado através dos rins. A regulação do cálcio no sangue e no fósforo está inter-relacionada com a ação do hormônio paratireóide (PTH) e vitamina D. Uma pequena diminuição no nível sanguíneo de cálcio (por exemplo, no caso de insuficiência de cálcio) é percebida pelas glândulas paratireóides, o que leva a uma secreção aumentada de hormônio paratireoidiano (PTH).
Este hormônio estimula a conversão da vitamina D em sua forma ativa (calcitriol) nos rins.
Um aumento no nível de calcitriol, por sua vez, leva a um aumento na absorção no intestino de oligoelementos, como cálcio e fósforo. Ambas as substâncias - hormônio paratireóide - PTH - e vitamina D - estimulam a reabsorção óssea, o que aumenta o nível de tecido ósseo (cálcio e fosfato) no sangue. Embora os resultados de PTH conduzam a estimulação e a uma diminuição da excreção de cálcio, isso leva a uma maior excreção de fósforo na urina.
O aumento da produção de fósforo na urina é benéfico, pelo que o nível de cálcio no sangue cai para o normal, porque um alto nível de fosfato no sangue suprime a conversão da vitamina D em sua forma ativa nos rins.
Quão alta é a ingestão de fósforo prejudicial à saúde óssea?
Alguns pesquisadores estão preocupados com o aumento da quantidade de fosfato nos alimentos, o que pode ser atribuído ao ácido fosfórico em refrigerantes e aditivos fosfatados em vários produtos. Uma vez que o fósforo não é tão fortemente regulado pelo organismo como o cálcio, o nível de fosfato no soro pode aumentar ligeiramente com um elevado teor de fósforo, especialmente depois de comer.
Um alto nível de fosfato no sangue reduz a formação de uma forma ativa de vitamina D (calcitriol) nos rins, uma diminuição do teor de cálcio no sangue e pode levar a um aumento na liberação de PTH das glândulas paratireóides. No entanto, um alto nível de fósforo também pode levar a uma diminuição na produção de cálcio na urina. Níveis elevados de PTH podem ter um efeito adverso nos ossos com minerais, mas este efeito foi observado apenas em pessoas com dietas com alto teor de fósforo e baixa em cálcio.
Além disso, níveis elevados de PTH foram registrados em dietas com baixo teor de cálcio, mas com baixo teor de fósforo. Em um estudo recente de mulheres jovens, cientistas descobriram que nenhum efeito adverso de uma dieta rica em fósforo (3.000 mg / dia). Não afetou negativamente os níveis de osso, hormônio e marcadores bioquímicos da reabsorção óssea, mesmo quando a ingestão dietética de cálcio foi mantida em quase 2000 mg / dia.
Atualmente, não há provas conclusivas de que as doses dietéticas de fósforo possam afetar adversamente a densidade mineral óssea. No entanto, a substituição de refrigerantes contendo refrigerante e lanches de leite e outros alimentos ricos em cálcio é de fato um grave perigo para a saúde óssea.
Possíveis interações de fósforo
Se você está atualmente passando por tratamento com algum dos seguintes medicamentos, não deve usar drogas fosfatadas sem consultar o seu médico.
Álcool
O álcool pode lixiviar o fósforo dos ossos e causar seu baixo nível no corpo.
Anticipação
Os antiácidos contendo alumínio, cálcio ou magnésio (por exemplo, Mylanta, Amphojel, Maalox, Riopan e Alternagel) podem ligar fosfatos no intestino. Se você usa esses antiácidos no longo prazo, isso pode levar a um baixo nível de fosfato (hipofosfatemia).
Anticonvulsivantes
Alguns anticonvulsivantes (incluindo fenobarbital e carbamazepina ou Tegretol) podem reduzir o nível de fósforo e aumentar o nível de fosfatase alcalina, uma enzima que ajuda a remover o fosfato do corpo.
Ácido biliar
As preparações de ácido biliar diminuem o nível de colesterol. Eles podem reduzir a absorção oral de fosfatos com alimentos ou suplementos. Os suplementos de fosfato oral devem ser tomados pelo menos 1 hora antes ou 4 horas após estes medicamentos. O ácido biliar inclui:
- Cholestyramine (Questran)
- Collegesburg (faculdades)
- Corticosteróides
Corticosteróides, incluindo prednisolona ou metilprednisolona (Medrol), aumentam o nível de fósforo na urina.
Insulina
Altas doses de insulina podem diminuir os níveis de fósforo em pessoas com cetoacidose diabética (uma condição causada por deficiência grave de insulina).
Diuréticos potassipotentes ou potássicos
O uso de aditivos de fósforo juntamente com potássio ou potássio com diuréticos poupadores pode levar ao excesso de potássio no sangue (hipercalemia). A hipercalemia pode se tornar um problema grave, resultando em distúrbios do ritmo cardíaco que ameaçam a vida (arritmias). Os diuréticos com potássio e potássio incluem:
- Espironolactona (Aldactone)
- Dyrenium
- Inibidores da ECA (um remédio para a pressão arterial)
Essas drogas, chamadas enzima conversora de angiotensina (ACE), usadas para tratar a pressão alta, podem reduzir o nível de fósforo. Estes incluem:
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (capuz)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (monopril)
- Lisinopril (Zestril, Prinivil)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
Outros medicamentos
Outras drogas também podem reduzir o nível de fósforo. Estes incluem a ciclosporina (usada para suprimir o sistema imunológico), glicósidos cardíacos (digoxina ou Lanoxina), heparinas (medicamentos para diluir o sangue) e antiinflamatórios não esteróides (por exemplo, ibuprofeno ou Advil).
Os substitutos do sal, que também contêm altos níveis de potássio e fósforo, podem levar a uma diminuição do seu nível quando usado a longo prazo.
Precauções
Devido aos possíveis efeitos colaterais e interações de medicamentos prescritos e não prescritos, você deve tomar suplementos com o fósser somente sob a supervisão de um médico educado.
Muito fosfato pode ser tóxico para o corpo. Isso pode levar a diarréia e calcificação de órgãos e tecidos moles e pode afetar a capacidade do organismo de usar ferro, cálcio, magnésio e zinco. Atletas e outras pessoas com grande atividade física podem tomar suplementos contendo fosfato, mas devem fazer isso apenas ocasionalmente e sob a direção e direção do médico.
Nutricionistas recomendam o equilíbrio de cálcio e fósforo na dieta. Uma dieta ocidental típica, no entanto, contém cerca de 2 a 4 vezes mais fósforo que o cálcio. A carne e as aves contêm 10 a 20 vezes mais de fósforo, cálcio e bebidas carbonatadas, como a cola, que contém 500 mg de fósforo em uma porção. Quando o corpo tem mais fósforo do que cálcio, o corpo usará cálcio, que é armazenado nos ossos.
Isso pode causar osteoporose (ossos frágeis), bem como levar a doenças das gengivas e dentes. O equilíbrio de cálcio e fósforo na dieta pode reduzir o risco de osteoporose.