Sinusite durante a gravidez

A genitantrite na gravidez é uma doença que muitas futuras mães enfrentam. Considere as principais causas da doença, os métodos de diagnóstico, bem como os métodos de tratamento e prevenção.

Sinusite pertence a esta categoria e é uma inflamação da mucosa das cavidades maxilares. Os seios maxilares são grandes cavidades das vias aéreas nos ossos maxilares. Eles se comunicam com o seio nasal através da boca. Em regra, a inflamação se desenvolve simultaneamente ou após uma lesão da mucosa, pode ser bilateral e unilateral.

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Causas sinusite na gravidez

Na maioria das vezes, a inflamação dos seios surge de infecções virais e bacterianas. Microorganismos maliciosos caem nos seios maxilares da cavidade oral na presença de doenças dentárias, da cavidade nasal na rinite, bem como na derrota das amígdalas, ou seja, adenoidite e amigdalite. O desenvolvimento da doença é facilitado por pólipos no nariz, anomalias congênitas do crânio facial, curvatura do septo nasal.

As causas da genitantrite na gravidez estão associadas ao enfraquecimento do sistema imunológico. Isso cria os pré-requisitos para processos inflamatórios. Entrando na mucosa dos seios e do nariz, os microorganismos infecciosos causam inchaço e aumentam a produção de muco. Uma vez que a saída do conteúdo dos seios é perturbada, são criadas todas as condições para a multiplicação de bactérias e o desenvolvimento de inflamação purulenta.

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Patogênese

A doença pode tornar-se aguda se ocorrer simultaneamente com outras lesões inflamatórias do corpo. Parece devido à influência de doenças infecciosas do trato respiratório superior, patologias na nasofaringe e cavidade oral. Se os sintomas da doença são deixados sem atenção médica, então em algumas semanas a patologia assume uma forma crônica, cujo tratamento é bastante complicado e duradouro. Os aglomerados e secreções purulentas são características da sinusite maxilar, muitas vezes é chamado de rinossinusite.

O mecanismo de desenvolvimento da infecção inflamatória do seio nasal está associado ao efeito de microorganismos infecciosos e bactérias. A patogênese baseia-se nos efeitos de estreptococos, estafilococos, agentes virais, fungos, haste hemofílica, clamídia na mucosa nasal. A sinusite pode se desenvolver devido ao curso severo de infecções respiratórias agudas ou germes infecciosos nas passagens respiratórias.

Em alguns casos, a doença se desenvolve devido a doenças dentárias negligenciadas. A curvatura congênita do septo nasal ou um prolongado curso de doenças alérgicas também provoca inflamação.

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Sintomas sinusite na gravidez

O organismo da futura mãe não possui altas propriedades protetoras, portanto, mesmo a menor infecção pode causar um processo inflamatório grave. Os sintomas da genitantrite na gravidez dependem da causa do seu desenvolvimento. Suspeitar que uma doença é possível com um longo período de infecções respiratórias e falta de tratamento necessário.

• A inflamação dos seios maxilares causa deterioração do estado geral. Há dores de cabeça, fadiga, fraqueza, devido ao congestionamento do nariz, o apetite se deteriora e o sentido do olfato diminui.
• Ao preencher a cavidade nasal com pus ou muco neles, a pressão aumenta. Isso se manifesta como uma dor explosiva sob os olhos na área da bochecha, um ligeiro inchaço nas pálpebras inferiores e face no lado afetado.
• As sensações desagradáveis são reforçadas ao inclinar a cabeça para a frente. Se a permeabilidade das bocas nas narinas é preservada, é notado um muco grosso amarelo-verde.
• Ao tocar nos olhos, isto é, na área da projeção dos seios maxilares, surgem sensações dolorosas.

Nos estágios posteriores, a sinusite é acompanhada pela liberação de muco e pus, tosse severa, febre e calafrios. Talvez o desenvolvimento de conjuntivite e dor com movimentos repentinos da cabeça. Estes sinais indicam uma doença crônica, ou seja, uma forma negligenciada de patologia.

Primeiros sinais

Todas as doenças durante a gravidez têm um curso complicado que ameaça com sérias conseqüências para a mãe e o feto. Os primeiros sinais de sinusite são os seguintes:

• Respiração difícil e pesada.
• Dores de cabeça.
• Aumento da temperatura.
• Sensações dolorosas no nariz.
• Nariz cheio.
• Os seios nasais são preenchidos com muco e secreções espessas e purulentas.

A doença é acompanhada por sensações desagradáveis de todo o rosto. Às vezes, parece que o rosto é um hematoma contínuo. Qualquer movimento da cabeça, curvas e encostas causam dores bruscas. Se você tiver esse sintoma, você deve procurar imediatamente ajuda médica.

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Se a genitantrite é perigosa durante a gravidez?

Nos primeiros sintomas de IRA e outras doenças inflamatórias que ocorrem durante a gravidez, você precisa procurar ajuda médica. Muitas mulheres grávidas têm uma pergunta, é perigoso se a genitantrite está na gravidez - sim, é perigoso. Uma vez que a doença é caracterizada por congestão nasal, há um déficit de oxigênio no corpo. Isso leva a uma interrupção do funcionamento normal de órgãos e sistemas. Para uma mãe futura, isso é repleto de mau funcionamento do sistema cardiovascular, pulmões. Uma doença pode levar a hipoxia fetal e distúrbios em seu desenvolvimento.

Com a progressão da sinusite, surgem complicações graves, cuja eliminação é possível apenas cirurgicamente. Ao mesmo tempo, existe um alto risco de prejudicar o futuro filho, uma vez que as operações durante a gravidez são perigosas. A falta de tratamento necessário pode levar a danos nos rins, miocardite, abscesso cerebral e meningite.

Formulários

De acordo com a classificação internacional das doenças da 10ª revisão, a sinusite se refere diretamente a várias categorias.

Classe X Doenças do sistema respiratório (J00-J99)

J00-J06 Infecções respiratórias agudas do trato respiratório superior

• Antritis aguda está incluída na categoria (J00- J06) Infecções respiratórias agudas do trato respiratório superior. Código J01.0 Sinusite maxilar aguda (sinusite).
• Sinusite crônica refere-se à categoria (J30- J39) Outras doenças do trato respiratório superior. Código J32.0 Sinusite maxilar crônica.

Muitas vezes, é necessário esclarecer a origem do patógeno causador da doença. Para fazer isso, use a codificação adicional B95-B97. De acordo com a classificação B95, os estreptococos e os estafilococos são a causa de doenças localizadas em outros lugares. B96 - outros agentes bacterianos. B97 - vírus que desencadearam o início da inflamação.

Antrite purulenta na gravidez

O mais perigoso e difícil de curar é a sinusite purulenta. Na gravidez, esta patologia se desenvolve devido à falta de tratamento adequado e sintomas lubrificados. Muitas vezes, com a aparência desta forma de inflamação, os médicos temem a propagação da infecção para órgãos e tecidos próximos.

Os sintomas da doença se manifestam como descarga abundante do nariz, perda de cheiro, dor nos templos e nariz, dor na cabeça, falta de respiração nasal. Grávida deve alertar uma tosse noturna, pressão de ruptura nas raízes dos dentes. Se o processo purulento for iniciado, então há uma diminuição da capacidade de trabalho, um aumento acentuado da temperatura.

A sinusite purulenta durante a gravidez desenvolve-se nas seguintes condições:

• A presença de microflora patogênica no tracto respiratório.
• Fatificando as propriedades protetoras das mucosas da cavidade nasal.
• Características anatômicas da estrutura dos septos nasais.

Para o diagnóstico, é necessário fazer um exame com um otorrinolaringologista. O médico recolhe uma anamnese, realiza um exame de raios-x dos seios nasais. No raio-X, a doença parece um apagão. Possível aplicação de punção diagnóstica. Este método é usado quando o raio-X revelou alterações patológicas em sinos. Uma punção de sino permite bombear o pus acumulado e diminuir a pressão. Se uma mulher grávida recusar este procedimento, pode levar a conjuntivite ou encefalite.

O tratamento deve ser abrangente. Para eliminar a doença use antibióticos, fisioterapia e métodos fortificantes. Mas o uso de antibióticos e qualquer outro medicamento durante a gravidez é muito perigoso, pois pode levar a sérias complicações. Portanto, para eliminar a inflamação, são recomendados produtos mais seguros à base de plantas, que o médico seleciona individualmente para cada paciente.

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Complicações e consequências

Sem diagnóstico e tratamento atempados, a sinusite durante a gravidez causa muitos efeitos adversos. O resultado da doença é significativamente complicado pelo fato de que os seios inflamados estão próximos de órgãos vitais como os olhos, o cérebro e a garganta.

Consequências comuns da rinossinusite:

• Inflamação das aurículas.
• Inflamação dos nervos ópticos.
• Faringite, amigdalite.
• Osteomielite.
• Conjuntivite.
• Neurite do nervo trigeminal.
• Inflamação dos pulmões, bronquite, pneumonia.
• Abscesso purulento no nariz.
• Meningite.

As doenças descritas acima são perigosas para a saúde da futura mãe e seu feto. Para eliminá-los, é necessário o uso de drogas potentes contraindicadas na gravidez. Outra complicação adversa é a transição da doença para uma forma crônica. Não esqueça que a infecção pode entrar no sangue e machucar o bebê. Além disso, a inflamação provoca a fome de oxigênio do feto, o que também afeta negativamente seu desenvolvimento.

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Consequências da sinusite na gravidez para uma criança

A derrota dos seios nasais provoca congestão nasal permanente, o que leva à deficiência de oxigênio. As conseqüências da genitantrite na gravidez para uma criança dependem de como o processo patológico ocorre na mãe e que tratamento foi usado para eliminá-la. A falta de respiração normal em uma mulher provoca tais patologias no feto:

• Hipóxia.
• Distúrbios da pressão arterial.
• Problemas do sistema cardiovascular e do sistema nervoso central.
• Puffiness do globo ocular.
• Periódico.
• Encefalite.
• Artrite reumatóide.
• Abscesso rinogênico.

Com o tempo, o tratamento começou e o cumprimento das recomendações médicas pode evitar as patologias acima.

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Complicações

Sinusite é uma séria ameaça para a saúde. As complicações se desenvolvem devido ao mau tratamento ou à falta disso. A inflamação provoca inchaço da mucosa da membrana interna do nariz e dos seios maxilares. A respiração nasal é difícil para a mulher grávida, o que faz com que uma grande quantidade de microrganismos patogênicos se acumule no nariz. Aumento gradual das bactérias prejudiciais agrava a patologia.

Todas as complicações são condicionalmente divididas em dois grupos:

• A sinusite aguda assume forma crônica e é acompanhada por sintomas dolorosos. Patologia dos sistemas cardiovascular e respiratório, falta de ar, hipoxia, dores de cabeça.
• O processo inflamatório derrota a faringe e as amígdalas, provocando o desenvolvimento de adenóides e amigdalites. Há hipertrofia da mucosa nasal e a formação de pólipos - neoplasias tumorais.

Considere as complicações da doença, que são manifestadas por outros órgãos e sistemas:

• O sistema visual é um edema fibroso, trombose de veias, processos purulentos-inflamatórios nos tecidos moles da órbita. Além disso, há inchaço e vermelhidão das pálpebras, deficiência visual e limitação da mobilidade dos olhos, dor ao pressionar a órbita.
• A osteoperiostite é uma lesão inflamatória dos ossos que ocorre devido à transição do processo patológico das membranas mucosas ao tecido ósseo. Patologia, pode ser simples e purulenta, mas em ambos os casos é uma complicação da sinusite.
• Meningite - a maioria ocorre devido ao auto-tratamento da doença e à transição da inflamação para uma forma crônica. Existem muitos tipos de meningite, mas todos são acompanhados por fortes dores de cabeça, medo da luz e sons afiados, condição febril.
• A sepsis é a complicação mais perigosa. A infecção do sangue surge da penetração de bactérias de decaimento e suas toxinas. Para o tratamento, é necessário eliminar o foco primário da inflamação. Mas sem terapia a sepsis leva a um resultado letal.

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Diagnósticos sinusite na gravidez

Durante a gravidez, a mãe expectante deve prestar atenção especial à sua saúde. Nos primeiros sinais de processo inflamatório ou qualquer outro processo patológico, você precisa consultar um médico. O diagnóstico de genitantrite na gravidez é realizado nos primeiros sinais de doença.

Consideremos os procedimentos básicos de diagnóstico que são nomeados ou nomeados pelo otorrinolaringologista:

• Recolhendo anamnesis - o médico pergunta sobre queixas de congestão nasal, presença de dor intensa nos seios maxilares, tosse, dores de cabeça e outros sinais da doença.
• Inspeção visual - com sua ajuda, é possível detectar vermelhidão e inchaço da área infraorbitária devido à dilatação reflexa dos vasos.
• Rinoscopia - na superfície da mucosa nasal há inflamação e inchaço. Existe uma descarga de muco purulento.
• Raios-X dos seios paranasais - há um ligeiro escurecimento na imagem, indicando rinossinusite.
• Punção - punção do septo dos seios maxilares. Com este procedimento, é possível remover uma parte do pus para o estudo das bactérias e no momento para facilitar a respiração.

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Analisa

Se você suspeita de uma sinusite no paciente, faça uma série de testes que permitem identificar o processo patológico. Uma mulher grávida precisa dar um exame geral de sangue e urina. O processo inflamatório agudo é indicado pelo alto valor de ESR e pela quantidade aumentada de granulócitos.

Além de doar sangue para esclarecimento da doença, são realizados testes adicionais: um esfregaço nasal para testar a sensibilidade a medicamentos antibióticos, uma radiografia dos seios nasais e uma TC da parte facial do crânio. A semeadura nas culturas nasal e sinusal é obrigatória. Quando suspeita de natureza alérgica da rinossinusite, o paciente está tomando testes alérgicos para determinar o alérgeno.

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Diagnóstico instrumental

O diagnóstico de lesões inflamatórias da mucosa da cavidade nasal é um processo complexo que envolve o uso de vários métodos. O diagnóstico instrumental permite esclarecer a presença de patologia.

• Rinoscopia - exame dos seios nasais com a ajuda de espelhos. Se a doença prossegue de forma aguda, há edema da membrana mucosa da passagem nasal média e hiperemia difusa da camada média do lado da lesão. A forma bacteriana é definida como uma acumulação congestiva de pus, hiperplasia, pólipos na mucosa.
• Radiografia - a patologia parece um apagão na imagem. A imagem é tirada em diferentes projeções para obter um resultado mais preciso. As características de raios-X de várias formas de sinusite tornam possível determinar a morfologia da doença.
• A diafanoscopia é a transmissão dos seios maxilares afetados com a ajuda de luz elétrica, o diafanossol de Voyachek ou a lâmpada de Goering. Este método determina a inflamação apenas com lesão unilateral.
• A TC é um tipo de raio-X, fornece informações mais precisas sobre a presença da doença.
• A echosinusoscopia é um ultra-som dos seios nasais, que não possui contra-indicações. O estudo é permitido realizar durante a gravidez.

Diagnóstico diferencial

Em seus sintomas, a sinusite é semelhante a outras doenças, portanto, o diagnóstico diferencial deve ser usado para detectá-lo. Consideremos com mais detalhes, com quais doenças é necessário diferenciar a rinossinusite:

• A granulomatose de Wegener é uma patologia auto-imune em que os granulomas se formam nas paredes dos vasos sanguíneos. De acordo com as estatísticas médicas, em 90% dos pacientes, esta doença causa danos aos seios maxilares e órgãos ORL.
• A síndrome de cílios imobilizados é uma doença autossômica recessiva associada à recorrência de doenças otorrinolaringológicas e lesões cardiovasculares.
• Ataxia-telangiectasia é uma doença genética que se desenvolve no contexto da imunodeficiência primária. A doença provoca sinusite recorrente e sinusite, infecções pulmonares.
• Polyposis do nariz - rinossinusite reaparece em pacientes com tendência a reações hiperalérgicas na cavidade nasal. A patologia está associada à asma brônquica.

A inflamação pode se desenvolver devido a doenças que estão remotamente relacionadas com a nasofaringe. Tais patologias incluem doença de refluxo gastroesofágico, várias doenças dentárias, adenoidite. Uma vez que existem vários diagnósticos diferenciais, apenas o otorrinolaringologista deve diagnosticar a doença.

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Tratamento sinusite na gravidez

A eliminação de doenças inflamatórias no período de gestação é um processo complexo e demorado, já que o uso da maioria das drogas é contra-indicado para futuras mães. O tratamento da sinusite durante a gravidez pode ser realizado por tais métodos:

• A punção dos seios nasais é o método mais ideal de tratamento da rinossinusite. Consiste em perfurar a passagem periaplástica com uma agulha especial e aspirar o conteúdo purulento com uma seringa. Depois disso, uma solução medicinal com propriedades desinfectantes é vertida na cavidade esvaziada. O procedimento elimina alguns dos sintomas dolorosos e facilita a respiração nasal.
• A terapia com antibióticos é um método efetivo de tratamento, realizado de acordo com a receita médica. Quando a rinossinusite durante a gestação, é possível usar tais agentes: Augmentin, Spiramycin, Cephalosproin, Azithromycin. Os antibióticos não são utilizados nos estágios iniciais da gravidez.
• Lavagem nasal (método do cuco) - este procedimento não requer punções especiais. A lavagem é realizada por meio de líquidos em movimento. A paciente grávida deve assumir uma posição horizontal, de modo que a cabeça esteja abaixo do corpo inteiro. Depois disso, o médico gradualmente derrama em uma narina uma solução de anti-séptico, e com outro sugam um líquido purulento. Durante o procedimento, o paciente deve dizer "ku-ku", uma vez que este som cria uma pressão negativa na cavidade nasal. Durante o procedimento, não inspire, pois todo o fluido com pus pode penetrar nas vias respiratórias.

Prevenção

Qualquer doença é muito mais fácil de prevenir do que tratar. Isto é especialmente verdadeiro durante a gravidez, quando o corpo feminino está muito enfraquecido. A prevenção de doenças otorrinolaringológicas e sinusite em particular, envolve o fortalecimento do sistema imunológico. É necessário evitar hipotermia e realizar ginástica respiratória para enriquecer o corpo com oxigênio. Não se esqueça da comida certa, o que ajuda a prevenir muitas doenças.

Há um complexo de medidas preventivas de sinusite, cujo principal objetivo é garantir a remoção normal de muco dos seios maxilares e estimulação da imunidade local.

• A lavagem regular do nariz limpa as membranas mucosas dos potenciais microorganismos prejudiciais. Durante o procedimento, você pode usar uma solução de sal marinho ou infusão de camomila.
• A ginástica respiratória melhora a troca de ar nos seios nasais. Feche uma narina, através da outra, respire fundo e expire pela boca. Recomenda-se realizar 8-10 abordagens para cada narina até 5 vezes ao dia.
• A massagem dos seios nasais melhora a circulação sanguínea e a secreção de muco, aumenta a imunidade local. Se o sistema imunológico estiver muito enfraquecido, recomenda-se a utilização de imunomoduladores, o que aumenta a resistência do corpo a vírus, bactérias e infecções.

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Previsão

Genitantrite na gravidez é uma doença grave, sem um tratamento adequado, pode levar a sérias complicações. O prognóstico da doença depende dos resultados do seu diagnóstico, da forma de inflamação e das peculiaridades do corpo do paciente. Se o tratamento estiver sujeito a uma forma aguda de rinossinusite, o prognóstico é favorável. A inflamação purulenta não tem um bom prognóstico, pois pode levar a danos cerebrais e a morte.

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