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Os fumadores têm uma necessidade muito mais precoce de colocação de stent vascular
Última revisão: 02.07.2025

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A necessidade de cirurgia de revascularização pode surgir cerca de 10 anos antes em fumantes do que em não fumantes, de acordo com pesquisadores da Faculdade de Medicina da Wayne State University, do St. John's Hospital, do Henry Ford Hospital, do Sinai-Grace Hospital e do University of Michigan Medical Center.
Fatores de risco bem conhecidos para insuficiência cardíaca e isquemia miocárdica incluem tabagismo, diabetes, níveis elevados de lipídios (colesterol, triglicerídeos) ou baixos níveis de HDL, bem como hipertensão e obesidade. Muitos pacientes com essas condições podem precisar de angioplastia coronária e colocação de stent em algum momento da vida. Os pesquisadores analisaram as características demográficas e a prevalência de riscos em pacientes com doença coronariana e avaliaram a necessidade de intervenção cirúrgica.
O estudo envolveu quase 70.000 homens e mais de 38.000 mulheres, entre os quais pelo menos um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas estava presente em 95% dos casos (aproximadamente metade dos participantes apresentava três ou mais fatores de risco). Descobriu-se que pacientes fumantes foram encaminhados para angioplastia e colocação de stents coronários aproximadamente 10 anos antes do que pacientes não fumantes. Se compararmos os participantes com um fator de risco como obesidade, a diferença foi de aproximadamente 4 anos. Além disso, os cientistas descobriram que os homens tiveram que se submeter à cirurgia mais cedo do que as mulheres.
O tabagismo é um fator que pode ser controlado pelo próprio paciente. Ele sempre pode abandonar o mau hábito, prolongando assim o período favorável à saúde e retardando o aparecimento de patologias coronárias, bem como a necessidade de intervenção cirúrgica. Alguns pacientes tendem a pensar que fumar de 2 a 3 cigarros por dia não causará danos significativos à saúde, mas estão enganados. Qualquer tipo de tabagismo, mesmo a inalação passiva da fumaça do tabaco, afeta negativamente o coração e os vasos sanguíneos. Estimula o aumento da pressão arterial, tem efeito cardiotóxico, acelera o desenvolvimento de alterações ateroscleróticas e aumenta o risco de isquemia miocárdica.
Sabe-se que os fatores de risco mencionados acima aumentam significativamente a probabilidade de desenvolver doença arterial coronariana e lesões ateroscleróticas das artérias coronárias. Se houver risco de vida para o paciente, o que geralmente ocorre durante o infarto do miocárdio ou em condições pré-infarto, os médicos prescrevem a colocação de stents de emergência. A cirurgia eletiva é indicada quando o fluxo sanguíneo no tronco arterial afetado diminui, desde que a reserva de terapia medicamentosa tenha se esgotado e a qualidade de vida do paciente tenha piorado.
Detalhes completos do estudo estão disponíveis na página da publicação Plos One