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Problemas na nutrição de recém-nascidos

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Os erros associados à alimentação dos recém-nascidos são surpreendentes e baseiam-se na teoria da nutrição equilibrada. Como é sabido, em organismos superiores, incluindo seres humanos, os alimentos são digeridos devido à cavidade e à digestão da membrana. No entanto, durante o período de nutrição do leite em humanos e mamíferos imaturos, a digestão cavitária é pouco desenvolvida e a digestão da membrana é dominante. Nos primeiros dias após o nascimento, um papel extremamente importante é desempenhado pela digestão intracelular do tipo endocitose e transporte vesicular através do enterócito sem a clivagem dos polímeros. Aparentemente, os mecanismos que proporcionam a digestão da membrana já foram formados até o final do período embrionário. Pelo contrário, a digestão cavitária se desenvolve ao mudar de produtos lácteos para alimentos mistos. Isso altera o espectro enzimático da membrana celular intestinal, incluindo a repressão da síntese de lactase.

Até à data, a substituição do leite feminino por vários produtos feitos com base no leite de vaca é amplamente utilizada. Do ponto de vista da teoria da nutrição equilibrada, um simulador de leite materno baseado em vaca é um excelente substituto. Diferenças menores na composição química não são importantes. Há, no entanto, dados que essa substituição é inadequada. Das posições da teoria da nutrição adequada nos primeiros meses da vida de uma criança, a substituição do leite das mulheres é insatisfatória e, nos primeiros dias, é extremamente perigosa. Isso se deve ao fato de que, como observado, a endocitose intensiva domina imediatamente após o nascimento, o que garante a absorção de macromoléculas pelas células intestinais e a entrada de proteínas neonatais no leite materno no corpo (e ao usar substitutos, a entrega de antígenos estranhos no ambiente interno). Este mecanismo consiste nos receptores capturar a superfície das células intestinais de diferentes tipos de moléculas, a sua rápida concentração nos chamados fossa limites e a imersão no citoplasma na forma de vesículas. Esse mecanismo normalmente fornece uma variedade de efeitos diferentes, incluindo o fornecimento de imunoglobulinas do corpo da mãe ao corpo do bebê. No entanto, se o leite da mãe é substituído pelo leite de um representante de mamíferos de uma espécie diferente, então, por meio de endocitose, os antígenos estranhos entrarão no ambiente interno do corpo. Nos poucos dias após o nascimento, a endocitose cessa praticamente. A esta idade, aparece uma imagem láctea, indicando uma diferença acentuada entre leite materno e de vaca por outros motivos.

Como é sabido, o teor de lactose no leite materno é muito maior do que no leite de vaca. Com a alimentação normal de uma criança, apenas uma parte da lactose é absorvida no intestino delgado e a outra atinge o cólon, proporcionando um ambiente ligeiramente ácido, favorável ao desenvolvimento de ácido lático e outras bactérias benéficas. Com o uso de leite de vaca, a lactose não atinge o cólon, e na cavidade deste último em vez da fermentação do ácido lático, os processos putrefativos podem predominar, o que leva a uma intoxicação permanente do corpo da criança. A formação de produtos tóxicos no contexto da fraqueza das barreiras intestinais e hepáticas leva a uma violação do desenvolvimento físico e intelectual da criança, que pode afetar não só na infância, mas também em períodos posteriores de vida. Nos últimos anos, tentativas bem sucedidas foram feitas para otimizar ("humanizar") fórmulas de leite, adicionando lactose, para restaurar a fermentação lática no intestino grosso e suprimir processos putrefativos. Sob todas as circunstâncias, o exemplo da influência do leite de vaca no desenvolvimento de um recém-nascido demonstra o quanto a intervenção humana pode ter na química do próprio organismo e, em particular, no processo natural de assimilação dos alimentos. Assim, demonstrou-se que com o primeiro consumo, o leite de vaca em lactentes pode ter uma reação anafilática. Em geral, até 7,5% das crianças são alérgicas ao leite de vaca.

Aparentemente, em crianças no início do desenvolvimento há dois tipos de alergias alimentares diferentes no mecanismo:

  1. uma alergia ao tipo IgE em resposta a pequenas quantidades de antígenos no leite;
  2. alergia em resposta à alimentação artificial.

A deficiência no leite materno de anticorpos IgE é um fator de risco para o desenvolvimento de alergias alimentares em crianças.

Deve prestar atenção à informação alarmante de que o leite materno não fornece suficiente cálcio, fósforo, sódio e proteína para as necessidades de crianças prematuras que são recomendadas para enriquecer o leite das mulheres.

Deve-se notar que, para crianças que sofrem de alergias alimentares, recomenda-se hidrolisados de proteínas especiais. Suas características e uso na nutrição terapêutica das crianças são apresentados em uma série de revisões modernas.

Assim, um dos desafios globais do nosso tempo é o desenvolvimento de simuladores de leite materno que não tenham conseqüências negativas após a aplicação.

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