Médico especialista do artigo
Novas publicações
Qual é o efeito da medicação na alimentação?
Última revisão: 08.07.2025

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Nutrientes podem alterar o efeito de medicamentos; e medicamentos podem afetar a nutrição. Alimentos podem aumentar, retardar ou diminuir a absorção de um medicamento. Alimentos inibem a absorção de muitos antibióticos. Eles podem alterar o metabolismo de medicamentos; por exemplo, alimentos ricos em proteínas podem acelerar o metabolismo de certos medicamentos, estimulando o citocromo P-450. O consumo de toranja pode inibir o citocromo P-450, retardando o metabolismo dos mesmos medicamentos. Nutrientes que afetam a flora bacteriana podem afetar significativamente o metabolismo geral de certos medicamentos. Certos alimentos afetam a ação dos medicamentos. Por exemplo, a tiramina, um componente do queijo e um potente vasoconstritor, pode causar crise hipertensiva em alguns pacientes que tomam inibidores da monoamina oxidase e comem queijo.
Deficiências nutricionais podem afetar a absorção e o metabolismo dos medicamentos. A deficiência grave de energia e proteína reduz as concentrações de enzimas nos tecidos e pode afetar negativamente a ação dos medicamentos, prejudicando a absorção ou agregação de proteínas, causando disfunção hepática. Alterações no trato gastrointestinal podem prejudicar a absorção e inibir a ação dos medicamentos. A deficiência de Ca, Mg ou zinco afeta negativamente o metabolismo dos medicamentos. A deficiência de vitamina C inibe a atividade das enzimas metabolizadoras de medicamentos, especialmente em idosos.
A maioria dos medicamentos afeta o apetite, a absorção de nutrientes e o metabolismo tecidual. Alguns medicamentos (p. ex., metoclopramida) aumentam a motilidade gastrointestinal, diminuindo a absorção de nutrientes. Outros medicamentos (p. ex., opiáceos, anticolinérgicos) inibem a motilidade gastrointestinal.
Alguns medicamentos afetam o metabolismo mineral. Por exemplo, diuréticos (principalmente tiazídicos) e glicocorticoides depletam o K corporal, aumentando a suscetibilidade a arritmias cardíacas induzidas por digoxina. O uso repetido de laxantes também depleta o K corporal. Cortisol, desoxicorticosterona e aldosterona aumentam a retenção de Na e água, pelo menos temporariamente; a retenção de água é significativamente menor com prednisolona e alguns outros análogos de glicocorticoides. Os anticoncepcionais orais combinados de estrogênio-progesterona também aumentam a retenção de Na e água. Sulfonilureias e lítio podem inibir a captação e utilização de iodo pela tireoide. Os anticoncepcionais orais podem diminuir os níveis plasmáticos de zinco e aumentar os níveis de cobre.
A influência dos medicamentos na nutrição
Efeito |
Medicamento |
Aumento do apetite |
Álcool, anti-histamínicos, glicocorticoides, dronabinol, insulina, acetato de megestrol, mirtazapina, medicamentos psicotrópicos, sulfonilureia, hormônios tireoidianos |
Diminuição do apetite |
Antibióticos, reagentes em massa (metilcelulose, goma guar), ciclofosfamida, digoxina, glucagon, metindol, morfina, fluoxetina |
Diminuição da absorção de gordura |
Orlistate |
Aumento dos níveis de glicose no sangue |
Octreotida, opiáceos, fenotiazinas, fenitoína, probenecida, diuréticos tiazídicos, glicocorticoides, varfarina |
Redução dos níveis de glicose no sangue |
Aspirina, barbitúricos, betabloqueadores, inibidores da monoamina oxidase (MAO), anti-hiperglicêmicos orais, fenacetina, fenilbutazona, sulfonamidas |
Redução dos níveis de gordura plasmática |
Aspirina e ácido 5-aminosalicílico, L-asparaginase, clortetraciclina, colchicina, dextranos, glucagon, ácido nicotínico, fenindiona, estatinas, sulfinpirazona, trifluperidol |
Aumento dos níveis de gordura plasmática |
Glicocorticoides adrenais, clorpromazina, etanol, hormônio do crescimento, anticoncepcionais orais (combinação de estrogênio-progesterona), tiouracil, vitamina D |
Diminuição do metabolismo proteico |
Cloranfenicol, tetraciclina |
Certos medicamentos interferem na absorção e no metabolismo de vitaminas. O etanol inibe a utilização de tiamina, interfere na conjugação da isoniazida com o ácido nicotínico e interfere no metabolismo da piridoxina. O etanol e os contraceptivos orais bloqueiam a absorção de folato. A maioria dos pacientes que tomam fenitoína, fenobarbital, primidona ou fenotiazinas desenvolve deficiência de folato, provavelmente devido a danos nas enzimas microssomais hepáticas que metabolizam esses medicamentos. Suplementos de folato podem reduzir a eficácia dos anticonvulsivantes, mas substâncias em preparações de levedura parecem aumentar os níveis de folato sem reduzir a eficácia. Os anticonvulsivantes podem causar deficiência de vitamina D. A diminuição da absorção de vitamina B12 pode ocorrer com ácido aminosalicílico, iodeto de potássio de absorção lenta, colchicina, trifluopirosina, etanol e contraceptivos orais. Contraceptivos orais com alto teor de progestagênio podem causar depressão, provavelmente devido a uma deficiência de triptofano que se desenvolve durante o metabolismo do medicamento.
O metabolismo de nutrientes também pode ser afetado por outras substâncias alimentares. Por exemplo, a absorção de ferro não heme é afetada por muitos nutrientes, o que pode diminuir ou aumentar a absorção.