Por que puxa a parte inferior do abdômen durante a gravidez e o que devo fazer?

Com as sensações de puxar na parte inferior do abdômen durante a gravidez, cada segunda mulher encontra. Muitas vezes, isso é uma ansiedade vã, mas não se esqueça das condições patológicas que podem causar esse sintoma. Para proteger sua vida e a saúde do seu nascituro, você precisa conhecer claramente as principais patologias que podem causar essa dor.

Epidemiologia

A epidemiologia deste problema para fatores etiológicos é caracterizada pelo fato de que mais de 65% dos casos de tais dor são causados pelo estiramento de ligamentos e músculos e, portanto, essa dor não traz ameaça potencial. Mas os 35% restantes são um grande número de complicações que podem causar essa dor. De acordo com as estatísticas, apenas 88% das mulheres com esses sintomas chegam ao hospital no horário, o que ameaça o término da gravidez. Em 80% das mulheres, a dor traumática causada por uma doença grave é acompanhada por outros sintomas, o que comprova a necessidade de diagnóstico e conhecimento completo dessas manifestações clínicas adicionais.

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Causas puxando dor no abdômen durante a gravidez

As causas de dores de desenho no abdômen durante a gravidez podem ser bastante, mas é importante não apenas saber sobre todas elas, mas também para entender onde essa linha é, quando isso já é um fenômeno anormal e é necessário procurar conselhos. É muito importante e a duração da gravidez, porque dependendo disso e há as que ou outras violações causam tal dor.

Antes de entender os motivos, você precisa falar sobre os fatores de risco para esta patologia. Nas mulheres que se tornam mães pela primeira vez, o risco de desenvolver tais sintomas é maior apenas porque tanto o útero quanto todos os músculos do assoalho abdominal e pélvico não estão prontos para tal carga. O útero com um aumento na duração da gravidez é esticado, e como este é um órgão muscular, só isso pode causar tais sentimentos. Juntamente com o útero, os músculos do abdômen também estão esticados - o que leva ao alongamento das fibras musculares, razão pela qual a dor pode ser sentida. Esses fenômenos são normais e podem ser para todas as mulheres, mas não representam qualquer perigo. A questão é apenas determinar a condição patológica, quando já vale a pena intervir. Entre essas condições, é necessário distinguir doenças inflamatórias dos órgãos genitais internos. As mulheres que tiveram história de adnexite crônica ou cisto, ou outro foco de infecção têm fatores de risco muito elevados para complicações na gravidez e uma das manifestações de tais complicações pode ser apenas um sentimento na parte inferior do abdômen. Neste caso, esse sintoma geralmente pode indicar uma exacerbação da doença. Portanto, um dos motivos que durante a gravidez puxa a parte inferior do abdômen, pode haver uma inflamação infecciosa dos tubos ou ovários. A patogênese do quadro clínico é que o processo infeccioso se espalhou para estruturas vizinhas - irrita os receptores de dor do peritônio que cobrem o útero ou os ovários, o que causa dor de desenho. Mas deve-se notar que o processo inflamatório nem sempre pode ter uma forte manifestação, e a sintomatologia pode ser lenta - que, além de atrair a dor, não pode causar outros sintomas.

Outros fatores etiológicos de tal síndrome de dor são a ameaça de aborto espontâneo ou seu início. O término prematuro da gravidez é agora um problema muito comum por muitas razões. Este problema refere-se às complicações do primeiro trimestre da gravidez, quando o feto é mais vulnerável. Por uma razão ou outra do feto ou da mãe, uma dor de tração no abdômen começa, o que corresponde ao início do aborto espontâneo. A patogênese desta doença está associada a contracções rítmicas do útero da mesma natureza que durante o parto, o que provoca um desprendimento gradual do ovo fetal e sua saída. Esta é uma condição perigosa para a vida de uma mulher e é muito importante diagnosticá-la a tempo, porque você ainda pode salvar uma criança.

Uma razão muito importante para a dor de tração no abdômen é uma gravidez ectópica. Em condições normais, no sétimo dia após a fertilização do ovo, o embrião se move ao longo da trompa de Falópio e é implantado na cavidade uterina, onde posteriormente se desenvolve. Quando, por certas razões, o feto não pode atingir o útero, então é implantado no tubo ou o deixa e cai no ovário ou na cavidade abdominal, trata-se de uma gravidez ectópica. Ao longo do tempo, o embrião cresce e os lugares tornam-se escassos, o que leva ao alongamento do tubo e ao aparecimento de sintomas. E o primeiro sintoma é, na maioria das vezes, uma dor de desenho no abdômen.

Um cisto quebrado ou simplesmente sua presença, que não foi previamente diagnosticada ou assintomática, pode causar uma síndrome de dor dessa localização. O cisto, localizado no ovário, leva à sua irritação, alongamento e aparência dos sintomas. Além disso, o cisto pode se comportar calmamente durante toda a gravidez, ou pode crescer e progredir.

A gestação tardia pode representar um risco potencial na forma de um distanciamento da placenta, e esta condição é frequentemente acompanhada de dor traumática. Mas existem outros sintomas, então não se concentre apenas em dores para diagnosticar esta condição no tempo.

Em qualquer momento da gravidez, a manifestação da patologia aguda do trato urinário pode ser uma dor. Neste caso, deve-se pensar sobre cólicas renais ou pielonefrite gestacional aguda . O diagnóstico diferencial completo é simplesmente necessário para o tratamento adequado.

Essas razões são apenas as mais comuns e, para avaliar adequadamente a situação, você deve primeiro se concentrar na natureza e intensidade da dor, que pode prever uma ameaça potencial à vida tanto para a mãe como para a criança.

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Sintomas puxando dor no abdômen durante a gravidez

Se a dor é causada apenas pelo alongamento dos músculos da imprensa e das fibras uterinas, o quadro clínico é limitado apenas pela sensação periódica de gravidade no abdômen inferior, como no caso da menstruação. À medida que o período de gestação aumenta, esses sentimentos podem aumentar. Mas este é o único sintoma neste caso, que aparece de tempos em tempos e instável. Ele não viola a condição geral das mulheres e não implica problemas.

Se, além da dor de tração na parte inferior do abdômen, há outros sinais da doença, então deve-se pensar em patologia orgânica. Por exemplo, as doenças inflamatórias dos apêndices durante a gravidez podem se tornar mais ativas, então há dor e também um aumento da temperatura inerente a qualquer processo inflamatório. O aumento da temperatura e os sinais de intoxicação já podem testemunhar que é grave. Também pode haver descarga purulenta da vagina, ou simplesmente descarga desagradável ou desconforto.

Se puxar a parte inferior do abdome no primeiro trimestre da gravidez, isso pode ser um sinal de uma ameaça de interrupção prematura. Neste caso, apenas são observadas dores espasmódicas no abdômen, que são repetidas. Se isso for acompanhado de uma descarga sangrenta, então já é um aborto involuntário, e então a criança não poderá ser salva. É por isso que, no caso de uma dor tão intensa, é necessário entrar em contato com o médico ao mesmo tempo, em vez de esperar que os sintomas passem.

Se você puxar a parte inferior do abdome no segundo e terceiro trimestres, a causa pode ser o parto prematuro ou a esfoliação da placenta. As táticas são muito diferentes para todas essas patologias. Os primeiros sinais de parto prematuro são os mesmos que no normal, ou seja, a dor no abdômen inferior. Às vezes, nas últimas semanas antes do parto, uma mulher pode de repente sentir tanta severidade que não será acompanhada pela descarga de água ou o início do trabalho. Então estamos falando de um período preliminar patológico em que as lutas falsas não levam a uma abertura normal do colo do útero.

Se o abdômen for fortemente puxado durante a gravidez e for acompanhado de uma descarga sangrenta em termos posteriores, então é necessário excluir o desprendimento de placenta. Mas a descarga sangrenta pode não ser, então você precisa se concentrar apenas na intensidade da dor.

Ao caminhar, puxa o abdômen inferior durante a gravidez com mais freqüência por causa do esforço físico, então recomenda-se descansar e os sintomas devem passar.

Se você puxar o abdômen inferior durante a gravidez e parte inferior das costas, provavelmente uma mulher tem peleonefrite. É a inflamação dos rins, que também é acompanhada por uma violação da micção. Neste caso, você pode puxar de um lado - direito ou esquerdo. Outros sintomas desta doença podem ser tais como urina turva, febre, dor de cabeça e dor muscular.

Se você puxar a parte inferior do abdômen com urina, provavelmente a inflamação do trato urinário inferior. A cistite é uma doença comum de gestantes devido à compressão da bexiga. Além disso, há dor durante a micção, ardor, micção freqüente e desejos frequentes.

Se você puxar a parte inferior do abdômen e a diarréia durante a gravidez, então você precisa excluir a intoxicação alimentar. Isso pode ser acompanhado por sintomas de vômitos, náuseas, o que levará ao pensamento de envenenamento.

Assim, a dor de tração na parte inferior do abdômen é apenas um sintoma, e para uma caracterização completa do estado, é necessário avaliar os outros, a fim de ajudar no tempo.

Complicações e consequências

As consequências da dor de desenho dependem da causa e da urgência dos cuidados prestados. Quando uma ameaça de aborto espontâneo pode salvar uma criança, mas se um aborto já começou, infelizmente o tratamento não ajudará. Falando em doenças inflamatórias, o tratamento intempestivo de tais processos pode causar infecção intra-uterina e levar a complicações adicionais - corionamionite, pneumonia fetal congênita, malformações congênitas. A conseqüência do diagnóstico prematuro do desprendimento placentário pode ser um grande hematoma retroplacentário, que eventualmente leva à necessidade de remoção do útero.

Complicações que ocorrem no contexto de um único sintoma - a gravidade da parte inferior do abdômen - pode ser muito grave, o que você deve saber para evitar e não tratar.

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Diagnósticos puxando dor no abdômen durante a gravidez

O diagnóstico de dores de puxar na parte inferior do abdômen deve ser oportuno, então todas as complicações podem ser prevenidas. Portanto, é necessário excluir todas as condições patológicas e apenas depois dizer que este é um fenômeno normal na gravidez.

Primeiro você precisa estabelecer todos os dados do histórico e esclarecer a duração da gravidez, a natureza da dor e como eles estão relacionados à carga. Às vezes, o fato de as dores passar após o repouso pode indicar seu caráter fisiológico. É importante esclarecer se a natureza das secreções mudou e se a temperatura corporal aumentou.

As análises devem excluir uma condição patológica e, portanto, a análise geral é suficiente para o diagnóstico geral. Um exame de sangue geral ajuda a eliminar o processo inflamatório, caso contrário, haverá leucocitose e uma mudança da fórmula para a esquerda. Um teste geral de urina ajuda a estabelecer a função dos rins e do trato urinário. Qualquer aumento nos glóbulos brancos ou proteínas pode indicar inflamação. Em seguida, o diagnóstico pode ser confirmado e objetivamente - um sintoma positivo de Pasternatsky atesta o benefício da pielonefrite.

Se houver um suspeito de desprendimento da placenta ou uma ameaça de aborto, um exame vaginal é obrigatório, o que ajuda a estabelecer o estágio do processo. O grau de abertura da faringe interna uterina durante o aborto espontâneo provoca a fase do aborto e a manutenção da gravidez ou não será possível. Com o desprendimento da placenta, o sangramento externo pode não ser, então você precisa determinar a quantidade de perda de sangue com a ajuda de métodos instrumentais.

O ultra-som pode determinar com precisão a condição do feto, a localização do ovo fetal e você pode excluir com precisão uma condição específica. Você também pode avaliar o estado dos rins e a presença de obstrução, ou seja, diagnosticar pielonefrite e urolitíase. No final da gravidez, o principal método para diagnosticar a condição do útero e do bebê é a cardiotocografia. Este método permite que você estabeleça o tom do útero, que desempenha um papel importante na aparência dessa dor de puxar. E então você pode avaliar sobre o parto prematuro ou apenas aumentar o tom do útero. Você também pode determinar a freqüência cardíaca fetal e avaliar como essa dor afeta o feto.

A principal coisa no diagnóstico deste processo é a comparação de todos os sintomas e a exclusão de condições urgentes.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser realizado entre todas as patologias que são acompanhadas de dor semelhante.

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Tratamento puxando dor no abdômen durante a gravidez

O principal princípio de tratar essa patologia é etiológico. Portanto, os medicamentos que são usados em tais patologias, devem ser nomeados apenas quando a causa é esclarecida.

1. Se a causa da dor é uma ameaça de aborto espontâneo, a gravidez é tentada com terapia tocolítica. Se um aborto está em andamento - então você não poderá salvar a gravidez no primeiro trimestre. À medida que a terapia tocolítica usa drogas que reduzem o tom do útero.

A hexoprenalina é uma droga do grupo de simpaticomiméticos seletivos, que atua ligando aos receptores do útero e leva a um relaxamento das fibras musculares. Portanto, a droga pode ser usada para parar partos prematuros sem complicações, que são acompanhados por um aumento no tom do útero e contrações rítmicas. O medicamento não pode ser usado no termo da gravidez antes de 22 semanas. O método de aplicação da droga - intravenosa, o que permite que você alcance rapidamente um efeito. Dosagem - 10 microgramas do medicamento devem ser injetados lentamente e, em seguida, mudar para infusão. Os efeitos secundários são palpitações, distúrbios do ritmo cardíaco, dor de cabeça, febre, aumento da pressão, tremores, diarréia. Precauções - não use o medicamento para defeitos cardíacos congênitos na mãe.

1. Utrozhestan é uma droga hormonal que é usada para tratar ainda mais a ameaça de aborto espontâneo. Muitas vezes, os distúrbios hormonais são a causa da ameaça de parto prematuro, portanto a terapia com progesterona é obrigatória após a eliminação dos sintomas. A estrutura de Utrozhestan inclui progesterona - um hormônio natural que estabiliza a atividade das fibras musculares do útero e reduz seu tom. A droga contribui para a normalização do feto trofico e melhora a circulação sanguínea utero-placentária. Promove o prolongamento da gravidez, aumentando o nível de progesterona natural. A dosagem do fármaco é determinada individualmente. O modo de aplicação é de 100 ou 200 miligramas por cápsula todos os dias ou todos os dias. Efeitos secundários - tonturas, sonolência, dor na glândula mamária, prurido na pele, vômitos, retenção de líquidos com formação de edema. Precauções - é importante monitorar a dosagem do fármaco e o efeito desta dose.
2. Se a causa da gravidade no abdômen, de acordo com os dados exatos do estudo de ultra-som, é a pielonefrite, então é necessário um tratamento complexo, cujo principal elemento é a restauração da saída de urina. Em mulheres grávidas, a pielonefrite tem uma natureza secundária porque o útero contrai os ureteres, então um elemento obrigatório de tratamento é stent com a restauração da saída de urina. Então você precisa prescrever um antibiótico que pode ser administrado a mulheres grávidas. Tais agentes antibacterianos autorizados incluem aminopenicilinas e cefalosporinas não protegidas. Se for uma exacerbação de adnexite crônica ou oophorite, é necessário usar antibiótico em tratamento. Para o tratamento complexo pode-se adicionar medicamentos antipiréticos e antiespasmódicos.

Ceppodoxime é um antibiótico beta-lactâmico da 3ª geração, especialmente eficaz quando aplicado a bactéria gram-positiva e gram-negativa bactericida. A droga tem um efeito bactericida sobre possíveis agentes patogênicos anaeróbios da infecção do trato urinário, por isso também pode ser usado para cistite. Dosagem da droga - 200 miligramas duas vezes ao dia, pelo menos dez dias. Os efeitos colaterais são possíveis com a influência no estômago - desenvolve colite ou disbiose, que se manifesta por inchaço, uma violação das fezes. Precauções - não use o medicamento para alergias a antibióticos-penicilinas, bem como para fermentopatias congênitas.

1. Paraverin é um remédio combinado, que inclui paracetamol antipirético em uma dose de 500 miligramas, bem como spazmolitik drotaverin em uma dose de 40 miligramas. Esta droga, por causa de sua ação complexa, é capaz não só de reduzir a temperatura corporal em reações inflamatórias, mas também alivia a dor de cabeça e o aumento do tom uterino em mulheres grávidas. A dosagem do medicamento é um comprimido de 10 miligramas, que pode ser tomado com aumento de temperatura ou dor de cabeça com um intervalo de pelo menos 40 minutos. Não é recomendado tomar mais de três comprimidos por dia. Os efeitos secundários ocorrem sob a forma de dor estomacal, tonturas, depressão da pressão. Precauções - não use em combinação com outros medicamentos do mesmo grupo e cuide-se de doenças hepáticas.

As vitaminas para uma mulher grávida em qualquer caso se beneficiarão, dada a necessidade crescente de oligoelementos diferentes. Ao escolher um remédio para a vitamina, você deve dar preferência às drogas que possuem na sua composição não apenas vitaminas, mas também oligoelementos.

O tratamento fisioterapêutico das dores de tração na parte inferior do abdômen pode ser amplamente utilizado, por exemplo, se existe uma cicatriz no útero que pode causar sintomas semelhantes. Para fazer isso, use eletroforese com papaverina e dióxido, bem como procedimentos térmicos. É necessário passar pelo menos dez sessões, se não houver efeitos indesejáveis de tal tratamento.

Tratamento alternativo da dor de desenho na gravidez

O tratamento alternativo deste tipo de patologia durante a gravidez pode ser usado em caso de ameaça de interrupção ou com abortos espontâneos habituais. Ao mesmo tempo, são utilizados vários meios e ervas que não só reduzem o tom do útero, mas também acalmam o sistema nervoso da mulher, aliviam o estresse e melhoram a circulação sanguínea no sistema "mãe-feto".

1. Para prolongar a gravidez, use o pó de milho. Para fazer isso, tire as folhas secas desta planta, triturá-las em uma argamassa em pó e tome uma colher de chá deste pó em forma seca todas as manhãs durante vinte e duas semanas de gravidez.
2. A tintura do calendula é um excelente agente tocolítico e, além disso, possui as propriedades para reduzir a atividade de sangramento, portanto, quando um aborto ameaça continuar a normalizar a hemostasia, é preciso tomar um remédio desta planta. Para fazer chá medicinal você precisa tomar as flores e os frutos do calêndula, despeje água no volume de meio litro e, depois, tinge por vinte minutos, estude e beba. Dosagem - cerca de um litro de chá, você precisa beber um dia, controlando outro líquido na presença de edema.
3. Kalina com açúcar muito bem afeta a condição geral de uma mulher, melhora a circulação sanguínea da placenta e tem propriedades antioxidantes e imunomoduladoras. Para fazer isso, é suficiente durante toda a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, para levar a erva-doce com açúcar. Esta é também uma fonte adicional de vitamina C.

O uso de ervas e chás de ervas também ajuda a normalizar o tom do útero e acalmar a excitabilidade nervosa aumentada.

1. Para preparar o chá terapêutico, você precisa tomar 50 gramas de urtiga dióica e o mesmo número de erisipela, você precisa ferver a fogo baixo por cinco a dez minutos e, depois, esticar. Para beber um chá, você precisa três vezes por dia para meia xícara, após o que você precisa deitar um pouco, porque pode haver tonturas devido a uma diminuição da pressão. Isso não é um efeito colateral, mas pelo contrário, a ação complexa das duas plantas contribui para o aumento do fluxo sanguíneo na placenta.
2. Você precisa levar 100 gramas de ervas lapchatka e calêndulas, fazer chá a partir de um litro de água e beber pequenos sorvetes durante todo o dia. O curso do tratamento é quatro semanas após as manifestações da dor traumática, então todos os processos devem normalizar e os sintomas passarão.
3. A raiz do alcaçuz, a raiz do elecampano e as folhas da raiz do porco devem ser derramadas em um nódulo e cozinhar por quinze minutos. Então você precisa adicionar bagas de groselha e deixe esfriar. Após meia hora, você pode beber este chá até cinco vezes por dia.

A homeopatia no tratamento da ameaça de término da gravidez tem suas vantagens, pois o indivíduo é selecionado individualmente e a dose sempre está correlacionada. Além disso, a administração a longo prazo de tais preparações homeopáticas é possível antes da gravidez.

1. Sabine é um medicamento homeopático que é usado para dor no abdômen de um personagem puxador, especialmente quando são irradiados para a região púbica e bexiga. Emitido sob a forma de gotas e utilizado na dosagem de oito gotas por vez. Método de aplicação - a solução deve ser goteada em 100 mililitros de água fervida e bêbada meia hora antes das refeições. O curso do tratamento pode começar antes da gravidez com uma dose de três gotas, e então, durante o primeiro trimestre, tome oito gotas. Precauções - não é recomendável usar o medicamento em mulheres com hipertensão ou gestosis. Os efeitos colaterais são raros, são possíveis reações cutâneas alérgicas.
2. Actaea é um remédio homeopático que consiste em preparações à base de plantas que são mais eficazes em pacientes com dor que está localizada em um lado do abdômen ou migra de um lado para o outro, o que causa fraqueza e astenia. O método de aplicação do medicamento - três gotas três vezes ao dia, sob o controle do batimento cardíaco - com a aparência de taquicardia, a dose pode ser reduzida. Não houve efeitos colaterais. Precauções - não leve com alergias ao pólen das plantas.
3. A Hydra - stice é um remédio homeopático baseado na planta de raiz amarela, que é muito eficaz na preservação da gravidez devido à sua ação, que é como hormônio natural progesterona. A droga reduz o tom do útero e normaliza a circulação sanguínea, evitando as contracções espontâneas. A droga é especialmente eficaz na presença de gestosis precoce, que são acompanhadas por náuseas e constipação. A droga é produzida em grânulos e seis grânulos dosados a cada seis horas. Não é recomendado tomar a droga antes da gravidez.
4. Plumbum é uma preparação de origem homeopática de um grupo de preparações inorgânicas. Usado para tratar abortos espontâneos com dor espasmódica grave no abdômen. A maneira de usar a droga depende da forma. Dosagem no caso de tomar gotas - uma gota por ano de vida e com cápsulas - duas cápsulas três vezes ao dia. Os efeitos secundários são possíveis sob a forma de hiperemia da pele das mãos e dos pés, bem como a sensação de calor. Precauções - não use quando a temperatura do corpo subir.

O tratamento operatório da patologia, que é acompanhada por uma dor de desenho no abdômen, infelizmente é usado para aborto espontâneo no curso que não permite salvar a vida da criança. Neste caso, no caso de abrir a garganta uterina em grande medida, quando o tratamento conservador é ineficaz, é necessário parar de sangrar cirurgicamente. Em seguida, recorra a uma remoção operativa de um ovo fetal por uma curetagem de uma cavidade de um útero. No caso de partos prematuros que não respondam à terapia tocolítica ou que tenham indicações do feto - também realizam cirurgia - uma cesariana. Se a dor abdominal é causada por um desprendimento de placenta, esta é uma indicação para o tratamento cirúrgico, às vezes é necessário remover o útero se o hematoma for grande.

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Prevenção

A profilaxia da dor de tração no abdômen durante a gravidez pode ser inespecífica e consiste na normalização do regime de uma mulher grávida, nutrição. Uma mulher não deve ter um grande esforço físico, um dia de descanso deve ser pelo menos duas horas, e um sonho - pelo menos oito. A nutrição deve levar em conta as necessidades das mulheres, com o cálculo da ingestão suficiente de quilocalorias e vitaminas.

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Previsão

O prognóstico do desenvolvimento de complicações com dor de arrastar pode ser favorável para a gestação normal, se você procurar ajuda no tempo.

Se puxar a parte inferior do abdômen durante a gravidez - isso pode não ser necessariamente uma patologia grave, mas não perca este sintoma, pois qualquer alteração no corpo de uma mulher gravida afeta o bebê. É necessário dizer sobre essa dor ao médico, e ele já está procurando a causa. Em qualquer caso, se você tem medo de sua saúde e da saúde do seu bebê, então você precisa ser examinado e identificar a causa.

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