Massagem na gravidez

Massagem geral de saúde ou (se necessário) terapêutica ao planejar uma gravidez certamente pode e deve ser feita.

Mas as mulheres que já implementaram esse plano (ou seja, estão grávidas) estão interessadas em saber se é possível fazer massagem durante a gravidez? E, em caso afirmativo, que tipo de procedimento será benéfico.

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Massagem e gravidez: o que é permitido e o que não é

Opinião unânime de obstetras e ginecologistas: quase qualquer massagem nos primeiros estágios da gravidez é considerada um procedimento absolutamente contraindicado, pois é no primeiro trimestre que ocorrem muitos abortos espontâneos.

Você só pode fazer uma leve massagem facial cosmética durante a gravidez – seguindo as linhas da massagem clássica – e, para aliviar dores de cabeça, massageie as têmporas e o couro cabeludo. Mas não é verdade que isso ajude, porque o corpo feminino durante a gravidez frequentemente reage de forma imprevisível a ações cotidianas...

Não podemos esquecer que a reestruturação hormonal do corpo da mulher durante esse período afeta quase todos os sistemas – do endócrino ao musculoesquelético. E tudo o que possa desestabilizar ou interromper esse processo complexo deve ser abandonado sem sombra de dúvida. Principalmente se a gravidez foi imposta à mulher a um alto custo: terapia hormonal de longo prazo, colapsos anteriores, etc.

Na prática obstétrica doméstica, as contra-indicações à massagem para gestantes são reconhecidas como: características individuais da condição de uma determinada mulher, toxicose, infecções respiratórias agudas e infecções virais respiratórias agudas em mulheres grávidas, bem como hipertensão arterial, varizes nas pernas, doenças dermatológicas e problemas no sistema cardiovascular.

Do ponto de vista científico, os mecanismos pelos quais a massagem funciona ainda são amplamente desconhecidos. Embora pesquisas da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami sugiram que a massoterapia durante a gravidez (massagem pré-natal) pode ter alguns efeitos positivos, incluindo redução da ansiedade e do relaxamento, melhora do humor e do sono, e redução de dores nas costas e nas pernas. Sugere-se que a massagem pode aumentar os níveis de hormônios como serotonina e dopamina, enquanto diminui os níveis de cortisol (o hormônio do estresse).

A segurança e o conforto da mãe e do bebê são garantidos pela posição correta do corpo: durante a massagem, a gestante deve estar meio deitada de lado e o estômago deve ser apoiado com um travesseiro ou um suporte especial (mesas de massagem com “buraco” para o estômago, como dizem os ginecologistas, são completamente inadequadas).

Em segundo lugar, durante o período gestacional, algumas técnicas de massagem não podem ser utilizadas, por exemplo, o trabalho muscular profundo, aceito na massagem clássica, ou a massagem tailandesa durante a gravidez, cuja gravidez está no topo da lista de contraindicações. A massagem de drenagem linfática durante a gravidez, que promete eliminar celulite, edema e até varizes, também é contraindicada.

Em terceiro lugar, certas áreas do corpo devem ser evitadas: a pressão nos pulsos e tornozelos pode causar contração dos músculos uterinos!

Não há necessidade de massagem especial nos seios durante a gravidez: nas glândulas mamárias, sob a influência dos hormônios prolactina e lactogênio, ocorre um aumento do tecido glandular, do número e do tamanho dos alvéolos e dos ductos mamários. Uma massagem leve pode ser feita durante o banho – com movimentos rotacionais de ambas as mãos ao redor do peito. Mas a aréola e o mamilo não devem ser tocados. Mesmo um leve toque nessa zona erógena, sem mencionar a massagem nos mamilos durante a gravidez, causa a contração do tecido muscular do útero, aumentando seu tônus.

O uso de óleos e cremes de massagem – apesar das alegações dos fabricantes sobre sua total segurança – é inaceitável, pois contêm muitas "substâncias auxiliares", incluindo parabenos. Além disso, seu cheiro pode causar dores de cabeça, náuseas e vômitos em gestantes.

Massagem anticelulite durante a gravidez

Muitas gestantes desenvolvem celulite durante a gravidez, o que as preocupa bastante e causa o receio de que ela não desapareça após o parto. A celulite pode não desaparecer, mas os ginecologistas alertam que a massagem anticelulite durante a gravidez não é apenas contraindicada, mas também inútil. Alterações na estrutura da camada de gordura subcutânea – lipodistrofia ginoide ou celulite – ocorrem por diversas razões e, mais frequentemente, sob a influência negativa geral de fatores metabólicos e hormonais. De qualquer forma, não será possível forçar a contração das fibras de colágeno esticadas, que deveriam segurar firmemente as células de gordura subcutânea nas coxas e nádegas, durante a gravidez.

Alterações hormonais no corpo de mulheres grávidas (excesso de estrogênio) e fatores hereditários (especialistas da Academia Americana de Dermatologia veem uma predisposição genética para a celulite) e, claro, ganho de peso durante a gravidez (veja - Como não ganhar peso durante a gravidez ) desempenham um papel aqui.

Contraindicações também se aplicam a uma variedade como a massagem com ventosas durante a gravidez. E se lhe disserem que a massagem com mel durante a gravidez é possível e que ajudará a reduzir a "casca de laranja" nas coxas, não acredite. Embora os salões de beleza prometam que movimentos intensos de pressão nas áreas problemáticas untadas com mel morno proporcionam um bom "efeito anticelulite", essa massagem pode ajudar alguém, mas para mulheres grávidas, esse procedimento apenas aumentará o fluxo sanguíneo para os capilares subcutâneos e aumentará a pressão em suas paredes.

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Massagem nos pés durante a gravidez

Inchaço nas pernas, bem como o aparecimento de malha vascular subcutânea nas pernas (nas panturrilhas, abaixo dos joelhos, nos pés perto dos tornozelos) também estão relacionados a problemas que acompanham a gravidez. Então, talvez você possa usar uma massagem nos pés durante a gravidez?

Massoterapeutas qualificados adaptam técnicas básicas de massagem às mudanças específicas que ocorrem no corpo da gestante. Por exemplo, o volume sanguíneo aumenta em um terço durante a gravidez, o fluxo sanguíneo das veias das pernas frequentemente enfraquece (levando à estagnação) e o nível de anticoagulantes no sangue (projetados para prevenir sangramentos durante o parto) aumenta. Além disso, as paredes de todos os vasos sanguíneos relaxam.

Nessas condições, a massagem, especialmente a profunda, com fortes pressões e batidas, é simplesmente perigosa. Portanto, a massagem nas pernas deve ser feita com movimentos muito leves e lentos – apenas de baixo para cima. Ao mesmo tempo, não massageie os tornozelos e a parte interna das coxas, bem como áreas onde surgiram vasos sanguíneos dilatados. A propósito, com sintomas de varizes, os médicos recomendam que as gestantes usem meias de compressão médica e durmam com um pequeno travesseiro sob os pés. E a melhor massagem nos pés durante a gravidez é andar descalça na areia ou em pedrinhas, na grama ou simplesmente no chão do apartamento.

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Massagem nas costas, parte inferior das costas e pescoço durante a gravidez

Com o passar do tempo, as gestantes começam a sentir dores nas costas na região lombar. Muitas pessoas pensam que se trata apenas do aumento da barriga. Mas essas dores estão associadas ao fato de que, durante o período gestacional, a produção do hormônio relaxina aumenta, o que prepara o sistema musculoesquelético da mulher para o parto, aumentando a mobilidade das articulações da cintura pélvica e relaxando os ligamentos da coluna vertebral, causando um leve deslocamento das vértebras. Essa é a razão para a persistente dor nas costas.

A massagem nas costas durante a gravidez consiste em movimentos de carícia (da parte inferior das costas até as escápulas) e fricção suave (em ambos os lados da coluna). Não há necessidade de massagear a coluna propriamente dita.

A massagem lombar durante a gravidez é realizada pressionando levemente (seguida de fricção) os músculos intertransversais curtos laterais e médios da região lombar. É melhor fazer isso em pé ou sentado, por no máximo 3 minutos – 2 a 3 vezes ao dia.

A massagem no pescoço durante a gravidez segue o mesmo princípio: pode aliviar não apenas dores na coluna cervical, mas também dores de cabeça e até dores nas costas. Muitas vezes, após uma longa permanência sentada ou após dormir (especialmente se a mulher dorme em um travesseiro alto), as gestantes sentem o pescoço dormente. Uma leve massagem na região do pescoço durante a gravidez ajuda a dispersar o sangue e a aliviar sensações desagradáveis. Ela é feita acariciando e massageando levemente os músculos nas superfícies laterais do pescoço – da coluna vertebral aos músculos trapézios. Massoterapeutas também recomendam massagear os músculos trapézios (que cobrem a nuca e a parte superior das costas) com os dedos, como se você fosse se beliscar.

Massagem abdominal durante a gravidez

A Associação Americana de Gravidez desaconselha fortemente a massagem abdominal durante a gravidez, e nossos obstetras concordam com eles. Embora você possa encontrar na internet a afirmação de que "após quatro meses, a massagem abdominal para gestantes é mais recomendada".

Dizem que tal massagem (citamos): “reduz os enjoos matinais nas mulheres, ativa os órgãos digestivos e reduz a acidez do estômago, reduz o risco de estrias e aumenta o tônus muscular”... A verdade está apenas no aumento do tônus muscular, mas tal efeito reflexo deve ser evitado por uma mulher grávida de todas as maneiras possíveis.

Você só pode acariciar gentil e ternamente a barriga arredondada e, ao mesmo tempo, conversar carinhosamente com quem está se desenvolvendo ali. Isso é muito útil — tanto para a mãe quanto para o bebê.

Massagem perineal durante a gravidez

As tendências ocidentais podem explicar o interesse por um procedimento como a massagem perineal durante a gravidez, que é "usado para esticar a pele perineal e preparar a região para o parto". Recomenda-se primeiro aplicar uma compressa morna na região perineal e lubrificar o períneo e os dedos indicador e médio com óleo vegetal. Em seguida, os dedos são inseridos na vagina a uma profundidade de 2,5 cm, pressionando para baixo e alongando para os lados (e mantendo por cerca de dois minutos).

Afirma-se que essa massagem pré-natal ajuda a prevenir rupturas perineais durante o parto e evita a perineotomia (corte da pele do períneo).

Obviamente, os inventores desta massagem não sabem que a região perineal, como parte do músculo pubococcígeo do assoalho pélvico, além da pele, possui várias camadas de músculos estriados, e as manipulações descritas não podem afetá-las de forma alguma. Mas é possível introduzir uma infecção, causar um espasmo do miométrio, tonificar o útero e acabar na maternidade antes do tempo.

Após o parto, é necessário fazer uma massagem pós-parto: isso ajudará a acelerar a recuperação do corpo da jovem mãe ao estado "pré-parto", aliviará dores musculares e relaxará. É claro que, a princípio, os principais esforços serão direcionados ao abdômen. Você deve consultar-se sobre como massageá-lo corretamente ainda na maternidade.