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Corrimento castanho na gravidez em diferentes fases da gravidez

 
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Última revisão: 08.07.2025
 
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Os sintomas de corrimento marrom durante a gravidez não são tão raros ultimamente. E considerando que, na maioria dos casos, esse sintoma indica uma patologia mais ou menos grave, é importante não ignorar o problema e procurar ajuda a tempo. Principalmente se, além do corrimento, houver piora no estado geral da gestante.

Ambiente precário, estresse constante, maus hábitos, má nutrição, doenças crônicas e infecções exacerbadas tornam-se a causa da ameaça de aborto espontâneo ou parto prematuro. Ao mesmo tempo, muitas vezes acontece que a mulher nem sequer suspeita dos problemas de saúde e anormalidades no desenvolvimento da criança, e o corrimento marrom se torna o primeiro sinal, um sinal de alarme que não pode ser ignorado.

Corrimento marrom antes da gravidez

Nem toda mulher pode se orgulhar de um ciclo menstrual regular, mas quase todas as mulheres relativamente saudáveis apresentam sangramento menstrual completo de 3 a 7 dias uma vez por mês, o que é uma confirmação clara de que a mulher não está grávida. Mas a ausência de corrimento vermelho ou marrom no período previsto é um fator alarmante, especialmente se o atraso for de 2 semanas ou mais.

É verdade que a gravidez pode ser avaliada não apenas pela ausência, mas também pela presença de corrimento marrom, cujos sintomas, neste caso, não são tão pronunciados na ausência de quaisquer sinais de mal-estar. Por exemplo, o corrimento tem um tom bastante claro, mais próximo do bege ou rosa, tem um caráter borrado e mancha levemente o absorvente ou a calcinha, não aumenta de intensidade com o tempo e é limitado a um único caso. Embora a menstruação geralmente dure vários dias, adquirindo gradualmente uma cor escarlate, uma cor rica e manchas geralmente são observadas apenas no início e no final da menstruação.

Em mulheres em idade reprodutiva, corrimento marrom em vez de menstruação é sinal de gravidez, e o resultado do teste de gravidez é positivo na maioria dos casos. A menos, é claro, que estejamos falando de um processo inflamatório-degenerativo no sistema reprodutor feminino, pois o sangramento de escape também é característico de patologias como erosão cervical, miomas, cistos, displasia cervical, etc., que também podem ocorrer discretamente por um tempo, sem dor ou corrimento.

Um exame ginecológico ajudará a confirmar ou refutar o diagnóstico de gravidez, após o qual a mulher será convidada a se registrar em uma clínica feminina ou receberá tratamento para as patologias identificadas, caso o corrimento não esteja associado à concepção.

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Corrimento marrom no início da gravidez

O primeiro trimestre da gravidez é considerado o período mais importante e preocupante, pois é durante esse período que quase todos os órgãos e sistemas do futuro ser humano são formados. Ao mesmo tempo, a maioria dos abortos espontâneos ocorre durante os primeiros três meses após a concepção.

Até os 4 meses, o embrião ainda não é capaz de fazer movimentos que a futura mãe possa sentir. Mais tarde, ela ouvirá cada movimento para entender como o bebê em crescimento se sente, o que está fazendo e se está tudo bem com ele. Enquanto isso, você precisa confiar apenas no seu próprio bem-estar (embora muitas nem queiram se lembrar disso devido à intoxicação precoce da gravidez) e em alguns sinais externos, como corrimento marrom, que podem indicar problemas.

Mas o corrimento marrom nos estágios iniciais nem sempre indica patologia, sendo considerado uma variante normal no primeiro trimestre. Seja pela fixação do óvulo amniótico no útero ou por corrimento regular causado por alterações hormonais, se o sangramento não for acompanhado de dor e outros sintomas suspeitos, não há com o que se preocupar.

A fixação do saco amniótico é acompanhada por um pequeno sangramento único, que geralmente ocorre de 2 a 3 semanas após a concepção. E, com sangramento de causa hormonal, ele é regular (nos mesmos dias da menstruação antes da gravidez), mas escasso e de curta duração (não mais que 3 dias). De qualquer forma, se não estivermos falando de patologia, não há aumento significativo no sangramento. Geralmente, tudo se limita a manchas marrom-bege, com muito menos frequência, estamos falando de estrias raras de sangue, que podem ser um tanto alarmantes.

Quanto mais intenso o corrimento, mais alerta ele pode causar nas gestantes. E isso não é acidental, pois qualquer corrimento que varie de bege ou rosa a vermelho ou quase preto indica sangramento causado por vasos sanguíneos rompidos. E quanto mais intenso o sangramento, maior a perda de sangue e pior o estado da gestante. Não é à toa que, mesmo com menstruação intensa, a mulher começa a sentir fraqueza, tontura e perda de força, apesar de a menstruação em mulheres em idade fértil ser considerada um fenômeno fisiológico normal.

Corrimento marrom único pela manhã e à noite durante a gravidez dificilmente pode ser considerado um motivo sério de preocupação em qualquer fase. Mas ainda assim vale a pena consultar um médico, e é improvável que ele repreenda a futura mamãe por sua cautela. Afinal, ninguém pode garantir com certeza que algo assim não se repetirá alguns dias ou semanas depois.

Em alguns casos, até mesmo uma pequena secreção marrom pode ser evidência de problemas iminentes: ameaça de aborto espontâneo associada ao descolamento do óvulo fertilizado ou ao congelamento do embrião, gravidez ectópica, mola hidatiforme, várias doenças infecciosas, inflamatórias e tumorais.

Vale ressaltar que, neste caso, o corrimento marrom durante a gravidez raramente é o único sintoma de um processo patológico. Assim, com a ameaça de aborto espontâneo, quase sempre há sensações desagradáveis de puxão na parte inferior do abdômen, e muco e manchas de sangue aparecem no corrimento. Muitas mulheres se queixam de náuseas repentinas não relacionadas à ingestão de alimentos. Em alguns casos, pode até haver vômitos, o que confunde um pouco a mulher, sugerindo possível intoxicação. Principalmente se a mulher nem sequer tem consciência de sua condição delicada, o que acontece com bastante frequência nos estágios iniciais.

Sintomas idênticos também podem ser observados na mola hidatiforme. No entanto, com essa patologia, dores de cabeça, pressão alta e exames específicos que mostram um nível elevado de gonadotrofina coriônica humana, um hormônio produzido pela camada germinativa da placenta e que sinaliza as peculiaridades da gravidez, podem se juntar ao complexo de sintomas usual.

Em caso de gravidez ectópica, o corrimento marrom adquire uma tonalidade mais intensa. O corrimento marrom-escuro, típico dessa condição, deve alertar a mulher, principalmente se for acompanhado de dores em um dos lados do abdômen.

Secreção marrom em estágios posteriores

No segundo trimestre da gravidez, os principais órgãos e sistemas do embrião já estão estabelecidos e parcialmente formados. Agora começa o período de desenvolvimento ativo do corpo do bebê. Seus órgãos começam a funcionar de forma independente e adquirem novas funções.

Este é um período relativamente tranquilo, pois o impacto de fatores negativos no desenvolvimento da criança não é tão perceptível quanto nos primeiros 3 meses. No entanto, o aparecimento de corrimento estranho nos genitais de uma gestante no 2º trimestre é considerado o mais perigoso, pois quase sempre indica alguma patologia.

O corrimento marrom durante o final da gravidez, no segundo e terceiro trimestres e até mesmo no final da gestação, pode ter diversas causas, diferentes daquelas que poderiam ter ocorrido no primeiro trimestre. Nesses casos, os fatores hormonais geralmente não estão mais envolvidos, e o processo de fixação do óvulo fertilizado está bem atrasado.

No segundo trimestre, quando ainda não se fala em preparação para o parto, os médicos consideram o descolamento prematuro da placenta ou placenta prévia como as causas dos sintomas de corrimento marrom durante a gravidez. Em caso de descolamento prematuro da placenta, o grau de separação da placenta da parede uterina desempenha um papel importante. Em caso de descolamento parcial leve, a mulher pode notar apenas manchas marrons e um desconforto levemente perceptível no abdômen associado à hipertonicidade uterina.

Após o descolamento prematuro da placenta, a secreção marrom geralmente aparece já no segundo estágio, quando o corpo remove o sangue coagulado. Antes disso, pode haver sangramento mais intenso com liberação de sangue escarlate, o que praticamente não ocorre com descolamento leve. No local do dano tecidual, geralmente se forma um pequeno hematoma, que com o tempo pode aumentar e provocar mais descolamento tecidual.

Os médicos associam o corrimento marrom a um hematoma durante a gravidez com a liberação de sangue solidificado e descolorido, ou seja, com a absorção do hematoma resultante. Nesse caso, o corrimento marrom-claro pode ser considerado um sintoma positivo, indicando regeneração tecidual. No entanto, isso não exclui a ocorrência de rupturas repetidas, sangramento, formação de hematomas, etc.

A placenta prévia também se caracteriza por sangramento recorrente, cuja secreção é causada pelo descolamento dos tecidos da placenta. Essa patologia é indicada pelo sangramento recorrente que ocorre sempre que o tecido placentário é descolado do útero. O sangramento, nesse caso, pode apresentar diferentes cores e intensidades. Pequenos descolamentos e reabsorções do hematoma são acompanhados por secreção marrom sem outros sintomas. Se uma grande parte da placenta ou todo o órgão for descolado, o sangramento será abundante e manchas escarlates aparecerão no coxim.

O mesmo sangramento intenso pode ocorrer antes ou durante o parto, razão pela qual os médicos preferem recorrer à cesárea. É importante ressaltar que, neste caso, não é o sangue em si que prejudica a criança, mas sim o distúrbio circulatório causado pelo descolamento prematuro da placenta, que faz com que o bebê não receba oxigênio suficiente e possa morrer no útero.

Placenta prévia e descolamento prematuro da placenta são patologias que podem incomodar uma mulher em qualquer fase da gravidez. Acontece que, no primeiro trimestre, a patologia geralmente é assintomática e os problemas aumentam à medida que o bebê cresce até o nascimento. Mas a mulher geralmente apresenta sangramento e manchas pela primeira vez no segundo trimestre.

No final da gravidez, o corrimento marrom pode aparecer por outro motivo. Seu aparecimento está associado à saída do tampão mucoso, portanto, esse corrimento tem uma consistência semelhante à do muco, independentemente de ter surgido na véspera do parto ou várias semanas antes do início do trabalho de parto. O corrimento marrom durante a gravidez, antes do parto, é um corrimento fisiológico normal, e sua cor está associada à preparação do útero para o parto, que nem sempre ocorre sem sangue, mas também não é acompanhado de sangramento intenso.

Corrimento marrom durante gestações múltiplas e gemelares, apesar da alta frequência do sintoma em diferentes estágios da gravidez, ainda incomoda as mulheres. Isso é especialmente verdadeiro para aquelas que o sentem pela primeira vez. As mães podem se queixar de corrimento marrom e, às vezes, vermelho bastante abundante em qualquer estágio da gravidez. Para algumas, eles aparecem periodicamente ao longo da gravidez.

Acredita-se que, se o corrimento não for abundante e não for acompanhado de dor na parte inferior do abdômen e na região lombar, desconforto, piora do estado da gestante, odor desagradável ou secreção purulenta, não há necessidade de se preocupar muito. Vale a pena tolerar esse sintoma incomum, mas não se esqueça de consultar um ginecologista regularmente e informá-lo sobre quaisquer sintomas suspeitos.

Mas o aparecimento de dores persistentes em combinação com corrimento marrom durante gestações múltiplas pode indicar que apenas um feto está se desenvolvendo normalmente, enquanto o segundo desacelerou ou parou de se desenvolver devido ao descolamento do saco amniótico ou da placenta. Nos estágios iniciais, isso nem sempre é motivo para interromper a gravidez, pois geralmente um feto em desenvolvimento e crescimento normais simplesmente expulsa seu gêmeo congelado.

O corrimento marrom durante a segunda gravidez (assim como nas subsequentes) pode ter as mesmas causas que em primíparas. A única diferença é o momento em que os sintomas aparecem antes do parto. Durante o parto, o colo do útero é bastante distendido e, em gestações subsequentes, pode ser observada sua abertura precoce, o que faz com que o tampão mucoso escape duas ou mais semanas antes do parto.

A frequência do sintoma depende de como foi a gravidez anterior. Se uma mulher teve que fazer um aborto, curetagem após um aborto espontâneo ou o médico teve que recorrer a uma cesariana, a probabilidade de complicações na gravidez acompanhadas pelo aparecimento de corrimento marrom e vermelho aumenta.

O tecido cicatricial formado após ação mecânica agressiva tem baixa elasticidade e está sujeito à ruptura sob qualquer estresse. Não é de surpreender que, durante gestações subsequentes, as mulheres possam apresentar periodicamente hemorragias pequenas ou intensas devido a vasos danificados, complicando o curso da gestação.

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