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Consequências e complicações do corrimento castanho na gravidez

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Geralmente, os sintomas de corrimento marrom durante a gravidez não passam despercebidos pelas mulheres, mesmo que sejam manchas bege sem outras manifestações suspeitas. As gestantes geralmente se preocupam muito com o bebê no útero, por isso acreditam que esse sintoma pode prejudicar o feto. Isso pode ser compreensível, pois a cor marrom do corrimento é causada pelo sangue, e a menstruação e qualquer outro sangramento vaginal durante a gravidez são considerados incomuns nesse período.

Sangramento está sempre associado a danos nos vasos sanguíneos, ou seja, a traumas em tecidos delicados permeados por uma rede de vasos. Tais lesões não são incomuns quando o saco amniótico está aderido à parede uterina ou antes/durante o trabalho de parto, o que está associado a alterações no endométrio e pressão sobre os músculos uterinos. Todas as outras lesões não são consideradas normais e suas consequências podem ser as mais desfavoráveis.

A própria expressão " ameaça de aborto espontâneo " indica que uma mulher pode perder seu filho se não prestar atenção aos sintomas de alerta. Mas, muitas vezes, repouso, uso de medicamentos hormonais (preparações de progesterona) ou a colocação de um pessário são suficientes para evitar que a criança nasça prematuramente, quando ainda não é capaz de viver fora da barriga da mãe.

Em caso de gravidez ectópica, que também pode ser sinalizada por corrimento marrom, há uma ameaça à própria mulher. Não se fala mais em salvar o feto. Mas uma gravidez anormal, não no útero, mas na trompa de Falópio, à medida que a criança cresce, pode rapidamente resultar na ruptura dessa mesma trompa e em sangramento intenso. O sangramento é fatal para a mulher e se torna uma causa bastante comum de morte para gestantes, e a ruptura da trompa de Falópio, que não pode ser reconstruída, pode se tornar um problema se a mulher quiser dar à luz outro filho (há risco de problemas com a concepção).

O sinal de que o bebê parou de se desenvolver no útero é muito importante para a mulher, pois nem sempre é acompanhado por um aborto espontâneo ou parto prematuro. Às vezes, o feto morto, juntamente com o descolamento da placenta, permanece no útero, onde apodrece, e produtos tóxicos nocivos entram no sangue da mãe, envenenando seu corpo e piorando sua saúde. Um processo purulento pode se iniciar no útero, o que, em casos graves, requer a remoção do órgão.

Na maioria dos casos, uma mola hidatiforme também requer interrupção cirúrgica da gravidez. Uma exceção é a gravidez múltipla com mola hidatiforme parcial. Mas mesmo neste caso, a gestante estará sob constante supervisão médica até o parto. O fato é que, às vezes, os "aglomerados" crescem na parede do útero, causando uma violação de suas propriedades e processos tumorais.

Tudo o que escrevemos acima é mais típico do início da gravidez, quando tanto o corrimento normal quanto o patológico podem aparecer com igual probabilidade. Para entender o quão perigoso é o corrimento marrom durante a gravidez, você precisa prestar atenção à sua duração. Corrimento único com duração máxima de 2 a 3 dias é considerado normal, mesmo que se repita uma vez por mês durante a primeira gravidez. Mas corrimentos com duração superior a 5 a 7 dias devem definitivamente alertar a mulher, independentemente de outros sintomas terem aparecido ou não.

No segundo trimestre da gravidez, qualquer corrimento colorido não associado à medicação pode ser considerado patológico e, quanto mais cedo o diagnóstico for feito, melhor para a gestante e seu bebê. Em caso de descolamento prematuro da placenta e placenta prévia, os sintomas de corrimento marrom durante a gravidez permitem suspeitar da patologia a tempo e, se possível, prevenir complicações. Geralmente, o descolamento ocorre gradualmente. Mas quanto maior a ruptura do tecido, mais ela afeta a condição da criança, pois, devido à circulação sanguínea prejudicada, o bebê não recebe os nutrientes e o oxigênio necessários para suas funções vitais.

Se você tomar todas as medidas e impedir o descolamento prematuro da placenta, poderá ganhar tempo e prolongar a gravidez até que o bebê esteja pronto para uma vida "independente". Se a gestação ultrapassar 32 semanas, a estimulação do trabalho de parto é necessária, pois, nesse caso, a criança tem mais chances de sobreviver e nascer saudável do que permanecer no útero e ser exposta à hipóxia.

Ao ignorar os sintomas de descolamento prematuro da placenta, a mulher corre o risco de perder o bebê e morrer caso ocorra sangramento intenso. O mesmo pode ser dito sobre a apresentação, que afeta a técnica de manejo da gravidez e a escolha dos métodos de parto. Por exemplo, os médicos preferem fazer o parto dessas pacientes por cesariana, o que evita complicações como sangramento intenso e ruptura uterina. E antes do parto, a gestante terá que cuidar bem de si mesma: descansar mais, deitar-se com a pélvis elevada, evitar constipação e trabalho pesado, tentar não ficar nervosa, etc.

Corrimento marrom combinado com aumento do tônus uterino é considerado inofensivo apenas na véspera do parto, pois sinaliza a iminência de um evento alegre. Em outros períodos da gravidez, deve ser tratado como sintoma de distúrbios relacionados à perda do filho e, portanto, requer intervenção urgente de especialistas.

É importante compreender que, muitas vezes, abafar o problema leva a complicações que, no futuro, se tornam um obstáculo à concepção e ao nascimento do próximo filho. A resolução bem-sucedida de uma gravidez ectópica e de uma mola hidatiforme oferece à mulher a chance de se tornar mãe no futuro, embora ela tenha que esperar pelo menos seis meses para que o corpo se recupere. No entanto, uma ruptura das trompas de Falópio e a inflamação do revestimento interno do útero podem se tornar um sério obstáculo à concepção.

O corrimento marrom é perigoso durante a gravidez?

Mesmo médicos experientes não conseguem dar uma resposta clara a essa pergunta, pois existem várias causas para o aparecimento desse sintoma, tanto fisiológicas quanto patológicas. Os médicos são especialmente meticulosos e atenciosos ao cuidar de gestantes, pois entendem sua responsabilidade pela vida não de uma, mas de duas (e, no caso de gestações múltiplas, de três, quatro ou mais) pessoas.

É evidente que, em tais condições, preferem que uma jovem mãe procure aconselhamento, mesmo sobre os sintomas mais inofensivos, em vez de se calar sobre problemas sérios. É improvável que um obstetra-ginecologista condene uma mãe que presta atenção ao corrimento marrom, mesmo que não esteja associado a uma doença. Afinal, a causa do sintoma só pode ser compreendida após o exame da paciente. Portanto, para evitar consequências e complicações perigosas, é melhor prevenir e esclarecer a causa do corrimento marrom do que se atormentar com preocupações e apenas complicar a situação.

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