Clotrimazol durante a gravidez

Um remédio que é amplamente utilizado na prática ginecológica devido à sua alta eficácia é o clotrimazol durante a gravidez. Mas não há uma opinião inequívoca sobre o uso desta droga durante a gravidez e seu efeito sobre o feto. Portanto, é necessário compreender a questão das principais características farmacológicas do fármaco e a possibilidade de seu uso na gravidez, levando em consideração as características farmacológicas.

[1], [2], [3]

Principais propriedades farmacológicas do clotrimazol

A forma do medicamento é comprimidos vaginais de 100 miligramas na quantidade de seis comprimidos por embalagem para tratamento, bem como creme e pomada de 1% em um tubo na quantidade de 20 gramas. Para a ação local, são utilizadas várias formas, dependendo do local da lesão.

O clotrimazol é um fármaco antifúngico de amplo espectro. O principal mecanismo de ação do fármaco é uma violação da estrutura da membrana celular dos fungos e sua função. Isso se deve ao fato de que a substância ativa do clotrimazol interrompe a síntese normal do componente celular principal da parede fúngica - ergosterol. Como resultado, o trabalho das bombas de potássio e sódio é interrompido e o sódio pode entrar livremente na célula, atraindo água - isso perturba o trabalho de todos os elementos celulares e perde seu conteúdo. O clotrimazol também contribui para a ruptura do complexo mitocondrial e o peróxido produz oxidação peróxida prematura de hidrogênio. Este é um mecanismo adicional de ruptura das células de fungos e alguns microorganismos. Em doses terapêuticas moderadas, o efeito do medicamento é bloquear temporariamente a reprodução de fungos, ou seja, tem um efeito fungistatico. Com doses crescentes para grandes, a droga pode ter um efeito fungicida, isto é, mata fungos. Isso também se aplica a certos estreptococos e estafilococos, tricomonas e amebas, uma vez que sua célula contém a mesma substância - ergosterol.

Características farmacocinéticas da droga

O clotrimazol tem apenas um efeito local pronunciado, não é absorvido na circulação sistêmica no caso de usar formas locais. Ele manifesta o seu efeito devido à capacidade de acumulação no estrato córneo, o que, por sua vez, contribui para a sua ação a longo prazo, mas, ao mesmo tempo, não é absorvido nos vasos sanguíneos. Ao determinar o medicamento no sangue, sua quantidade é tão pequena que não pode ser medida. A droga é metabolizada no fígado e excretada pelos rins e em parte com fezes. Esta baixa absorção do fármaco e biodisponibilidade praticamente zero sugerem que o clotrimazol pode ser usado durante a gravidez.

Contra-indicações para uso e efeitos colaterais da ação

O medicamento está contra-indicado para a admissão, especialmente durante a gravidez no primeiro trimestre, na presença de reações alérgicas na anamnese ou em caso de alergia a componentes constituintes adicionais da droga. Os eventos adversos ocorrem muito raramente precisamente devido às peculiaridades da farmacodinâmica, uma vez que a droga não é absorvida e não afeta os órgãos do sistema. Uma sobredosagem de clotrimazol pode causar anormalidades dispépticas sob a forma de dor abdominal, náuseas, mal-estar, vômitos, tonturas. Pode haver manifestações locais ao aplicar supositórios de clotrimazol na forma de coceira, sensações desagradáveis na vagina, queima e também certas secreções. Os efeitos colaterais do clotrimazol durante a gravidez em caso de uso no primeiro trimestre são violações da diferenciação dos tecidos fetais e violação da placentação.

[4]

Características do clotrimazol durante a gravidez

Supositórios clotrimazol são usados vaginalmente. Antes de tomar o banheiro, você deve segurar os órgãos genitais. Aplique uma vela uma vez por dia - à noite, enquanto não se recomenda o uso de supositórios para evitar danos à mucosa do colo do útero e ao canal cervical. A vela deve ser embebida em água e inserida à mão. O curso de tratamento é de seis dias. Para um efeito melhor em paralelo, você pode usar pomada de clotrimazol. Esse tratamento local da candidíase não contribui para o efeito sobre o feto devido à absorção mínima.

O creme de clotrimazol é usado para lesões cutâneas e os comprimidos de clotrimazol são para administração sistêmica, mas durante a gravidez estão contra-indicados.

A sobredosagem com clotrimazol é rara, o que é devido ao fato de que a droga não é absorvida. Pode haver uma pequena manifestação local.

A interação com outras drogas é reduzir sua eficácia quando utilizada simultaneamente com outros medicamentos antifúngicos ou hormonais.

As condições de armazenamento para supositórios são as seguintes: prazo de validade de dois anos. Armazenar a uma temperatura relativa não superior a 28 graus, evitando a ação direta de altas e baixas temperaturas, e também para excluir alta umidade.

Tendo estudado as características farmacológicas básicas do clotrimazol, pode-se dizer com precisão que a droga não tem efeito sistêmico sobre o corpo, mesmo durante a gravidez devido à sua absorção mínima. Neste caso, o medicamento está contra-indicado no primeiro trimestre, porque no processo de colocar os órgãos do feto, qualquer influência, mesmo com tratamento local, pode ser teratogênica. Portanto, o clotrimazol pode ser usado durante a gravidez, porque é muito eficaz em muitas doenças de fungos, mas deve ser usado apenas no segundo e terceiro trimestres. Cada caso de tratamento deve ser estudado individualmente e tomado apenas de acordo com a receita médica, porque você precisa ter cuidado não apenas com sua saúde, mas também com a saúde do feto.

[5]

Princípios básicos do clotrimazol durante a gravidez

A gravidez é o período em que a vida de outra mulher se desenvolve no corpo feminino e, neste momento, deve-se tomar uma atitude muito cuidadosa sobre a nutrição e a recepção de quaisquer preparações farmacológicas. O processo de organogênese começa no primeiro trimestre e, em seguida, o crescimento e a diferenciação dos tecidos continuam, o que também requer maior atenção para tomar qualquer medicamento. Fetus é um agente estranho ao corpo de uma mulher, de fato, 50% da informação que contém do papa. O sistema imunológico de uma mulher percebe isso como um anticorpo até certo ponto, portanto, até a formação de sua placenta com barreira individual e fluxo sanguíneo, desenvolve-se um estado de imunossupressão relativa. Esse estado de uma mulher grávida ajuda a mudar todas as reações do corpo feminino, o que antes poderia ser normal. Ou seja, as reações de transformação farmacológica de drogas também ocorrem de forma diferente, o que, dessa maneira, pode afetar significativamente a criança. Isto aplica-se especialmente ao primeiro trimestre da gravidez, quando ainda não há placenta, como um mecanismo de proteção individual.

A condição de imunossupressão relativa do organismo da gestante promove o desenvolvimento e reprodução da flora condicionalmente patogênica, o que implica muitos momentos desagradáveis. A vagina é um lugar que tem sua própria biocenosis e funciona normalmente devido a uma microflora condicionalmente patogênica que normalmente inibe a multiplicação de microorganismos patogênicos. Quando a imunidade geral de uma mulher diminui, as defesas locais também diminuem, o que reduz a atividade de bactérias benéficas. Assim, uma das doenças freqüentes que preocupam as mulheres grávidas - vaginite fúngica ou então chamado de leiteira - se desenvolve . Esta patologia, caracterizada pela multiplicação da flora fúngica da vagina com o desenvolvimento de manifestações clínicas apropriadas. Isso ocorre no contexto do fato de que o número de lactobacilos da vagina e as varas de Dodderlein diminuem, que normalmente na vagina durante a divisão da glicose formam ácido lático e, assim, contribuem para a manutenção de um ambiente fraco e ácido da vagina. Este é um dos principais mecanismos locais para proteger a vagina, que é interrompida em mulheres grávidas com candidíase ou vaginite fúngica.

Leia também sobre o tratamento de tordo com clotrimazol neste artigo.

A questão do dano ou benefício de qualquer medicamento durante a gravidez é amplamente discutida, incluindo o uso de clotrimazol. Para determinar a eficácia e possíveis danos do medicamento durante a gravidez, você precisa conhecer algumas das suas características farmacológicas.

O clotrimazol é um medicamento antifúngico que tem efeitos locais e é um derivado do imidazol. Esta droga é uma das drogas mais antigas e tem eficácia contra todos os fungos possíveis. É eficaz contra fungos de fungos, dermatofitos, actinomicetos e blastomicoses, o que contribui para o seu amplo uso não só para o tratamento do tordo, mas também para infecções fúngicas de outras localizações - lesões fúngicas da pele, mucosas, cabelos da cabeça. Além disso, a droga é eficaz contra certos estafilococos gram-negativos e estreptococos, tricomonas e amebas.

Portanto, as indicações para o uso de clotrimazol são muito amplas - são lesões cutâneas fúngicas causadas por esses agentes patogênicos, micoses infecciosas secundárias, candidomicose da cavidade oral e lesões fúngicas urogenitárias. Devido à ação local e a diferentes formas de liberação, o clotrimazol pode ser usado topicamente em lesões de vários locais. Existem diferentes nomes comerciais da droga - Funginal, Kandibene, Kanesten, Antifungol, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.

[6], [7]