Paracetamol durante a gravidez

O paracetamol durante a gravidez tem a maior aplicação entre outros medicamentos anti-inflamatórios. Mas a questão da segurança desta droga e a questão do possível dano ao feto também são amplamente discutidas. Quanto ao dano da droga ou seus benefícios durante a gravidez, a abordagem desta questão é estritamente individual, mas para entender as questões gerais da prescrição do medicamento neste caso, é necessário conhecer algumas características do seu efeito farmacêutico e do metabolismo da droga.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicações para o uso de paracetamol durante a gravidez

O paracetamol, devido ao seu pronunciado efeito no centro da termorregulação, é amplamente utilizado como antipirético. Na gravidez, as indicações para diminuir a temperatura corporal são indicadores não inferiores a 38,5 graus. Também indicações para o uso do medicamento é uma dor de cabeça de intensidade média, dor muscular, dor na coluna vertebral com osteocondrose ou outra patologia neurológica, doenças inflamatórias do sistema respiratório, doenças infecciosas com síndrome de intoxicação pronunciada. O paracetamol de uma dor de cabeça durante a gravidez pode ser tomado se a dor de cabeça estiver associada a uma doença inflamatória ou síndrome de intoxicação, caso contrário, é melhor dar preferência aos antiespasmódicos. O paracetamol infantil durante a gravidez pode ser tomado nas mesmas indicações e na mesma dose que o paracetamol normal, apenas a forma de liberação e a concentração do medicamento no volume do xarope ou suspensão diferem.

Características farmacodinâmicas da preparação

A forma da preparação é comprimidos, supositórios rectais, xarope, suspensão. Todos esses medicamentos aumentam a disponibilidade de paracetamol para vários fins.

O paracetamol é uma droga de um grupo de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides que tem muitos efeitos terapêuticos. A propriedade mais pronunciada do paracetamol é seu efeito antipirético, e também possui efeito analgésico, um efeito anti-inflamatório e antiespasmódico suave. O mecanismo de ação da droga é seu efeito central: o paracetamol penetra na barreira hematoencefálica e irrita o centro da termorregulação no hipotálamo, reduzindo sua excitabilidade e reação ao aumento da temperatura corporal. Graças a isso, o centro de termorregulação torna-se menos sensível e a temperatura corporal diminui. Seu efeito analgésico é devido a uma diminuição na atividade de síntese de mediadores inflamatórios e prostaglandinas, o que reduz a propriedade irritante dessas substâncias nos tecidos, vasos. Assim, o efeito espasmolítico da droga é realizado. A dosagem da droga durante a gravidez não deve exceder a dose terapêutica média, é melhor não tomar mais de 1500 miligramas de paracetamol por dia.

Características farmacocinéticas da droga

Como resultado de tomar o medicamento no interior, há uma rápida absorção da substância ativa no duodeno e a concentração máxima do medicamento no sangue é determinada após meia hora de ingestão. O efeito ocorre em uma meia a duas horas, o que é necessário para superar a barreira hematoencefálica. Depois de entrar no sangue, o paracetamol entra no fígado, onde o seu metabolismo passa. As substâncias activas que compõem o paracetamol, após o metabolismo, são capazes de induzir a síntese de metahemoglobina, que é uma substância tóxica e, devido a este efeito, o efeito tóxico da droga é realizado. Quando o paracetamol entra no sangue, ele se liga a um quarto das proteínas do plasma sanguíneo, o que contribui para uma meia-vida curta da droga. Não há efeito teratogênico direto do paracetamol, mas é capaz de penetrar na barreira fetoplacentária, o que explica sua potencial ameaça para o feto.

Princípios básicos da aplicação de paracetamol durante a gravidez

A gravidez é o período em que a vida de outra mulher se desenvolve no corpo feminino e, neste momento, deve-se tomar uma atitude muito cuidadosa sobre a nutrição e a recepção de quaisquer preparações farmacológicas. O processo de organogênese começa no primeiro trimestre e, em seguida, o crescimento e a diferenciação dos tecidos continuam, o que também requer maior atenção para tomar qualquer medicamento. Fetus é um agente estranho ao corpo de uma mulher, de fato, 50% da informação que contém do papa. O sistema imunológico de uma mulher percebe isso como um anticorpo até certo ponto, portanto, até a formação de sua placenta com barreira individual e fluxo sanguíneo, desenvolve-se um estado de imunossupressão relativa. Esse estado de uma mulher grávida ajuda a mudar todas as reações do corpo feminino, o que antes poderia ser normal. Ou seja, as reações de transformação farmacológica de drogas também ocorrem de forma diferente, o que, dessa maneira, pode afetar significativamente a criança. Isto aplica-se especialmente ao primeiro trimestre da gravidez, quando ainda não há placenta, como um mecanismo de proteção individual. Com isso, e as características específicas do uso de paracetamol para diferentes períodos de gravidez.

O paracetamol está disponível durante a gravidez e é prejudicial para o bebê? Esta pergunta é feita por muitas mulheres quando há necessidade de tratamento de patologia. Nas instruções para o paracetamol, você pode ver um parágrafo que diz que durante a gravidez, o paracetamol deve ser tomado com precaução. Isso é devido a alguns recursos que você precisa saber antes de começar a tomar o medicamento.

O estado de imunossupressão relativa do organismo da gestante promove um desenvolvimento mais rápido de doenças, especialmente a patologia do trato respiratório superior, geralmente uma etiologia viral. Neste caso, há uma síndrome de intoxicação pronunciada sob a forma de aumento da temperatura corporal, dor de cabeça, dor muscular e mal-estar geral. Nesse caso, esses sintomas eliminam de forma mais efetiva os medicamentos do grupo de medicamentos antiinflamatórios não esteróides. Quanto ao medicamento, o paracetamol aqui tem o efeito mais pronunciado. O uso de paracetamol na gravidez neste caso tem o efeito mais leve de todas as drogas neste grupo, portanto, se esses medicamentos forem necessários, o paracetamol é preferido.

Existem algumas características do uso de paracetamol para diferentes termos de gestação. Isto é devido precisamente ao desenvolvimento do feto no corpo da mãe. O paracetamol no início da gravidez, particularmente no primeiro trimestre, não deve ser tomado. Durante este período, ocorre o processo de formação dos órgãos vitais básicos da criança, bem como a formação da placenta, que é uma barreira para fatores prejudiciais. Portanto, tomar todos os medicamentos, incluindo o paracetamol, no primeiro trimestre da gravidez é fortemente desencorajado. Embora não tenha um efeito teratogênico pronunciado, é possível que o dano seja alto. No que diz respeito ao uso de paracetamol na gravidez no segundo trimestre, há também crescimento dos tecidos fetais, mas existe uma placenta formada que protege a criança de alguma forma. Portanto, se houver evidência, o paracetamol pode ser tomado no segundo trimestre. Mas é necessário abordar esta questão de forma diferente, porque o aumento de temperatura para os números de baixa qualidade não requer o uso de paracetamol, podem ser usados meios alternativos. Se for uma síndrome de intoxicação significativa com um aumento da temperatura corporal acima de 38, 5, então é necessário tomar um antipirético. O paracetamol durante a gravidez no terceiro trimestre tem o menor prejuízo, porque todos os órgãos da criança são formados, e já é uma questão de fato de que os produtos tóxicos têm um efeito mais forte no feto do que o paracetamol. Portanto, o uso de paracetamol no terceiro trimestre é a opção mais favorável.

Em qualquer caso, quando se fala sobre o dano ou benefício do medicamento durante a gravidez, é necessário saber que qualquer medicamento é uma ameaça potencial para a criança e deve haver alguma indicação para seu uso. Portanto, a questão de usar paracetamol na gravidez em qualquer caso deve ser decidida individualmente pelo médico.

[6], [7], [8], [9]

Contra-indicações para paracetamol durante a gravidez e efeitos colaterais

O paracetamol na gravidez é contra-indicado em caso de distúrbios agudos ou patologias graves por parte do fígado e rins, bem como na presença de reações alérgicas na anamnese ou em caso de alergia a componentes compostos adicionais da droga. As formas locais de paracetamol na forma de supositórios rectais não podem ser utilizadas se existirem erosões ou outros danos inflamatórios no reto. Os efeitos colaterais do paracetamol são possíveis sob a forma de opressão hemopoiese com diminuição do nível de leucócitos, eritrócitos, plaquetas, além de insuficiência renal com colia renal e piúria assintomática. Outros efeitos colaterais podem manifestar-se sob a forma de manifestações alérgicas com erupção cutânea, náuseas e vômitos, fezes, dor abdominal, sonolência e tonturas.

Os efeitos colaterais do paracetamol durante a gravidez em caso de uso no primeiro trimestre são possíveis violações da diferenciação dos tecidos fetais e violação da placentação. A sobredosagem de paracetamol pode causar seu efeito tóxico no fígado.

As condições de armazenamento de paracetamol são as seguintes: vida útil de dois anos. Armazenar a uma temperatura relativa inferior a 25 graus, evitando a ação direta de altas e baixas temperaturas, e também para excluir alta umidade.

Avaliações de paracetamol durante a gravidez falam sobre suas propriedades antipiréticas efetivas, mas também seu efeito analgésico pronunciado. Prove que o uso de paracetamol infantil em uma dosagem mais baixa de 200 miligramas não é prejudicial para a criança, então eles preferem essa forma. Se a dor é forte, o uso de paracetamol, de acordo com as avaliações, o reduz muito efetivamente.

O paracetamol na gravidez pode ser utilizado na presença de indicações claras de uso, quando a síndrome de dor ou intoxicação é expressa significativamente e afeta o organismo materno. Tendo estudado as características farmacológicas básicas do paracetamol, pode-se dizer com precisão que o fármaco não tem um efeito comprovado pronunciado sobre o organismo da criança futura. Neste caso, o medicamento está contra-indicado no primeiro trimestre, porque no processo de colocar os órgãos do feto, qualquer influência, mesmo com tratamento local, pode ser teratogênica. Por conseguinte, o paracetamol pode ser utilizado durante a gravidez, porque tem um efeito antipirético e analgésico pronunciado, mas deve ser utilizado apenas no segundo e terceiro trimestres e de acordo com a receita médica.

[10], [11], [12]