Suplementos de taurina ajudam a reduzir os fatores de risco para síndrome metabólica

Em um estudo recente publicado na Nutrition & Diabetes, os pesquisadores conduziram uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados (ECR) para avaliar os efeitos da suplementação de taurina nos parâmetros associados à síndrome metabólica (SM).

Síndrome metabólica é um problema de saúde internacional definido por obesidade abdominal, hipertensão, hiperglicemia, hipertrigliceridemia e valores baixos de lipoproteína de alta densidade (HDL). Esta condição aumenta o risco de doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e acidente vascular cerebral. Pesquisas apontam a taurina como um possível tratamento para SM devido ao seu envolvimento na função mitocondrial, osmorregulação, integridade da membrana celular, defesa antioxidante e regulação do equilíbrio catiônico. No entanto, resultados conflitantes tornam difícil avaliar se a taurina reduz o risco de SM.

Sobre o estudo

Nesta meta-análise, os pesquisadores realizaram meta-regressões para avaliar o efeito da taurina nos parâmetros da SM, indicando sua eficácia na redução dos fatores de risco na população em geral.

Os pesquisadores pesquisaram nos bancos de dados PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov e Web of Science registros publicados antes de 1º de dezembro de 2023. O estudo se concentrou em critérios diagnósticos conhecidos para síndrome metabólica, como pressão arterial diastólica (PAD), sistólica pressão arterial (PAS), glicemia de jejum (FBG), HDL e triglicerídeos.

Os pesquisadores usaram metarregressões para examinar associações dose-dependentes com base na dose total de taurina ao longo do tratamento. Os desfechos secundários incluíram parâmetros de composição corporal [peso e índice de massa corporal (IMC)], controle glicêmico [hemoglobina glicada (HbA1c), insulina de jejum e avaliação do modelo de homeostase (HOMA)], perfil lipídico [colesterol total (CT) e lipoproteína de baixa densidade (LDL)] e efeitos colaterais.

Os pesquisadores compararam a suplementação de taurina com outros tratamentos e avaliaram parâmetros associados ao diagnóstico de SM em pessoas, fornecendo dados antes e depois da intervenção. Eles excluíram ensaios clínicos aleatórios, curtos períodos de acompanhamento, fitoterápicos com princípios ativos desconhecidos, estudos sem dados sobre desfechos intermediários e finais antes e depois da intervenção, estudos que não examinaram os desfechos de interesse e aqueles que testaram os efeitos imediatos da bebidas energéticas.

Dois pesquisadores primeiro avaliaram os títulos e resumos dos registros identificados para determinar a elegibilidade e, em seguida, conduziram uma revisão completa do texto. Eles pesquisaram manualmente outras bases de dados e revisaram listas de referências para meta-análises relevantes. Eles usaram a ferramenta Cochrane Risk of Bias (RoB 2) para ECRs para avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos e examinaram a adesão à intervenção usando metodologia por protocolo.

Para resultados contínuos, os pesquisadores estimaram diferenças médias ponderadas (ADM) e para resultados categóricos usaram odds ratios (OR). O estudo utilizou a estatística I2 para avaliar a heterogeneidade entre estudos, conduziu uma análise de sensibilidade ao remover um estudo para determinar se a exclusão de um estudo alterou significativamente o tamanho do efeito e examinou visualmente a distribuição dos tamanhos dos efeitos no gráfico de funil para avaliar o viés de publicação.

Resultados e discussão

Os pesquisadores identificaram inicialmente 2.517 registros, excluindo 2.476 após a triagem do título e do resumo e 13 registros após a triagem do texto completo. Após aplicarem os critérios de elegibilidade, analisaram 1.024 pessoas incluídas em 25 estudos. Entre os registros, 18 apresentavam risco de viés por falta de informações de sigilo de alocação, sete apresentavam baixo risco e nenhum apresentava alto risco. O exame do gráfico de funil para todos os desfechos não revelou nenhuma evidência de viés de publicação, e a distribuição dos tamanhos dos efeitos foi simétrica, conforme confirmado pelo teste de regressão de Egger.

As doses de taurina nos estudos variaram de 0,5 gramas a 6,0 gramas por dia, com períodos de acompanhamento variando de 5 a 365 dias. A suplementação de taurina reduziu significativamente a PAS (ADM, -4,0 mmHg), a pressão arterial diastólica (ADM 1,5 mmHg), a glicemia de jejum (ADM 5,9 mg/dL), os triglicerídeos (ADM 18,3 mg/dL), mas não o HDL (ADM 0,6 mg/dL). ) em comparação com grupos de controle. Meta-regressões mostraram reduções dependentes da dose na pressão arterial diastólica (taxa -0,01 mmHg por grama) e glicemia em jejum (taxa -0,05 mg/dL por grama). Não foram observados efeitos adversos significativos em comparação com o controle. Uma meta-análise da incidência de efeitos colaterais relacionados ao tratamento não encontrou diferença significativa entre os grupos taurina e controle (OR 1,5).

A taurina reduziu significativamente a pressão arterial sérica e diastólica em comparação com os grupos de controle, o que está associado ao aumento da disponibilidade de óxido nítrico e à geração de sulfeto de hidrogênio, que promovem a dilatação do fluxo sanguíneo. A taurina também reduz a glicemia em jejum, melhorando potencialmente o controle glicêmico através de mecanismos como a redução da síntese hepática de glicose, a supressão da atividade do glucagon, o aumento dos níveis de proteína 1 que aumenta a termogênese, a melhoria da depuração da insulina e o apoio à saúde das células beta pancreáticas. Também pode aumentar a expressão do mRNA da adiponectina, o que melhora a sensibilidade à insulina e a saúde metabólica geral. A taurina também reduz o colesterol total, promovendo a síntese de ácidos biliares e aumentando a ativação dos receptores de LDL.

O estudo descobriu que a suplementação de taurina pode reduzir significativamente os fatores de risco da síndrome metabólica (SM), como pressão alta, glicemia elevada e colesterol total elevado. Estas descobertas indicam que a suplementação de taurina pode ser usada como tratamento adjuvante para SM, proporcionando uma abordagem multidimensional ao controle glicêmico e à saúde cardiovascular. Os futuros ensaios clínicos devem concentrar-se em encontrar a dose apropriada de taurina e a duração da terapia, especialmente em grupos propensos a SM. Mais pesquisas podem ajudar a preencher lacunas de conhecimento e apoiar recomendações clínicas para o uso da taurina como nutracêutico para a prevenção e tratamento da SM.