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A falta de fibra leva à inflamação intestinal

 
, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
 
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01 April 2024, 12:00

A doença do intestino irritável (DII), que pode se manifestar como colite ulcerativa ou doença de Crohn , se desenvolve como resultado de inflamação nos intestinos. Os cientistas ainda não conseguiram determinar a causa raiz desta doença, mas um estudo recente sugere uma ligação entre genética, dieta e microbiota intestinal que pode levar ao desenvolvimento da síndrome do intestino irritável .

Um estudo publicado na revista Cell Host & Microbe , descobriu que a fibra desempenha um papel importante na interação entre os micróbios intestinais e a mucosa digestiva.

A fibra promove a densidade saudável do muco e suprime a inflamação. Pessoas nascidas sem interleucina-10, uma citocina associada ao GCD, geralmente desenvolvem GCD na primeira infância ou na infância.

O presente estudo mostra que em camundongos deficientes em interleucina-10, a privação de fibras promove a deterioração da mucosa do cólon, levando à colite fatal. Isto sugere que dietas ricas em fibras podem ser benéficas para pessoas com síndrome do intestino irritável.

Como a dieta afeta a síndrome do intestino irritável?

Estima-se que cerca de 6 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de DCG, e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que cerca de 3 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm a doença . De acordo com um novo estudo, os países industrializados têm as taxas mais elevadas de CDI, e as pessoas que imigram para países mais industrializados e começam a comer alimentos altamente processados ​​correm maior risco de contrair a doença.

Um estudo publicado no ano passado na Gastroenterology , o jornal oficial da American Gastroenterological Association, descobriu que certos tipos de fibra alimentar podem, na verdade, piorar os sintomas da doença inflamatória intestinal. Neste estudo, os pesquisadores descobriram que as fibras β-frutanas dietéticas não fermentáveis, que são fibras solúveis de frutas e vegetais, desencadeiam uma resposta inflamatória em pessoas com SII cujos corpos não conseguem quebrá-las.

Algumas pessoas que desenvolvem SII, especialmente crianças, recebem uma dieta baseada em fórmulas com baixo teor de fibras, conhecida como nutrição enteral exclusiva (EEN), e o sucesso na redução da inflamação intestinal foi alcançado com esta abordagem.

A fibra não prejudica as bactérias intestinais benéficas

O novo estudo utilizou ratos que também não tinham interleucina-10, e os pesquisadores descobriram que a inflamação era muito pior com uma dieta sem fibras. Foi demonstrado que a dieta sem fibras promove o crescimento de bactérias degradadoras de mucina que envolvem uma camada de mucina no sistema digestivo, reduzindo a barreira que a mucina fornece à mucosa intestinal. Os ratos que seguiram uma dieta rica em fibras tiveram significativamente menos inflamação.

No entanto, quando os investigadores alimentaram os ratos com uma fórmula dietética EEN, alguns deles tiveram menos inflamação do que aqueles que seguiram uma dieta sem fibras.

Os pesquisadores concluíram que esses ratos tinham mais ácido graxo chamado isobutirato, que é produzido pela fermentação no intestino por bactérias “boas”.

Rudolph Bedford, MD, gastroenterologista certificado no Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia, que não esteve envolvido no estudo, disse que dietas pobres em fibras para pessoas com DIC não foram suficientemente estudadas para fins médicos..

“As recomendações dietéticas para pacientes com CHC variam amplamente, em grande parte devido à falta de dados de pesquisa”, disse o Dr. Bedford.

Por que os pacientes com doença inflamatória intestinal podem ser aconselhados a limitar a ingestão de fibras

"No entanto, os pacientes com DIC são frequentemente aconselhados a limitar a ingestão de fibras ou resíduos de fibras durante uma exacerbação ativa para minimizar o desconforto gastrointestinal, especialmente quando há suspeita de estenoses intestinais", disse ele.

Uma dieta pobre em fibras pode ser recomendada para pessoas com SII durante exacerbações agudas (ativas), quando a inflamação nos intestinos aumenta. A fibra é difícil de decompor e pode, portanto, agravar a irritação existente no intestino ou na sua membrana mucosa, o que pode contribuir para certos sintomas como diarreia, dor abdominal, sangramento retal, distensão abdominal ou até febre. Durante as exacerbações, é melhor evitar qualquer coisa que possa agravar a inflamação existente nos intestinos.

No entanto, dietas ricas em fibras têm mostrado resultados promissores no tratamento do CHC em pacientes a longo prazo. Isto significa que quando os pacientes não apresentam sintomas agudos ou exacerbações, é recomendado consumir alimentos ricos em fibras para ajudar a diversificar a composição intestinal, o que pode melhorar positivamente o pH intestinal, a permeabilidade e a capacidade de produzir ácidos graxos de cadeia curta.

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