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A falta de fibras leva à inflamação intestinal
Última revisão: 29.06.2025
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A doença do intestino irritável (DII), que pode se manifestar como retocolite ulcerativa ou doença de Crohn, desenvolve-se como resultado de uma inflamação nos intestinos. Os cientistas ainda não conseguiram determinar a causa raiz desse distúrbio, mas um estudo recente sugere uma ligação entre genética, dieta e microbiota intestinal que pode levar ao desenvolvimento da síndrome do intestino irritável.
Um estudo publicado no periódico Cell Host & MicrobeTrusted Source descobriu que a fibra desempenha um papel importante na interação entre os micróbios intestinais e a mucosa digestiva.
As fibras promovem a densidade saudável do muco e suprimem a inflamação. Pessoas nascidas sem interleucina-10, uma citocina associada à DCG, geralmente desenvolvem DCG na primeira infância ou na infância.
O presente estudo mostra que, em camundongos com deficiência de interleucina-10, a privação de fibras promove a deterioração da mucosa colônica, levando à colite fatal. Isso sugere que dietas ricas em fibras podem ser benéficas para pessoas com síndrome do intestino irritável.
Como a dieta afeta a síndrome do intestino irritável?
Estima-se que cerca de 6 milhões de pessoas em todo o mundo sofram de DCG, e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que cerca de 3 milhões de pessoas nos Estados Unidos tenham a doença. De acordo com um novo estudo, os países industrializados apresentam as maiores taxas de DCG, e pessoas que imigram para países mais industrializados e começam a consumir alimentos altamente processados correm maior risco de desenvolver a doença.
Um estudo publicado no ano passado na revista Gastroenterology, o periódico oficial da Associação Americana de Gastroenterologia, descobriu que certos tipos de fibras alimentares podem, na verdade, agravar os sintomas da doença inflamatória intestinal. Neste estudo, os pesquisadores descobriram que as fibras β-frutanas não fermentáveis, que são fibras solúveis de frutas e vegetais, desencadeiam uma resposta inflamatória em pessoas com SII cujos corpos não conseguem quebrá-las.
Algumas pessoas que desenvolvem SII, especialmente crianças, recebem uma dieta com baixo teor de fibras e baseada em fórmulas, conhecida como nutrição enteral exclusiva (NEE), e o sucesso na redução da inflamação intestinal foi alcançado com essa abordagem.
As fibras não prejudicam as bactérias intestinais benéficas
O novo estudo utilizou camundongos que também não tinham interleucina-10, e os pesquisadores descobriram que a inflamação era muito pior em uma dieta sem fibras. Foi demonstrado que a dieta sem fibras promove o crescimento de bactérias degradadoras de mucina, que englobam uma camada de mucina no sistema digestivo, reduzindo a barreira que a mucina fornece à mucosa intestinal. Camundongos que seguiram uma dieta rica em fibras apresentaram significativamente menos inflamação.
No entanto, quando os pesquisadores alimentaram os ratos com uma fórmula alimentar de EEN, alguns deles apresentaram menos inflamação do que aqueles na dieta sem fibras.
Os pesquisadores concluíram que esses camundongos tinham mais de um ácido graxo chamado isobutirato, que é produzido pela fermentação no intestino por bactérias "boas".
O Dr. Rudolph Bedford, gastroenterologista certificado pelo Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia, que não estava envolvido no estudo, disse que dietas com baixo teor de fibras para pessoas com DCI não foram suficientemente estudadas para fins médicos.
"As recomendações alimentares para pacientes com CHC variam muito, em grande parte devido à falta de dados de pesquisa", disse o Dr. Bedford.
Por que pacientes com doença inflamatória intestinal podem ser aconselhados a limitar a ingestão de fibras
"No entanto, pacientes com DCI geralmente são orientados a limitar a ingestão de fibras ou resíduos de fibras durante uma exacerbação ativa para minimizar o desconforto gastrointestinal, especialmente quando há suspeita de estenoses intestinais", disse ele.
Uma dieta com baixo teor de fibras pode ser recomendada para pessoas com SII durante exacerbações agudas (ativas), quando a inflamação intestinal aumenta. As fibras são difíceis de digerir e, portanto, podem agravar a irritação intestinal ou de sua mucosa, o que pode contribuir para certos sintomas, como diarreia, dor abdominal, sangramento retal, distensão abdominal ou até mesmo febre. Durante as exacerbações, é melhor evitar qualquer alimento que possa agravar a inflamação intestinal.
No entanto, dietas ricas em fibras têm demonstrado resultados promissores no tratamento de CHC em pacientes a longo prazo. Isso significa que, quando os pacientes não apresentam sintomas agudos ou exacerbações, recomenda-se o consumo de alimentos ricos em fibras para ajudar a diversificar a composição intestinal, o que pode melhorar positivamente o pH intestinal, a permeabilidade e a capacidade de produzir ácidos graxos de cadeia curta.