Dieta para a hepatite crónica

A nutrição para doença inflamatória hepática é uma das condições para a recuperação. Vamos considerar as características da dieta para hepatite crônica, produtos proibidos e permitidos, receitas de pratos saudáveis.

A hepatite crônica é uma doença que piora significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. Um curso progressivo a longo prazo da doença pode causar incapacidade e até mesmo levar à morte. O perigo da doença reside em seu curso assintomático nos estágios iniciais. Via de regra, as pessoas procuram ajuda médica quando a patologia evolui para cirrose e outras complicações fatais.

A doença hepática inflamatória crônica pode ter diferentes etiologias. Ela causa disfunção orgânica, o que leva a alterações estruturais destrutivas nos níveis tecidual e celular. A patologia assume a forma crônica se durar mais de 6 meses e pertence à categoria de lesões polietiológicas.

Existem várias causas para a doença:

• Infecções virais (hepatite B, C).
• Alcoolismo, contato prolongado com substâncias tóxicas e medicinais (hepatite tóxica induzida por drogas).
• Interrupções no funcionamento do sistema imunológico do corpo (inflamação autoimune).

O distúrbio é assintomático, o que complica significativamente o seu diagnóstico. Mas há uma série de sinais que permitem identificar danos hepáticos avançados:

• Fadiga constante e exaustão fácil.
• Náuseas, vômitos, flatulência, azia, arrotos.
• Amarelecimento das mucosas e da pele.
• Desconforto e peso no hipocôndrio direito, principalmente após alimentos gordurosos.
• Escurecimento da urina e clareamento das fezes.

O curso progressivo da doença e a falta de tratamento provocam cirrose e câncer primário de fígado. O paciente sofre de sangramento gastrointestinal devido a distúrbios de coagulação sanguínea e dilatação das veias do intestino e do esôfago. A eliminação dessas complicações é um processo longo e complexo, por isso é muito importante iniciar o tratamento em tempo hábil. A terapia baseia-se na eliminação da causa raiz. Mas, para todos os tipos da doença, o paciente recebe uma dieta especial que alivia os sintomas e melhora os resultados do tratamento.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tratamento da hepatite crônica com dieta

A eliminação de doenças avançadas que causam complicações em diversos órgãos e sistemas é um processo longo que requer cuidados médicos profissionais. O tratamento da hepatite crônica com dieta é um método terapêutico padrão. O paciente recebe não apenas nutrição terapêutica, mas também recomendações para mudanças de hábitos e estilo de vida em geral.

Pacientes com inflamação crônica do fígado recebem a dieta nº 5. Se a doença piorar, uma versão mais leve da dieta, a nº 5a, é utilizada. A dieta se baseia no processamento mecânico cuidadoso dos produtos e no aumento do número de refeições.

As principais características das dietas terapêuticas para hepatite:

Característica	Dieta nº 5	Dieta nº 5a
Indicações	Hepatite crônica, cirrose, insuficiência hepática	Exacerbação da hepatite crônica
Número de refeições	5	6
Conteúdo calórico (kcal/dia)	Até 3000	Até 2700
Modo de preparo	Cozinhar no vapor, ferver, assar, estufar
Consistência alimentar	Líquido, purê, sólido	Líquido, purê, coado
Sal (gramas/dia)	4-5
Líquido (litro/dia)	1,5-2

Além das recomendações acima, a hepatite é uma contraindicação absoluta ao tabagismo e ao consumo de álcool. O paciente não deve permitir estresse excessivo no fígado.

A essência da dieta

A nutrição dietética implica a adesão estrita às recomendações médicas. A essência da dieta para inflamação crônica do fígado reside em minimizar os efeitos traumáticos e irritantes sobre o órgão. Todos os pacientes devem abandonar o álcool. Cerca de 70% do álcool etílico que entra no corpo humano é processado pelo fígado, causando distúrbios em seu funcionamento e degeneração gordurosa. A nutrição deve ser regular; um regime alimentar ordenado ajudará a sincronizar as taxas internas de digestão. É necessário evitar comer em excesso, especialmente antes de dormir.

Nutrição para hepatite crônica (ativa) – dieta nº 5A:

• Evite alimentos picantes, fritos, gordurosos e doces.
• As refeições devem ser cozidas no vapor, fervidas, assadas ou ensopadas; comer alimentos fritos é contraindicado.
• A dieta não deve incluir alimentos com fibras vegetais grosseiras (repolho, cogumelos, cebola, folhas verdes, alho).
• Alimentos permitidos: carnes magras e peixes, vegetais cozidos e frescos, cereais, frutas, laticínios.

Dieta para hepatite inativa – dieta nº 5 segundo Pevzner:

• A dieta diária não deve conter mais de 80g de gordura, pois o excesso de gordura pode causar estase biliar no fígado.
• É melhor comer os produtos cozidos ou assados; eles podem ser cozidos no vapor ou ensopados.
• É permitido consumir frutas e bagas não ácidas, vegetais frescos e verduras.
• Alimentos permitidos: carnes magras, peixes, aves, cereais, laticínios e alimentos que não causam flatulência.

Uma dieta bem selecionada ajudará a aliviar os sintomas dolorosos e acelerar o processo de recuperação. A nutrição terapêutica minimiza o uso de medicamentos e restaura a função hepática normal.

Dieta 5 para hepatite crônica

Restaurar a saúde do fígado em processos inflamatórios avançados consiste em um conjunto de procedimentos de tratamento. A Dieta 5 para hepatite crônica pode ser usada para colecistite e cálculos biliares. O principal objetivo da nutrição é normalizar a função do fígado, dos ductos biliares e da secreção biliar. Uma dieta suave envolve o consumo de alimentos processados termicamente, o que tem um efeito benéfico no funcionamento do intestino e do estômago.

A Dieta 5 é fisiologicamente completa. Os pacientes devem evitar alimentos ricos em substâncias extrativas nitrogenadas, colesterol, ácido oxálico e óleos essenciais. A dieta deve incluir alimentos com altos fatores lipotrópicos e fibras alimentares. Todos os pratos são cozidos no vapor ou fervidos, com cinco refeições diárias.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dieta para hepatite induzida por drogas

A forma medicamentosa do processo inflamatório no fígado ocorre devido ao uso prolongado de medicamentos hepatotóxicos. A dieta para hepatite induzida por medicamentos implica uma dieta moderada para restaurar as células do órgão. O parênquima hepático está envolvido em muitos processos no corpo, sendo responsável pela síntese de proteínas, colesterol, lipídios e fosfolipídios, remove elementos endógenos do corpo e participa da formação da bile. Os metabólitos dos medicamentos contribuem para o desenvolvimento da inflamação, provocam cirrose, insuficiência hepática e necrose celular.

A dieta é semelhante às regras nutricionais recomendadas para outras formas da doença:

• Abandone o álcool e a nicotina.
• Minimize o consumo de doces e assados.
• A dieta não deve incluir alimentos fritos, picantes, defumados, salgados ou em conserva.
• É necessário escolher produtos com os menores níveis possíveis de gordura e colesterol.
• Coma vegetais e frutas ricos em fibras todos os dias.
• Evite alimentos com gorduras saturadas e gorduras trans.
• Consuma o mínimo de açúcar e sal, beba pelo menos 2 litros de líquido por dia.
• É melhor cozinhar os alimentos no vapor, ferver, assar ou ensopar.

Na maioria das vezes, a hepatite induzida por medicamentos é diagnosticada em mulheres; os homens são menos suscetíveis a essa forma da doença. O distúrbio se desenvolve devido ao uso prolongado de medicamentos que neutralizam o sistema enzimático. Atualmente, um em cada três medicamentos pode causar hepatite. O uso simultâneo de vários medicamentos aumenta o risco de desenvolver a doença.

[ 11 ], [ 12 ]

Dieta para hepatite alcoólica

Danos inflamatórios ao fígado devido ao consumo prolongado de álcool levam à hepatite alcoólica. É uma forma tóxica, mas, ao contrário da forma viral, não é transmitida de pessoa para pessoa. A intoxicação causa um processo inflamatório que destrói o fígado e interrompe seu funcionamento. A doença pode durar muito tempo e não se manifestar de forma alguma, o que complica o processo de diagnóstico e tratamento.

Regras alimentares para doença hepática alcoólica:

• Abstinência completa de bebidas alcoólicas.
• Evite alimentos gordurosos, fritos, salgados, muito marinados e defumados.
• A dieta deve conter muitos alimentos proteicos: carne, legumes, laticínios, peixe.
• Você precisa comer pequenas porções, 4-5 refeições por dia.
• Para terapia vitamínica, é melhor usar vegetais frescos, frutas e verduras, infusões de ervas e decocções.
• Os produtos são preparados usando tratamento térmico suave com adição mínima de óleos e gorduras vegetais.

Uma dieta para hepatite alcoólica pode ajudar a aliviar os sintomas dolorosos. Via de regra, a nutrição terapêutica é prescrita em combinação com outros métodos de terapia. O prognóstico depende da forma e do estágio da lesão, da presença de doenças concomitantes e do cumprimento das recomendações médicas. Se a doença estiver avançada, o único método de tratamento é o transplante de fígado.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dieta para hepatite autoimune

A hepatite autoimune é uma doença hepática inflamatória crônica, de origem desconhecida. Essa doença é mais frequentemente encontrada em pacientes jovens do sexo feminino. Sem tratamento adequado, pode causar danos graves e irreversíveis ao órgão. Uma dieta para hepatite autoimune deve ser adotada desde os primeiros dias de lesão. Isso minimizará o efeito destrutivo no fígado e aliviará os sintomas dolorosos.

Se o distúrbio surgir em um contexto de saúde normal, pode ser assintomático. Muitas vezes, a hepatite é diagnosticada em estágios avançados, com alterações graves no parênquima hepático, insuficiência hepática e cirrose. A tabela alimentar nº 5, de acordo com Pevzner, é utilizada para o tratamento. Produtos coleréticos, doces frescos, gordurosos, fritos, doces e álcool são completamente excluídos da dieta. Doces sem açúcar e pães, cereais, massas, vegetais, frutas, frutas vermelhas, carnes magras, peixes, aves e laticínios são permitidos.

Além da nutrição dietética, os pacientes recebem prescrição de hormônios corticosteroides, que interrompem o processo inflamatório. Se a dietoterapia e os medicamentos não forem eficazes, a opção de transplante de fígado é considerada.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Cardápio de dieta

Ao seguir uma dieta terapêutica, muitos pacientes enfrentam o problema de criar uma dieta diária. O cardápio deve ser variado e composto apenas por produtos permitidos.

Exemplo de cardápio para hepatite crônica:

Segunda-feira

• Café da manhã: omelete de proteína com ervas e chá de ervas.
• Lanche: maçã ou qualquer outra fruta.
• Almoço: filé de frango cozido com trigo sarraceno e tomate.
• Lanche: um punhado de frutas secas e chá verde.
• Jantar: peixe assado com arroz e legumes.
• Segundo jantar: um copo de kefir com croutons.

Terça-feira

• Café da manhã: queijo cottage desnatado com banana, chá.
• Lanche: biscoitos, suco de fruta.
• Almoço: sopa vegetariana de legumes com cereais cozidos e salada de legumes.
• Lanche: purê de frutas com biscoito seco.
• Jantar: purê de batatas com almôndegas de frango moídas.
• Segundo jantar: um copo de kefir ou chá de ervas com biscoitos.

Quarta-feira

• Café da manhã: salada de legumes, chá de ervas.
• Lanche: croutons do pão de ontem com compota ou suco.
• Almoço: sopa de beterraba, mingau de aveia com carne bovina cozida.
• Lanche: qualquer fruta.
• Jantar: peixe assado em creme de leite com qualquer mingau.
• Segundo jantar: iogurte desnatado com biscoitos.

Quinta-feira

• Café da manhã: chá de ervas, 1 ovo e ½ toranja.
• Lanche: iogurte e qualquer fruta.
• Almoço: sopa de macarrão com caldo de galinha leve e salada de legumes frescos.
• Lanche: um punhado de frutas secas ou nozes.
• Jantar: macarrão cozido e frango assado.
• Segundo jantar: um copo de kefir com biscoito seco.

Sexta-feira

• Café da manhã: aveia com maçã e uma colher de mel, chá de ervas.
• Lanche: banana e iogurte.
• Almoço: sopa de legumes, caçarola de macarrão com carne moída.
• Lanche: um copo de suco de fruta e um biscoito.
• Jantar: peixe assado com arroz e legumes.
• Segundo jantar: chá verde com biscoitos.

Sábado

• Café da manhã: queijo cottage desnatado com creme de leite, chá de ervas.
• Lanche: qualquer fruta.
• Almoço: trigo sarraceno, bolinhos de peixe com molho de tomate.
• Lanche: um punhado de nozes e frutas secas.
• Jantar: filé de frango cozido com salada de legumes.
• Segundo jantar: um copo de kefir e biscoitos.

Domingo

• Café da manhã: omelete de proteína com creme de leite, chá de ervas.
• Lanche: iogurte e qualquer fruta.
• Almoço: sopa de arroz com frango e pimentões recheados.
• Lanche: salada de cenoura fresca com creme de leite e sementes de linhaça ou gergelim.
• Jantar: carne cozida, berinjela assada com queijo.
• Segundo jantar: banana e chá de ervas.

Receitas de dieta para hepatite crônica

Para que a dieta terapêutica não seja apenas eficaz, mas também variada, existem receitas de pratos deliciosos preparados com produtos permitidos.

Receitas de dieta para hepatite crônica:

Sopa de purê de frutas

• Maçãs 1 unidade.
• Damascos secos 50 g.
• Amido de batata 5 g.
• Mel 30 g.
• Canela em pó, açúcar de baunilha – 0,1 g.
• Água 500 ml.

Descasque e retire o miolo das maçãs e lave. Coloque as maçãs e os damascos secos picados em uma panela com água. Cozinhe as frutas em fogo baixo até ficarem macias. Adicione o mel, a canela e o açúcar de baunilha.

Dilua o amido de batata em uma pequena quantidade de caldo de frutas. Para preparar o purê, é melhor usar um liquidificador ou passar as frutas por uma peneira. Misture o purê com o amido diluído e leve para ferver e esfriar.

Omelete cozida no vapor com ervas

• Claras de ovo 2-3 unidades.
• Leite 30 ml.
• Manteiga 3-5 g
• Endro ou salsa

Separe as claras das gemas, adicione o leite e bata até obter uma mistura homogênea e fofa. Pique as folhas verdes e misture à omelete. Unte uma assadeira com manteiga e despeje as claras e o leite. A omelete pode ser preparada no micro-ondas, em banho-maria ou no forno. A omelete finalizada tem uma cor amarelo-claro.

Caçarola de abóbora com maçãs

• Abóbora descascada 150 g.
• Maçãs 100 g.
• Ovo 1 unid.
• Creme de leite 5 g.
• Manteiga 5 g.
• Mel 1 colher de sopa.

Descasque e retire as sementes da abóbora e das maçãs, rale e frite em fogo baixo com manteiga. Triture o purê resultante no liquidificador, adicione o ovo, o mel e o creme de leite e misture bem. Despeje toda a mistura em uma assadeira com papel manteiga ou coloque em uma assadeira untada com manteiga. Asse até dourar.

O que você pode comer com hepatite crônica?

No tratamento de doenças hepáticas, o paciente recebe uma dieta especial que visa restaurar o órgão afetado. A dieta deve ser completa, contendo todas as substâncias necessárias para o funcionamento normal do corpo. O tratamento envolve a redução do teor de gordura e sal, além da eliminação do álcool e da nicotina.

Vamos considerar o que você pode comer com hepatite crônica:

• Pratos de carne e peixe preparados com carnes magras, aves e peixes.
• Vários mingaus, especialmente aveia e trigo sarraceno.
• Legumes frescos, assados e cozidos.
• Frutas e bagas frescas, compotas, chás, sopas e outros pratos feitos com elas.
• Produtos lácteos com baixo teor de gordura: queijo cottage, kefir, leite, queijos duros e ovos.
• Várias frutas secas e nozes.
• Óleo vegetal, de oliva e de manteiga (não mais que 6-8 g por dia).

Além de consumir os produtos acima, você precisa beber pelo menos dois litros de líquido por dia. A dieta é dividida em cinco refeições. Os alimentos não devem ser frios nem quentes, ou seja, servidos apenas mornos e com o mínimo de temperos.

O que você não deve comer se tiver hepatite crônica?

A doença inflamatória hepática requer restrições alimentares. A dietoterapia é necessária para garantir uma dieta suave, corrigir e melhorar os processos metabólicos e reduzir os processos distróficos e destrutivos. O tratamento baseia-se na dieta nº 5, segundo a qual o valor energético da dieta não deve exceder o gasto energético. A dieta diária deve conter 4 a 6 g de carboidratos, 1,2 a 1,4 g de gorduras e até 2,3 g de proteínas. Essas proporções são calculadas para cada quilo de peso do paciente.

Vamos considerar o que você não pode comer com hepatite crônica:

• Carne, peixe e aves gordurosos.
• Rins, fígado e cérebro.
• Caldos, enlatados, produtos em conserva.
• Produtos lácteos integrais.
• Temperos e temperos picantes.
• Mostarda, pimenta, raiz-forte.
• Azedinha, cebolinha, alho, cogumelos, espinafre.
• Frutas ácidas e frutas vermelhas, groselhas, cranberries e groselhas.
• Chocolate, sorvete, assados e outros doces.

Produtos que estimulam a secreção do estômago e do pâncreas, frituras e pratos com alto teor de colesterol e purina são excluídos da dieta. Produtos com ácido oxálico e substâncias extrativas nitrogenadas são proibidos.

Avaliações de dieta

A nutrição para doenças inflamatórias do fígado é usada para restaurar a função do órgão e de todo o corpo. Inúmeras avaliações positivas das dietas nº 5 e 5A indicam que uma dieta bem composta não apenas alivia os sintomas dolorosos, mas também acelera o processo de recuperação.

Uma dieta para hepatite crônica deve ser adotada desde os primeiros dias da doença e durante todo o tratamento. Isso tem um efeito benéfico no órgão afetado, melhora seu funcionamento e pode ser usada para qualquer tipo de lesão inflamatória no fígado e no trato gastrointestinal.