Dieta na gastrite atrófica

Primeiro, vamos descobrir se uma dieta é realmente necessária para gastrite atrófica?

Uma doença como a gastrite atrófica é uma patologia bastante complexa, pois, juntamente com o processo inflamatório, ocorre atrofia da membrana mucosa e dos tecidos glandulares. As células e os tecidos do estômago mudam gradualmente sua estrutura, até a morte completa ou parcial, o que afeta diretamente a função digestiva: a secreção de muco, a produção de enzimas, a degradação e a absorção de substâncias necessárias ao organismo são interrompidas. Com o tempo, o estômago para de "aceitar" qualquer alimento e a porcentagem de nutrientes que entra no corpo torna-se inaceitavelmente baixa. Como resultado, não apenas o sistema digestivo sofre, mas todos os órgãos e sistemas do corpo, sem exceção.

O que uma dieta pode fazer nessa situação? Graças a mudanças na nutrição, é possível aliviar o trabalho do estômago danificado, o que permite que os alimentos sejam absorvidos e forneçam ao corpo elementos e vitaminas úteis. Além disso, o estômago fica mais fácil de trabalhar, o que reduz a dor e promove a passagem mais rápida das massas alimentares pelo trato gastrointestinal.

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Tipos de dietas para diferentes tipos de doenças

Neste artigo, falaremos sobre qual dieta para gastrite atrófica é mais eficaz e em quais situações ela pode ser prescrita, além de analisar possíveis opções de cardápio e dieta diária durante o tratamento da doença.

Dieta 2 para gastrite atrófica

A dieta nº 2 (ou tabela terapêutica nº 2) é um princípio racional de nutrição, cujo objetivo é fornecer ao corpo todo o complexo necessário de microelementos, vitaminas, proteínas, gorduras e carboidratos, sem sobrecarregar, mas normalizando a atividade de todo o sistema digestivo.

Para cozinhar, utilizam principalmente vapor, fervura em água e (menos frequentemente) cozimento no forno. Os alimentos devem ser moídos o mais finamente possível para que o sistema digestivo não sofra estresse mecânico adicional. Além disso, alimentos moídos finamente estimulam a atividade enzimática do estômago. Todos os produtos utilizados para cozinhar são submetidos à moagem. Alimentos que podem causar dificuldades digestivas são excluídos – tudo o que é frito, defumado, gorduroso, picante, excessivamente salgado ou azedo, frio ou quente. Esta lista também deve incluir produtos não naturais, ou seja, aqueles que contêm corantes, conservantes, adoçantes, realçadores de sabor, estabilizantes e emulsificantes artificiais.

Nutricionistas aconselham comer porções bem pequenas, mas com frequência suficiente, aproximadamente a cada 2-3 horas.

A seguir, consideraremos a ênfase principal da nutrição dietética para vários tipos de doenças.

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Dieta para gastrite atrófica crônica

A forma crônica da doença é uma enfermidade de longa duração que requer tratamento prolongado e paciente. Os fatores desencadeantes para o desenvolvimento da doença são a alimentação inadequada, o consumo de álcool e a ingestão frequente e desordenada de medicamentos. O papel da nutrição adequada no curso crônico da doença é inegável: alterações atróficas nas paredes do estômago, o crescimento de elementos do tecido conjuntivo onde as glândulas deveriam estar localizadas — tudo isso interrompe a produção natural de ácido clorídrico e enzimas digestivas. O peristaltismo dos órgãos digestivos também é prejudicado.

Em caso de atrofia da mucosa, qualquer gastroenterologista insistirá em seguir uma dieta. Como regra, uma dieta rigorosa e moderada é prescrita. Alterações degenerativas nas paredes do estômago frequentemente reduzem a produção de ácido clorídrico, portanto, os alimentos consumidos devem promover sua produção e melhorar a função enzimática do sistema digestivo. A ingestão de todas as vitaminas e outros nutrientes necessários com os alimentos é necessariamente monitorada.

Dieta para gastrite atrófica focal

A gastrite focal é caracterizada pela formação de zonas de atrofia das paredes do estômago. Em outras palavras, surgem zonas no estômago que deixam de exercer sua função secretora, uma vez que o tecido glandular é parcialmente substituído por epitélio.

Mais frequentemente, na forma focal da doença, a dieta nº 1a é prescrita e, após algum tempo, o paciente é transferido para a dieta nº 2. Além disso, recomenda-se beber água mineral medicinal, como "Narzan", "Essentuki-4" ou "Essentuki-17", 15 a 20 minutos antes das refeições. Essa técnica ajuda a estimular o funcionamento das glândulas intactas.

Recomenda-se beber chás de ervas à base de rosa mosqueta, folhas de bananeira, erva de São João, absinto, etc., meia hora antes das refeições.

É proibido o consumo de bebidas alcoólicas, bem como alimentos e pratos que possam danificar a mucosa gástrica já afetada. Se tais medidas não forem tomadas, o tratamento pode se prolongar por muito tempo ou até mesmo não surtir efeito algum.

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Dieta para gastrite atrófica difusa

O diagnóstico da forma difusa da doença, na maioria dos casos, significa que ainda não há problemas distróficos graves no estômago. Trata-se de uma forma transitória, em que o dano à mucosa ainda é superficial, mas já são observadas áreas locais de degeneração dos tecidos glandulares. Os sintomas de distúrbio da função secretora das células glandulares já são evidentes nesta fase.

A nutrição dietética para lesões difusas pode ser mais eficaz do que nunca; no entanto, se essa condição for negligenciada, consequências negativas serão inevitáveis.

A dieta recomendada é considerada a tabela terapêutica nº 2. Ela fornece uma dieta completa para o paciente, ativando a função das glândulas. Os pratos devem ser cozidos, ensopados ou assados, mas não fritos. É proibido consumir alimentos muito frios, bem como alimentos com textura áspera (fibras grossas).

A dieta nº 2 pode ser bastante variada, utilizando carne e peixe. Laticínios e farinhas são permitidos. Os ovos são preparados como omeletes no vapor ou cozidos.

É essencial incluir quantidades suficientes de vegetais e frutas na dieta.

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Dieta para gastrite atrófica com baixa acidez

A acidez reduzida ocorre como resultado de processos atróficos nos tecidos mucosos do estômago. O grau de dano pode depender da extensão da área afetada. As células glandulares mortas perdem a capacidade de produzir ácido, que auxilia no processamento e digestão dos alimentos. Além disso, há escassez de muco, bem como de enzimas, que dificultam o processo de assimilação de nutrientes.

Mudar a dieta é provavelmente a etapa mais importante no tratamento da gastrite com baixa acidez. A dieta deve incluir alimentos que estimulem a produção de componentes do suco gástrico. Esses alimentos incluem carne magra, peixe, sucos frescos acidificados, frutas e vegetais. Pratos que podem provocar processos de fermentação no trato digestivo são proibidos: assados frescos, leite integral, etc. A alimentação deve ser variada e nutritiva. No entanto, a alimentação em excesso deve ser estritamente evitada: pacientes com gastrite atrófica hipoácida comem fracionadamente, ou seja, com frequência e em pequenas porções. Isso permite que o alimento seja completamente digerido sem sobrecarregar o estômago.

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Dieta para gastrite atrófica com alta acidez

O desenvolvimento de gastrite atrófica com aumento da acidez está diretamente relacionado à nutrição, ou seja, essa patologia surge em um contexto de alimentação inadequada. Isso significa que a primeira coisa que o paciente deve fazer é ajustar seu cardápio.

Na verdade, qualquer gastrite requer a exclusão de alimentos picantes, fritos e gordurosos do consumo. Não se deve esquecer dos maus hábitos, que também precisam ser eliminados, como fumar e beber álcool.

O aumento da acidez do suco gástrico precisa ser reduzido e, na presença de inflamação com atrofia, bem como com ataques periódicos de vômitos, é importante estimular o trabalho das glândulas funcionais restantes.

Coma pelo menos cinco vezes ao dia. Se o processo piorar, mantenha a dieta por pelo menos 3 meses.

Vários alimentos nocivos e acidificantes são excluídos da dieta: cogumelos, rabanetes, carnes gordurosas, frituras, frutas cítricas, uvas, refrigerantes, café, pão escuro, temperos picantes, cebola e alho, mostarda. Os alimentos não devem permanecer no estômago por muito tempo: por isso, alimentos quentes e frios, bem como alimentos pesados e abundantes, são excluídos.

Recomenda-se beber leite fresco desnatado. É melhor substituir frutas cruas por frutas cozidas ou cozidas no vapor, bem como purês ou compotas. Recomenda-se consumir mingaus de arroz, semolina e aveia. É preferível triturar todos os produtos, por exemplo, no liquidificador.

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Dieta para gastrite atrófica com acidez normal

Pacientes com acidez gástrica normal comem de acordo com o princípio do curso da doença: durante as exacerbações, a dieta é restringida e, durante os períodos de remissão, ela é relaxada.

Durante uma exacerbação da doença, recomenda-se consumir principalmente os chamados primeiros pratos "mucosos", preparados com a adição de arroz e grãos de cevada. Você pode consumir aveia com leite ou água. Deve-se consumir pequenas porções, mas com frequência suficiente, mastigando bem os pedaços de comida – isso promove o funcionamento normal dos órgãos digestivos.

Um ponto importante é a normalização da evacuação. Se as fezes forem moles, recomenda-se beber sucos frescos de romã, corniso, mirtilo, groselha preta e pera. Em caso de constipação persistente, recomenda-se o uso de sucos de cenoura, damasco e beterraba, com a adição de purê de legumes. Produtos lácteos fermentados (frescos) também são recomendados.

Não coma doces ou assados. Recomenda-se beber chá verde entre as refeições (mas não durante as refeições).

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Dieta para gastrite atrófica antral

A gastrite atrófica antral é acompanhada por danos nas partes inferiores do estômago, localizadas quase na saída do órgão, na fronteira com o duodeno. A gastrite antral frequentemente causa enjoo matinal, saciedade rápida com sensação de peso no estômago e arrotos desagradáveis.

Na maioria dos casos, nesses casos, a tabela alimentar nº 1a é prescrita, especialmente para síndrome de dor intensa. Essa dieta deve ser seguida durante os primeiros dias da doença. O objetivo é reduzir a irritação e a excitabilidade reflexa das mucosas do estômago. Produtos que estimulam a secreção são excluídos da dieta. Alimentos triturados até virarem purê ou líquidos são permitidos. Como regra, a maior parte da dieta consiste em cereais amassados, sopas cremosas, bem como pratos à base de laticínios - panquecas de queijo cottage, iogurtes, pudins.

Após a dieta nº 1a, o paciente passa para a dieta nº 1, que ajuda a restaurar as membranas mucosas danificadas. Trata-se de uma dieta relativamente longa, cujo objetivo é normalizar a secreção e a motilidade do sistema digestivo. Pratos com alto teor de fibras não são recomendados, portanto, todos os vegetais e frutas são servidos apenas na forma processada (cozidos, assados, gelatinosos, etc., mas não crus).

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Dieta para gastrite hiperplásica atrófica

A gastrite hipertrófica atrófica é acompanhada pelo aparecimento de formações na superfície da mucosa gástrica – que podem ser císticas ou poliposas. A causa da doença é considerada como sendo o consumo de álcool, produtos sintéticos não naturais, deficiência de vitaminas e reações alérgicas a produtos.

Logo no início do processo hiperplásico, os nutricionistas prescrevem uma dieta com exclusão de todos os alimentos que irritam as paredes internas do estômago. São eles: pratos gordurosos, picles, assados e produtos de farinha, alimentos ácidos e picantes, frutas e vegetais crus. Também é necessário abandonar o cigarro e as bebidas alcoólicas.

Objetivos das mudanças alimentares:

• parar a hiperplasia da mucosa gástrica;
• restauração da motilidade e secreção gástrica;
• normalização da função intestinal;
• estabilização dos níveis de hemoglobina no sangue.

Se a gastrite for crônica, você provavelmente terá que seguir uma dieta alimentar por toda a vida.

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Cardápio de dieta para gastrite atrófica

Primeiro dia (segunda-feira):

• 1º café da manhã – mingau de semolina, ovo cozido, chá de rosa mosqueta;
• II café da manhã – suflê de maçã;
• almoço – sopa de macarrão, peito bovino cozido com creme de leite, geleia de damasco;
• lanche da tarde – biscoitos, chá;
• jantar – queijo cottage com iogurte;
• Antes de dormir – uma xícara de kefir.

Segundo dia (terça-feira):

• 1 café da manhã – aveia com maçã e canela, chá;
• II café da manhã – um pedaço de queijo caseiro;
• almoço – sopa com almôndegas, purê de batatas e carne, suco de cenoura;
• lanche da tarde – meia maçã assada com queijo cottage;
• jantar – panquecas de queijo cottage com creme de leite, chá com mel;
• Antes de dormir - um copo de iogurte.

Terceiro dia (quarta-feira):

• Eu café da manhã – caçarola de arroz, chá verde;
• II café da manhã – mirtilos com mel;
• almoço – canja de galinha, macarrão com carne, compota de frutas vermelhas;
• lanche da tarde – purê de pêra;
• jantar – um pedaço de peixe cozido, geleia;
• Antes de dormir – iogurte.

Quarto dia (quinta-feira):

• 1º café da manhã – macarrão com queijo, cacau;
• II café da manhã – pudim de maçã;
• almoço – sopa de arroz, costeletas de trigo sarraceno com batatas, compota;
• lanche da tarde – marmelada, chá verde;
• jantar – caçarola de batata e peixe, chá;
• Antes de dormir – uma xícara de kefir.

Quinto dia (sexta-feira):

• 1º café da manhã – uma porção de vareniki preguiçoso com creme de leite, chá;
• II café da manhã – mousse de frutas vermelhas;
• almoço – sopa de repolho fresco, costeleta de frango cozida no vapor, chá com passas;
• lanche da tarde – salada de cenoura e maçã com creme de leite;
• jantar – salsicha de leite com arroz, chá;
• Antes de dormir – chá com mel.

Sexto dia (sábado):

• Eu tomo café da manhã – omelete, chá com biscoitos;
• II café da manhã – purê de pêssego;
• almoço – sopa de repolho e cenoura, costeletas de batata com molho de carne, compota;
• lanche da tarde – marshmallows, cacau;
• jantar – um pedaço de língua cozida com batatas, compota;
• Antes de dormir - um copo de iogurte fresco.

Sétimo dia (domingo):

• Eu café da manhã – caçarola de queijo, chá;
• II café da manhã – mousse de banana;
• almoço – caldo de peixe, peito de frango assado com purê de couve-flor, chá;
• lanche da tarde – gelatina com biscoito;
• jantar – almôndegas com arroz, chá de morango;
• Antes de dormir – um copo de iogurte.

Receitas de dieta para gastrite atrófica

Que coisas interessantes e saborosas podem ser preparadas para um paciente diversificar um cardápio monótono e sem graça? Há muitas opções: o principal é dar asas à imaginação e tentar pensar fora da caixa. Apresentamos a você uma pequena seleção de pratos saborosos e saudáveis.

• Costeletas aeradas e cozidas no vapor. Ingredientes: 1 kg de batatas, ½ kg de couve-flor cozida, uma cenoura, uma cebola, um ovo, farinha de rosca, sal.

Corte o repolho cozido em cubos, refogue em óleo de girassol com cebola e cenoura picadas. Amasse as batatas, misture com o repolho, adicione o ovo e a farinha de rosca. Forme bolinhos com a "carne moída" resultante, polvilhe com farinha de rosca e cozinhe no vapor. Bom apetite!

• Gelatina delicada. Ingredientes: um pouco de açúcar de baunilha, 2 colheres de sopa de cacau, açúcar, duas gemas, um copo de geleia, 600 ml de creme de leite azedo, 3 colheres de sopa de gelatina, 3 copos de água, um pouco de suco de limão. Despeje água fria sobre a gelatina, deixe inchar e aqueça um pouco. Bata as gemas com ½ copo de açúcar até obter uma mistura cremosa, adicione um pouco de suco de limão, vanilina ou açúcar de baunilha e misture. Adicione 200 ml de creme de leite azedo e um copo de gelatina e amasse. Despeje a mistura em um recipiente preparado e leve à geladeira. Deixe endurecer.

Prepare a próxima camada: misture 200 ml de creme de leite com açúcar (1 a 2 colheres de sopa), adicione um copo de geleia triturada e um copo de gelatina e mexa. Despeje a mistura sobre a gelatina já endurecida na geladeira e leve de volta à geladeira.

Última camada: misture 200 ml de creme de leite, ½ xícara de açúcar e cacau, adicione o restante da gelatina. Adicione a mistura à nossa geleia como uma terceira camada e leve à geladeira até solidificar completamente. Antes de servir, corte em porções e sirva.

• Patê de berinjela. Ingredientes: berinjela, 2 cebolas, 2 ovos (cozidos), sal e pimenta, óleo vegetal (cerca de 40 g).

Asse a berinjela inteira. Depois que ela estiver cozida, retire a polpa com uma colher; não precisaremos da casca. Refogue a cebola em uma frigideira. Misture a polpa da berinjela, os ovos cozidos e a cebola no liquidificador e pique. Sal e pimenta a gosto. O patê está pronto – você pode espalhá-lo em croutons ou torradas.

• Mingau monástico. Ingredientes: trigo sarraceno 100 g, cevada perolada 100 g, arroz 100 g, cuscuz 100 g, três cebolas, 2-3 cenouras pequenas, berinjela, água, óleo vegetal (cerca de 60 g), ervas, sal.

Fatie a cebola, a berinjela e a cenoura e refogue em uma frigideira com óleo vegetal. Coloque o trigo sarraceno lavado em uma panela e um terço dos vegetais salteados por cima. A próxima camada é a cevada perolada lavada e, novamente, um terço dos vegetais. Em seguida, o cuscuz e os vegetais restantes. A última camada é o arroz lavado. Despeje cuidadosamente um litro de água morna com sal no recipiente, tomando cuidado para não danificar as camadas. Polvilhe com ervas por cima e tampe. Leve ao fogo baixo ou ao forno até que o líquido seja completamente absorvido. Bom apetite!

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O que você pode comer com gastrite atrófica?

• Pães e produtos de farinha: pão de trigo (graus I ou II), na forma de biscoitos ou pedaços secos, bolos de biscoito secos, biscoitos secos. Não mais do que 2 vezes por semana - tortas com recheio de arroz, maçã, queijo cottage ou carne, refrigeradas.
• Primeiros pratos em água, em caldo fraco de produtos de peixe, legumes ou carne magra, com adição de cereais, almôndegas e batatas. Sopas de legumes sem adição de picles e produtos marinados, sopa cremosa, sopa cremosa.
• Produtos cárneos: salsichas dietéticas, carnes brancas sem pele e gordura, língua, carne moída, patês.
• Peixes de mar com uma quantidade mínima de gordura.
• Produtos lácteos – kefir fresco, queijo cottage, queijo caseiro, pequenas quantidades de creme de leite, creme de leite e leite desnatado fresco.
• Óleos vegetais.
• Ovos em forma de omeletes cozidos no vapor ou cozidos.
• Pratos vegetarianos com abóbora, batata, repolho, abobrinha, tomate, beterraba, cenoura. Caçarolas de legumes, ensopados, purê de batatas, costeletas de legumes cozidas no vapor ou assadas.
• Pratos de cereais à base de caldo, água e leite (diluído em água). Mingaus, pudins, panquecas e costeletas, caçarolas, pilaf.
• Carne gelatinosa com baixo teor de gordura, caviar de esturjão.
• Pratos de frutas e bagas: em purê ou assados, bem como geleias, vitaminas, mousses, geleias, compotas, geleias, marmeladas, mel.
• Chá de rosa mosqueta, sucos naturais (devem ser diluídos em água), chá com leite, cacau.
• Verduras (endro, coentro, salsa, etc.).

O que você não deve comer se tiver gastrite atrófica?

• Pão fresco, bolos frescos, pãezinhos doces, bolos, bolo de creme.
• O primeiro prato é feito com ervilhas e feijões: okroshka, rassolnik, borscht rico e encorpado.
• Produtos cárneos: carnes defumadas, conservas (ensopado, conservas), banha, carnes gordas.
• Peixes gordos, peixes com espinhas, peixes enlatados, peixes salgados e defumados.
• Produtos lácteos: produtos com alto teor de gordura, leite não diluído.
• Margarina, misturas vegetais-animais (pasta para barrar), gordura animal.
• Vegetais crus, rabanetes, alho e cebola, cogumelos, picles e marinadas, vegetais fermentados.
• Leguminosas.
• Ketchup, maionese, molhos e temperos, vinagre.
• Sorvete, chocolate, produtos cremosos, nozes.
• Bebidas gaseificadas, kvass, suco de uva, álcool.

Avaliações de dieta para gastrite atrófica

A maioria das avaliações deixadas por pacientes com gastrite atrófica se resumem a uma coisa: os princípios nutricionais devem ser desenvolvidos por um especialista, seja um nutricionista ou seu gastroenterologista responsável.

As principais recomendações para a dieta podem ser os seguintes pontos:

• os alimentos devem ser ingeridos com moderação, em pequenas doses, pelo menos 5 a 6 vezes ao dia, aproximadamente a cada 2 a 3 horas;
• a dieta deve ser baseada em produtos de cereais “macios” facilmente cozidos – aveia, trigo sarraceno, arroz;
• a presença de fibras grossas nos alimentos e gastrite atrófica são conceitos incompatíveis;
• O ideal é consumir aproximadamente 2800-3000 quilocalorias por dia;
• o jejum, assim como a alimentação excessiva, são inaceitáveis;
• Os alimentos devem ser servidos, em média, a uma temperatura de cerca de +50°C.

A nutrição deve ser equilibrada:

• ingestão diária de proteínas – 100 g (dos quais 60 g de origem animal e 40 g de origem vegetal);
• ingestão diária de gordura – 100 g (principalmente de origem vegetal);
• Ingestão diária de carboidratos – 400 g (principalmente carboidratos complexos).

A dieta alimentar proposta pode parecer bastante rigorosa à primeira vista, mas isso não é totalmente verdade. Muitos pacientes acabam se acostumando tanto com os novos princípios alimentares que não querem mais voltar a consumir alimentos gordurosos e defumados. De fato, muitas das sutilezas dessa dieta baseiam-se nos princípios da alimentação saudável – eliminando alimentos nocivos e consumindo o máximo de alimentos saudáveis e de fácil digestão. É por isso que a dieta para gastrite atrófica não só ajuda a restaurar a mucosa do sistema digestivo, como também tem um efeito benéfico em todo o organismo.