Aspectos profiláticos de alimentos para bebês

O problema essencial da dieta moderna é o aspecto preventivo da nutrição. Os elementos de nutrição preventiva podem ser representados pelo enriquecimento de água, farinha ou sal de mesa com nutrientes como iodo, flúor ou selênio, em áreas geoquímicas empobrecidas dessas substâncias.

As medidas preventivas nas regiões com água potável mais "macia" requerem suplementação da dieta com sais de magnésio e cálcio. O monitoramento de suprimentos de alimentos com ferro, cobre, ácido fólico e ácido ascórbico é necessário para prevenir a anemia. Um grande valor preventivo é confirmado para uma combinação de antioxidantes alimentares, fibra dietética, probióticos e prebióticos. No entanto, a prevenção de doenças crônicas do sistema cardiovascular - hipertensão e aterosclerose - é especialmente importante nos anos de vida infantil para crianças de famílias onde os "acidentes vasculares cerebrais ou infartos" cardiovasculares em idade relativamente nova foram observados em pais ou outros parentes próximos.

A inclusão nos programas de prevenção de doenças cardiovasculares obriga a mudar a atitude para o componente gordo da dieta. Um exemplo seria recomendações sobre tal limitação da Academia Americana de Pediatria.

Gorduras na dieta de crianças com mais de dois anos

• Conteúdo de gordura até 3 anos - 35%, depois - 30%.
• A proporção de ácidos gordurosos é poliinsaturada: monoinsaturada: saturada = 1: 1: 1.
• A quantidade total de colesterol por dia - até 200 mg.
• Energia devido à proteína - 12-15%.
• A energia devido a carboidratos é de 55-58%.

Com este modo de manutenção da gordura, é necessário um monitoramento constante e cuidadoso do crescimento das crianças, pois, para muitos, o esquema acima pode criar dificuldades no fornecimento de energia. Juntamente com restrições de gordura, essas crianças precisam aumentar a proporção de ácidos graxos poliinsaturados no grupo de oZZ, formam o fornecimento de cálcio, magnésio, ácido fólico e piridoxina.

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Princípios de abordagem de uma dieta equilibrada para crianças com mais de um ano

Garantir o equilíbrio multicomponente da dieta após um ano não é menos responsável do que alimentar os filhos do primeiro ano de vida ou alimentar mulheres grávidas. Isso cria dificuldades específicas inerentes à crescente independência de comportamento e tomada de decisão por parte de uma criança ou adolescente. Ao mesmo tempo, as possibilidades de expansão da variedade de produtos animais e vegetais estão aumentando gradualmente, permitindo uma aproximação da dieta multi-equilibrada. Na vida comum, o uso freqüente de formas complexas de registro e análise computacional da dieta não é realista, portanto, várias escolas pediátricas desenvolvem regras simples para agrupar produtos alimentares em relação ao seu papel como portadores de um certo grupo de nutrientes. Como exemplo, existem várias variantes desse agrupamento.

Princípios para a formação de uma dieta universal para crianças (refeições "prudentes")

• Leite - 600-800 ml.
• Carne, peixe, aves - 1 porção por dia (5-6 por semana).
• O fígado é de 1 por semana.
• Ovo - 1-4 vezes por semana.
• Legumes crus - 1 porção por dia.
• Legumes, pintados - 1 porção por dia.
• Frutas frescas (sucos) - 2-3 porções por dia.
• Pão e cereais. Apetite e gordura.

No âmbito desta abordagem, o uso de nossas recomendações também é legítimo. Segundo eles, a energia diária total da dieta "média normal" é 1000 + 100n (kcal), o volume de produtos da tabela diária é de aproximadamente 1200 + 100n (g ou ml, sem contar chá e bebidas, n é o número de anos da criança). O volume de produtos do consumo diário para crianças com mais de 2 anos pode ser calculado.

Grupo de proteínas:

• carne magra, aves de capoeira, miudezas (fígado, rim) a partir de 3 anos - 1-2 vezes por semana, ovos, legumes em combinações e com alternância. O valor total é 100 + 10n.

Origem dos peixes e gorduras de peixe:

• truta, cavala, lago salmão, sardinha, arenque salgado por 20-70 g, dependendo da idade, 3-4 vezes por semana e (ou) (no conselho do pediatra) óleo de peixe de 2 g (após um ano) a 5-7 g na idade escolar.

Gorduras vegetais:

• girassol, azeitona, linhaça, óleo de colza, etc., de preferência em saladas e em combinações. No total até 1-2 g por um ano de vida.

Produtos lácteos:

• leite, kefir, iogurtes 600-700 ml / dia a qualquer idade, dos quais 50-200 ml do produto com probióticos + queijo cottage 50-100 g + queijo 15-25 g.

Vegetais e frutas diferentes (exceto batatas) 4-5 cores diferentes:

• parte de legumes e frutas em forma bruta, parte dos sucos naturais não adoçados. Quantidade total de vegetais, frutas e sucos até 40 p.

Grupo de energia:

• batatas, cereais variados, massas, pão e padaria - a "ração" de energia principal, administrada de acordo com a atividade física e o estado nutricional da criança no intervalo de 150-200 g para crianças de idade precoce para 1000-1500 g de refeições prontas para o adolescente "esportivo" .

"Ração de delicia" ou "recompensa":

• Ele é usado para encorajar a criança apenas no final das refeições 3-4 básicas e em quantidades mínimas. É desejável minimizar o uso de doces e, mais frequentemente, atrair frutas e sucos frescos (grupo 5 dos principais produtos), preto (chocolate amargo), mel (se não houver alergia a eles), preparações caseiras com uma quantidade mínima de açúcar com base em bagas, especialmente arandos, cranberries, mirtilo, groselha preta. Ocasionalmente - sorvete.

Bebidas:

• Além de leite e sucos, as crianças podem beber diferentes chás (verdes e pretos) cozidos em água da torneira purificada ou água engarrafada não carbonatada, autorizada para alimentos para bebés.

Com o conselho de um médico:

• Suplementos multivitamínicos ou multivitamínicos "segurados" ou combinados multivitamínicos e multiminerais em drageias ou xaropes para crianças.

Discutir diferentes aspectos da nutrição leiteira para crianças ao longo da idade do ano, deve-se ter em mente que, como no primeiro ano de vida, em períodos subsequentes, a disponibilidade de leite e produtos lácteos é especialmente crítica devido à grande necessidade de crianças e adolescentes em cálcio assimilado. Esta questão é discutida no capítulo sobre a fisiologia do tecido ósseo. No entanto, parece muito recomendável aplicar, além de leite integral ou em parte, em vez disso, alimentos para bebés produzidos pela indústria "substitutos do leite de vaca". Isso pode fornecer ingestão adicional de micronutrientes e restrição de sais de sódio. O nutricionista britânico Brian Wharton compara a composição e até o custo de diferentes tipos de leite. Particularmente promissor é a substituição de uma parte de leite de vaca inteira (1-2 xícaras) com uma mistura de alimentos para bebês, como Acompanhamento, Enfamil-Unior, etc.

Diferentes formas de leite em alimentos para bebés. Ingredientes em 100 ml de leite (de acordo com W. Wharton, 1990)

Indicadores	Misturas	Acompanhamento	Leite de vaca inteiro	Leite de vaca semi-desengordurado	Leite de vaca desengordurado
Energia, kcal	67-70	65-67	67	48	34
Proteína, g	1,5-1,9	2.0-2.9	3.4	3.4	3.4
Vitamina P, μg	1.0	1.1-1.2	0,02	0,02	0,02
Ferro, mg	0.4-0.7	0,7-1,2	0,05	0,05	0,05 -
Gordura saturada, g	1.0-1.9	1.2	2,5	1.1	-
Sódio, mmol	0,6-1,1	1.3-1.5	2.2	2.2	2.2
Preço (pence)	7º	7º	6º	6º	5
Idade da aplicação	Desde o nascimento	A partir de 6 meses	A partir de 1 ano	A partir dos 2 anos	A partir dos 5 anos de idade

A ocorrência generalizada de distúrbios nutricionais em crianças na Rússia, e principalmente distúrbios qualitativos com deficiência de sais, vitaminas e microelementos, torna todas as abordagens para melhorar o equilíbrio da dieta extremamente importante. Em todos os casos em que a variedade e qualidade dos alimentos não pode resolver este problema, ie. E. Para uma grande parte das crianças, você deve usar produtos artificiais, tais como o leite em pó já mencionado ou nutracêuticos sapplementov com uma vasta gama de micronutrientes. Existem oportunidades reais para combinar nutrição leiteira com suplementos fabricados separadamente. Um exemplo é o enriquecimento de leite integral recomendado pelo Instituto de Nutrição com o complexo doméstico de vitamina "Golden Ball". Para enriquecer os produtos com micronutrientes, são utilizadas misturas de vitaminas e minerais (pré-misturas) de produção industrial (Valetek, Elevit, Viten, Komivit, etc.). Sapplementy pode ser em comprimidos, apresentados em uma soluções form-Pops e assim por diante. D. Pediatra, problema crucial de escolher um ou os outros meios dieta correção deve se comportar como dietofarmakolog e os desafios e direção suplementação necessária e a quantidade sapplementa ou nutracêuticos necessário para a criança ou um grupo de crianças. Teme-se múltiplos sobredosagem de qualquer vitamina, mineral ou um oligoelemento, para não esquecer a toxicidade de alguns deles (vitaminas A e D, grandes doses de ferro, cobre, manganês, iodo e t. D.).

A adaptação da criança à ingestão regular de grandes doses de certas vitaminas (ácido ascórbico) pode levar à formação de dependência e hipovitaminose grave na transição para manutenção normal com esta vitamina. No entanto, a exigência da dietética moderna para o equilíbrio de componentes múltiplos deve ser cumprida. Esta é uma das maneiras reais de melhorar a saúde e a qualidade do desenvolvimento das crianças e, portanto, maneiras de um futuro melhor para elas. A confirmação disso veio inesperadamente em um dos últimos relatórios do Banco Mundial (1998). Os financiadores que participaram do investimento em programas de nutrição chegaram à conclusão de que "nenhuma outra tecnologia oferece oportunidades para melhorar a saúde das pessoas a um preço tão baixo e por tão pouco tempo".