Papilomas na gravidez

Uma neoplasia benigna na pele humana causada pelo vírus do papiloma humano (HPV) é simplesmente chamada de papiloma. Não é incomum que papilomas sejam detectados durante a gravidez. Sua localização costuma ser no rosto, virilha, tórax, axilas e pescoço.

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Papilomavírus humano e gravidez

Um quarto da população mundial é portadora do HPV, portanto, há uma porcentagem bastante alta de probabilidade de infecção. O HPV é transmitido sexualmente se o contato não for feito com proteção. Você pode contrair o vírus não apenas de um paciente com HPV, mas também de um portador do vírus, uma pessoa que não apresenta sinais visuais da doença.

Existem algumas cepas conhecidas de HPV que podem ser transmitidas não apenas pelo contato sexual, mas também pelo contato diário. O vírus é transportado pelo corpo pelo sangue, chegando às células epiteliais, onde provoca uma "falha no programa", forçando as células da pele a se dividirem rapidamente, evoluindo para neoplasias benignas.

Portanto, a manifestação do papilomavírus humano durante a gravidez não é um absurdo. A gravidez é estressante para o corpo. Alterações hormonais ocorrem para preparar o corpo da mulher para o parto. Aparentemente, é isso que impulsiona sua origem e desenvolvimento, formando-se na pele ou na mucosa.

O tamanho das verrugas é pequeno – de um a cinco milímetros. A gama de cores varia do marrom ao marrom. As neoplasias são encontradas tanto isoladas quanto "agrupadas" em conglomerados. É um pouco reconfortante que essas neoplasias não sejam malignas. Os médicos não têm informações completas sobre as causas que provocam essa patologia. Ela também é "desagradável" esteticamente, especialmente se o local de localização for o rosto ou o pescoço. É difícil relacionar o papilomavírus à gravidez, uma vez que a neoplasia pode aparecer independentemente da condição da pele. Acontece que a gravidez é o ímpeto para o crescimento e desenvolvimento desses tumores.

Se a gestante sofria de papilomatose antes do início de uma situação interessante, é muito provável que seu número aumente durante o período gestacional e se espalhe por todo o corpo. A ativação desse processo ocorre principalmente no segundo e terceiro trimestres da gravidez.

Estatísticas de observações de longo prazo indicam que um quarto da população mundial sofre de papilomatose. Destes, a maior porcentagem recai sobre pessoas com mais de 50 anos. O grupo de pessoas predispostas a essa patologia inclui pessoas com diabetes e excesso de peso.

Acredita-se que as verrugas se formam principalmente em dobras naturais (virilha, região submamária), locais de atrito frequente. Por exemplo, pessoas obesas sofrem atrito constante nas axilas e na região da virilha. Portanto, elas têm maior risco de desenvolver esses tumores nessas regiões.

Acredita-se que os papilomas durante a gravidez surgem devido a alterações nos níveis hormonais, que estimulam o crescimento das células epidérmicas. Mas o ímpeto para a patologia ainda é o atrito. No segundo e terceiro trimestres, a mulher ganha peso e dobras de gordura se formam, causando atrito. Como resultado, surgem os papilomas. Muitas vezes, após o parto, as neoplasias se resolvem espontaneamente.

Mas as mulheres "em posição" estão mais preocupadas com o impacto da patologia no desenvolvimento da criança. Na maioria dos casos, o HPV não representa uma ameaça significativa ao desenvolvimento do bebê. Embora existam casos conhecidos de crianças infectadas pelo HPV durante a gestação, isso não representa um grande perigo. Após o nascimento, o corpo da criança lida com essa patologia por conta própria.

Vale ressaltar que, embora bastante raros, há casos em que um recém-nascido infectado com uma cepa de HPV desenvolve verrugas genitais, anais ou vocais (papilomatose respiratória). Essa doença rara é bastante grave e está associada, na maioria dos casos, à cesárea. Portanto, a presença de HPV no corpo da mãe não é indicação para cesárea. Um obstetra-ginecologista pode prescrever tal procedimento em caso de verruga ou verrugas grandes (condilomas) nos genitais da mulher, que, devido ao seu tamanho, interferem nos cuidados obstétricos normais. Essa patologia se manifesta apenas em mulheres com imunodeficiência progressiva grave (por exemplo, histórico de AIDS). O fenômeno é raro, ocorrendo esporadicamente.

Acredita-se que as verrugas podem reaparecer durante a gestação: aumentam de volume e número, o que cria certas dificuldades durante o parto. Mas a medicina não pode confirmar ou refutar esse fato. Estatísticas citadas em diversas fontes indicam a transmissão de cardiopatia congênita da mãe para o filho em 4% a 80% dos casos. A inconsistência é óbvia. É mais provável que o vírus entre no corpo da criança durante a passagem pelo canal do parto e o contato com o colo do útero.

Após o parto, na maioria das vezes, esses tumores diminuem de tamanho ou desaparecem completamente.

Por que os papilomas aparecem durante a gravidez?

Casos de verrugas que aparecem durante a gravidez não são incomuns, mas as mulheres sempre caem em um estupor, presumindo que permanecerão feias para sempre. Mas o principal é: isso prejudicará o futuro bebê? Portanto, se papilomas aparecerem durante a gravidez, não entre em pânico; é melhor consultar um médico.

Pode-se dizer que as preocupações das gestantes são infundadas. O papiloma é uma neoplasia benigna que não afeta o curso da gravidez nem o desenvolvimento do bebê. Causa apenas desconforto estético à sua portadora. O tamanho das verrugas é pequeno e apenas uma porcentagem insignificante delas atinge tamanhos significativos, que, se localizados na região genital, podem interferir no parto natural, obrigando o obstetra-ginecologista a se concentrar em uma cesárea.

Eles também causam algum desconforto se estiverem localizados em locais de atrito constante com as roupas. Nesse caso, podem inflamar, inchar e causar dor.

Os médicos insistem que, se as verrugas aparecerem durante a gravidez, elas geralmente se resolverão sozinhas no período pós-parto. Portanto, não há catástrofe nisso, mas ainda assim vale a pena informar o médico que está observando você.

Como o papiloma afeta a gravidez?

Preparar-se para a maternidade é um passo importante para uma mulher. E se o HPV for detectado em uma mulher antes da concepção, vale a pena iniciar um tratamento, consultando um especialista para obter receitas. É aconselhável usar métodos contraceptivos durante o tratamento e imediatamente após sua conclusão, evitando a concepção. Afinal, o tratamento inclui medicamentos antivirais potentes (por exemplo, podofilotoxina), que levam à necrose de neoplasias. Esses medicamentos não são seletivos e podem ter um efeito prejudicial no desenvolvimento e no desenvolvimento da nova vida.

Portanto, a questão de como o papiloma afeta a gravidez é relevante. É a reestruturação grave do corpo da mulher que provoca o aparecimento de uma verruga, exacerbando o vírus "adormecido". Pequenos papilomas isolados ou seus grupos não prejudicam a gestante e não prejudicam o desenvolvimento do feto. Podem ocorrer problemas se a neoplasia for de tamanho considerável e estiver localizada na mucosa dos genitais da gestante. Tais tumores podem complicar significativamente o processo de parto, provocando sangramento abundante.

Durante o parto, o recém-nascido, em contato com o colo do útero, pode ser infectado pelo HPV. No futuro, existe o risco de o bebê desenvolver papilomas (condilomas) no trato respiratório (laringe e faringe). Se estiverem localizados na mucosa genital e forem de um tamanho que bloqueie a saída da vagina, o obstetra-ginecologista precisa recusar o parto natural e recorrer à cesárea. Mas esses casos são bastante raros. Na maioria das vezes, o parto ocorre dentro dos limites normais, nasce um bebê saudável e as verrugas eventualmente se resolvem por conta própria.

Papilomas no pescoço durante a gravidez

A localização dessa manifestação viral é bastante extensa, mas existem locais especialmente "favoritos". São eles: pescoço, virilha, rosto e axilas.

Mesmo nos estágios iniciais da gestação, toda mulher passa por uma série de exames para detectar a presença de vários vírus em seu corpo, incluindo o HPV. Afinal, durante a reestruturação, as defesas do corpo da mãe enfraquecem, permitindo que a flora patogênica se torne ativa. Se antes da concepção a mulher não apresentava neoplasias ou elas eram insignificantes, durante esse período seu crescimento e disseminação são ativados. Papilomas no pescoço durante a gravidez são a patologia mais comum, que não afetará de forma alguma o desenvolvimento e o nascimento de uma criança. Se pequenas verrugas forem observadas no rosto e pescoço da mulher antes da concepção, essa patologia se agravará e expandirá sua localização.

Se a futura mãe sabe da predisposição do seu corpo ao HPV, antes de planejar engravidar, ela deve primeiro se submeter a um tratamento para a infecção viral, pois, embora não tenha efeito negativo no feto, pode prejudicar significativamente a imunidade da mãe.

Esses tumores são removidos durante a gravidez apenas como último recurso, por recomendação médica, em um estágio avançado da gestação, quando o feto já está totalmente formado e pronto para uma vida independente. Se não houver necessidade médica, o HPV deve ser tratado após o parto. Há uma alta probabilidade de que as neoplasias desapareçam por conta própria.

Papiloma cervical durante a gravidez

Se a gestante tiver um sistema imunológico forte, mesmo sendo portadora do vírus, ele pode não se manifestar. Com o corpo enfraquecido, o HPV é ativado e, durante um exame ginecológico ou dermatológico, pode ser detectado um papiloma cervical durante a gravidez. Suas opções de manifestação: condilomas pontiagudos, neoplasia intraepitelial cervical (uma patologia do colo do útero com alto risco oncogênico) ou câncer cervical.

A infecção pelo papilomavírus não tem impacto significativo na saúde da gestante e do feto, com exceção da presença de verrugas anogenitais (condilomas pontiagudos) na mulher. Elas são perigosas durante o parto, quando o feto começa a ter contato com o colo do útero. A probabilidade de sangramento uterino, que é perigoso para a saúde e a vida da mãe, aumenta significativamente, e a possibilidade de infecção do feto com o vírus também aumenta. Ao passar pelo canal de parto, o HPV pode penetrar no sistema respiratório do recém-nascido. Como resultado, começam a se formar verrugas nas cordas vocais e na laringe do bebê. Para evitar esse resultado, a mulher é submetida a uma cesariana.

Durante todo o período de gravidez, a gestante deve tomar complexos vitamínicos, passar mais tempo ao ar livre e descansar, fortalecendo assim o sistema imunológico. Afinal, o HPV, que à primeira vista não é inofensivo, pode provocar a progressão de outras doenças, como, por exemplo, a candidíase.

Portanto, se um papiloma cervical for detectado durante a gravidez, a mulher em trabalho de parto deve estar sob supervisão constante de um médico.

Papilomas após a gravidez

Muitas verrugas que surgiram durante a gestação desaparecem sozinhas após o parto, sem necessidade de tratamento adicional. Mas, se for necessária correção médica, o obstetra-ginecologista tentará fazê-lo após o nascimento da criança. Papilomas após a gravidez não são perigosos. Na maioria dos casos, causam mais desconforto estético do que danos à saúde. Uma exceção são as verrugas localizadas nos genitais e em locais onde podem roçar nas roupas.

O atrito constante irrita a neoplasia, causando inflamação, inchaço e dor.

Papilomas na mama durante a gravidez

Para qualquer mulher, o seio é um orgulho especial, e para a futura mãe, um arsenal nutricional para a criança. O aparecimento de um papiloma no peito durante a gravidez está associado à presença de HPV no corpo da futura mãe. Tal neoplasia raramente causa desconforto à sua portadora, mas esse processo é patológico e representa um caso especial de papilomatose. Verrugas localizadas na superfície da pele do peito não representam nenhum perigo para a saúde da mulher e da criança e podem ser removidas, se necessário, após o parto.

Papilomas nos mamilos durante a gravidez

Verrugas no peito são classificadas como neoplasias intraductais, visto que sua localização mais comum é o mamilo ou a região peripapilar. É muito importante contatar imediatamente um especialista se forem encontradas verrugas nessa área. Com o tempo, uma secreção transparente ou sanguinolenta aparece no mamilo. Esses podem ser sintomas de degeneração celular maligna. É por isso que tais neoplasias devem ser levadas mais a sério.

Podem estar localizados não apenas na epiderme, mas também no interior da mama. Podem ser identificados pela palpação - nódulos arredondados e dolorosos. O local mais comum de manifestação é a região da aréola, nos grandes ductos, no centro do mamilo.

Papilomas nos mamilos são bastante comuns durante a gravidez. Isso se deve à reestruturação hormonal da mulher e ao enfraquecimento do seu sistema imunológico. Essa patologia não tem impacto significativo no desenvolvimento e crescimento do feto, mas a mulher precisa pensar em fortalecer as defesas do seu corpo.

Não se deve ignorar uma consulta médica, especialmente se o papiloma entrar na boca do bebê durante a amamentação. A neoplasia pode ser lesionada, o que é indesejável tanto para a mãe quanto para o bebê. Nesse caso, as verrugas podem ser removidas durante a gestação. Caso contrário, após o parto, há uma alta probabilidade de que a neoplasia desapareça por conta própria.

Tratamento do papiloma durante a gravidez

Muitas vezes, durante a gravidez, verrugas isoladas ou em grupo aparecem no corpo da mulher, causando desconforto psicológico e, às vezes, físico. Você quer se livrar desse problema o mais rápido possível. Mas, embora o tratamento do papiloma durante a gravidez seja inofensivo, você não deve se apressar. Há razões para isso:

• Qualquer tratamento, ainda que pequeno, é estressante para o corpo da mulher e, consequentemente, para o seu bebê.
• Após um parto bem-sucedido, esses tumores geralmente se resolvem sozinhos.
• A remoção cirúrgica de uma neoplasia é rápida e indolor (realizada sob anestesia local), mas ainda assim desagradável.
• Durante a gravidez, a anestesia não é recomendada. Portanto, a intervenção cirúrgica só pode ser realizada com a pele congelada.

É importante saber que, atualmente, não existe um medicamento adequado que cure completamente o HPV. O tratamento inclui terapias que aliviam os sintomas da doença e suprimem a infecção (reduzindo a concentração do vírus). A eficácia de vários métodos medicamentosos é de 50% a 70%.

Em cada caso individual, a mulher decide sobre a adequação do tratamento em conjunto com seu médico. O tratamento do papiloma durante a gravidez não deve incluir técnicas a laser ou criodestruição (cauterização com nitrogênio líquido). Tal intervenção pode provocar parto prematuro.

Reduzir a eficácia do tratamento:

• Estresse.
• Diminuição do tônus geral do corpo.
• Avitaminose.

Tenha um efeito positivo no processo de tratamento:

• Tomar multivitamínicos, retinoides (análogos da vitamina A).
• Nutrição balanceada.
• Uma rotina diária bem organizada.

Retinol. Este medicamento não é prescrito para mulheres no primeiro trimestre da gestação, somente com a concordância do médico. É prescrito 1 comprimido por dia. Tome com ou após as refeições, mas sempre pela manhã. A duração do tratamento é de um a dois meses. Repetidamente, conforme prescrição médica.

Métodos de tratamento:

• Físico:
  • Eletrocoagulação. Queimadura da neoplasia com corrente elétrica (um método de remoção eficaz, porém doloroso). A queimadura demora muito para cicatrizar, causando desconforto.
  • Criodestruição. Remoção de verrugas com nitrogênio líquido. Este método é aceitável em casos de HPV e localização cutânea, mas não é adequado para patologias cervicais. A terapia é eficaz para neoplasias únicas.
  • Terapia a laser. A tecnologia mais avançada. Não causa complicações. Não deixa cicatrizes após a aplicação. A recuperação completa é observada após uma semana.
• Medicinal ou químico. Como demonstra a prática médica, tal terapia é bastante ineficaz.
• Cirúrgico (remoção cirúrgica da neoplasia).

Mas vale ressaltar que o combate a esses tumores ainda deve ser realizado antes da concepção ou após o nascimento da criança.

Remoção de papilomas durante a gravidez

A medicina moderna oferece diversos métodos para se livrar do HPV. Mas a remoção de papilomas durante a gravidez é realizada individualmente, a pedido da mulher e com o consentimento do seu obstetra-ginecologista.

É melhor removê-la durante o primeiro trimestre, quando a verruga ainda é pequena.

Existem várias maneiras rápidas de se livrar de uma verruga:

• Excisão cirúrgica clássica. O método é vantajoso porque permite a obtenção de material tecidual que é enviado para exame histológico. Há risco de sangramento durante a operação. Cicatrizes permanecem. Não há garantia de que não haverá recidiva, e o tumor pode ser maligno.
• Remoção com bisturi de rádio. Utilizando um bisturi médico especial (utilizando o princípio de ondas de alta energia), um pedaço de tecido adequado para histologia é excisado. A remoção é indolor e leva o mínimo de tempo. Não há recidivas.
• Remoção a laser. O método mais progressivo para se livrar de patologias. Permite a remoção eficaz de verrugas isoladas e em grupo, mescladas, inclusive no colo do útero. Não foram identificadas complicações com este método. Posteriormente, não permanecem cicatrizes coloidais. A remoção desses tumores ocorre camada por camada, sem afetar os tecidos adjacentes. O método elimina a possibilidade de provocar sangramento (o sangue é simplesmente cozido, selando os vasos). Todas as células patológicas são removidas qualitativamente, o que previne futuras recidivas. Em uma única sessão, é possível remover várias neoplasias.

Mas a remoção por si só não basta. É necessário prestar atenção ao aumento da imunidade da parturiente para protegê-la de novas recaídas. O mais correto seria tomar imunomoduladores e imunoestimulantes antes mesmo da concepção, pois seus efeitos no corpo durante a gravidez são indesejáveis. E durante o período gestacional, vale a pena dar atenção especial à dieta e à organização da rotina diária, onde longas caminhadas na natureza devem ser um item à parte.

Se não houver necessidade médica de remover papilomas durante a gravidez, ainda é melhor não fazê-lo.

A espera por um bebê é um período maravilhoso na vida de toda mulher. Mas o aparecimento de um papiloma durante a gravidez pode agravar um pouco essa condição. Se notar um novo crescimento, mostre-o a um ginecologista-obstetra. Ele aconselhará, responderá a todas as suas perguntas e, se necessário, tomará as medidas necessárias.

Não precisa ficar chateada com sua aparência, afinal, qualquer mulher que espera um filho já é uma BELEZA!!!