Corrimento proteico na gravidez

A leucorreia durante a gravidez é uma ocorrência bastante comum e sua natureza pode indicar um problema específico. Muitas vezes, as mulheres não suspeitam das mudanças que podem ocorrer durante a gravidez, por isso é necessário conhecer todas as possíveis causas e sintomas que acompanham a secreção de diferentes naturezas. A necessidade de tratamento e seus princípios básicos dependem do tipo de patologia que contribui para tal secreção.

Epidemiologia

A epidemiologia do problema do desenvolvimento de doenças dos órgãos genitais em gestantes está associada à infecção por diversos microrganismos durante esse período, devido ao estado de imunossupressão. Mais de 90% dessas doenças são acompanhadas pela liberação de leucorreia, o que auxilia no diagnóstico. Os casos de infecção primária durante a gravidez são insignificantes, visto que, quando a gravidez ocorre, as mulheres buscam cuidar de sua saúde. Portanto, cerca de 78% dos casos de doenças são caracterizados por infecção secundária ou ativação de um processo crônico.

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Causas corrimento esbranquiçado na gravidez

Para entender as causas do corrimento da leucorreia, é necessário saber como ele ocorre em condições normais e por que ele ocorre.

O corpo feminino é exposto a muitos hormônios sexuais ao longo da vida. Eles regulam não apenas a função dos genitais, mas também o funcionamento normal de muitos órgãos internos do corpo feminino. Os principais hormônios sexuais que afetam o corpo feminino ao longo do ciclo são a progesterona e os estrogênios. A concentração desses hormônios muda ao longo do ciclo e, consequentemente, a estrutura e o funcionamento dos genitais internos também se alteram.

Falando sobre o corrimento que uma mulher saudável apresenta ao longo da vida, é importante destacar que, normalmente, esse corrimento apresenta características específicas. Naturalmente, esse processo é individual e sua quantidade também é específica, mas existem valores normativos que são aceitos como corrimento normal, denominados leucorreia. Em sua estrutura, essa secreção consiste no conteúdo mucoso da vagina, células epiteliais, algumas bactérias e suas membranas, além de alguns ácidos. Durante o ciclo menstrual, o epitélio do colo do útero, da vagina e do endométrio tem a propriedade de passar por diferentes fases de divisão mitótica. Como resultado, todas as células velhas são substituídas por novas e todas as células mortas desnecessárias são esfoliadas para o canal cervical. Além disso, bactérias oportunistas chamadas bacilos de Doderlein vivem na vagina em condições normais. Essas bactérias desempenham uma função muito importante: convertem o glicogênio das células em ácido lático e, por sua vez, o ácido lático proporciona um ambiente ácido na vagina, o que impede a multiplicação de microrganismos patogênicos. Sob a influência da progesterona, as células glandulares do canal cervical secretam uma certa quantidade de muco, e todos esses componentes – muco, ácido lático e células descamadas – constituem a secreção chamada leucorreia. Essa secreção é cíclica ao longo do ciclo e, por isso, a maior quantidade de secreção ocorre com mais frequência no início do ciclo e, posteriormente, devido à diminuição do efeito da progesterona, sua quantidade também diminui. A cor da leucorreia pode variar – em condições normais, a cor é branca ou transparente, e a quantidade pode variar de insignificante a abundante, o que é uma característica de cada mulher. A leucorreia não deve causar odor ou sensações desagradáveis.

Mulheres grávidas geralmente apresentam um aumento na quantidade de leucorreia, que está associado ao aumento da atividade da progesterona. Apesar disso, sua natureza não muda – elas continuam brancas ou transparentes, inodoras e sem propriedades adicionais. Há casos em que as mulheres percebem que a natureza do corrimento mudou durante a gravidez e, para descobrir o motivo, é necessário conhecer os fatores que podem influenciar a mudança em sua natureza.

A gravidez é um período de imunossupressão do corpo feminino. Ao mesmo tempo, todos os sistemas podem sofrer com a redução da imunidade, e os órgãos do sistema reprodutor não são exceção. Quando o corpo não está preparado para combater microrganismos patogênicos com a mesma força, pode ficar mais exposto ao desenvolvimento de doenças, de modo que o próprio fato da gravidez já pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de alterações na natureza e nas propriedades da leucorreia. Os sintomas do desenvolvimento de diferentes doenças são caracterizados por diferentes propriedades. Entre as principais causas das alterações na natureza da leucorreia está a infecção por microrganismos patogênicos, como fungos, tricomonas, gonococos, herpes genital, ureaplasma e alguns outros organismos. Portanto, a principal causa das alterações na natureza da leucorreia durante a gravidez é uma doença infecciosa local. Mas não devemos nos esquecer de outras possíveis causas, como o uso de agentes antibacterianos. Nesse caso, os antibióticos não apenas matam a causa da doença para a qual são tomados, mas também matam as bactérias oportunistas "boas" do intestino e da vagina, neste caso, os bacilos de Doderlein. Portanto, o simples uso de antibióticos pode causar candidíase ou vaginose bacteriana, que são a causa da leucorreia durante a gravidez.

Se algum processo crônico for ativado durante a gravidez, por exemplo, anexite crônica, isso também pode ser acompanhado pela liberação de leucorreia. Mas, além disso, existem outros sintomas que precisam ser considerados.

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Patogênese

A patogênese dos padrões anormais de corrimento em certas doenças é que bactérias interrompem os processos vitais normais das células do canal cervical e da vagina, e essas células mortas são liberadas com a secreção. O sistema imunológico local reage à entrada de bactérias nos genitais, e os leucócitos que matam o patógeno também são liberados com a secreção. Portanto, a natureza do corrimento muda.

Assim, a leucorreia durante a gravidez pode ser o principal indicador do estado da imunidade local na mulher. Quaisquer alterações em sua natureza podem ser consequência de uma doença que deve ser diagnosticada e tratada o mais breve possível, pois existe o risco de infecção do feto.

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Sintomas corrimento esbranquiçado na gravidez

A cor da leucorreia durante a gravidez pode indicar muito sobre o desenvolvimento de uma doença ou um processo normal no sistema reprodutivo. Às vezes, a leucorreia, como sinal de gravidez, pode mudar de característica, o que pode alertar a mulher sobre a possibilidade de gravidez. Isso ocorre porque o aumento da secreção de progesterona estimula o funcionamento das células glandulares e, quando isso ocorre, a quantidade de leucorreia aumenta. Elas não mudam sua característica normal, mas a leucorreia abundante durante a gravidez é um fenômeno normal. A leucorreia no início da gravidez tem exatamente essa característica e cor branca. O corrimento no segundo trimestre da gravidez torna-se mais viscoso, o que protege o feto com a formação gradual de um tampão mucoso. Portanto, durante esse período, elas podem ter a aparência de uma massa densa, vítrea e transparente, com a qual não vale a pena se preocupar.

Os sintomas da leucorreia durante a gravidez devem, antes de tudo, ser diferenciados para cada doença separadamente. Os primeiros sinais de uma determinada patologia são uma mudança na cor e na natureza do corrimento vaginal.

A vaginose bacteriana é uma doença cujo principal sintoma clínico é a secreção de leucorreia, que apresenta um odor desagradável de peixe, um ambiente alcalino e causa muitas sensações desagradáveis. Em condições normais, a proporção de microrganismos aeróbicos e anaeróbicos é tal que predominam os aeróbicos. Sob certas condições, o número de microrganismos aeróbicos diminui, o que leva à perturbação da microflora e a uma alteração do pH da vagina, sendo este um fator na multiplicação de vários microrganismos patogênicos. A leucorreia nesta doença, devido à sua secreção alcalina, irrita a mucosa e causa coceira, ardor, formigamento e um odor forte e desagradável.

Se o corrimento for branco ou cinza e com aspecto de queijo, causando coceira intensa, estamos falando de candidíase ou sapinho – uma infecção fúngica. Isso geralmente se desenvolve durante o uso de medicamentos antibacterianos ou simplesmente devido à diminuição da imunidade.

A tricomoníase é uma doença causada por Trichomonas e caracterizada por corrimento vaginal específico. Essa leucorreia é espumosa e de cor amarelo-esverdeada, em grande quantidade e também causa coceira e ardência nos genitais.

A gonorreia é caracterizada pelo aparecimento de secreção verde ou amarelada, de natureza mucosa, uniforme e espessa. Os gonococos, que causam essa patologia, estão localizados intracelularmente, portanto, os sintomas podem incomodar por muito tempo.

Se a causa da secreção de leucorreia for uma exacerbação de anexite crônica ou ooforite, então a leucorreia será de natureza purulenta, de cor amarela ou verde e terá um odor característico.

Complicações e consequências

A consequência do diagnóstico precoce de lesões infecciosas pode ser a penetração de bactérias através da placenta, o que, dependendo da idade gestacional, pode se manifestar como um efeito teratogênico no feto. Às vezes, essas bactérias podem causar insuficiência fetoplacentária ou afetar diretamente o feto com o desenvolvimento de defeitos congênitos.

As complicações que podem surgir devido ao diagnóstico precoce de lesões infecciosas são muito graves, por isso é necessário estar atento a quaisquer alterações na natureza da leucorreia, especialmente em mulheres grávidas.

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Diagnósticos corrimento esbranquiçado na gravidez

O diagnóstico deve ser o mais amplo possível e começar com a anamnese. Afinal, graças a uma anamnese corretamente coletada, é possível estabelecer o momento em que a natureza da leucorreia mudou pela primeira vez.

Durante um exame vaginal, às vezes é suficiente apenas ver a natureza do corrimento, o que pode sugerir um possível diagnóstico, mas para esclarecê-lo, exames adicionais são necessários.

Os exames que permitem determinar com precisão a causa das alterações na leucorreia são o estudo da secreção vaginal. Este estudo envolve a coleta de um esfregaço da vagina e a posterior colocação do material sob um microscópio. Se necessário, o material pode ser semeado em meio nutriente. O resultado deste estudo permite determinar o microrganismo patogênico. Por exemplo, se o patógeno for gonococo, ao microscópio é possível observar o patógeno dentro dos leucócitos na forma de grãos de café - este é um sinal característico e específico da doença. Às vezes, leucócitos podem ser detectados na secreção vaginal, o que indica um processo purulento. Na vaginose bacteriana, células-chave ou gardnerella são detectadas na secreção vaginal, que são um sintoma patognomônico desta doença. Este é um importante sinal diagnóstico.

O diagnóstico instrumental, quando certas secreções aparecem, pode ser limitado aos casos em que é necessário excluir processos inflamatórios crônicos. Às vezes, com ooforite crônica ou cistos ovarianos, a natureza da secreção em uma gestante pode mudar. Nesse caso, é necessário realizar um exame de ultrassom para determinar a função dos ovários e dos tecidos circundantes. Além disso, o ultrassom ajuda a diagnosticar a condição do feto e a descartar distúrbios do desenvolvimento. Às vezes, se necessário, é possível realizar uma colposcopia e, por meio de biópsia direcionada, realizar um estudo mais preciso da secreção.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da secreção visa identificar um patógeno específico para estabelecer um diagnóstico preciso, uma vez que o tratamento é de natureza estritamente etiológica.

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Tratamento corrimento esbranquiçado na gravidez

O tratamento dos diferentes tipos de leucorreia depende diretamente do patógeno, pois existem microrganismos sensíveis a certos agentes antibacterianos. O princípio básico do tratamento é complexo. É importante o uso de antibióticos sistêmicos em conjunto com a terapia local. O melhor tratamento local são os supositórios.

1. A josamicina é um antibiótico do grupo dos macrolídeos, sendo o medicamento de escolha para o tratamento de patologias causadas por microrganismos intracelulares, como gonorreia, ureaplasmose e tricomoníase. O uso deste medicamento é sistêmico, mas deve ser combinado com agentes locais. O medicamento penetra na célula e bloqueia a ação da parede microbiana, neutralizando assim a própria bactéria. A dosagem do medicamento é de um comprimido duas vezes ao dia. O tratamento é selecionado individualmente, dependendo do patógeno. Os efeitos colaterais são possíveis na forma de dor de estômago, tontura e diminuição da pressão arterial. Precauções: não tome se tiver doença renal.
2. O metronidazol é um medicamento antibacteriano do grupo dos imidazoles, sendo o medicamento de escolha para o tratamento da tricomoníase e de algumas doenças causadas por microrganismos anaeróbios. É especialmente eficaz contra anaeróbios, podendo ser usado no tratamento da vaginite e vaginose bacterianas. O medicamento é utilizado na forma de comprimidos ou supositórios vaginais, e sua dosagem é de um supositório por dia, durante dez dias. Os efeitos colaterais da espiramicina são parestesia, diminuição da sensibilidade da pele, dormência nos braços e pernas, tremor, diminuição do fluxo biliar e dispepsia. Precauções: o uso do medicamento durante a gravidez para o tratamento da tricomoníase é decidido apenas por um médico, pois o medicamento pode ser tóxico para a criança. Portanto, é necessário considerar a relação entre benefícios e malefícios.
3. Terzhinan é um produto combinado que contém dois medicamentos antibacterianos (neomicina e ternidazol), um antifúngico (nistatina) e um hormonal (prednisolona). Devido a essa composição, possui amplo espectro de ação e, devido à sua ação local, auxilia no tratamento de infecções agudas. O medicamento está disponível na forma farmacológica de comprimidos e a dosagem é de um comprimido à noite, durante um período de dez a seis dias. Como usar o medicamento - um comprimido vaginal deve ser inserido no aplicador e inserido na vagina com o aplicador à noite. Após isso, é necessário deitar-se por algum tempo em posição horizontal para obter o melhor efeito do medicamento. Os efeitos colaterais são raros devido à ação predominantemente local do medicamento, mas podem ocorrer tontura e dor de cabeça, bem como ardor e coceira locais na área de aplicação do medicamento.
4. A pimafucina é um antifúngico considerado o mais indicado para o tratamento da candidíase em gestantes, pois penetra a barreira placentária em menor extensão. O ingrediente ativo do medicamento é a natamicina, um antibiótico do grupo dos macrolídeos, que atua na flora fúngica. O método de administração do medicamento é em comprimidos vaginais, no mesmo horário do dia. A dosagem do medicamento é de um comprimido por dia, durante três ou seis dias. Podem ocorrer efeitos colaterais do trato gastrointestinal, como distúrbios nas fezes, náuseas, sensação de amargor na boca e possível retenção de líquidos. Precauções: em caso de uso de antibióticos, a eficácia do medicamento é reduzida, por isso é necessário dosar os medicamentos corretamente e levar em consideração sua interação, tomando os medicamentos com intervalos.
5. Remédios locais para restaurar a microflora e melhorar a função imunológica local após o tratamento com antibióticos são um componente obrigatório do tratamento, especialmente para gestantes. Para isso, são utilizados probióticos, cuja aplicação local é mais indicada – isso promove a rápida restauração da função dos bacilos de Doderlein e de outras bactérias oportunistas aeróbicas.

Ecovag é um medicamento do grupo dos probióticos combinados, cujo principal ingrediente ativo são lactobacilos de dois tipos diferentes. Devido a essa composição, o medicamento tem um efeito duplo: normalização da microflora vaginal e potencialização do efeito do tratamento. O medicamento é utilizado na forma de comprimidos. Dosagem: um comprimido por dia, via vaginal. Os efeitos colaterais são raros, sendo possíveis manifestações locais de desconforto e ardência.

O tratamento com vitaminas e fisioterapia para doenças infecciosas durante a gravidez pode ser usado em combinação, se não houver contraindicações por parte da mulher e do feto.

O tratamento cirúrgico desta patologia não é utilizado.

Remédios populares para leucorreia durante a gravidez

Os métodos tradicionais de tratamento de lesões infecciosas do trato genital durante a gravidez são muito eficazes, por isso são amplamente utilizados em tratamentos complexos.

1. Compressas são muito úteis para tratar corrimento vaginal patológico. Para uma compressa, você pode usar dez gotas de óleo de melaleuca e infusão de calêndula, adicionando algumas gotas de azeite de oliva. Com essa solução, você precisa fazer um absorvente interno e inseri-lo na vagina por duas horas. Essa compressa contém muitos agentes antibacterianos.
2. O espinheiro-marítimo é recomendado como um agente antibacteriano e imunomodulador. Para isso, pegue óleo de espinheiro-marítimo, aplique-o em um absorvente interno e insira-o na vagina por vinte minutos. Este produto possui excelentes propriedades hidratantes, que aliviarão a irritação após o tratamento com supositórios ou antibióticos.
3. Um bom remédio para tratar o corrimento vaginal é usar uma solução de camomila, tanchagem e kefir como meio de lavagem. Para um litro de água, pegue três sachês de camomila ou cem gramas de erva, três folhas de tanchagem e deixe ferver em fogo baixo por vinte minutos. Depois que a solução esfriar, adicione três colheres de sopa de kefir com baixo teor de gordura e use esse banho para lavar. Repita o procedimento por dez dias.
4. A pomada de calêndula é um remédio amplamente utilizado para essa patologia devido à sua composição natural e ricas propriedades. A calêndula é uma fonte natural de minerais e muitos microelementos. As flores de calêndula contêm vitaminas de diferentes grupos - A, C, D e vários microelementos. Esta planta contém substâncias ativas e ácidos poli-insaturados, que melhoram os processos metabólicos locais na célula e estimulam o metabolismo de todo o corpo, fornecendo agentes antibacterianos e antifúngicos. Para o tratamento, a pomada de calêndula pode ser usada diluindo-a em água e lavando-a. O uso de pomada pura durante a gravidez deve ser cauteloso.

As ervas também são amplamente utilizadas no tratamento desta patologia.

1. A infusão de modrina, rosa mosqueta e folhas de sucessão é especialmente eficaz no tratamento da leucorreia durante a gravidez, causada por anaeróbios. Para preparar um chá medicinal, pegue dez gramas da erva, despeje meio litro de água e, após vinte minutos de infusão, coe e beba. Dosagem: deve-se beber cerca de um litro de chá por dia, controlando a ingestão de outros líquidos na presença de edema.
2. A ulmária é uma planta que ajuda a estimular a função das células endoteliais vaginais e a ativar a imunidade local, além de ter efeito anti-inflamatório e prevenir o desenvolvimento de infecções bacterianas secundárias. Para preparar um chá medicinal, pegue 50 gramas de folhas de ulmária, ferva-as em fogo baixo por cinco a dez minutos e coe. Beba este chá três vezes ao dia, meia xícara por vez.
3. O milefólio tem tropismo pelo tecido vaginal e ajuda a reduzir a intensidade da coceira e do ressecamento durante o desenvolvimento de lesões bacterianas. Uma infusão pode ser feita fervendo as folhas de milefólio em água quente por dez minutos e, depois que esfriar, tomar uma dose da solução duas vezes ao dia. Este remédio também tem um efeito imunomodulador sistêmico.

A homeopatia é amplamente utilizada no tratamento da leucorreia durante a gravidez, especialmente em processos inflamatórios crônicos.

1. Carbonia é um remédio homeopático à base de agentes orgânicos que ajuda a normalizar a imunidade local da vagina, restaurar os interferons e normalizar a microflora. Modo de usar: na forma farmacológica de gotas homeopáticas, dosagem: três gotas três vezes ao dia durante o primeiro mês, depois duas gotas ao dia. O tratamento com o medicamento é longo – cerca de três meses. Não foram identificados efeitos colaterais. As contraindicações ao uso de Carbonia são alergias a peônias.
2. O açafrão é uma planta que melhora o trofismo tecidual, reduz a intensidade da ardência e da secura vaginal devido às suas propriedades suavizantes e possui diversas substâncias antibacterianas. O medicamento é especialmente eficaz na presença de gestose precoce, que é acompanhada de náuseas e constipação, o que afeta ainda mais a microflora vaginal. O medicamento está disponível em grânulos e é administrado em doses de seis grânulos a cada seis horas.
3. Granulosa phosphoricus é um medicamento homeopático de origem inorgânica. O medicamento tem efeito regenerador, melhora a circulação sanguínea local e o fluxo linfático, o que aumenta sua eficácia em distúrbios circulatórios concomitantes na placenta. O método de aplicação do medicamento é de três gotas, três vezes ao dia, sob controle dos batimentos cardíacos. Em caso de taquicardia, a dose pode ser reduzida. Não foram identificados efeitos colaterais. Precauções: não tome se você for alérgico a pólen de plantas.
4. Adonis vernalis é um remédio herbal homeopático eficaz em doenças inflamatórias do ovário. É usado para tratar leucorreia em pacientes com dor intensa e persistente na parte inferior do abdômen devido ao seu efeito antiespasmódico. Está disponível na forma de gotas e é usado na dosagem de oito gotas por dose. Modo de usar: pingar a solução em 100 mililitros de água fervente e beber meia hora antes das refeições. O tratamento pode ser iniciado antes da gravidez se a mulher tiver hepatite, com uma dose de três gotas, e depois tomar oito gotas durante toda a gravidez. Precauções: não é recomendado o uso do medicamento em mulheres com hipertensão arterial ou gestose. Os efeitos colaterais são raros, reações alérgicas na pele são possíveis.

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Prevenção

A prevenção do desenvolvimento de diversas complicações que podem ser causadas pela leucorreia patológica durante a gravidez consiste em medidas não específicas. É necessário realizar todos os exames diagnósticos durante a gravidez em tempo hábil e realizar os exames necessários.

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Previsão

É muito importante manter uma dieta saudável para que a microflora intestinal contribua para um bom estado imunológico. Se ocorrer alguma alteração na saúde, consulte um médico para diagnosticar o problema, e o prognóstico para a resolução do problema será favorável.

O corrimento branco durante a gravidez pode frequentemente indicar a condição da mulher, pois é o segredo da atividade vital da flora local. Para que a gravidez transcorra sem complicações e não haja lesões infecciosas, é necessário monitorar a higiene, a nutrição e a saúde geral da gestante. Em caso de qualquer alteração no corrimento vaginal, é necessário consultar um médico, pois nos estágios iniciais, qualquer patologia é mais fácil de tratar.

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