Gastrite na gravidez

A gastrite durante a gravidez é uma doença associada à inflamação dos tecidos estomacais devido às alterações causadas pela gravidez. Especialmente se a mulher teve problemas gastrointestinais antes da gravidez, a gastrite provavelmente reaparecerá e persistirá durante todo o período de gravidez.

É claro que a gastrite pode piorar a saúde da gestante: é bem possível que cause intoxicação precoce, acompanhada de vômitos intensos.

Causas gastrite na gravidez

Os seguintes fatores podem ser a causa do desenvolvimento de gastrite crônica durante a gravidez:

• estresse, que acarreta uma perturbação do biorritmo natural da vida - por exemplo, falta de sono noturno normal e trabalho noturno, bem como vários problemas e conflitos na família ou no trabalho;
• má nutrição - comida seca, refeições irregulares desequilibradas, lanches para viagem;
• comida de má qualidade;
• consumo frequente de alimentos que contenham óleo refinado e grãos refinados, bem como produtos que contenham emulsificantes e conservantes. Alimentos de origem animal com antibióticos e hormônios também são prejudiciais;
• infecção do corpo com a bactéria infecciosa Hp.

Aproximadamente 75% das mulheres que sofrem de gastrite crônica sofrem uma exacerbação da doença durante a gravidez. Na maioria dos casos, essas mulheres apresentam toxicose precoce, que também pode ser bastante grave e durar de 14 a 17 semanas.

Ao mesmo tempo, observamos que a gastrite crônica durante a gravidez não tem nenhum impacto negativo no processo de gestação e desenvolvimento do feto no abdômen. Nesse caso, os problemas só assombrarão a futura mãe, que se sentirá mal.

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Patogênese

O surgimento e o desenvolvimento da gastrite crônica ocorrem devido à combinação de outros fatores que afetam negativamente a mucosa gástrica. A patogênese da doença, em seus vários tipos e formas, apresenta algumas peculiaridades. A gastrite é frequentemente observada durante a gravidez.

Existem 2 grupos de causas etiológicas de gastrite: exógenas e endógenas.

Causas exógenas do desenvolvimento de gastrite:

• Infecção por Hp;
• razões alimentares;
• consumo frequente de álcool e tabagismo;
• uso prolongado de medicamentos que irritam a mucosa gástrica;
• o efeito de agentes químicos na membrana mucosa;
• radiação;
• outras bactérias (além de Hp);
• parasitas e fungos.

Causas endógenas da gastrite:

• genética;
• causas autoimunes;
• envenenamento endógeno;
• disfunções endócrinas;
• infecção crônica;
• hipoxemia;
• problemas metabólicos;
• refluxo duodenogástrico;
• hipovitaminose;
• o efeito exercido no estômago por outros órgãos doentes.

A gastrite atrófica autoimune na forma crônica ocorre como resultado do aparecimento de anticorpos nas células parietais do estômago, o que causa os seguintes problemas:

• O nível de produção de pepsina com ácido clorídrico diminuirá;
• Atrofia na parte fúndica da mucosa gástrica;
• A produção do fator intrínseco diminuirá e a anemia por deficiência de B12 começará a progredir;
• As células G da mucosa antral começarão a produzir mais gastrina.

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Sintomas gastrite na gravidez

Em geral, a gastrite, por sua natureza, não é considerada uma contraindicação à gravidez e ao parto (com algumas exceções extremamente raras). Ela não causa danos à criança na barriga da mãe. No entanto, para a própria mulher, o processo de dar à luz será bastante difícil, pois ela sofrerá de intoxicação grave, vômitos e azia constante. Esses sintomas podem durar os 9 meses de gravidez até o nascimento do bebê, o que por si só é muito desagradável, embora não seja perigoso para a saúde.

Mesmo que você não tenha observado nenhum sinal de gastrite por um longo período, a movimentação mecânica dos órgãos, alterações hormonais e outros fatores decorrentes da gravidez podem causar uma exacerbação da doença. Ela pode se manifestar de várias maneiras, e não há sinais específicos de gestantes com gastrite.

É preciso ficar atenta se ocorrer intoxicação precoce e grave na primeira metade do período gestacional, seguida de azia, dor persistente e incômoda na região epigástrica, arrotos com gosto de ovo podre, problemas com fezes, vômitos e náuseas durante o dia. Uma saburra acinzentada também pode se formar na língua, e a temperatura pode subir para 37-38 graus.

A gastrite durante a gravidez com aumento da acidez se manifesta com sintomas de fome, que afetam a parte superior do abdômen. Com a diminuição da acidez, constipação, peso no estômago, diarreia e mau hálito são frequentemente observados. Todos esses sintomas são agravados pelo consumo de alimentos picantes, gordurosos, salgados, fritos e doces.

Para confirmar o diagnóstico, o médico precisará apenas consultar o paciente e ler a anamnese. Se necessário, pode ser realizado um estudo do suco gástrico para EGDS e nível de acidez.

Primeiros sinais

A gastrite é uma inflamação da mucosa gástrica que interrompe seu funcionamento. Nesses casos, o alimento é mal digerido, resultando em desperdício de energia e força de todo o corpo. A gastrite pode ser aguda ou crônica, apresentando níveis de acidez estomacal aumentados, normais e diminuídos.

A gastrite apresenta muitos sintomas, mas também pode não apresentar sinais evidentes. A principal manifestação desta doença são sensações dolorosas no plexo solar, que podem se intensificar após a ingestão de certos alimentos, medicamentos e líquidos, especialmente se estes irritarem a mucosa. Com gastrite, você não deve comer alimentos picantes nem beber refrigerantes – eles têm um efeito negativo no estômago, contribuindo para a corrosão da mucosa.

A gastrite durante a gravidez também apresenta sintomas irregulares, mas importantes, como vômitos, azia, arrotos, além de inchaço e gases. Se você apresentar dois ou mais dos sintomas acima, além de dor abdominal, consulte um gastroenterologista. Ele identificará o tipo de doença e prescreverá o tratamento necessário – dieta ou medicamentos.

Gastrite no início da gravidez

Há muito se sabe que a gastrite durante a gravidez geralmente se manifesta desde o início na forma de toxicose prolongada e difícil de suportar, por isso as gestantes precisam procurar opções que ajudem a aliviar a gastrite agravada e reduzir a dor e o desconforto.

Qualquer alimento que ingerimos tem um impacto direto no funcionamento do estômago e em sua condição. Portanto, se a sua gastrite piorou, você terá que controlar rigorosamente sua dieta, eliminando dela uma grande quantidade de produtos diferentes. Inicialmente, são proibidos alimentos que possam ter um efeito agressivo na mucosa gástrica: são eles: picantes, azedos, condimentados, defumados, salgados, gordurosos, enlatados, bem como alimentos excessivamente frios ou quentes.

Se sua dieta incluir produtos que possam ser atribuídos a qualquer um dos grupos acima, você terá que excluí-los. Além disso, é proibido consumir alimentos que contenham grande quantidade de carboidratos, bem como aditivos sintéticos.

A base da dieta deve ser alimentos naturais semilíquidos, preparados de forma suave - laticínios, vegetais cozidos e cozidos, sopas leves feitas de vegetais e cereais, omeletes, frutas, ovos cozidos, geleia.

Formulários

Gastrite aguda durante a gravidez

A gastrite em seu primeiro estágio é aguda – quando a membrana mucosa do duodeno e do estômago fica inflamada. Essa doença tem muitas causas – entre elas, irritantes bacterianos, mecânicos, térmicos ou químicos.

A gastrite aguda geralmente se desenvolve dessa maneira: primeiro, as células e glândulas superiores da mucosa gástrica são danificadas, dando início ao processo inflamatório. Afeta a camada superior do epitélio da mucosa, mas a inflamação pode ir além, ao longo das paredes do estômago, penetrando até mesmo nas camadas musculares.

Muitas mulheres com a forma crônica desta doença frequentemente notam que a gastrite piora durante a gravidez. Na maioria delas, isso ocorre em um contexto de toxicose precoce, acompanhada de vômitos intensos. Esse sintoma pode durar de 14 a 17 semanas, manifestando-se de forma grave e muito desagradável.

Mas a gastrite crônica em si não é considerada uma contraindicação para a gravidez – ela não ameaça o desenvolvimento do feto de forma alguma e não afeta o parto. Embora as sensações causadas por ela para a futura mãe sejam definitivamente desagradáveis. E, claro, após o nascimento da criança, essa doença definitivamente precisará ser curada, sem adiá-la por muito tempo.

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Gastrite crônica durante a gravidez

É importante ressaltar que a gastrite crônica durante a gravidez não apresenta sintomas específicos, pois, basicamente, cada pessoa tem sua própria maneira de vivenciar a doença. Na maioria dos casos, manifesta-se como dor na região epigástrica, arrotos, náuseas com vômitos e problemas com fezes. Também pode causar intoxicação precoce em forma grave, causando desconforto intenso.

Quando a gastrite crônica é acompanhada por uma diminuição do nível de ácido secretado no suco gástrico, alguns dos distúrbios descritos acima tornam-se muito mais perceptíveis. Quando a acidez estomacal permanece dentro dos limites anteriores, ou mesmo aumenta (situação típica em jovens), observam-se principalmente sensações agudas de dor na parte superior do abdômen, que frequentemente se repetem.

Com gastrite com índice de acidez elevado, muitas gestantes notam o aparecimento de dor aguda na região "embaixo da colher". Desconforto ao redor do umbigo ou à direita, abaixo da costela, também é possível. Muitas vezes, essa dor surge imediatamente após as refeições, principalmente de alimentos gordurosos, apimentados ou doces. Ocasionalmente, podem ocorrer sensações dolorosas que não dependem da ingestão de alimentos – à noite ou mesmo se a pessoa não tiver comido nada.

Exacerbação da gastrite durante a gravidez

Os sinais de gastrite na gravidez podem ser observados em diferentes estágios. Seus principais sintomas são azia, náuseas, sensações dolorosas na região epigástrica e problemas com as fezes.

Azia e náuseas aparecem precocemente porque, nessa época, o corpo começa a se reconstruir hormonalmente de forma intensiva, preparando-se para ter um filho. À medida que o bebê se desenvolve, os órgãos internos da mãe mudam de posição – o pâncreas e o estômago se movem para trás. Por causa disso, o conteúdo do estômago pode entrar no duodeno ou no esôfago. O ácido alcalino, presente no duodeno, corrói a mucosa gástrica, o que provoca o aparecimento de gastrite.

A gastrite crônica durante a gravidez também pode piorar devido a uma mudança nas preferências alimentares, pois as mulheres nessa situação costumam ser muito exigentes com a comida, muitas vezes desejando comer alimentos exóticos, às vezes nas combinações e tipos mais inimagináveis. O consumo de muitos produtos saturados com conservantes, assim como doces, pode agravar uma doença já existente durante a gravidez. Ela deve ser tratada imediatamente, sem adiar para mais tarde, pois, caso contrário, o feto pode ficar intoxicado.

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Gastrite com alta acidez durante a gravidez

Ao eliminar a gastrite com aumento da acidez estomacal, você deve saber várias coisas importantes que ajudarão a eliminar os sintomas da doença.

Você pode tomar medicamentos que ajudam a reduzir a acidez estomacal, como antiácidos. Eles devem ser tomados cerca de 30 minutos antes das refeições. Medicamentos deste grupo não devem ser tomados por mais de 3 dias sem consultar um médico.

Para se livrar da náusea, você deve se submeter a um tratamento com medicamentos pertencentes à categoria medicinal dos procinéticos - seu efeito melhora a atividade motora do estômago, reduzindo os sinais de peso e plenitude na região epigástrica.

Se você sofre de gastrite durante a gravidez, crises de dor podem ser aliviadas com o uso de antiespasmódicos – eles aliviam os espasmos no duodeno e suavizam os músculos abdominais, aliviando a dor e eliminando o desconforto. Mas é importante ressaltar que você não deve abusar desses medicamentos – eles podem ocultar os sinais de alguma doença mais grave, cujo desenvolvimento, graças a eles, passará despercebido.

Também é importante ressaltar que gestantes estão proibidas de utilizar medicamentos antissecretores pertencentes ao grupo do omeprazol.

Gastrite erosiva durante a gravidez

A gastrite erosiva é um tipo de inflamação da mucosa gástrica, na qual surgem erosões em suas paredes – áreas onde a destruição é bastante perceptível. Esse tipo de doença pode surgir como resultado do tratamento com certos medicamentos – por exemplo, anti-inflamatórios não esteroides –, bem como devido ao consumo frequente de bebidas alcoólicas e à penetração de substâncias químicas no estômago que afetam negativamente a mucosa.

Essa gastrite se manifesta principalmente na forma aguda, podendo até ocorrer sangramento. No entanto, também pode ser observada na forma crônica, quando períodos de exacerbação da doença são substituídos por períodos de remissão. Se houver erosões superficiais no estômago, elas se manifestarão na forma de dor, sensação de peso no abdômen e náusea. Se a erosão for profunda, surgirão áreas de sangramento no estômago, que podem posteriormente evoluir para uma úlcera estomacal.

A gastrite erosiva durante a gravidez exige que a paciente seja examinada em um hospital, sob rigorosa supervisão médica. Para tratar a doença, é necessário prescrever e seguir uma dieta bastante rigorosa. Outra opção é tomar medicamentos, quando os médicos decidirem qual o risco para o desenvolvimento da criança, bem como quais os benefícios dos medicamentos para o corpo da gestante.

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Gastrite atrófica durante a gravidez

A gastrite atrófica é um dos precursores do câncer de estômago. Ela pode ser identificada pelos seguintes sinais, aos quais você deve ficar atento:

• Perda de apetite;
• Inchaço, ronco e peso no abdômen após comer;
• Arrotos regulares com cheiro que lembra ovos podres;
• Problemas com fezes - diarreia e constipação alternam;
• Uma dor persistente no estômago que às vezes ocorre depois de comer;
• Manifestação de anemia por deficiência de B12/ferro;
• A língua tem um brilho polido;
• Você transpira com frequência, cansa-se rapidamente e sente fraqueza generalizada;
• Nos estágios finais da doença, ocorre perda de peso.

Os sintomas mais comuns identificados e considerados os sinais mais característicos da doença são a síndrome da dispepsia – náuseas, perda de apetite, peso no abdômen; ronco no estômago, inchaço.

A gastrite atrófica durante a gravidez pode se manifestar com uma probabilidade de 60 a 75% — um número bastante alto. Observe que, no contexto desta doença, a probabilidade de toxicose precoce também aumenta.

Como uma mulher grávida não pode se submeter a certos procedimentos diagnósticos devido à sua condição, ela precisa consultar três médicos ao mesmo tempo para obter um diagnóstico adequado: um ginecologista, um terapeuta e um gastroenterologista.

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Complicações e consequências

Se a gestante sofre de gastrite crônica, é de se esperar que ela piore durante a gravidez, já que mais de 70% delas são suscetíveis a essa doença.

É importante ressaltar que esta doença não deve ser negligenciada, pois as complicações neste caso não tardarão a surgir. No entanto, também é impossível usar medicamentos potentes, pois podem afetar negativamente a saúde da criança.

Qualquer distúrbio estomacal deve ser levado muito a sério, pois, se negligenciado ou não tratado a tempo, pode levar a consequências e complicações graves. Por exemplo, pode ocorrer um aborto espontâneo ou até mesmo a morte. Se a gastrite for negligenciada durante a gravidez, pode evoluir para uma úlcera estomacal, que por sua vez pode evoluir para um estágio grave, no qual sintomas como choque doloroso são possíveis.

Mesmo assim, não se assuste com antecedência, pois as sensações dolorosas podem ser causadas por causas completamente inofensivas. Embora uma consulta com um especialista seja necessária em qualquer caso.

É importante ressaltar que a intensidade da dor não é um indicador da gravidade da doença, pois cada pessoa tem seu próprio limiar de dor. E há doenças que podem se desenvolver sem nenhum sintoma visível.

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Diagnósticos gastrite na gravidez

Diferentes formas da doença apresentam algumas características que ajudam a determinar o quadro clínico. Por exemplo, se a atividade secretora da mucosa gástrica estiver aumentada, o primeiro sintoma será dor na parte superior do abdômen, bem como abaixo da costela direita ou ao redor do umbigo. O desconforto aumenta após a ingestão de alimentos picantes ou gordurosos (em geral, qualquer alimento pesado para o estômago), mas também pode aparecer à noite ou mesmo com o estômago vazio. Essa forma da doença aparece principalmente em mulheres jovens e deve ser tratada suprimindo a atividade secretora da mucosa gástrica.

Se a gastrite durante a gravidez se manifestar quando a acidez estomacal diminui, seus sintomas se tornam dispepsia. Nesse caso, a dor é sentida de forma moderada, intensificando-se devido à ingestão de grandes quantidades de alimentos — as paredes do estômago são distendidas. Com esse tipo de gastrite, é necessário tomar medicamentos que possam melhorar a atividade secretora das glândulas.

Principalmente devido à gastrite crônica, as gestantes sofrem de toxicose, que é bastante grave. Além disso, essa toxicose dura bastante tempo – cerca de 14 a 17 semanas – e o tratamento padrão não ajuda a melhorar a situação.

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Testes

A análise de sangue é realizada em primeiro lugar – um estudo bioquímico ajudará a identificar o nível de concentração de gastrina no corpo. Existem procedimentos que podem detectar a presença de anticorpos nas células parietais, bem como a bactéria Helicobacter pylori. Um exame de sangue periférico também permitirá diagnosticar a presença de sintomas de anemia por deficiência de vitamina B12, que frequentemente acompanha a gastrite.

Para esclarecer o diagnóstico, eles estudam como a doença se desenvolveu e também podem realizar um exame endoscópico do estômago. Um dispositivo especial coleta uma amostra de ácido gástrico para determinar seu nível. Graças à análise, é possível determinar o tipo de doença e qual tratamento é necessário. É difícil para uma gestante suportar um procedimento endoscópico, mas se o tratamento preliminar não permitir o diagnóstico, ele deve ser realizado.

Além disso, se houver suspeita de gastrite durante a gravidez, além da análise de sangue, é necessário coletar fezes para pesquisa de sangue oculto e urina. As fezes são coletadas para verificar se a paciente apresenta algum sangramento interno imperceptível. Este método de pesquisa é frequentemente utilizado em casos em que, além dos sinais de gastrite, a gestante apresenta anemia ferropriva.

Diagnóstico instrumental

Para diagnosticar gastrite crônica, são realizados os seguintes procedimentos:

• verificar o trabalho das funções secretoras-motoras do estômago;
• O diagnóstico fibroendoscópico é muito valioso e produtivo, mas bastante trabalhoso para a gestante, por isso deve ser utilizado apenas se outros métodos forem ineficazes ou se houver indicações especiais. Se a gastrite for leve, a gastroscopia demonstrará o edema moderado existente, juntamente com irritação e inflamação na mucosa lesada. Além disso, a técnica permite observar hiperemia focal e aumento da produção de muco. A gastrite crônica durante a gravidez, na qual há aumento da acidez, frequentemente ocorre acompanhada de distúrbios erosivos na mucosa;
• o procedimento de diagnóstico radiológico de gastrite em uma paciente grávida não deve ser realizado, porque esse método não é muito informativo e a radiação radiológica terá um efeito negativo na criança;
• O método de ultrassom, realizado em estômago vazio, revelará a presença de hipersecreção e excesso de muco no estômago, avaliará a espessura e o estado de todas as suas paredes e as inflamações locais que aparecerão sob o sensor do aparelho.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial para os principais tipos de gastrite é realizado se forem observados problemas funcionais na função secretora gástrica (irritação gástrica, acílios funcionais). Nessas observações, leva-se em consideração que, na doença crônica, os sintomas são mais pronunciados e persistentes, e como o quadro de inflamação da mucosa se alterou durante os procedimentos de biópsia e gastrofibroscopia.

A gastrite durante a gravidez, que mantém ou apresenta um nível elevado de acidez, bem como a gastrite antral, que é acompanhada de dor, devem ser diferenciadas de uma úlcera. A gastrite não apresenta exacerbações sazonais e não corrói a mucosa gástrica – não é tão perigosa quanto uma úlcera, mas, na ausência de tratamento, pode evoluir para uma, portanto, não pode ser negligenciada. A polipose gástrica deve ser diferenciada da gastrite poliposa – aqui, é necessário focar em uma biópsia direcionada após este exame.

Para realizar o diagnóstico diferencial de gastrite hipertrófica extensa, que é acompanhada por tumor gástrico, bem como gastrite antral, são utilizadas as indicações de biópsia direcionada e exame gastrofibroscópico.

Tratamento gastrite na gravidez

Durante a gravidez, é bastante difícil tratar a gastrite, já que muitos medicamentos são proibidos, mas é importante ressaltar que a gastrite não tem efeito negativo no curso da gravidez em si e no desenvolvimento da criança.

Para curar a gastrite durante a gravidez, você deve começar escolhendo uma dieta adequada, além de estabilizá-la. Quando a doença é muito grave, pode ser prescrito repouso no leito, bem como refeições fracionadas – o número de refeições por dia é dividido em 5 a 6 vezes. Também deve haver café da manhã e um jantar completo. No início do tratamento (primeiros dias), você deve comer apenas alimentos semilíquidos – isso é necessário para não sobrecarregar o estômago.

Você deve começar a dieta com sopas finas com leite, além de queijo cottage e laticínios. Depois, você pode expandir a dieta incluindo ovos de codorna ou de galinha, cozidos no vapor ou levemente. Você também pode começar a consumir frutas e vegetais frescos.

A gastrite crônica é tratada individualmente, com métodos diferenciados e complexos. Se a doença piorar, são prescritas a dieta de Pevzner nº 1, repouso semi-no leito e refeições separadas (5 a 6 vezes ao dia).

Quando uma gestante apresenta gastrite com acidez elevada, se não houver inchaço na primeira metade da gestação, podem ser prescritas águas minerais. Podem ser Jermuk e Smirnovskaya, que devem ser consumidas de uma hora e meia a duas horas após as refeições, três vezes ao dia, 150 a 300 ml. Essa água reduz o tempo de corrosão da mucosa pelo suco gástrico, ajudando a eliminar o processo inflamatório. Em caso de gastrite crônica com acidez reduzida, são prescritas águas minerais como Essentuki números 4 e 17, Mirgorodskaya ou Arzni.

Medicação

A gastrite crônica durante a gravidez com aumento da acidez é tratada principalmente da mesma forma que a doença ulcerativa.

Se a gastrite B se agravar de forma pronunciada, o médico pode prescrever comprimidos de gastrofarm (tomar 2 comprimidos três vezes ao dia, meia hora antes das refeições), pois previne processos inflamatórios.

O medicamento Maalox, que tem efeito analgésico e também propriedades citoprotetoras e antiácidas, também pode ser usado. Deve ser tomado em suspensão ou em comprimidos uma hora após as refeições.

O medicamento adsorvente Attapulgite ajuda a restaurar o equilíbrio fisiológico no estômago, prevenindo a rápida formação de ácido. O medicamento deve ser tomado diariamente de 3 a 5 vezes (1 pó 1 a 2 horas após as refeições; se necessário, pode ser tomado à noite).

Se for observada gastrite A, os sintomas são distúrbios na digestão intestinal, bem como na função exócrina do pâncreas. Para aliviar esses sintomas, prescreve-se 0,5-1 g de pancreatina antes das refeições, 3-4 vezes ao dia.

Se surgirem problemas com a função motora gástrica, utiliza-se metoclopramida. Em caso de dor, podem ser prescritos antiespasmódicos.

Vitaminas

A gastrite crônica durante a gravidez, em cujo contexto a absorção de vitaminas pelo corpo é prejudicada, pode levar a complicações bastante graves da doença. Em algumas formas de gastrite, é necessário tomar vitaminas dos grupos A, B6, C, B12 e PP.

Essas vitaminas são encontradas em frutas, bagas e vegetais. Elas contêm ácido fólico e ascórbico, além de caroteno, que ajudam a restaurar a saúde e a energia do corpo. O ácido nicotínico e as vitaminas A e B podem ser encontrados em alimentos com alto teor calórico: laticínios, todos os tipos de cereais, pão integral, girassol e manteiga, além do leite. Mas as vitaminas que entram no corpo a partir dos alimentos nem sempre satisfazem plenamente as necessidades diárias, por isso, às vezes, os médicos podem prescrever a um paciente com gastrite o consumo de alimentos fortificados, cuja embalagem indica as vitaminas que contêm, ou alguns multivitamínicos.

Para estabilizar o nível de acidez na mucosa gástrica, você também deve tomar vitaminas das categorias C, PP e B6 - estas são as que geralmente são prescritas para pacientes que sofrem de gastrite crônica.

Tratamento de fisioterapia

A gastrite durante a gravidez pode ser tratada com fisioterapia, mas tais procedimentos podem ser realizados sob duas condições principais: ajudar a paciente e não prejudicar o bebê em sua barriga. Nessa situação, procedimentos como eletroforese, acupuntura e eletrorrelaxamento são utilizados principalmente.

Graças ao método de tratamento fisioterapêutico, os sinais clínicos da gastrite diminuem. Também estabiliza a função motora do estômago, promovendo melhor circulação sanguínea e aumentando a secreção de muco. Assim, existem os seguintes procedimentos fisioterapêuticos:

• Eletroforese, na qual o medicamento é administrado localmente por meio de corrente – na área do distúrbio;
• Aplicação de substâncias de aquecimento no estômago, compressas quentes;
• Eletroterapia – utiliza o efeito anti-inflamatório, relaxante muscular e analgésico da corrente;
• Terapia magnética – ímãs são usados para tratamento, o que melhora o fluxo sanguíneo, alivia a dor e acelera a cura das áreas afetadas do estômago.

Se uma mulher grávida apresentar toxicose precoce com vômitos e náuseas, a fisioterapia pode influenciar o centro do vômito no cérebro para reduzir os sintomas debilitantes para o corpo.

Remédios populares

Existem vários métodos populares para tratar gastrite.

Usando alface - uma colher de sopa de folhas de alface amassadas é despejada em um copo de água fervente e infundida por 1 a 2 horas, após o que a infusão deve ser filtrada. A decocção resultante é bebida duas vezes ao dia, meio copo, e também um copo à noite.

Uma mistura de ervas que combina vários componentes. São 3 colheres de sopa de casca de espinheiro-bravo e 1 colher de sopa de folhas de mil-folhas e trifoli. Uma colher de sopa dessa mistura é despejada em 200 ml de água fervente e, em seguida, infundida por cerca de 30 a 40 minutos. É necessário beber meio copo da tintura à noite. Este remédio ajuda a estabilizar o funcionamento dos intestinos.

O tomilho também é adequado para o tratamento. Pegue 100 g de erva seca, que deve ser despejada com 1 litro de vinho branco seco. A mistura resultante deve ser deixada em infusão por 1 semana, agitando-a ocasionalmente. Após isso, a tintura deve ser fervida e deixada em infusão por mais 4 a 6 horas. Em seguida, é filtrada e bebida diariamente, 2 a 3 vezes antes das refeições, na dosagem de 30 a 50 ml.

Você pode consumir cerca de 8 gramas de própolis em jejum todos os dias durante um mês. Se você tem alergia ao medicamento, deve parar de tomá-lo.

A gastrite durante a gravidez é aliviada com espinheiro-marítimo: 3 colheres de sopa são despejadas em 500 ml de água, fervidas com tampa, filtradas e mel é adicionado (a gosto). A infusão deve ser bebida diariamente antes das refeições, de 2 a 3 copos.

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Tratamento à base de ervas

Muitas vezes, quando a gastrite piora durante a gravidez, muitas pessoas preferem lidar com a doença com remédios naturais. Nesses casos, tinturas e ervas podem ter um bom efeito, ajudando a reduzir a dor e também a combater o processo inflamatório.

Para tratar a gastrite, que é caracterizada pela alta acidez, são utilizadas ervas como erva de São João, flores de camomila, trevo, folhas de hortelã, celidônia, além de sementes de linho, aveia e erva-de-passarinho.

Se o paciente desenvolveu gastrite com nível de acidez reduzido, bons medicamentos incluem flores de absinto, cominho, tomilho, orégano aromático, salsa, pastinaca e folhas de bananeira.

Mas lembre-se de que essas ervas só devem ser compradas em farmácias e preparadas de acordo com as instruções. Além disso, você não deve consumir muitas dessas tinturas, pois algumas delas podem ter um efeito negativo no curso de tratamentos complexos.

Ervas com efeito sedativo também ajudam a melhorar a gastrite – são elas a erva-mãe e a valeriana. Mas é importante lembrar que uma gestante pode ter uma reação completamente diferente a qualquer tratamento, pois seu corpo está em uma posição incomum. Portanto, mesmo remédios à base de ervas não devem ser tomados sem consultar um especialista.

Homeopatia

Em caso de exacerbação de gastrite durante a gravidez, a homeopatia é frequentemente usada para tratamento.

O medicamento homeopático Gastricumel possui efeito sedativo, hemostático, anti-inflamatório e antiespasmódico. É prescrito para o tratamento de gastrite crônica e aguda. É necessário tomar 1 comprimido sob a língua, três vezes ao dia. Não foram observados efeitos colaterais. Pode ser usado se a gastrite piorar durante a gravidez.

O medicamento homeopático antiemético Spascuprel, que proporciona efeito analgésico, antiespasmódico, anticonvulsivante e sedativo, é usado para tratar gastroduodenite e gastrite para interromper o vômito. Não apresenta contraindicações nem efeitos colaterais. O medicamento é tomado três vezes ao dia, 1 comprimido sob a língua.

O medicamento homeopático Nux Vomica Homaccord, que neutraliza reações inflamatórias e alivia espasmos resultantes da inflamação, é indicado para pacientes com problemas digestivos devido a complicações decorrentes da terapia medicamentosa. O medicamento não apresenta efeitos colaterais nem contraindicações. É tomado três vezes ao dia, na dosagem de 10 gotas.

Tratamento cirúrgico

A gastrite crônica durante a gravidez, se não tratada adequadamente, pode evoluir para úlcera péptica. Uma úlcera pode levar a várias complicações, incluindo possível sangramento no estômago e nos intestinos. Isso é muito perigoso para a vida da criança – pode ocorrer aborto espontâneo. Se houver sangramento intenso no estômago durante a gravidez, é necessária uma intervenção cirúrgica urgente.

Se o resultado for desfavorável, a úlcera pode causar câncer de estômago, embora essa doença raramente seja observada em gestantes. Observa-se que os primeiros sinais de câncer de estômago começam a aparecer na 15ª-16ª semana de gestação. Sensações dolorosas na região epigástrica ocorrem, náuseas e vômitos começam, e há falta de apetite. Melena também pode ser observada, embora as manifestações sejam turvas. O diagnóstico pode ser feito com base nos resultados de uma biópsia e fibrogastroscopia. Nesse caso, apenas a cirurgia é necessária; o tratamento conservador não dará nenhum resultado. Mas também deve ser entendido que, na maioria dos casos, o prognóstico para a mãe e para o bebê será desfavorável.

A gastrite em si é tratada com dietas, medicamentos, diversas ervas e tinturas - não é necessária cirurgia para eliminá-la.

Dieta para gastrite na gravidez

Mulheres grávidas que sofrem de gastrite devem seguir uma dieta cujas principais regras incluem:

• Os alimentos devem ser mastigados completamente ou pré-picados ou moídos até formar um purê;
• Evite comer alimentos muito quentes ou muito frios;
• Você deve comer de 4 a 6 vezes ao dia, mas as porções devem ser pequenas.

Se a gastrite piorar durante a gravidez, você deve inicialmente consumir apenas sopas líquidas feitas com leite, cevada, arroz e aveia. Pequenas porções, consumidas com frequência ao longo do dia, ajudam a equilibrar o funcionamento do sistema digestivo.

Outra tarefa importante é estabilizar as fezes. Se tiver diarreia, beba sucos de mirtilo, pera, romã, groselha preta e corniso; se sofrer de constipação, sucos de damasco, cenoura ou beterraba, kefir fresco ou leite coalhado, bem como vegetais ralados, são adequados.

É proibido comer alimentos picantes, salgados e gordurosos. Doces são permitidos, mas em pequenas quantidades.

A gastrite também pode ser tratada com maçãs verdes. Descasque 2 maçãs, retire o miolo e rale-as com um ralador fino. A massa resultante deve ser consumida pela manhã. No primeiro mês, essa mistura deve ser consumida todos os dias, no segundo - 2 a 3 vezes por semana, e no terceiro - apenas 1 vez por semana.

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Prevenção

Prevenir a gastrite é mais fácil do que alguns imaginam. As principais condições incluem aprender a comer alimentos quentes no almoço, não jantar muito pesado e, de modo geral, tentar não comer muito rápido – mastigando bem e devagar.

Como medida preventiva, devem ser adotadas dietas e seguido um regime de trabalho e descanso. O principal método ainda é considerado a dieta. Com ela, a ração diária é dividida em 5 a 6 refeições – em pequenas porções. É importante mastigar bem os alimentos, devagar e sem engolir pedaços grandes. Se você não seguir esta última condição, poderá sofrer de indigestão.

Substâncias extrativas, bem como alimentos que podem irritar o estômago, devem ser removidos da dieta. Entre esses produtos estão alimentos enlatados, temperos e especiarias picantes, caldos gordurosos, carne defumada e chá preto forte.

Se você tiver gastrite durante a gravidez, não é recomendável comer em excesso. Você também deve levar em consideração o estado psicológico da gestante: ela deve tentar evitar o estresse, não se aborrecer com ninharias e monitorar sua rotina diária.

Também é importante manter os dentes em boas condições, pois as cáries podem causar infecções estomacais.

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Previsão

O desaparecimento espontâneo da bactéria H. pylori não foi observado na prática médica, visto que essa infecção se caracteriza por permanecer por toda a vida. Portanto, o prognóstico pode ser determinado com base na eficácia do tratamento anti-Helicobacter. A doença pode se agravar se ocorrerem complicações como úlceras, adenocarcinoma gástrico e linfoma MALT.

A gastrite crônica durante a gravidez não representa risco de vida para a paciente, mas as sensações que ela provoca são muito desagradáveis. Basicamente, o tratamento hospitalar não é necessário para esta doença, mas se, como às vezes acontece, surgirem complicações, agravadas pelo desenvolvimento do processo distrófico, a paciente pode ser hospitalizada no departamento de gastroenterologia.

Um prognóstico negativo e até mesmo risco de vida podem ser esperados no caso do desenvolvimento de gastrite autoimune – isso é determinado pela observação da evolução da anemia perniciosa e da evolução da displasia. Nesse caso, a paciente deverá permanecer sob observação ativa pelo resto da vida, o que envolverá exames endoscópicos e morfológicos.

A gastrite trófica autoimune pode causar adenocarcinoma gástrico. Os carcinoides formados durante a doença geralmente são pequenos.

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