Testes multiômicos revelam resposta do sistema imunológico ao ataque cardíaco

Melhorar os resultados dos pacientes após o infarto do miocárdio é um dos principais objetivos da cardiologia. Isto inclui uma compreensão abrangente da fisiopatologia e a identificação precoce de pacientes com alto risco de resultados desfavoráveis.

Pesquisadores do Hospital LMU, Helmholtz Munique e outras instituições usaram métodos biomédicos e de bioinformática de alta tecnologia para mapear de forma abrangente a resposta imunológica ao infarto do miocárdio em humanos e identificar assinaturas que correlacionar com o curso clínico da doença.

Os resultados foram publicados na revista Nature Medicine.

Só na Alemanha, cerca de 300 mil pessoas sofrem um ataque cardíaco todos os anos. O tratamento dos pacientes melhorou significativamente nas últimas décadas. No entanto, muitas das pessoas afetadas desenvolvem insuficiência cardíaca após o evento porque o músculo cardíaco não se recupera.

De acordo com estudos em animais, a resposta inflamatória desempenha um papel importante após um ataque cardíaco e tem uma influência decisiva na restauração da função do músculo cardíaco.

“Uma resposta imunológica anormal ou excessiva pode comprometer a recuperação da função cardíaca”, afirma o Dr. Kami Pekaivaz, principal autor do novo estudo e cientista clínico do Departamento de Medicina I do Hospital LMU, LMU Munique.

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Uma equipe liderada por ele, incluindo Victoria Knottenberg, PD Dr. Leo Nicolai e Prof. Constantin Stark do Departamento de Medicina I do Hospital LMU e Corinne Loesert e Dr. o sistema imunológicoreage ao infarto do miocárdio em humanos.

Os pesquisadores estudaram amostras de sangue de pacientes com ataque cardíaco que foram tratados no Hospital LMU e mostraram resultados clínicos variados.

Atlas de respostas imunológicas

As células imunológicas no sangue foram analisadas individualmente quanto à sua expressão de RNA. O RNA é produzido quando as células traduzem as informações de seus genes em proteínas - a chamada análise transcriptômica pode revelar o estado atual e as características da célula.

Além disso, o plasma sanguíneo tem sido estudado para diversas substâncias usando ensaios de proteínas, que fornecem informações detalhadas sobre processos inflamatórios e outros. Essas análises pertencem aos métodos mais modernos, os chamados métodos multiômicos.

Uma técnica específica de bioinformática (MOFA, para análise fatorial de dados multi-ômicas) reconheceu padrões comuns na massa de dados obtidos.

“Este método é ideal para identificar e resumir muitos efeitos menores que são coordenados em uma direção”, diz o Dr. Matthias Heinig, chefe do grupo de trabalho de bioinformática da Helmholtz Munique. Isto tornou possível criar um atlas de respostas imunológicas após o infarto do miocárdio.

“Esses padrões podem explicar as diferenças entre a evolução clínica e temporal dos pacientes”, afirma o professor Constantin Stark, consultor sênior em cardiologia do Hospital LMU. Isto significa que certas “assinaturas imunológicas” estão associadas a uma melhor recuperação da função cardíaca, enquanto outras estão associadas a uma pior recuperação.

Este atlas da resposta imune ao infarto do miocárdio é altamente relevante para futuras pesquisas básicas no campo das doenças cardiovasculares e indica potencialmente que análises multiômicas de amostras de sangue podem ser usadas para prever o curso clínico do infarto de um paciente. No entanto, o conceito de diagnóstico baseado em MOFA para doenças cardiovasculares deve ser testado em estudos adicionais - e é isso que os investigadores de Munique planeiam fazer nos próximos anos.