Ex-fumantes que mudam para vaping podem ter maior risco de câncer de pulmão

Ex-fumantes que usam cigarros eletrônicos ou dispositivos de vaporização podem ter maior risco de desenvolver câncer de pulmão em comparação com aqueles que não fumam, de acordo com um estudo publicado na Conferência Internacional ATS 2024.

"Este é o primeiro grande estudo de base populacional a demonstrar um risco aumentado de câncer de pulmão em usuários de cigarros eletrônicos após a cessação do tabagismo", disse o autor principal, Yeon Wook Kim, MD, professor assistente da Divisão de Medicina Pulmonar e de Cuidados Intensivos., Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitário Nacional Bundang de Seul, República da Coreia.

Os cigarros eletrônicos ganharam popularidade em todo o mundo como uma alternativa ao fumo regular, e alguns fumantes estão recorrendo ao vaping para ajudar a parar de fumar. No entanto, pouco se sabe sobre os efeitos a longo prazo da vaporização e faltam dados epidemiológicos sobre a ligação entre o uso de cigarros eletrónicos e o cancro do pulmão.

Estudos biológicos sugerem possíveis perigos dos cigarros eletrônicos, incluindo toxicidade pulmonar e câncer de pulmão. Foi demonstrado que os cigarros eletrônicos e os elementos de aquecimento contêm compostos carbonílicos (como formaldeído, acetaldeído, acroleína e diacetil) e metais tóxicos (como cromo, níquel e chumbo), que são conhecidos como cancerígenos. Essas toxinas também estão presentes nos cigarros normais.

“Nossas descobertas sugerem que, ao integrar intervenções para parar de fumar para reduzir o risco de câncer de pulmão, os potenciais efeitos nocivos do uso de cigarros eletrônicos como alternativa ao fumo devem ser considerados”, disse o Dr. Kim.

Para determinar o risco dessas pessoas, os pesquisadores avaliaram 4.329.288 pessoas com histórico de tabagismo habitual que participaram do Programa Nacional de Triagem de Saúde da República da Coreia em dois períodos de tempo: 2012–2014 e 2018. Eles realizaram acompanhamento. Lançado em dezembro de 2021.

A equipe de pesquisa classificou os participantes em seis grupos com base no histórico de tabagismo e na mudança de hábitos. Eles usaram análise estatística para estimar o risco de desenvolver e morrer de câncer de pulmão em cada grupo.

Durante o acompanhamento, descobriram que 53.354 pessoas desenvolveram câncer de pulmão e 6.351 pessoas morreram de câncer de pulmão. Ex-fumantes que pararam de fumar por cinco anos ou mais e usaram cigarros eletrônicos corriam maior risco de morrer de câncer de pulmão do que ex-fumantes que pararam de fumar por cinco anos ou mais e não usaram cigarros eletrônicos.

Em fumantes que pararam de fumar há menos de cinco anos, aqueles que usaram cigarros eletrônicos tiveram um risco maior de câncer de pulmão e de mortalidade por câncer de pulmão em comparação com os não usuários de cigarros eletrônicos.

Dr. Kim e colegas também conduziram uma análise estratificada na qual analisaram pessoas com idade entre 50 e 80 anos com histórico de tabagismo de 20 maços-ano ou mais, uma vez que essas pessoas têm maior probabilidade de serem encaminhadas para rastreamento de câncer de pulmão, de acordo com 2021 US Preventive Services. Diretrizes da Força-Tarefa (USPSTF) e diretrizes da American Cancer Society (ACS) de 2023.

Os ex-fumantes deste grupo que pararam de fumar por cinco anos ou mais e usaram cigarros eletrônicos relataram um risco maior de câncer de pulmão e de morte por câncer de pulmão do que aqueles que não usaram cigarros eletrônicos. Além disso, ex-fumantes que usaram cigarros eletrônicos e pararam de fumar há menos de cinco anos tiveram um risco comparativo maior de desenvolver câncer de pulmão.

Os autores concluem: “Os médicos devem enfatizar os efeitos potencialmente prejudiciais do uso de cigarros eletrônicos como uma alternativa ao integrar intervenções para parar de fumar para reduzir o risco de câncer de pulmão.”