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Novo biomarcador permite aos médicos prever a resposta do tumor antes do tratamento
Última revisão: 14.06.2024
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A proteína galectina-1 (Gal-1) foi identificada como um novo biomarcador para imagens PET usadas na imunoterapia de bloqueio de ponto de verificação (ICB), permitindo que os médicos prevejam a resposta do tumor antes do tratamento.
As informações obtidas a partir de imagens PET Gal-1 também podem ser usadas para estratificar pacientes e otimizar a imunoterapia, permitindo intervenções direcionadas e melhores resultados para os pacientes. Este estudo foi publicado na edição de maio do The Journal of Nuclear Medicine.
Imunoterapias como ICB têm mostrado resultados clínicos encorajadores em melanoma, câncer de pulmão de células não pequenas e vários outros tipos de tumores. No entanto, apenas um subconjunto de pacientes apresenta resultados positivos, com taxas de resposta objetivas variando de 5% a 60%.
"Desenvolver abordagens confiáveis para avaliar respostas e selecionar pacientes adequados para imunoterapia continua desafiador", disse Zhaofei Liu, PhD, Professor Emérito da Universidade de Pequim, na China.
"Os critérios clínicos atuais para monitorar respostas à imunoterapia em tumores sólidos são baseados em TC e RM, mas esses métodos resultam em um atraso significativo entre o início do tratamento e a avaliação da resposta. Técnicas de imagem molecular, especialmente PET, tornaram-se ferramentas confiáveis para prever a eficácia da imunoterapia por meio de avaliação quantitativa e não invasiva de biomarcadores em tempo real."
A tomografia por emissão de pósitrons 124I-αGal-1 prevê resposta à terapia com inibidor de ponto de verificação imunológico (ICB). Fonte: N Liu e X Yang et al., Universidade de Pequim, Pequim, China.
O estudo usou um modelo de camundongo para identificar novos biomarcadores de imagem de respostas tumorais à terapia com ICB. Por meio de análise proteômica (separando, identificando e quantificando proteínas em um tumor), os pesquisadores descobriram que tumores com baixa expressão de Gal-1 responderam positivamente à terapia com ICB.
Gal-1 foi então rotulado com 124I, e um radiotraçador (124I-α-Gal-1) foi usado em estudos de distribuição e imagem PET de pequenos animais para avaliar a especificidade do radiotraçador. As imagens PET de 124I-αGal-1 mostraram o status imunossupressor do microambiente tumoral, o que tornou possível prever a resistência à terapia com ICB antes do tratamento.
Para tumores que não foram previstos para responder bem à terapia com ICB, os pesquisadores desenvolveram uma estratégia de salvamento usando um inibidor de Gal-1, o que melhorou significativamente as chances de sucesso.
"O PET Gal-1 abre oportunidades para a previsão precoce da eficácia do ICB antes do tratamento e facilita o desenho preciso de regimes combinados", observou Liu. "Esta abordagem sensível tem o potencial de alcançar um tratamento de precisão individualizado para pacientes no futuro."