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Ensaios multi-ómicos revelam a resposta do sistema imunitário ao ataque cardíaco
Última revisão: 02.07.2025
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Melhorar os desfechos dos pacientes após o infarto do miocárdio é um dos principais objetivos da cardiologia. Isso inclui uma compreensão abrangente da fisiopatologia e a identificação precoce de pacientes com alto risco de desfecho desfavorável.
Pesquisadores do Hospital LMU, Helmholtz Munich e outras instituições usaram métodos biomédicos e de bioinformática de alta tecnologia para mapear de forma abrangente a resposta imunológica ao infarto do miocárdio em humanos e identificar assinaturas que se correlacionam com o curso clínico da doença.
Os resultados foram publicados na revista Nature Medicine.
Só na Alemanha, cerca de 300.000 pessoas sofrem um ataque cardíaco a cada ano. O tratamento para pacientes melhorou significativamente nas últimas décadas. No entanto, muitos dos afetados desenvolvem insuficiência cardíaca após o evento, pois o músculo cardíaco não se regenera.
De acordo com estudos em animais, a resposta inflamatória desempenha um papel importante após um ataque cardíaco e tem influência decisiva na restauração da função do músculo cardíaco.
"Uma resposta imunológica inadequada ou excessiva pode comprometer a recuperação da função cardíaca", afirma o Dr. Kami Pekayvaz, principal autor do novo estudo e cientista clínico do Departamento de Medicina I do Hospital LMU, LMU Munique.
Uma equipe liderada por ele, incluindo Victoria Knottenberg, o PD Dr. Leo Nicolai e o Prof. Konstantin Stark do Departamento de Medicina I do Hospital LMU e Corinna Losert e Dr. Matthias Heinig do Helmholtz Munich, analisou pela primeira vez como o sistema imunológico responde ao infarto do miocárdio em humanos.
Os pesquisadores estudaram amostras de sangue de pacientes com ataque cardíaco tratados no Hospital LMU e mostraram diferentes resultados clínicos.
Atlas de respostas imunes
As células imunes no sangue foram analisadas individualmente quanto à expressão de RNA. O RNA é produzido quando as células traduzem as informações de seus genes em proteínas – a chamada análise do transcriptoma pode revelar o estado atual e as características de uma célula.
Além disso, o plasma sanguíneo foi examinado para diversas substâncias por meio de ensaios de proteínas, que fornecem informações detalhadas sobre processos inflamatórios e outros. Esses ensaios estão entre os métodos mais modernos, os chamados métodos multiômicos.
Uma técnica específica de bioinformática (MOFA, para análise fatorial de dados multiômicos) reconheceu padrões comuns na massa de dados obtidos.
"Este método é ideal para identificar e resumir muitos efeitos menores que são coordenados em uma direção", afirma o Dr. Matthias Heinig, chefe do grupo de trabalho de bioinformática do Helmholtz, em Munique. Isso permitiu a criação de um atlas de respostas imunes após o infarto do miocárdio.
"Esses padrões podem explicar as diferenças entre a evolução clínica e temporal dos pacientes", afirma o professor Konstantin Stark, consultor sênior em cardiologia no Hospital LMU. Isso significa que certas "assinaturas imunológicas" estão associadas a uma melhor recuperação da função cardíaca, enquanto outras, a uma pior.
Este atlas da resposta imune ao infarto do miocárdio tem grande importância para futuras pesquisas básicas na área de doenças cardiovasculares e potencialmente indica que análises multiômicas de amostras de sangue podem ser usadas para prever a evolução clínica do infarto de um paciente. No entanto, o conceito de diagnóstico baseado em MOFA em doenças cardiovasculares precisa ser testado em estudos futuros – e é isso que os pesquisadores de Munique planejam fazer nos próximos anos.