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O aborto médico domiciliário após as doze semanas é seguro e eficaz
Última revisão: 02.07.2025
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Um novo estudo publicado na revista The Lancet por pesquisadores da Universidade de Gotemburgo e do Instituto Karolinska mostra que iniciar um aborto medicamentoso em casa após 12 semanas de gravidez é tão seguro quanto iniciá-lo no hospital. Quando o tratamento é iniciado em casa, o atendimento em hospital-dia geralmente é suficiente e as mulheres ficam satisfeitas com o tratamento.
Para o aborto medicamentoso até a 10ª semana de gestação, utiliza-se o chamado aborto domiciliar. De 10 a 12 semanas, o hospital-dia é o mais utilizado, enquanto um aborto medicamentoso após 12 semanas de gestação pode exigir um tratamento mais longo, com pernoite no hospital.
O estudo envolveu 457 mulheres na Suécia que planejavam um aborto medicamentoso após 12 semanas de gestação. O objetivo do estudo era descobrir a necessidade de hospitalização quando o tratamento é iniciado em casa.
Cerca de metade das participantes foi aleatoriamente designada para um grupo que tomou a primeira dose do medicamento abortivo misoprostol em casa, pela manhã, duas horas antes de chegar ao departamento de ginecologia do hospital. As participantes restantes foram designadas para um grupo que seguiu a prática médica habitual e tomou a primeira dose após chegar ao hospital.
Benefícios de um Grupo de Tratamento Domiciliar
Os pesquisadores avaliaram quantas pessoas apresentaram complicações ou necessitaram de cirurgia devido ao aborto. A morbidade das participantes foi avaliada diversas vezes durante o tratamento, e pesquisas de satisfação específicas foram realizadas.
Os resultados mostraram que 71% das mulheres que iniciaram o aborto em casa puderam ser tratadas como pacientes ambulatoriais, em comparação com 46% daquelas que iniciaram o tratamento no hospital, um resultado estatisticamente significativo.
A taxa de complicações graves durante e após o aborto foi baixa, e a proporção de participantes que necessitaram de cirurgia foi de 6,4% no grupo domiciliar e 8,5% no grupo hospitalar, confirmando estudos anteriores nessa área.
A maioria dos participantes do estudo estava muito satisfeita com o tratamento: 86% no grupo domiciliar e 81% no grupo hospitalar. No entanto, significativamente mais pessoas no grupo domiciliar (78%) prefeririam o tratamento para o qual foram randomizadas, em comparação com 49% no grupo hospitalar.
Aspectos econômicos e autonomia
Os pesquisadores acreditam que, se as pacientes recebessem a primeira dose de misoprostol em casa, uma proporção maior poderia ser tratada como pacientes-dia para aborto medicamentoso após 12 semanas de gestação. Essa mudança poderia ter vários benefícios.
Johanna Rüdelius, doutoranda no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Academia Sahlgrenska, Universidade de Gotemburgo, ginecologista do Hospital Universitário Sahlgrenska e uma das pesquisadoras:
Oferecer atendimento hospitalar em hospital-dia para esse grupo de pacientes pode permitir que países com acesso limitado a atendimento hospitalar expandam o atendimento ao aborto. O atendimento hospitalar-dia também pode ser mais barato tanto para o sistema de saúde quanto para as próprias pacientes. A possibilidade de iniciar o tratamento em casa também ajuda a aumentar a autonomia das pacientes.