Os medicamentos com semaglutido, como o Ozempic, podem ajudá-lo a perder peso e a melhorar a sua saúde cardíaca

A semaglutida, um agonista do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) encontrado em medicamentos como Ozempic, Rybelsus e Wegovy, oferece benefícios significativos para pessoas com obesidade e outros problemas de controle de peso, de acordo com dois novos estudos.

Um estudo, publicado na revista Nature Medicine, incluiu 17.000 adultos sem diabetes que foram classificados como com sobrepeso ou obesos.

O estudo descobriu que tomar medicamentos à base de semaglutida resultou em uma redução média de 10% no peso corporal e uma redução na circunferência da cintura de mais de 7 centímetros (2,7 polegadas) ao longo de um período de quatro anos.

“As estratégias de perda de peso foram transformadas pela introdução do GLP-1… em comparação com abordagens anteriores de perda de peso”, disse o Dr. Luke Twelves, diretor médico da empresa de pesquisa Lindus Health, que não participou do estudo, ao Medical News Today. “Este estudo contribui para nossa compreensão dos potenciais papéis do GLP-1 e fortalece a justificativa para sua inclusão mais precoce no tratamento.”

O estudo, liderado pela Dra. Donna Ryan do Pennington Biomedical Research Center em Nova Orleans, também descobriu que mais da metade dos participantes reduziu seu índice de massa corporal (IMC) em pelo menos uma categoria após dois anos tomando semaglutida (comparado a 16% no grupo placebo), e 12% atingiram um IMC saudável (comparado a 1% no grupo placebo).

"Essa perda de peso sustentada é rara em ensaios clínicos de outros métodos de perda de peso", disse Michelle Rautenstein, nutricionista de cardiologia preventiva do EntirelyNourished.com, que não estava envolvida no estudo, ao Medical News Today.

Ela acrescentou que "a circunferência da cintura foi medida porque ela mede especificamente o peso abdominal, que está intimamente ligado ao risco de inflamação e doença cardíaca".

Antoni Adamrowicz, diretor médico e cofundador do programa de perda de peso Tb2.health, que não participou do estudo, afirmou que a pesquisa mostrou que os medicamentos GLP-1 foram significativamente mais eficazes do que outros medicamentos populares para perda de peso. Outros medicamentos para perda de peso, como fentermina ou naltrexona/bupropiona, estão associados a uma perda média de peso de 3% a 7%.

Medicamentos GLP-1 como Ozempic e a saúde do coração

Um estudo relacionado realizado por pesquisadores do University College London descobriu que os medicamentos GLP-1 usados para tratar diabetes tipo 2 e promover a perda de peso também tiveram benefícios cardiovasculares, independentemente de quanto peso as pessoas perderam ou qual era seu peso inicial.

Embora o estudo, que ainda não foi publicado em um periódico revisado por pares, não tenha incluído pessoas com diabetes, "é provável que a semaglutida produza resultados semelhantes em pessoas com diabetes", disse Rautenstein. "Isso ocorre porque a semaglutida funciona principalmente imitando as ações do hormônio incretina natural GLP-1 para retardar a absorção dos alimentos, permitindo maior sensação de saciedade e um metabolismo controlado do açúcar no sangue."

Resultados positivos foram observados em todos os gêneros, raças, idades, regiões e tamanhos corporais em comparação com o placebo, relataram os pesquisadores.

“Nossa análise de longo prazo da semaglutida mostra que uma perda de peso clinicamente significativa pode ser mantida por até quatro anos em uma população geográfica e racialmente diversa de adultos com sobrepeso e obesidade, mas sem diabetes”, afirmou Ryan em um comunicado à imprensa. “Essas reduções de peso em uma população tão grande e diversa sugerem que é possível impactar a saúde pública reduzindo a carga de múltiplas doenças relacionadas à obesidade. Embora nosso estudo se concentre em eventos cardiovasculares, muitas outras doenças crônicas, incluindo vários tipos de câncer, osteoartrite, ansiedade e depressão, poderiam se beneficiar de um controle de peso eficaz.”

John Deanfield, professor de cardiologia na University College London, que liderou o estudo, acrescentou que os resultados mostram que a semaglutida "tem outras ações que reduzem o risco cardiovascular além de reduzir a gordura corporal prejudicial à saúde".

"Esses mecanismos alternativos podem incluir efeitos positivos no açúcar no sangue, na pressão arterial ou na inflamação, bem como efeitos diretos no músculo cardíaco e nos vasos sanguíneos, ou uma combinação de um ou mais desses fatores", disse ele.

Os efeitos colaterais do tratamento com semaglutida podem incluir sintomas gastrointestinais, como náuseas e diarreia, bem como um risco aumentado de desenvolver cálculos biliares. No entanto, os pesquisadores afirmaram que os sintomas negativos foram, na verdade, menores nos pacientes que receberam semaglutida do que no grupo placebo.

Os resultados foram apresentados no Congresso Europeu sobre Obesidade em maio de 2024.

Os dados vieram do estudo em andamento Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT), que começou em 2018. Em 2023, um estudo usando dados do SELECT em uma população semelhante mostrou que tomar semaglutida por mais de três anos reduziu o risco de ataque cardíaco, derrame e morte cardiovascular em 20%.

Adamrovich disse que estudos adicionais mostrando os efeitos do tratamento com GLP-1 ao longo de mais de quatro anos seriam úteis "para ver se os benefícios a longo prazo da perda de peso e da melhora da saúde cardiovascular são mantidos".

"Também seria útil conduzir estudos de acompanhamento com foco em algumas dietas saudáveis para o coração e exercícios moderados em combinação com o uso de semaglutida ou tirzepatida", acrescentou.