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Medicação e terapia de grupo melhoram o controle do vício em heroína
Última revisão: 14.06.2024
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De acordo com suas pesquisas anteriores, cientistas da Escola de Medicina Icahn do Centro Médico Mount Sinai mostraram que pessoas com transtorno por uso de heroína têm atividade reduzida nas regiões anterior e dorsolateral. Córtex pré-frontal (PFC) durante uma tarefa de inibição de impulso em comparação com controles saudáveis.
É importante ressaltar que 15 semanas de tratamento assistido por medicação, que incluiu terapia de grupo adjuvante, melhoraram a função prejudicada do PFC anterior e dorsolateral durante uma tarefa de inibição de impulso em um grupo de participantes com transtorno. Uso de heroína. Isso fornece evidências de um período de recuperação do controle dos impulsos e da função do PFC em indivíduos com transtorno por uso de heroína após esta intervenção.
O estudo foi publicado na revista Nature Mental Health.
As mortes por overdose de opiáceos (incluindo heroína) continuam a aumentar rapidamente entre os adultos. O controle dos impulsos – a capacidade de suprimir comportamentos indesejados, como o uso de drogas, apesar das consequências negativas significativas e do desejo de parar de fumar – é prejudicado em pessoas com dependência de drogas e é acompanhado por desativações funcionais no córtex pré-frontal, a região do cérebro envolvida no autocontrole. Processos.
Este estudo recrutou 26 pacientes internados com transtorno por uso de heroína submetidos a tratamento assistido por medicação e 24 participantes saudáveis demograficamente pareados para um estudo longitudinal usando ressonância magnética funcional (fMRI). Os participantes participaram de duas sessões de fMRI com intervalo de 15 semanas para tratamento hospitalar de pacientes com transtorno por uso de heroína e um intervalo de tempo comparável para participantes saudáveis.
Durante a ressonância magnética funcional, os participantes realizaram uma tarefa de sinal de parada, uma ferramenta bem validada para avaliar a função cerebral durante o controle dos impulsos. Durante a tarefa, os participantes responderam aos estímulos da seta e foram dissuadidos de responder quando a seta periodicamente ficava vermelha (sinal de parada). Além do aumento da atividade nas regiões do PFC após 15 semanas de tratamento hospitalar, o aumento da atividade foi correlacionado com a melhoria do comportamento em uma tarefa de sinal de parada em pessoas com transtorno por uso de heroína.
A atividade cerebral responsável pelo controle dos impulsos aumenta desde o início até o acompanhamento no grupo iHUD em comparação ao grupo HC. A, b, A atividade no aPFC direito (a) e no dlPFC direito (b) durante paradas bem-sucedidas e malsucedidas mostrou um aumento significativo desde o início até o acompanhamento no grupo iHUD em comparação com o grupo HC. Fonte: Natureza Saúde Mental (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
"No geral, nossos resultados identificam as áreas anterior e dorsolateral do CPF como potencialmente passíveis de intervenções direcionadas que podem acelerar sua recuperação durante o controle dos impulsos, o que pode ter implicações práticas para informar tratamentos futuros", diz Ahmet O. Ceceli, Ph. D., pós-doutorado sênior e autor principal do artigo.
"Mais pesquisas são necessárias para determinar se existe um aspecto específico dos cuidados hospitalares que contribui significativamente para a melhoria e para examinar outros fatores específicos. Por exemplo, nossa equipe de pesquisa planeja testar se os efeitos de recuperação que observamos neste estudo são devido à intervenção, uma intervenção baseada na atenção plena que fazia parte de uma intervenção terapêutica de grupo complementar”, diz Rita Z. Goldstein, PhD, professora de psiquiatria e neurociências na Escola de Medicina Icahn em Mount Sinai e autora sênior do artigo.