Estudo confirma as propriedades anti-inflamatórias do vinho

Em um estudo recente publicado no The Journal of Nutrition, Health and Aging, uma equipe de pesquisadores examinou os efeitos anti-inflamatórios do vinho analisando a associação entre concentrações urinárias de ácido tartárico e alterações em biomarcadores inflamatórios séricos em participantes do estudo PREvención con Dieta MEDiterránea (PREDIMED).

A inflamação é importante para a saúde, sendo protetora em casos agudos e prejudicial em casos crônicos, levando a doenças como artrite e diabetes.

A dieta mediterrânea (MedDiet), rica em alimentos vegetais, gorduras saudáveis e consumo moderado de vinho, é eficaz na redução da inflamação em pessoas com alto risco de doenças cardiovasculares.

Os polifenóis e os ácidos graxos ômega-3 presentes nessa dieta ajudam a combater a inflamação associada a doenças crônicas. Apesar do debate em andamento, muitos estudos corroboram os benefícios anti-inflamatórios do vinho tinto, que se devem aos polifenóis.

O ácido tartárico urinário fornece uma medida mais objetiva do consumo de vinho do que questionários de frequência alimentar. Estudos adicionais são necessários para compreender os efeitos do vinho na inflamação e validar este biomarcador em diferentes populações.

Esta análise de coorte foi conduzida usando dados da linha de base e um ano após o início do estudo PREDIMED, um grande ensaio clínico randomizado, paralelo, multicêntrico e controlado.

Foi realizado na Espanha de outubro de 2003 a dezembro de 2010. O estudo avaliou o efeito de uma dieta mediterrânea rica em azeite de oliva ou nozes na incidência de doenças cardiovasculares entre 7.447 participantes com alto risco cardiovascular.

Esta análise incluiu especificamente uma subamostra de 217 participantes dos centros de recrutamento do Hospital Clínico de Barcelona e Navarra, examinando seus biomarcadores inflamatórios e níveis de ácido tartárico urinário.

O protocolo do estudo foi aprovado pelo conselho de revisão institucional do Hospital Clínico de Barcelona e todos os participantes forneceram consentimento informado por escrito.

A ingestão alimentar foi avaliada usando um questionário de frequência alimentar validado, e a atividade física foi medida usando a versão em espanhol do Questionário de Atividade Física de Minnesota.

Os biomarcadores inflamatórios foram analisados usando a tecnologia eXtensible MicroArray Profiling (xMAP), e as concentrações de ácido succínico em amostras de urina foram medidas usando cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massa (LC–ESI–MS/MS).

A análise estatística incluiu a divisão dos participantes em tercis com base nas alterações anuais nas concentrações de ácido succínico urinário, e modelos de regressão linear multivariável foram usados para examinar as associações entre alterações nos níveis de ácido succínico urinário e biomarcadores inflamatórios.

Este estudo analisou as características basais dos participantes do estudo PREDIMED, com foco em seus perfis demográficos e de saúde em relação às mudanças nas concentrações urinárias de ácido succínico ao longo de um ano.

A idade média dos participantes foi de 68,8 anos, com uma ligeira maioria de mulheres (52,1%). Os participantes foram distribuídos uniformemente em três tercis com base em gênero, idade e nível de atividade física.

A maioria dos participantes foi classificada como sobrepeso e houve alta prevalência de fatores de risco cardiovascular: 54,8% tinham diabetes, 63,6% dislipidemia e 78,8% hipertensão. A maioria era não fumante (85,7%) e tinha baixa escolaridade (75,1%), com essas características distribuídas uniformemente entre os tercis.

A adesão à dieta mediterrânea foi geralmente estável em todos os grupos, embora ligeiramente menor no primeiro tercil, e o consumo de vinho foi significativamente menor no segundo tercil.

O estudo também analisou mudanças na ingestão alimentar ao longo do ano, descobrindo que a ingestão de alimentos e nutrientes permaneceu equilibrada em todos os tercis.

A associação entre o consumo de vinho e a excreção urinária de ácido succínico foi analisada, levando em consideração vários fatores potenciais, como idade, sexo, tabagismo, nível de escolaridade, índice de massa corporal (IMC), atividade física, grupo de intervenção, tempo de análise, ingestão de energia e consumo de uvas e passas.

Os resultados mostraram uma correlação clara: maior consumo de vinho resultou em aumento da excreção de ácido succínico, com um aumento ajustado de 0,39 μg/mg de creatinina por desvio padrão, o que foi altamente significativo em p < 0,001.

A confiabilidade do ácido succínico urinário como biomarcador do consumo de vinho foi confirmada pela análise da curva ROC (receiver operating characteristic), demonstrando boa capacidade preditiva com uma área sob a curva (AUC) de 0,818.

Além disso, foi avaliado o efeito do ácido succínico urinário sobre marcadores inflamatórios. Aumentos mais elevados de ácido succínico foram associados a reduções significativas nas concentrações da molécula de adesão celular vascular solúvel-1 (sVCAM-1), ajustando-se para potenciais fatores de confusão (-0,20 ng/mL por aumento do desvio padrão, p = 0,031).

Entretanto, nenhuma relação significativa foi observada quando mudanças no conteúdo de ácido succínico foram consideradas continuamente.

O estudo encontrou uma associação inversa entre o aumento dos níveis de ácido succínico e alterações nas concentrações plasmáticas de sVCAM-1 e da molécula de adesão intercelular-1 (sICAM-1) quando analisadas por tercis.

Os participantes do segundo e terceiro tercis apresentaram concentrações significativamente menores de sICAM-1 em comparação ao primeiro tercil, e padrões semelhantes foram observados para sVCAM-1, particularmente no terceiro tercil.

Em conclusão, o estudo estabeleceu com sucesso o ácido succínico urinário como um biomarcador confiável do consumo de vinho, fornecendo evidências claras de que o consumo moderado de vinho, especialmente vinho tinto rico em polifenóis, está associado a reduções significativas nos principais marcadores inflamatórios.

Essas descobertas não apenas reforçam os potenciais benefícios à saúde do consumo moderado de vinho na redução do risco de doenças cardiovasculares, mas também destacam a importância de incluir esses compostos bioativos na dieta devido às suas propriedades anti-inflamatórias.

Pesquisas futuras podem examinar as consequências a longo prazo do consumo sustentado de vinho e seu papel na prevenção de doenças crônicas, enriquecendo assim nossa compreensão da influência da dieta nos resultados de saúde.