Estudo confirma propriedades anti-inflamatórias do vinho

Em um estudo recente publicado no The Journal of Nutrition, Health and Aging, uma equipe de pesquisadores examinou os efeitos antiinflamatórios do vinho analisando a relação entre as concentrações de ácido tartárico na urina e as alterações nos biomarcadores inflamatórios séricos. Em participantes do estudo PREvención con Dieta MEDIterránea (PREDIMED).

A inflamação é importante para a saúde, sendo protetora em casos agudos, mas prejudicial em condições crônicas, levando a doenças como artrite e diabetes.

A dieta mediterrânea (MedDiet), rica em alimentos vegetais, gorduras saudáveis e consumo moderado de vinho, é eficaz na redução da inflamação em pessoas com alto risco de doenças cardiovasculares.

Os polifenóis e os ácidos graxos ômega-3 desta dieta ajudam a combater a inflamação associada a doenças crônicas. Apesar do debate em curso, muitos estudos apoiam os benefícios anti-inflamatórios do vinho tinto devido aos polifenóis.

O ácido tartárico na urina fornece uma medida mais objetiva do consumo de vinho do que questionários de frequência alimentar. São necessárias pesquisas adicionais para compreender o efeito do vinho na inflamação e para validar este biomarcador entre diferentes grupos.

Esta análise de coorte foi realizada usando dados iniciais e um ano após o início do estudo PREDIMED, um grande ensaio clínico paralelo, multicêntrico, randomizado e controlado.

Foi realizado na Espanha, de outubro de 2003 a dezembro de 2010. O estudo avaliou o efeito de uma dieta mediterrânea enriquecida com azeite ou nozes na incidência de doenças cardiovasculares entre 7.447 participantes com alto risco cardiovascular.

Esta análise incluiu especificamente uma subamostra de 217 participantes dos centros de recrutamento do Hospital Clínica de Barcelona e Navarra, examinando seus biomarcadores inflamatórios e níveis de ácido tartárico urinário.

O protocolo do estudo foi aprovado pelo conselho de revisão institucional do Hospital Clínic de Barcelona, e todos os participantes forneceram consentimento informado por escrito.

A ingestão alimentar foi avaliada por meio de um questionário de frequência alimentar validado, e a atividade física foi medida por meio da versão em espanhol do Minnesota Physical Activity Questionnaire.

Biomarcadores inflamatórios foram analisados usando a tecnologia eXtensible MicroArray Profiling (xMAP), e as concentrações de ácido succínico em amostras de urina foram medidas usando cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massa (LC–ESI–MS/MS).

As análises estatísticas incluíram a divisão dos participantes em tercis com base nas alterações anuais nas concentrações urinárias de ácido succínico, e modelos de regressão linear multivariada foram usados para examinar associações entre alterações no ácido succínico e biomarcadores inflamatórios.

Este estudo analisou as características iniciais dos participantes do estudo PREDIMED, concentrando-se em seus perfis demográficos e de saúde em relação às mudanças nas concentrações urinárias de ácido succínico ao longo de um ano.

A idade média dos participantes foi de 68,8 anos, com uma ligeira maioria de mulheres (52,1%). Os participantes foram distribuídos uniformemente em três tercis com base em sexo, idade e nível de atividade física.

A maioria dos participantes foi classificada com excesso de peso e houve alta prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares: 54,8% tinham diabetes, 63,6% tinham dislipidemia e 78,8% tinham hipertensão. A maioria era não fumante (85,7%) e tinha baixo nível de escolaridade (75,1%), com essas características distribuídas uniformemente entre os tercis.

A adesão à dieta mediterrânica foi geralmente estável em todos os grupos, embora ligeiramente inferior no primeiro tercil, e o consumo de vinho foi marcadamente inferior no segundo tercil.

O estudo também analisou as mudanças na ingestão alimentar ao longo do ano, descobrindo que a ingestão de alimentos e nutrientes permaneceu equilibrada entre os tercis.

A associação entre o consumo de vinho e a excreção urinária de ácido succínico foi analisada, tendo em conta vários fatores potenciais como idade, sexo, tabagismo, escolaridade, índice de massa corporal (IMC), atividade física, grupo de intervenção, tempo de análise, ingestão de energia e consumo de uvas e passas.

Os resultados mostraram uma correlação clara: o maior consumo de vinho levou ao aumento da excreção de ácido succínico, com um aumento ajustado de 0,39 μg/mg de creatinina por desvio padrão, o que foi altamente significativo em p < 0,001.

A confiabilidade do ácido succínico urinário como biomarcador do consumo de vinho foi confirmada pela análise da curva ROC (Receiver Operating Characteristic), demonstrando boa capacidade preditiva com uma área sob a curva (AUC) de 0,818.

Além disso, foi avaliado o efeito do ácido succínico na urina nos marcadores inflamatórios. Aumentos maiores no ácido succínico foram associados a reduções significativas nas concentrações da molécula de adesão de células vasculares solúveis-1 (sVCAM-1), controlando possíveis fatores de confusão (-0,20 ng/mL por aumento do desvio padrão, p = 0,031).

No entanto, nenhuma relação significativa foi observada quando as alterações no conteúdo de ácido succínico foram consideradas continuamente.

O estudo revelou uma associação inversa entre aumentos no ácido succínico e alterações nas concentrações plasmáticas de sVCAM-1 e molécula de adesão intercelular-1 (sICAM-1) quando analisadas por tercil.

Os participantes do segundo e terceiro tercis apresentaram concentrações de sICAM-1 significativamente mais baixas em comparação com o primeiro tercil, e padrões semelhantes foram observados para sVCAM-1, especialmente no terceiro tercil.

Concluindo, o estudo estabeleceu com sucesso o ácido succínico urinário como um biomarcador válido do consumo de vinho, fornecendo evidências claras de que o consumo moderado de vinho, especialmente vinho tinto rico em polifenóis, está associado a reduções significativas nos principais marcadores inflamatórios.

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Estes resultados não só apoiam os potenciais benefícios para a saúde do consumo moderado de vinho na redução do risco de doenças cardiovasculares, mas também destacam a importância de incluir esses compostos bioativos na dieta devido às suas propriedades anti-inflamatórias.

Mais investigação poderia examinar os efeitos a longo prazo do consumo sustentável de vinho na saúde e o seu papel na prevenção de doenças crónicas, enriquecendo assim a nossa compreensão da influência da dieta nos resultados de saúde.