O elixir bucal com álcool pode perturbar o microbioma oral, causando doenças das gengivas e cancro

O uso de enxaguantes bucais à base de álcool pode aumentar o risco de desenvolver doenças como doenças gengivais e certos tipos de câncer, incluindo câncer colorretal.

Esses são os resultados de um estudo conduzido no Instituto de Medicina Tropical de Antuérpia, na Bélgica, liderado pelo doutorando Jolein Lauman, do Departamento de Ciências Clínicas.

O estudo foi publicado no Journal of Medical Microbiology.

No estudo, os cientistas encontraram mudanças significativas na composição e na quantidade de bactérias no microbioma oral dos participantes após usar o enxaguante bucal Listerine Cool Mint à base de álcool.

Constatou-se que dois tipos de bactérias, Fusobacterium nucleatum e Streptococcus anginosus, aumentaram significativamente após o uso diário do enxaguante bucal. Essas bactérias têm sido associadas a diversas doenças, incluindo doenças gengivais, câncer de esôfago e câncer colorretal.

Os cientistas também notaram uma diminuição no número de bactérias do gênero Actinobacteria.

Os pesquisadores não coletaram informações sobre os hábitos alimentares ou tabagismo dos participantes. Também não recomendaram que o público parasse completamente de usar enxaguantes bucais à base de álcool.

Os participantes usaram enxaguante bucal Listerine por três meses e depois um enxaguante bucal sem álcool por três meses, ou vice-versa.

O objetivo do estudo era encontrar maneiras de reduzir a incidência de gonorreia, clamídia e sífilis em homens que fazem sexo com homens.

Enxaguante bucal à base de álcool vs. enxaguante bucal sem álcool

De acordo com a Alliance Dental, a maioria dos enxaguantes bucais vendidos em farmácias contém álcool. Esses enxaguantes bucais podem causar uma sensação de queimação na boca por um curto período, gosto desagradável e boca seca.

O álcool também destrói quase todas as bactérias da boca, tanto as boas quanto as ruins.

Enxaguante bucal sem álcool não mata todas as bactérias, mas cria um novo equilíbrio de bactérias na sua boca.

Os pesquisadores afirmaram que pessoas com problemas de boca seca, como pacientes em tratamento de radiação, tomando certos medicamentos ou com condições médicas como diabetes ou síndrome de Sjögren, podem preferir um enxaguante bucal sem álcool. Pessoas com histórico de dependência de álcool e aquelas com restaurações dentárias extensas também podem preferir um enxaguante bucal sem álcool.

"Enxaguantes bucais à base de álcool estão amplamente disponíveis", disse Lauman em um comunicado à imprensa. "O público pode usá-los diariamente para combater o mau hálito ou prevenir doenças periodontais, mas deve estar ciente das potenciais consequências. O ideal é que o uso a longo prazo seja feito sob a orientação de um profissional de saúde."

Você deve usar um enxaguante bucal à base de álcool?

Pesquisadores relataram que o uso do enxaguante bucal à base de álcool Listerine foi associado ao aumento dos níveis de bactérias oportunistas que podem aumentar o risco de doença periodontal, câncer de esôfago e colorretal e doenças sistêmicas.

"Descobrimos que o Listerine Cool Mint teve um impacto negativo em algumas bactérias benéficas", disse Chris Kenyon, PhD, professor do Instituto de Medicina Tropical e um dos autores do estudo. "Por exemplo, reduziu o número de bactérias do filo Actinobacteria. Várias espécies de Actinomyces fazem parte das bactérias redutoras de nitrato orais, que convertem o nitrato salivar em nitrito para formar o poderoso vasodilatador óxido nítrico, importante para manter a pressão arterial normal. A via nitrato-nitrito-óxido nítrico é um mecanismo importante que liga o microbioma oral à saúde cardiovascular."

Os autores observam que o uso regular de Listerine deve ser feito com cautela e consideração cuidadosa.

"[O enxaguante bucal à base de álcool] pode ser seguro para uso em curtos períodos, mas, com base em nossas descobertas e outros dados, eu não recomendaria o uso a longo prazo", disse Kenyon ao Medical News Today.

No entanto, pelo menos um especialista diz que é importante lembrar que o enxaguante bucal não causa câncer diretamente.

"O enxaguante bucal com álcool pode ser um fator contribuinte se a pessoa também fuma, bebe álcool ou tem uma dieta pouco saudável, mas estudos não sugerem que seja a única causa do câncer. Também requer uso prolongado", disse o Dr. Eric Asher, clínico geral do Hospital Northwell Lenox Hill, em Nova York.

"O tipo de enxaguante bucal a ser usado é determinado pelas necessidades odontológicas específicas, que podem ser discutidas em um exame odontológico semestral. Isso é determinado com base na condição do esmalte (a camada que protege os dentes) e na saúde geral dos dentes", acrescentou Asher, que não participou do estudo.

"Os pesquisadores enfatizam que as descobertas do estudo não significam que o público deva parar de usar enxaguante bucal completamente", acrescentou.

Limitações do estudo sobre enxaguatório bucal e câncer

O estudo teve várias limitações.

A amostragem oral limitou-se aos arcos palatinos e à orofaringe posterior. Os autores observam que os resultados podem não ser representativos de toda a cavidade oral. A adesão ao uso de enxaguantes bucais não foi controlada. As alterações não foram confirmadas por um segundo método. O estudo incluiu apenas homens que fazem sexo com homens. Portanto, os resultados podem não ser generalizáveis para toda a população.