Enxaguatório bucal à base de álcool pode perturbar o microbioma oral, causando doenças gengivais e câncer

O uso de enxaguatórios bucais à base de álcool pode aumentar o risco de desenvolver doenças como doenças gengivais e alguns tipos de câncer, incluindo o câncer colorretal.

Estes são os resultados de um estudo realizado no Instituto de Medicina Tropical de Antuérpia, na Bélgica, liderado pela estudante de pós-graduação Joleine Lauman, do Departamento de Ciências Clínicas.

O estudo foi publicado no Journal of Medical Microbiology.

No estudo, os pesquisadores encontraram mudanças significativas na composição e no número de bactérias no microbioma oral dos participantes após usarem Listerine Cool Mint, um enxaguatório bucal à base de álcool.

Duas espécies de bactérias - Fusobacterium nucleatum e Streptococcus anginosus - aumentaram significativamente após o uso diário do enxaguatório bucal. Essas bactérias estão associadas a diversas doenças, incluindo doenças gengivais, câncer de esôfago e câncer colorretal.

Os cientistas também notaram uma diminuição no número de bactérias do gênero Actinobacteria.

Os pesquisadores não coletaram informações sobre os hábitos alimentares ou tabágicos dos participantes. Eles também não recomendaram que o público parasse totalmente de usar enxaguantes bucais à base de álcool.

Os participantes usaram enxaguatório bucal Listerine por três meses, seguido de enxaguatório bucal sem álcool por três meses, ou vice-versa.

O objetivo do estudo era encontrar formas de reduzir a incidência de gonorreia, clamídia e sífilis em homens que fazem sexo com homens.

Enxaguante bucal à base de álcool versus enxaguatório bucal sem álcool

De acordo com a Alliance Dental, a maioria dos enxaguatórios bucais vendidos em farmácias contém álcool. Esses enxaguatórios bucais podem causar uma sensação de queimação na boca de curta duração, um sabor desagradável e boca seca.

O álcool também destrói quase todas as bactérias da boca, tanto as boas quanto as ruins.

Enxaguante bucal sem álcool não elimina todas as bactérias, mas cria um novo equilíbrio de bactérias na boca.

Os pesquisadores disseram que pessoas com problemas de boca seca, como pacientes submetidos a tratamento de radiação, tomando certos medicamentos ou com problemas de saúde como diabetes ou síndrome de Sjögren, podem preferir um enxaguatório bucal sem álcool. Pessoas com histórico de dependência de álcool e aquelas que possuem restaurações dentárias extensas também podem preferir um enxaguatório bucal sem álcool.

"Enxaguantes bucais à base de álcool estão amplamente disponíveis", disse Lauman em um comunicado à imprensa. “O público pode usá-los diariamente para combater o mau hálito ou prevenir doenças periodontais, mas deve estar ciente das possíveis consequências. Idealmente, o uso a longo prazo deve ser feito sob a orientação de profissionais médicos.”

Devo usar enxaguatório bucal à base de álcool?

Os pesquisadores relataram que o uso do enxaguatório bucal Listerine à base de álcool mostrou um aumento de bactérias oportunistas, o que pode aumentar o risco de doença periodontal, câncer de esôfago e colorretal e doenças sistêmicas.

"Descobrimos que Listerine Cool Mint teve um efeito negativo em algumas bactérias benéficas", disse Chris Kenyon, Ph.D., professor do Instituto de Medicina Tropical e um dos autores do estudo. "Por exemplo, reduz o número de bactérias Actinobacteria. Várias espécies de Actinomyces fazem parte das bactérias redutoras de nitrato oral que convertem nitrato salivar em nitrito para produção adicional do poderoso vasodilatador óxido nítrico, importante para manter a pressão arterial normal. O nitrato- A via do nitrito-óxido nítrico é um mecanismo importante que liga o microbioma oral à saúde cardiovascular."

Os autores observam que o uso regular de Listerine deve ser feito com cautela e consideração cuidadosa.

"Ele [o enxágue à base de álcool] pode ser seguro para uso por curtos períodos, mas com base em nossas descobertas e outros dados, eu não recomendaria o uso a longo prazo", disse Kenyon ao Medical News Today.

No entanto, pelo menos um especialista diz que é importante lembrar que o uso de enxaguatório bucal não leva diretamente ao câncer.

"O enxaguatório bucal com álcool pode ser um fator contribuinte se a pessoa também fuma, bebe álcool ou tem uma dieta pouco saudável, mas a pesquisa não sugere que seja a única causa do câncer. O uso a longo prazo também é necessário", disse o Dr. Eric Usher, clínico geral do hospital Northwell Lenox Hill, em Nova York.

"O tipo de enxágue que deve ser usado é determinado pelas suas necessidades dentárias específicas, que podem ser discutidas no seu exame odontológico semestral. Isso é determinado com base na condição do esmalte (a camada que protege os dentes) e a saúde geral dos dentes", acrescentou Usher, que participou do estudo.

"Os pesquisadores enfatizam que as descobertas do estudo não significam que o público deva parar totalmente de usar enxaguatório bucal", acrescentou.

Limitações do enxaguatório bucal e do estudo do câncer

O estudo teve diversas limitações.

A amostragem oral foi limitada aos arcos palatinos e à parte posterior da orofaringe. Os autores observam que os resultados podem não ser representativos de toda a cavidade oral. O cumprimento do uso de abrilhantador não foi monitorado. As alterações não foram confirmadas pelo segundo método. O estudo incluiu apenas homens que fazem sexo com homens. Portanto, os resultados podem não ser generalizáveis para toda a população.