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Dietas com baixo teor de gordura reduzem significativamente o risco de cancro do pulmão em adultos mais velhos
Última revisão: 02.07.2025
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Em um estudo recente publicado no The Journal of Nutrition, Health and Aging, pesquisadores examinaram a associação entre hábitos alimentares e risco de câncer de pulmão em uma grande coorte de americanos mais velhos (com 55 anos ou mais). Especificamente, eles estimaram a mudança nas taxas de risco de câncer de pulmão com base na ingestão a longo prazo (~8,8 anos) de diferentes componentes de gordura (saturada, insaturada [mono e poli-insaturada]). Para aumentar a precisão, eles examinaram ainda mais as associações entre a ingestão de gordura e o câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) e o câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC).
Os resultados do estudo mostram que dietas com baixo teor de gordura reduzem significativamente o risco de câncer de pulmão em diferentes subtipos de câncer. Esses resultados e os benefícios observados foram mais significativos nos participantes que continuaram fumando. Em contraste, a alta ingestão de ácidos graxos saturados foi associada a um risco aumentado de câncer de pulmão na coorte estudada.
O câncer de pulmão é uma das principais causas não transmissíveis de morte entre humanos, com o Observatório Global do Câncer (GLOBOCAN) estimando 2,2 milhões de novos casos e 1,8 milhão de mortes pela doença somente em 2020. O câncer de pulmão está consistentemente classificado entre os dois subgrupos de câncer mais comuns em todo o mundo, e seu impacto prejudicial à saúde humana e ao bem-estar social é amplamente atribuído ao tabagismo. No entanto, um crescente conjunto de evidências científicas revela o papel dos hábitos de saúde, particularmente os padrões de sono e os hábitos alimentares, no desenvolvimento e na progressão do câncer de pulmão.
Pesquisas que examinam a relação entre elementos da dieta e câncer de pulmão são atualmente foco da oncologia, com estudos de coortes europeias destacando o papel do retinol, cerveja/cidra e vísceras no aumento do risco de câncer. Ao mesmo tempo, fibras, frutas e vitamina C reduzem esse risco. A ingestão de gordura na dieta tem sido sugerida como associada à patologia do câncer de pulmão, e acredita-se que dietas com baixo teor de gordura (LFDs) reduzam substancialmente o risco de câncer de pulmão.
Infelizmente, as definições tradicionais de LFD — menos de 30% das calorias provenientes da ingestão total de gordura — não levam em conta hábitos alimentares reais e, portanto, não são representações ideais de padrões alimentares típicos. Além disso, a maioria dos estudos anteriores utilizou coortes pequenas ou teve períodos de acompanhamento insuficientes, o que prejudica seus resultados.
No estudo atual, os pesquisadores examinaram os efeitos a longo prazo de diferentes ingestões de gordura (incluindo uma pontuação LFD modificada) no câncer de pulmão e seus subtipos (CPPC e CPNPC) em uma grande coorte. A nova pontuação LFD é baseada na porcentagem de calorias provenientes de gordura em comparação com proteínas e carboidratos.
A coorte do estudo foi derivada do estudo de Rastreamento de Câncer de Próstata, Pulmão, Colorretal e Ovário (PLCO), um ensaio de coorte randomizado e controlado de longo prazo conduzido pelo Instituto Nacional do Câncer dos EUA (NCI). Os participantes foram incluídos no estudo caso não tivessem histórico de câncer no início do estudo e fornecessem relatórios demográficos e médicos completos. A coleta de dados incluiu avaliações de saúde no início do estudo e pesquisas anuais, incluindo o Questionário de Histórico Alimentar (DHQ) e o Questionário Especial de Saúde (SQX), adaptados para o estudo.
Dos mais de 155.000 participantes inscritos no estudo PLCO, 98.459 preencheram os critérios de inclusão e foram incluídos no presente estudo. Destes, 47,96% eram homens e 92,65% eram brancos. A avaliação da dieta baseada em gordura (LFD) mostrou que a adesão à dieta com baixo teor de gordura foi maior em mulheres mais velhas e participantes não brancos, com o nível de escolaridade desempenhando um papel significativo na adesão à LFD (relação direta).
Durante um período de acompanhamento de 8,83 anos, 1.642 pacientes desenvolveram câncer de pulmão (1.408 com CPNPC e 234 com CPPC).
No modelo totalmente multivariável, os participantes no quartil mais alto apresentaram risco reduzido de câncer de pulmão em comparação com os participantes no quartil mais baixo (HR Q4 vs. Q1 = 0,76, IC de 95%: 0,66-0,89, P < 0,001 para tendência). Além disso, houve uma associação inversa entre a pontuação LFD e o risco de CPNPC (HR Q4 vs. Q1 = 0,79, IC de 95%: 0,67-0,93, P = 0,001 para tendência) e CPPC (HR Q4 vs. Q1 = 0,59, IC de 95%: 0,38-0,92, P = 0,013 para tendência).
Os resultados do estudo sugerem que os ácidos graxos saturados (AGS) podem estar associados a piores desfechos oncológicos, visto que seu consumo aumentou significativamente o risco de câncer de pulmão. Em contraste, tais associações não foram observadas para os ácidos graxos monoinsaturados (AGMI) ou poli-insaturados (AGPI). De forma encorajadora, a maior incidência de câncer de pulmão foi observada em subgrupos com histórico atual ou passado de tabagismo, mas os benefícios dos AGS também foram mais pronunciados nesse subgrupo.
O presente estudo examinou as associações de longo prazo entre a ingestão de gordura na dieta (pontuação LFD) e o risco de câncer de pulmão. Os resultados desta grande coorte americana mostram uma associação direta entre o aumento da pontuação LFD e a redução do risco de câncer, destacando que dietas com baixo teor de gordura podem ter um efeito protetor contra essa doença. É importante ressaltar que, embora os ácidos graxos saturados (AGS) tenham sido fortemente associados ao aumento do risco de câncer, os ácidos graxos monoinsaturados (MUFA) e os ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) não apresentaram o mesmo padrão. É encorajador observar que, embora os fumantes apresentem maior risco de câncer, o efeito protetor da adesão à LFD foi mais forte nesta coorte.
Em relação aos ácidos graxos da dieta, a alta ingestão de SFA pode contribuir para um risco aumentado de câncer de pulmão, com um risco maior observado para câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) em particular. Portanto, nossas descobertas corroboram os potenciais benefícios de aderir a uma dieta rica em gordura (LFD) e reduzir a ingestão de SFA como estratégia para prevenir o câncer de pulmão.