Dias sem Carne Vermelha: Uma Estratégia de Trabalho para a Prevenção do Câncer Colorretal

Cientistas de diversas clínicas romenas testaram o quanto pessoas de 18 a 50 anos gostariam de um cardápio diário para a prevenção do câncer colorretal: sem carne vermelha, com ênfase em fibras, grãos integrais, leguminosas, vegetais/frutas e alternativas proteicas com baixo teor de gordura (peixes, aves). 75% acharam a dieta "bastante" ou "muito atraente", 77% - suficiente em termos de saciedade e energia; 90% estão dispostos a comer assim pelo menos vários dias por semana. A principal barreira é a dificuldade de abrir mão da carne vermelha (62% dos participantes disseram isso). As mulheres avaliaram o cardápio como melhor do que os homens.

Fundo

• O câncer colorretal (CCR) é um dos principais causadores de mortalidade por câncer. Segundo estimativas da GLOBOCAN, o CCR está entre os três ou quatro tipos mais comuns de câncer e causa de morte por câncer no mundo. Em 2020, foi responsável por cerca de 10% dos novos casos e cerca de 9% das mortes por câncer.

• A proporção de câncer colorretal "precoce" em pessoas com menos de 50 anos está crescendo. Estudos globais documentaram um aumento constante no câncer colorretal de início precoce desde a década de 1990; em 2019, o número de casos e mortes aumentou significativamente, e na prática clínica isso complica a prevenção, pois os exames padrão geralmente começam após 45–50 anos.

• A dieta é um poderoso fator de risco modificável.

  • A IARC classifica a carne processada como carcinógeno do Grupo 1 (certamente causa CCR) e a carne vermelha como carcinógeno do Grupo 2A (provavelmente cancerígeno). A WCRF/AICR recomenda limitar o consumo de carne vermelha e processada. Em meta-análises, o risco de CCR aumenta para cada 50 g/dia de carne processada; para a carne vermelha, o risco também aumenta com a dose.

  • Fibras alimentares e alimentos integrais são protetores: revisões sistemáticas mostram uma redução no risco de câncer colorretal de cerca de 10% para cada aumento de 10 g/dia em fibras, além de benefícios de grãos integrais e leguminosas.

• Contexto regional (Romênia): De acordo com o IARC/Observatório Global do Câncer, o CCR continua entre as principais causas de morbidade e mortalidade no país, tornando a prevenção alimentar relevante para adultos jovens ainda não cobertos pelo rastreamento.

• A lacuna entre conhecimento e implementação. Embora a relação "menos carne vermelha/processada – mais fibras" esteja bem estabelecida, existem poucos dados sobre a disposição da população em seguir regularmente cardápios específicos "anti-CCR" na vida real, especialmente na Europa Oriental e entre pessoas de 18 a 50 anos. É precisamente essa lacuna que o estudo romeno sobre a aceitabilidade de uma dieta de um dia sem carne vermelha e com foco em fibras aborda.

Por que isso é necessário?

O câncer colorretal continua sendo uma das doenças oncológicas mais comuns e mortais; sua incidência está aumentando entre pessoas mais jovens (com menos de 50 anos). A dieta é um fator importante: cada 100 g/dia de carne vermelha aumenta o risco de CCR em cerca de 12 a 18%, e 50 g/dia de carne processada em cerca de 17%; por outro lado, fibras e produtos integrais atuam como protetores (microbiota, ácidos graxos de cadeia curta, efeitos anti-inflamatórios).

O que exatamente eles fizeram?

• Nós criamos uma dieta “anti-CCR” de um dia: sem carne vermelha; muita fibra (grãos integrais, legumes, verduras, frutas, nozes) e micronutrientes; peixes e aves são fontes de proteína.
• A aceitabilidade foi avaliada por meio de um questionário online em 395 adultos saudáveis com idades entre 18 e 50 anos (Romênia). Idade média: 32,4 anos, 63,5% mulheres, 90% residentes urbanos; IMC médio: 25,1 kg/m².

O que eles encontraram?

• Atratividade: 74,9% - “bastante/muito atraente”.
• Saciedade/energia: 77,2% consideram a dieta suficiente.
• Disposição para mudar: 90,4% - pronto para comer assim pelo menos algumas vezes por semana.
• Finanças: 77,2% consideraram a dieta acessível.
• Barreira nº 1: 61,8% - É difícil cortar a carne vermelha.
• Gênero: As mulheres atribuíram maiores classificações de atratividade (p = 0,041). Nos modelos de prontidão, maior pontuação ↔ maior prontidão; não foi encontrado efeito do IMC ou da escolaridade.

Por que isso é importante?

• Recomendações preventivas muitas vezes ficam estagnadas na fase de implementação. Este estudo mostra que a ideia é compreendida e aceita, especialmente se você não exigir uma recusa 100% "para sempre", mas oferecer um regime realista de "vários dias por semana".
• Para a saúde pública, é um sinal que pode ser ampliado: campanhas educativas, "cardápios de inspiração" para cafeterias, incentivos em aplicativos de saúde, trabalho direcionado a grupos que têm mais dificuldade em abrir mão da carne vermelha.

O que está no prato (exemplo do dia)

Café da manhã com grãos integrais, feijão/vegetais no almoço, frutas/nozes nos lanches, peixe/aves como base proteica no jantar, sem carne vermelha e com mais fibras — este é o "esqueleto" do dia proposto. De acordo com os participantes, o jantar e o primeiro lanche foram os mais populares.

Limitações (honestamente)

• Este é um corte transversal e uma pesquisa: estamos falando sobre aceitação e intenções, e não sobre meses reais de acompanhamento e resultados clínicos.
• A amostra é urbana e escolarizada, o que pode superestimar a estimativa de aceitabilidade. Testes são necessários em outros grupos e a longa distância (adesão, biomarcadores, peso/lipídios/testes de fezes).

O que isso significa para o leitor?

• Comece com a “regra dos dias úteis”: 3 a 5 dias por semana, tenha um prato sem carne vermelha, com foco em fibras (≥25-30 g/dia).
• Mude, não “proíba”: bife → peixe/aves/legumes; salsicha → grão-de-bico/feijão + acompanhamento integral; pão branco → integral.
• Centavo por centavo: leguminosas, cereais e vegetais da estação são econômicos.
• E lembre-se: a consistência é importante para o intestino — mesmo uma "semana parcial" já beneficia a microbiota. (Isso é consistente com a alta disposição de comer dessa forma vários dias por semana.)

Fonte: Belean M.-C. et al. Nutrients (2025) - “Aceitabilidade de uma dieta preventiva do câncer colorretal que promove a redução do consumo de carne vermelha e o aumento da ingestão de fibras e micronutrientes: um estudo transversal em adultos romenos.” https://doi.org/10.3390/nu17142386