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Útero no início da gravidez

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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O útero nos estágios iniciais da gravidez é submetido a um grande número de modificações. Primeiro, as mudanças ocorrem na camada mais interna do útero - o endométrio - o espessamento e a hiperplasia são observados e não são visíveis a olho nu e, à medida que a gestação se desenvolve, essas alterações afetam todas as camadas do útero, que se tornam visíveis e externas.

O útero incha, suaviza, especialmente no local do istmo, como resultado, adquire alguma mobilidade. O útero mucoso adquire uma cor cianotica (cianótica), explicada pelo fluxo intenso de sangue e pelo aumento do número de vasos sanguíneos.

O aumento do útero nos estágios iniciais já é observado desde a quinta até a sexta semana de gravidez na direção ântero-posterior, e depois na direção transversal. Ao mesmo tempo, há uma mudança na forma do útero de forma de pêra a esférica. 

  • No final da quarta semana de gravidez, o tamanho do útero é comparável ao tamanho de um ovo de galinha. 
  • No final da décima segunda semana de gravidez, o tamanho do útero pode ser comparado com o tamanho de um ovo de ganso. 
  • No final da décima sexta semana de gravidez, o volume do útero é comparável ao volume do punho masculino médio.

O útero nos estágios iniciais da gravidez está localizado na área pélvica e os sinais externos de gravidez ainda não são visíveis, a circunferência do abdômen, especialmente nas primiparas, pode aumentar ligeiramente.

Nos estágios iniciais da gravidez, o corpo do útero se adula e seu pescoço mantém sua densidade, o que torna possível aproximar os dedos de ambas as mãos quando realizamos um exame vaginal de duas mãos - este é um sinal da gravidez de Gorwitz-Gegar. Além disso, durante um exame ginecológico no início da gravidez: 

  • O útero ligeiramente contrai-se e torna-se mais denso, e após o término do exame novamente torna-se macio - este é um sinal precoce da gravidez de Snegirev; 
  • Em um dos cantos do útero há uma protrusão em forma de cúpula, que é devido à introdução do ovo fetal, como resultado o útero parece assimétrico - este também é um sinal precoce da gravidez de Piskachek. 
  • Caracterizado pela fácil mobilidade do colo do útero, devido ao amolecimento do útero do istmo - este é um sinal precoce de gravidez Gubarev e Gauss. 
  • Existe uma ligeira dobra do útero anteriormente devido ao amaciamento do seu istmo, além disso, pode ser encontrado, mas nem sempre, um espessamento em forma de pente ao longo da superfície anterior do útero ao longo de sua linha média é um sinal de Genter.

Clinicamente, nos estágios iniciais da gravidez, uma mulher pode sentir pequenas dores de distração, desconforto no abdome inferior e / ou nas costas, o que pode ser observado normalmente e está associado a: 

  • introdução do ovo fetal no endométrio, 
  • mudança na área hormonal de uma mulher grávida
  • mudanças no aparelho osteo-ligamento, em vista da preparação do organismo para a próxima atividade trabalhista, secreção no organismo grávida da hormona relaxina, sob a influência da qual os tecidos conectivos tornam-se extensíveis e tornam-se soltos, como resultado - os ossos pélvicos tornam-se móveis; 
  • um aumento intensivo no peso corporal da gestante, o que cria um aumento na carga na coluna vertebral, especialmente se houver patologia nela - osteocondrose, escoliose.

Se as dores desta natureza não são intensas, não aumentem e não sejam acompanhadas de secreções sangrentas ou outras pronunciadas, então você não deve se preocupar.

Mas se houver um aumento na intensidade da dor, a aparência de quantidades abundantes de caráter sangrento ou marrom ou a sensação de que o útero é "pedra" ou pesado, é necessário procurar urgentemente ajuda de um obstetra-ginecologista, pois isso pode indicar um tom aumentado (hipertonicidade) do útero e da ameaça aborto espontâneo.

A hipertensão do útero pode resultar de: 

  • falha hormonal no corpo de uma mulher, 
  • alterações inflamatórias nos órgãos pélvicos 
  • anomalias do desenvolvimento do útero, 
  • estresse 
  • forte esforço físico, 
  • maus hábitos - fumar e beber álcool 
  • endometriose ou mioma uterino.

Na maioria dos casos, é suficiente para normalizar seu estilo de vida e excluir maus hábitos, mas, em qualquer caso, é necessário entrar em contato com um médico que observa uma mulher grávida para identificar rapidamente a causa da hipertensão do útero, eliminá-lo e proporcionar condições favoráveis para a gravidez.

Cervix no início da gravidez

O colo do útero nos estágios iniciais da gravidez também sofre mudanças, ou seja - altera sua cor, localização, consistência, forma e tamanho. Nos estágios iniciais da gravidez, o colo do útero torna-se azulado e afrouxado, e suas glândulas são mais ramificadas e ampliadas. A cianose do colo do útero está associada a um aumento no número de vasos sanguíneos e, consequentemente, ao fluxo sanguíneo. O colo do útero nos estágios iniciais da gravidez desempenha um papel muito importante: 

  • mantém o feto no útero, 
  • previne a penetração da infecção na cavidade uterina do exterior.

Nos estágios iniciais da gravidez, é formada uma bucha mucosa na região cervical, que também possui barreira, função protetora - evita a entrada de agentes infecciosos bacterianos no útero.

Nos estágios iniciais da gravidez, as excretas, geralmente não são abundantes, manchas ou podem estar ausentes por completo. A cor da descarga pode ser cremosa, rosa, com um tom amarelado ou acastanhado, sangrenta. A descarga secundária acastanhada ou sangrenta, inodora, passando rapidamente e não acompanhada por uma forte síndrome da dor pode ser normal na terceira a quarta semana de gravidez devido à introdução do ovo fetal no endométrio.

Se a quantidade de descarga sangrenta é grande e aumenta, e ao mesmo tempo há uma forte dor no abdômen e / ou nas costas, acredita-se que o útero é muito tenso, então é necessário ir ao médico-ginecologista sem demora.

A descarga de uma espécie sangrenta nos estágios iniciais da gravidez pode ser causada pela erosão do colo do útero, que foi antes da gravidez. E devido ao aumento do fluxo sanguíneo no colo do útero em termos iniciais, ocorre o agravamento. Na maioria das vezes, o sangramento durante a erosão do colo do útero surge após a proximidade íntima ou sem motivo aparente, não abundante e não acompanhado de dor, pode passar de forma independente. Mas é melhor procurar aconselhamento médico de um ginecologista. Pode ser necessária uma terapia local.

No início da gravidez pode ser observado insuficiência cervical (ístmica - cervical), que é caracterizada pela ausência de contração muscular ou a falta dela no istmo do útero, como um resultado do colo do útero pode abrir prematuramente, não conservar a fruta e haverá um aborto. O risco de aborto espontâneo aumenta com o desenvolvimento da gravidez. A causa da ishmiko - insuficiência cervical pode ser: 

  • distúrbios hormonais no corpo feminino 
  • lesões devido a partos ou abortos prévios, 
  • patologia do desenvolvimento do útero.

Normalmente, a ismiko - insuficiência cervical é assintomática e, nos estágios iniciais da gravidez, é impossível identificá-la de forma independente, por isso é aconselhável visitar o obstetra e o ginecologista regularmente para reconhecê-la no tempo.

Assim, o útero nos estágios iniciais da gravidez cria conforto e condições favoráveis para a formação e desenvolvimento de uma criança futura.

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