Por que os glóbulos brancos na urina aumentaram durante a gravidez?

Leucócitos na urina durante a gravidez - esse aumento no nível de glóbulos brancos acima da norma, o que pode ser causado por diferentes motivos. Mais frequentemente, um aumento significativo no nível de leucócitos é duas ou mais vezes causado pelo processo inflamatório do trato urinário ou genital. Mas pode haver um desvio normal do nível de leucócitos sob certas condições. Portanto, você precisa conhecer esses "sintomas de ansiedade" a tempo de prevenir o desenvolvimento de complicações da gravidez e do parto.

Causas leucocitúria na gravidez

Para conhecer os motivos do aumento do nível de leucócitos, é necessário compreender o papel dessas células no corpo e quais são os padrões desses indicadores. Os leucócitos são células sanguíneas que têm uma cor branca e diferentes formas, dependendo do tipo. Essas células desempenham o papel de forças de proteção, de modo que o aumento dessas células no sangue indica a ativação da imunidade. A estrutura dos leucócitos permite que eles penetrem nas células e tecidos do corpo, o que facilita a realização de sua função em qualquer lugar. Em condições normais, os leucócitos passam pelo filtro renal apenas na forma de células individuais, o que não indica uma alteração inflamatória. A norma das células imunes na urina de uma mulher grávida pode ser maior do que a de outras mulheres. Isto é devido ao fato de que durante a gravidez e o aumento do útero, o trato urinário muda sua posição. Portanto, devido à compressão fisiológica do trato urinário, os leucócitos podem se acumular lá, que são excretados na urina. Os valores normativos das células inflamatórias na urina são 0-4 células no campo de visão. Na gravidez, este indicador pode atingir 6 células no campo de visão, mas se a figura for muito maior, então você deve iniciar um exame ou, pelo menos, consultar um médico.

O nível de leucócitos na análise da urina é muito importante e, se for 4-6-10, podemos dizer que este é um nível permitido, mas é necessário retomar. Tal montante não indica uma doença, e a razão para este aumento só pode ser que a mulher tenha passado a análise não de acordo com as regras ou na capacidade impura. Portanto, você precisa repetir a análise, observando todas as regras de higiene. Para submeter a análise da urina, é necessariamente necessário durante a manhã, após procedimentos cuidadosos de higiene. É muito importante que o recipiente esteja limpo - portanto, é melhor comprar um copo para análise na farmácia. Isso eliminará todas as possíveis razões subjetivas para aumentar o nível de leucócitos.

Se o nível de leucócitos na análise primária exceder a norma por três ou mais vezes, então deve-se pensar que este é um sintoma de inflamação. O processo pode ser localizado nos rins, bexiga, uréteres e genitais.

Uma das razões para o aumento dos leucócitos é a pielonefrite. Esta doença, que é caracterizada por inflamação do cálice e sistema pélvico do rim e a formação de uma secreção inflamatória. Isso é acompanhado pela expansão do sistema, acumulação de secreção e migração de leucócitos para o local da inflamação, como as principais células imunes. Portanto, além de manifestações clínicas de pielonefrite, os leucócitos são excretados na urina por causa de seu grande número no foco da infecção. Além disso, uma das razões para a alocação de leucócitos na urina pode ser piroonefrite crônica. Em seguida, a liberação de leucócitos é permanente, e este pode ser o único sintoma que é determinado laboratório.

Outra causa para a sintomatologia da leucocitúria é a cistite aguda. Esta inflamação da bexiga, que é causada por bactérias patogênicas e também é acompanhada por migração ativa de leucócitos. O desenvolvimento sintomático da cistite é muito rápido e caracteriza-se pela aparência de leucócitos no início da doença, devido à proximidade da bexiga. A patogênese do desenvolvimento de doenças inflamatórias na gravidez está associada a uma compressão significativa de órgãos com útero alargado. Isso contribui para o desenvolvimento ativo do processo inflamatório.

A causa de um aumento nos glóbulos brancos na urina pode ser a inflamação dos órgãos genitais. A vulvovaginite aguda é uma inflamação da vagina, que muitas vezes se desenvolve em mulheres grávidas em um contexto de diminuição do estado imune. A doença é caracterizada pelo aumento do número de leucócitos, bem como por outras manifestações clínicas.

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Fatores de risco

Com base em possíveis causas de patologia, é necessário identificar os fatores de risco que devem ser levados em consideração no diagnóstico e planejamento da gravidez. As mulheres com pielonefrite crônica têm um risco imediato de exacerbar essa patologia durante a gravidez. Também estão em risco mulheres com freqüência de cistite, que reduziram a imunidade e a resistência.

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Sintomas leucocitúria na gravidez

Os sinais clínicos de patologias que causam um aumento nos glóbulos brancos na urina podem se desenvolver mesmo antes das mudanças na análise. Portanto, você precisa prestar atenção aos sintomas que estão antes disso. A situação pode ser revertida e a leucocitúria pode ser o primeiro e único sintoma da doença.

A pielonefrite aguda é mais comum no terceiro trimestre da gravidez, quando um aumento no útero e uma síntese aumentada de progesterona estimulam uma violação da estrutura anatômica do trato urinário. Portanto, a pielonefrite aguda em uma mulher grávida é chamada gestacional e tem um caráter obstrutivo secundário. No contexto de uma violação da saída normal de condições de urina são favoráveis ao desenvolvimento de microorganismos patogênicos. Os primeiros sinais de pielonefrite podem se manifestar como um aumento significativo na temperatura corporal. Mais frequentemente acontece durante a noite, quando uma mulher sente uma dor de cabeça, uma saúde geral deficiente e a temperatura aumenta acima das figuras de baixa qualidade. Há também uma dor na parte inferior das costas ou logo abaixo da parte de trás. A dor não é permanente, mas é pronunciada e causa sensações agudas. Isso pode ser acompanhado de micção prejudicada - dor ou desconforto, desejo frequente de urinar, urina turva. Estes são os principais sintomas de pielonefrite, cuja aparência deve fazer o médico consultar.

A pielonefrite crônica durante a gravidez pode piorar, então todos os sintomas característicos da pielonefrite aguda aparecem. Mas às vezes o processo crônico pode não exacerbar, então não há sintomas objetivos além de mudanças nas análises. Portanto, é tão importante realizar cuidados de acompanhamento para mulheres grávidas com peleonefrite crônica.

A cistite aguda caracteriza-se pelo rápido desenvolvimento dos sintomas após a hipotermia. À noite, há sintomas de desconforto e sensação de puxão no abdômen acima do pubis. Ao mesmo tempo, desejo frequente de urinar e dor e dor durante este - os sintomas característicos da cistite. A temperatura corporal não aumenta e é uma característica distintiva da cistite e da pielonefrite.

A vulvite aguda ou vulvovaginite é acompanhada por um processo inflamatório diretamente na vagina. Portanto, o principal sintoma da doença é descarga purulenta ou turva da vagina, bem como sensações de coceira, queima na vagina. E a aparência de qualquer descarga pode ser uma manifestação de processos inflamatórios locais dos órgãos genitais.

A leucocitria pode não ser a única manifestação. Leucócitos e bactérias na urina durante a gravidez indicam principalmente o processo inflamatório agudo - pielonefrite ou cistite. As bactérias podem ser os agentes patogénicos diretos da infecção.

Se forem encontrados leucócitos e eritrócitos, isso pode ser um sintoma grave de patologia renal aguda com dano nefrônico. Glomerulonefrite - inflamação dos rins com lesões glomerulares, que é acompanhada pela aparência na urina dos eritrócitos colhidos devido à violação da filtração renal. A doença se desenvolve gradualmente e pode ser manifestada por aumento da pressão arterial, inchaço e síndrome de intoxicação. Se os glóbulos vermelhos estiverem frescos, isso pode ser um sintoma de danos nos rins, lesões ou urolitíase. Portanto, é importante realizar um diagnóstico diferencial complexo quando ocorre leucocitúria e eritrocitúria.

Proteína e glóbulos brancos na urina durante a gravidez podem ser um sintoma de gestosis tardia grave. O gestosis tardio se desenvolve no terceiro trimestre da gravidez e as primeiras manifestações clínicas podem começar com o inchaço das pernas. Novos sintomas de aumento da pressão arterial e sintomas por parte do feto podem ser adicionados. Tal patologia - pré eclampsia, é causada por uma liberação maciça de proteínas, uma mudança na pressão arterial oncótica e os sintomas correspondentes.

Muitas razões para a aparição de glóbulos brancos na urina de mulheres grávidas indicam que é necessário realizar um diagnóstico completo, especialmente para as mulheres grávidas.

Complicações e consequências

As conseqüências da leucocitúria podem ser muito graves se a causa é piroonefrite aguda. Nas mulheres grávidas, o processo inflamatório nos rins com diagnóstico intempestivo pode causar anúria aguda ou a formação de um abscesso do rim. Complicações que podem se desenvolver contra um fundo de inflamação intensa são a infecção do feto e o possível desenvolvimento de infecções intra-uterinas e malformações congênitas.

Se os glóbulos brancos aparecem no fundo da pré-eclâmpsia em uma mulher grávida, as complicações podem ser muito graves na forma de hipertensão arterial e no desenvolvimento da eclampsia. Isso pode ser acompanhado por cólicas, que também traz uma ameaça potencial para o feto.

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Diagnósticos leucocitúria na gravidez

Se o nível de glóbulos brancos na urina de uma mulher grávida atinge 4 a 10 no campo de visão, então é definitivamente cedo para falar sobre o diagnóstico, mas é necessário realizar um teste repetido de urina. Se o resultado for igual ou superior, então você precisa examinar cuidadosamente a mulher e realizar um diagnóstico diferencial completo. Se o resultado repetido estiver dentro dos limites da norma, as mudanças foram devidas a técnica incorreta da análise.

Uma mulher grávida faz testes durante a gravidez regularmente com o objetivo de determinar a doença no tempo antes do início dos sintomas. A análise da urina está incluída na lista de testes obrigatórios, e é realizada uma vez por mês no primeiro trimestre, duas vezes por mês - no segundo trimestre e a cada semana no terceiro trimestre. Se as alterações forem encontradas em uma mulher com um exame de urina planejado e sem sintomas objetivos, então, neste caso, você precisa iniciar o diagnóstico de uma história e exame dos sistemas. É necessário esclarecer a mulher sobre a presença de doenças crônicas, doenças renais. É importante perguntar sobre gravidez anterior e sobre a presença de gestosis tardia ou precoce. Então você precisa examinar a mulher, às vezes você pode ver inchaço das pernas ou inchaço sob os olhos, o que pode levar à idéia de patologia renal. Se uma mulher teve febre, então você precisa verificar o sintoma Pasternatsky, o que é positivo no caso da pielonefrite aguda. Após um exame objetivo, métodos de diagnóstico adicionais devem ser realizados para esclarecer a patologia e eliminar a ameaça à vida para o bebê.

As análises devem excluir uma condição patológica ou identificar focos de infecção quando se suspeita de uma inflamação. Um exame geral de sangue ajuda a eliminar o processo inflamatório, caso contrário, haverá leucocitose e uma mudança da fórmula para a esquerda com pielonefrite aguda ou exacerbação da crônica. Um teste geral de urina ajuda a estabelecer a função dos rins e do trato urinário. Qualquer aumento nos leucócitos pode indicar inflamação e possível cistite ou pielonefrite. No caso da cistite, as alterações serão apenas no exame de urina, e o exame de sangue será normal. Se uma mulher tem pielonefrite, haverá mudanças no sangue e na urina. A análise de urina, além da leucocitria, pode ter proteinúria menor, epitélio e bactérias. Se, além dos leucócitos, a proteinúria maciça for determinada, então pode-se pensar na pré-eclâmpsia, o que é muito grave em termos de possíveis complicações.

O diagnóstico instrumental deve ser realizado para evitar condições agudas. O ultra-som pode determinar com precisão a condição do feto, a localização do ovo fetal e você pode excluir com precisão uma condição específica. A pielonefrite aguda pode ser diagnosticada com precisão com a ajuda de ultra-som - a expansão do sistema copo e pélvico é um sintoma objetivo da inflamação. A presença de pedras na região da pelve também pode ser diagnosticada com precisão e estabelecimento de urolitíase. Se houver suspeita de pré-eclâmpsia, é necessário monitorar a pressão arterial. Outros métodos de pesquisa instrumental podem ser utilizados para fins de diagnóstico diferencial. Se necessário, realize um estudo Doppler para estudar a circulação sanguínea do feto e examine sua resposta à doença da mãe.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de leucocitria deve ser realizado para excluir uma condição aguda que ameaça com complicações graves da gravidez. Por exemplo, a pré-eclâmpsia pode rapidamente se tornar uma síndrome convulsiva. Portanto, é necessário examinar uma mulher e diferenciar o aumento transitório de leucócitos na urina com gestosis. Também é necessário excluir a exacerbação da pielonefrite crônica e da pielonefrite aguda, uma vez que as abordagens para o tratamento diferem.

Tratamento leucocitúria na gravidez

O tratamento é utilizado com a consideração obrigatória do fator etiológico e somente após um exame minucioso. É necessário levar em conta o potencial dano à criança em qualquer tratamento de uma mulher. Se a causa é piroonefrite aguda e aguda, use tratamento complexo com hospitalização obrigatória no hospital. Em mulheres grávidas, a pielonefrite tem uma natureza secundária porque o útero contrai os ureteres, então um elemento obrigatório de tratamento é stent com a restauração da saída de urina. Então você precisa prescrever um antibiótico que pode ser administrado a mulheres grávidas. Tais agentes antibacterianos autorizados incluem aminopenicilinas e cefalosporinas não protegidas.

1. A ampicilina é um antibiótico de um grupo de penicilinas desprotegidas que possuem atividade contra microorganismos Gram-positivos e alguns microorganismos gram-negativos que desempenham um papel fundamental no desenvolvimento da pielonefrite. A droga é ativa contra E. Coli, haste hemofílica, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Proteus. A ação da droga é realizada devido à violação da parede celular e sua fácil lise, o que leva à morte do microorganismo parasitário. A droga não tem efeito teratogênico, mas é capaz de penetrar com leite em uma pequena quantidade. O método de aplicação do medicamento para peleonefrite aguda é parenteral, o que acelera o efeito e a ação da substância no foco da infecção. Dosagem da droga - 0,5 gramas quatro vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem ser frequentes na forma de manifestações alérgicas, bem como efeitos no sistema nervoso.
2. Ceppodoxime é um antibiótico beta-lactâmico da terceira geração, especialmente eficaz na ação na flora aeróbica. A droga tem um efeito bactericida sobre possíveis agentes patogênicos de infecção crônica e aguda, portanto, também pode ser usado para cistite. Dosagem da droga - 200 miligramas duas vezes ao dia, pelo menos dez dias. Os efeitos colaterais são possíveis como alérgicos e dispépticos.  
3. Kanefron é uma preparação herbária complexa que é muito eficaz no tratamento de doenças agudas e crônicas do sistema urinário. Sua composição inclui ervas zlatotysyachnika, alecrim, bem como vitaminas, de modo que a droga é completamente segura para a criança. O tratamento pode ser realizado com cistite aguda ou com episódios frequentes. O medicamento deve ser bebido com uma quantidade suficiente de fluido e monitorar a pressão arterial da mulher grávida. Método de uso em comprimidos ou gotas. Dosagem - dois comprimidos três vezes ao dia. Os efeitos colaterais são raros - uma queda na pressão arterial, dor de cabeça, tonturas, náuseas, reações alérgicas.
4. Amazestine é uma droga vegetal que possui um efeito antibacteriano, anti-inflamatório e diurético, que permite o uso do medicamento para o tratamento de infecções do trato urinário. A composição do medicamento inclui um extracto seco das folhas dos ouvidos. A maneira de usar o medicamento na forma de comprimidos, sem mastigar e lavar com uma quantidade suficiente de água. A dosagem é de dois comprimidos três vezes ao dia, o tratamento não deve ser superior a uma semana. Os efeitos colaterais não são comuns, manifestações alérgicas são possíveis.

As vitaminas podem ser usadas por uma mãe futura durante a gravidez, ou em caso de doença aguda - após a recuperação. Muitas vitaminas normalizam o estado do sistema imunológico de uma mulher após a doença e também fortalecem a parede dos vasos sanguíneos, o que melhora o fluxo sanguíneo no rim. Portanto, você pode recomendar a preparação de vitaminas complexas durante o período de recuperação.

O tratamento fisioterapêutico pode ser utilizado para a cistite, mas na ausência de contra-indicações. É necessário levar em consideração a condição do feto e nos estágios iniciais para tomar qualquer procedimento apenas na recomendação do médico e na ausência de um processo inflamatório agudo.

O tratamento cirúrgico de patologias que são acompanhadas pelo aparecimento de glóbulos brancos na urina pode ser utilizado apenas na presença de complicações neste contexto. Às vezes, com urolitíase e anúria aguda, é necessário realizar uma intervenção operativa para aplicar a nefritostomia. Com um processo purulento em execução, pode haver necessidade de remoção cirúrgica de focos purulentos.

Terapias alternativas

O tratamento alternativo é muito eficaz, juntamente com a eliminação do processo inflamatório com terapia antibacteriana. O principal efeito de métodos alternativos é o uso de drogas que tenham um efeito diurético e anti-séptico, o que acelera a excreção de microorganismos patogênicos.

1. O suco de vidoeiro tem muitos micronutrientes e fitomicidas, que contribuem para a eliminação de produtos metabólicos e aliviam a inflamação na área renal. Para o efeito terapêutico, recomenda-se que tome a sementes de bétula fresca sobre um copo pela manhã - isso irá melhorar a circulação sanguínea após a noite de sono.
2. O chá de camomila com cranberries é um excelente remédio para o tratamento das patologias do trato urinário, já que as folhas de chá e os cranberries não têm efeito antiinflamatório, mas também espasmolítico, o que melhora o fluxo de urina. Você precisa tomar chá pelo menos duas vezes por dia.
3. O linho é um remédio que limpa ativamente os rins e promove a regeneração das células do epitélio do trato urinário. Para a infusão de limpeza é necessário tomar trinta gramas de sementes de linho, despejar água fervente e insistir por duas horas. Em seguida, a solução deve ser diluída numa proporção de um a um com água morna. A infusão medicinal deve ser bebida em uma colher de sopa cinco vezes, pelo menos três dias.

O tratamento à base de plantas é muito eficaz na patologia dos rins e da bexiga, mas é necessário excluir a gestosis em uma mulher, uma vez que a carga de água adicional pode danificar e levar a complicações. Em qualquer caso, a ingestão de chás medicinais deve ser feita com cuidado, controlando a condição da mulher gravida e possível inchaço.

1. As folhas de ursinho são uma excelente ferramenta no tratamento da patologia renal. Para fazer um brew, você precisa derramar 30 gramas de erva urzeira em água fria e insistir por três dias. Então, antes de usar, drene o caldo e ferva, só depois disso você pode levar vinte gramas de manhã e à noite.
2. Coleção de rim muito útil de bagas de capim, camomila, folhas de groselha e estigmas de milho. Este chá tem um efeito diurético e anti-inflamatório. Você precisa tomar 50 gramas de todos os ingredientes, fazer chá a partir de dois litros de água e beber pequenos sorvetes durante todo o dia. O curso de tratamento é de quatro semanas enquanto monitoriza a quantidade total de fluido que é produzida.
3. A infusão de cornflowers, amantes e erva de São João é conhecida por seu efeito benéfico na condição do trato urinário, para que você possa usar esse remédio para a urolitíase e uma saída de urina de natureza espasmódica. A infusão pode ser feita ferver as folhas de ervas em água quente por dez minutos e, depois, arrefecer para tomar a pilha de solução duas vezes por dia.
4. Cowberry e morangos são plantas que reduzem o processo inflamatório na bexiga, a pelve renal e reduz o tom dos ureteres, o que melhora a dinâmica da urina em uma mulher grávida e, assim, acelera a recuperação. A droga também é utilizada em mulheres com pielonefrite crônica na forma de infusão para prevenção de exacerbações. Para o chá, você precisa tomar 30 gramas de erva e bagas de ambos os arbustos, despeje água quente e insista por dez minutos. Então, antes de usar, drene o caldo e tome vinte gramas de manhã e à noite.
5. A coleção de ervas de mãe e madrasta, camomila e cornflower é muito eficaz na peleonefrite aguda como um anti-séptico. Para o chá terapêutico, você precisa tomar vinte gramas de cada erva, despeje em uma garrafa e despeje água quente, saindo para a noite. Você precisa beber cinquenta gramas de chá em uma forma calorosa.

A homeopatia também pode ser usada, especialmente em mulheres em risco antes do início dos sintomas.

1. Baptisia é um remédio homeopático de origem vegetal, que é eficaz no tratamento da patologia inflamatória dos rins e do processo inflamatório crônico da bexiga. A preparação possui propriedades anti-sépticas muito fortes e é utilizada como tintura. Dosagem - três gotas por dia. O curso do tratamento pode começar imediatamente após a apresentação das queixas, e antes do nascimento você pode parar de tomar o medicamento. Os efeitos secundários podem se manifestar como função intestinal prejudicada.
2. Aconite - uma planta que é usada para tratar patologia renal na sexta reprodução. A droga é especialmente eficaz no tratamento de mulheres de forte temperamento, com pulso rápido e palpitações. O modo de aplicação da enteral da droga e a dosagem começam com uma pelota a cada três horas no primeiro dia, então você precisa tomar duas pastilhas a cada seis horas no dia seguinte e, a partir do terceiro dia, quatro grãos duas vezes ao dia. A dose profilática pode ser iniciada em meia dose de medicação no primeiro trimestre da gravidez. Os efeitos colaterais podem ser no primeiro dia de admissão como um aumento na dor de tração na parte inferior do abdômen, que ocorre após várias horas.
3. Solidoga é um medicamento homeopático que é usado para tratar patologia renal, que é acompanhada de leucocitúria grave e uma reação prolongada à temperatura. O medicamento é administrado quatro gotas de manhã e à noite, o método de aplicação - você precisa dissolver gotas em muita água. Os efeitos colaterais podem ocorrer em altas doses - há tonturas, dor de cabeça, fraqueza geral.
4. Apis é um agente para o tratamento da pielonefrite no primeiro trimestre com infecção ascendente e rins e bexiga. Emitido sob a forma de gotas e utilizado na dosagem de três gotas para uma dose. Método de aplicação - a solução deve ser diluída com água fervida e beber depois de comer. O curso do tratamento - duas gotas duas vezes por dia. Os efeitos colaterais são raros, são possíveis reações cutâneas alérgicas.
5. Capsisum é o remédio mais eficaz para um processo inflamatório agudo nos rins no final da gravidez. Este medicamento homeopático atua na terceira diluição precisamente na dinâmica da reação inflamatória e sua rápida resolução. Emitido sob a forma de gotas e utilizado na dosagem de três gotas para uma dose. Método de aplicação - a solução deve ser diluída com água fervida e beber depois de comer. O curso do tratamento - duas gotas duas vezes ao dia e, um mês depois, você pode aumentar a dose para três gotas, à medida que a duração da gravidez aumenta. Os efeitos colaterais são raros.

Os tratamentos alternativos e homeopáticos só podem ser usados após consulta com o médico.

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Prevenção

A prevenção de quaisquer doenças para uma mãe futura é muito importante, especialmente se a mulher tomar medidas preventivas no estágio de planejamento da gravidez. Para mulheres com pielonefrite crônica deve ser cuidadosamente monitorada e, se necessário, tratada, porque a probabilidade de exacerbações é muito alta. O mesmo se aplica às mulheres em risco.

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Previsão

O prognóstico para a recuperação mesmo em processos inflamatórios agudos é favorável, desde que haja um tratamento adequado e atempado. O prognóstico para o nascimento normal e o nascimento de uma criança saudável também é favorável, pois a patologia dos rins é facilmente corrigida sem prejudicar o bebê.

Leucócitos na urina durante a gravidez - isso geralmente indica uma pielonefrite aguda ou cistite, mas é necessário levar em consideração outras manifestações. É necessário excluir os gestosis tardios, se os glóbulos brancos forem determinados juntamente com a proteína, uma vez que esta é a condição mais ameaçadora na gravidez. Em qualquer caso, para evitar tomar medicamentos antibacterianos durante a gravidez, é necessário prevenir a patologia em mulheres em risco.

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