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Porque é que um bebé recém-nascido tem o nariz e as mãos frias quando anda e dentro de casa

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Na maioria das vezes, um nariz frio em um recém-nascido não é um problema, embora esse sintoma preocupe os pais. Em alguns casos, o nariz frio em uma criança pode ser a causa de uma doença, e em outros casos é apenas uma característica da adaptação do recém-nascido às condições ambientais. Mas é necessário conhecer todos os "sintomas de perigo" e quando consultar um médico.

Causas de um nariz frio num recém-nascido

Nariz frio é mais comum em recém-nascidos. Por que isso acontece?

Um bebê nasce ainda não totalmente desenvolvido. Após o nascimento, seu sistema circulatório ainda está aprendendo a suprir todo o corpo com sangue. Sua prioridade é enviar sangue para os órgãos vitais – coração, pulmões, órgãos digestivos e urinários. Por causa disso, o sangue é redirecionado de partes menos importantes, como nariz, braços e pernas, para partes mais importantes do corpo. A redução do fluxo sanguíneo para as áreas periféricas do corpo é o que causa o frio no nariz do bebê.

Existem algumas outras razões fisiológicas pelas quais os recém-nascidos têm nariz frio. O feto flutua no líquido amniótico. Parte desse líquido entra nas vias nasais durante o parto, e pode levar alguns dias para que os fluidos sejam eliminados das vias nasais, causando sintomas como nariz frio ou secreção.

Recém-nascidos não respiram regularmente. Em vez disso, eles normalmente respiram superficialmente, depois pausam e respiram mais profundamente. Respirações mais profundas criam turbulência nas vias nasais, fazendo com que o ar se mova de forma irregular. As vias nasais de um bebê são equipadas com minúsculos pelos e glândulas mucosas para reter poeira e outras matérias flutuantes, desempenhando assim uma função protetora. Esse processo pode fazer com que o ar turbulento não seja aquecido o suficiente e entre no trato respiratório inferior. Esse sistema é imperfeito, e é por isso que o nariz do bebê fica imediatamente frio no ar frio, porque o processo de aquecimento do ar e seu movimento são interrompidos. Mas esse é apenas um processo temporário, que se normaliza mais perto do primeiro mês de vida do bebê.

Os recém-nascidos não conseguem respirar pela boca durante os primeiros meses de vida. Como as passagens nasais dos bebês são estreitas, eles respiram pelo nariz na maior parte do tempo. Esse é um dos motivos pelos quais os recém-nascidos costumam ter o nariz frio, pois é por onde passa a maior parte do ar, principalmente durante a alimentação.

Por que um recém-nascido tem nariz e mãos frios? O motivo, neste caso, costuma ser a temperatura ambiente inadequada, a temperatura externa durante um passeio ou a roupa inadequada da criança. Mas só porque os pés e o nariz do seu filho estão frios não significa que você precise agasalhá-lo demais, pois isso pode causar superaquecimento e o risco de resfriado. Aqui está uma regra prática: vista seu filho da mesma forma que você e, em seguida, adicione outro suéter ou jaqueta. É importante avaliar a temperatura durante um passeio tocando os braços, as pernas e o nariz.

Às vezes, nariz e pés frios podem ser um sinal de algo mais sério acontecendo dentro do corpo do seu bebê. Vale a pena se preocupar se o nariz frio de um recém-nascido aparecer em meio a um aumento na temperatura corporal.

A patogênese dessas alterações reside no fato de que, quando a temperatura corporal da criança aumenta, ocorrem várias etapas desse processo. No estágio inicial, a temperatura corporal aumenta, permanece elevada por algum tempo e, em seguida, diminui espontaneamente ou sob a influência de medicamentos antitérmicos. É na fase de redução da temperatura que certas partes do corpo esfriam, incluindo nariz, pernas e mãos, que podem ficar frias.

Mas o aumento da temperatura corporal não acontece sem uma razão específica, por isso é necessário investigar a causa. Nariz frio e coriza costumam ser os primeiros sinais de que seu filho está resfriado.

Um resfriado é uma infecção do trato respiratório superior que geralmente causa febre em recém-nascidos, juntamente com um resfriado como um dos sintomas. Essas infecções são causadas por um de muitos vírus, sendo os rinovírus os mais comuns. Uma vez que seu bebê é infectado com um vírus, ele geralmente desenvolve imunidade a esse vírus específico. Os vírus que causam resfriados são contagiosos e podem ser transmitidos ao seu bebê de várias maneiras. Transmitido pelo ar: Alguém com um resfriado pode espalhar partículas virais tossindo, espirrando ou até mesmo falando. Contato direto: Uma pessoa com uma infecção pode transmitir vírus ao seu bebê ao tocá-lo. Além disso, agentes virais conhecidos podem sobreviver em superfícies como brinquedos ou utensílios por várias horas.

Essas são as principais razões pelas quais uma criança é infectada pelo vírus e esses sintomas incluem nariz escorrendo.

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Fatores de risco

Os fatores de risco para resfriado em crianças são principalmente a violação do regime de temperatura, mas o principal fator de risco que precisa ser levado em consideração é o contato com uma pessoa doente com uma infecção viral. Este fator deve ser levado em consideração e evitado em crianças tão pequenas.

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Sintomas de um nariz frio num recém-nascido

Um nariz frio em um recém-nascido em casa ou durante um passeio é provavelmente causado por uma temperatura baixa. Nesse caso, você precisa se certificar de que a criança não está com frio. Se não tiver certeza, você precisa medir a temperatura corporal da criança.

O diagnóstico de nariz frio em um recém-nascido geralmente requer a medição da temperatura corporal, especialmente se esse sintoma não for a primeira vez. A temperatura corporal pode ser medida com um termômetro de mercúrio, um termômetro eletrônico ou um termômetro infravermelho. Acredita-se que a medição mais precisa da temperatura corporal seja feita com um termômetro infravermelho no tímpano. Um termômetro de mercúrio também é bastante preciso, mas a medição deve ser feita na axila ou virilha por pelo menos 10 minutos. Um termômetro eletrônico pode ser considerado o menos preciso, mas se medido corretamente, o resultado também deve ser levado em consideração. A temperatura corporal de um recém-nascido, devido à regulação imperfeita da temperatura, oscila entre 36,5 e 37,5 graus. Portanto, o diagnóstico é muito simples: se a temperatura corporal estiver abaixo de 36,5, a criança está com frio e precisa ser vestida, alimentada ou a temperatura no quarto aumentada. Se a temperatura corporal estiver acima de 37,5, a criança provavelmente está doente. Assim, o principal princípio do diagnóstico de nariz frio em uma criança é a medição da temperatura corporal.

Os primeiros sinais da doença, juntamente com o nariz escorrendo, podem se desenvolver nas primeiras 24 horas após o aumento da temperatura corporal. Outros sintomas que ocorrem com resfriados e infecções virais incluem:

Febre baixa (<38°C), espirros, tosse, olhos vermelhos, voz rouca, diminuição do apetite, irritabilidade e dificuldade para dormir. Esses sintomas provavelmente indicam um resfriado. Em recém-nascidos, esses sintomas geralmente desaparecem em duas semanas, sem necessidade de tratamento médico. Se o seu bebê estiver controlando os sintomas sem medicação, espere para ver o que acontece. Seu bebê provavelmente estará se recuperando antes que você perceba, já que ele tem anticorpos da mãe.

Quando um nariz frio é combinado com secreção serosa pronunciada, ronco e problemas de alimentação, essas são manifestações de rinite. Esta é uma infecção viral aguda caracterizada pela inflamação das membranas mucosas da cavidade nasal. Nesse caso, o nariz frio pode ser um dos primeiros sinais, mesmo antes do aparecimento da secreção nasal.

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Complicações e consequências

As consequências de um resfriado, se forem casos isolados, geralmente não são graves. Quando uma criança fica com o nariz constantemente resfriado durante uma caminhada, é provável que ela esteja com roupas leves e possa ficar doente.

Complicações em recém-nascidos podem ocorrer quando um resfriado pode levar a infecções mais graves, incluindo uma infecção de ouvido, também chamada de otite média. Esta é uma complicação muito comum de um resfriado. Pode ocorrer se um vírus ou bactéria entrar no canal auditivo do bebê.

As complicações também podem incluir infecções secundárias do trato respiratório, que geralmente são bacterianas e incluem pneumonia, crupe e bronquiolite.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser feito entre condições em que o nariz frio é um sinal de calafrios leves ou uma reação ao ar frio, bem como entre condições infecciosas.

Tratamento de um nariz frio num recém-nascido

Os princípios do tratamento do nariz frio em recém-nascidos são certamente etiológicos. Se você diagnosticou que o recém-nascido está com o nariz frio e a temperatura corporal está abaixo de 36,5, é necessário cobri-lo ou trocá-lo por algo mais quente. Às vezes, a temperatura corporal de uma criança com fome também pode diminuir, então ela também precisa ser alimentada. Se tudo isso ajudar, este tratamento é suficiente.

O tratamento de um resfriado, quando a criança apresenta não apenas o nariz resfriado, mas também congestão nasal com secreção aquosa abundante, deve ser realizado. Afinal, nesse caso, a criança não consegue se alimentar normalmente devido à congestão nasal.

Nesses casos, os principais princípios do tratamento são a higienização da cavidade nasal do recém-nascido com o restabelecimento da respiração nasal livre.

Sprays salinos para bebês ou gotas nasais são considerados seguros e eficazes no tratamento da rinite e na recuperação da respiração nasal. As gotas salinas podem ser preparadas em casa misturando uma colher de chá de sal com 1/2 xícara de água morna. Antes de usar, a água deve estar completamente fria. É melhor usar produtos farmacêuticos especiais adaptados com uma quantidade conhecida da substância. Para tratar a cavidade nasal do bebê, pingue duas gotas de solução salina em cada passagem nasal e espere de dois a três minutos. Em seguida, aspire o conteúdo de cada narina com um aspirador nasal especial para bebês. Este procedimento deve ser realizado várias vezes ao dia em caso de piora da respiração nasal, bem como antes da alimentação.

À noite, para ajudar seu filho a dormir melhor, e não mais do que três vezes ao dia, você pode usar gotas nasais vasoconstritoras especiais. Elas reduzem o inchaço, aliviam a congestão e o excesso de secreção nasal. Agentes antivirais podem ser usados em terapias complexas para infecções nasais virais.

É imprescindível continuar amamentando, pois essa é a principal proteção imunológica da criança nessa idade.

Prevenção

A prevenção do resfriado em recém-nascidos consiste, antes de tudo, em cuidados adequados, regime de temperatura adequado e vestimenta adequada para o clima. Caminhar ao ar livre não representa apenas um risco de resfriado, mas também uma medida preventiva contra doenças, já que os vírus morrem ao ar livre.

Previsão

O prognóstico para esse problema é sempre favorável, visto que, na maioria das vezes, o nariz resfriado é um sintoma de distúrbios na imperfeição dos mecanismos de termorregulação em recém-nascidos, que desaparecem com o tempo. Se uma criança estiver resfriada, com os devidos cuidados e tratamento, o prognóstico também é favorável.

Um recém-nascido pode apresentar o nariz resfriado em casa ou na rua, o que pode indicar que a criança não está vestida adequadamente para o clima. Se fatores ambientais forem descartados como possível causa do nariz e das extremidades resfriados, será necessário medir a temperatura corporal para garantir que esteja dentro dos limites normais. Se houver outros sinais de resfriado, além do nariz resfriado, você precisará consultar um médico.

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