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Colo do útero curto na gravidez e no parto

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Um colo curto causa muitos problemas durante a gravidez, pois não fixa bem o útero. Consequentemente, isso pode levar a um aborto espontâneo ou parto prematuro – as consequências mais perigosas e indesejáveis. Por isso, é tão importante diagnosticar a patologia a tempo e tomar as medidas adequadas para controlar a situação.

Um colo curto durante a gravidez pode ter menos de 2 cm, o que é confirmado por exames médicos (em particular, ultrassonografia transvaginal). Quanto mais cedo essa patologia for detectada, maiores serão as chances de preservar a gravidez e prevenir o desenvolvimento de complicações perigosas. Se uma mulher teve gestações em seu histórico médico que terminaram em abortos espontâneos, ela deve informar seu ginecologista sobre isso. Nesse caso, o monitoramento do colo do útero será realizado com mais frequência, a partir da 12ª à 16ª semana.

Uma condição patológica chamada " insuficiência ístmico-cervical " é definida como um comprimento cervical inferior a 2 cm e um diâmetro do orifício interno superior a 1 cm. Após esse diagnóstico, a gestante recebe tratamento corretivo.

Dependendo da condição do colo do útero, tanto o tratamento cirúrgico quanto o conservador podem ser utilizados. Medicamentos específicos ajudarão a lidar com o desequilíbrio hormonal que causou o problema. A sutura do útero é indicada para complicações quando o tratamento conservador não produziu os resultados desejados. Um anel ginecológico também pode ser usado, o que impedirá que o colo do útero se abra antes do esperado.

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Gravidez com colo curto

Colo curto e gravidez são uma combinação perigosa. Normalmente, o colo do útero encurta quando o corpo feminino se prepara para o parto (nos últimos meses da gravidez). Ao mesmo tempo, o óstio interno dilata e, em seguida, o trabalho de parto tem início. No entanto, há casos em que esse processo começa mais cedo do que o esperado. A razão para isso é a pressão do feto sobre o colo do útero encurtado e amolecido e sua abertura prematura. Estamos falando de insuficiência ístmica-cervical – uma condição perigosa que pode causar consequências como aborto espontâneo ou parto prematuro, o que é extremamente indesejável para uma mulher que decidiu ser mãe.

A gravidez com colo curto é caracterizada por complicações, por isso deve ser monitorada com mais cuidado, por meio de exames de acompanhamento específicos. Se a ultrassonografia transvaginal realizada no primeiro e segundo trimestres mostrou um encurtamento do colo para 2-3 cm, há motivos para se falar em ICI.

Se a patologia for causada por alterações hormonais no corpo feminino devido ao excesso de andrógenos, na maioria dos casos a condição pode ser estabilizada com a ajuda da terapia hormonal. Além disso, a gestante deve seguir certas regras: permanecer em repouso no leito, reduzir a atividade física, usar um curativo pré-natal, se necessário, e seguir todas as recomendações do ginecologista. Em casos particularmente graves, a gestante recebe tratamento hospitalar, que envolve a instalação de um anel ginecológico (pessário obstétrico) para manter o útero em um estado fisiologicamente normal.

A correção cirúrgica (a chamada "cerclagem cervical") é prescrita em situações críticas, quando o comprimento do colo do útero é inferior a 2 cm. Nesse caso, o período gestacional não deve exceder 27 semanas. Os pontos são removidos imediatamente no início do trabalho de parto (após a ruptura da bolsa ou durante as contrações).

O principal é detectar a patologia em tempo hábil e tomar imediatamente as medidas necessárias para preservar a gravidez. A gestante deve cuidar da sua saúde (repousar com mais frequência, reduzir o estresse, levar um estilo de vida tranquilo e consultar o médico regularmente).

Colo curto e sexo

Um colo curto é um fator desfavorável que afeta o curso da gravidez e frequentemente provoca complicações perigosas, como risco de aborto espontâneo e parto prematuro. Uma mulher com esse diagnóstico precisa cuidar de si mesma pelo bem do bebê. Isso se aplica tanto às restrições de atividade física quanto às relações sexuais.

Colo curto e sexo são conceitos incompatíveis se houver risco de aborto espontâneo. Especialmente no primeiro trimestre, se a gestante tiver desenvolvido insuficiência ístmico-cervical e surgirem sinais perigosos: corrimento vaginal abundante e sangramento. Para evitar complicações, não é recomendado que os parceiros pratiquem sexo oral e outras formas de satisfação sexual. Isso se deve ao fato de que, em caso de risco de aborto espontâneo, mesmo as mínimas contrações uterinas podem causar consequências perigosas, como aborto espontâneo ou parto prematuro. Os futuros pais devem entender que, em tal situação, a abstinência total da atividade sexual é muito importante, pois a saúde da mulher e do feto está em jogo.

Os sintomas alarmantes de uma gravidez desfavorável que devem alertar a mulher incluem dor abdominal persistente, secreção sanguinolenta, sensação de peso e desconforto na parte inferior do abdômen (pode indicar hipertonia uterina). Ao se deparar com esses sinais que indicam risco de aborto espontâneo, a gestante deve manter repouso sexual e contatar seu médico imediatamente.

Colo do útero curto durante o parto

Um colo curto (se observado em uma gestante no período pré-natal) é um fenômeno completamente natural. Mais precisamente, estamos falando de seu encurtamento, o que indica a preparação do útero diretamente para o processo de parto. No entanto, quando se trata de patologia (o comprimento do órgão é inferior a 2 cm), existe o risco de parto prematuro, que pode levar à ruptura da vagina e do próprio canal cervical.

Um colo do útero curto durante o parto é um perigo real para a saúde da mulher, portanto, para evitar problemas associados ao parto rápido, a gestante deve se submeter a exames médicos regulares e seguir rigorosamente todas as recomendações e prescrições do médico.

Obstetras e ginecologistas dedicam atenção especial à questão do comprimento do colo do útero, visto que este indicador é de grande importância tanto na fase de planejamento da concepção quanto durante todo o período de gestação. Gestantes diagnosticadas com tal patologia são registradas devido ao risco de aborto espontâneo. Também é necessário lembrar de uma condição tão perigosa quanto a insuficiência ístmica-cervical, que pode levar à dilatação prematura do colo do útero e, consequentemente, ao parto não planejado ou aborto espontâneo.

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