Correção do sulco nasolacrimal

O sulco nasolacrimal está presente em quase todas as pessoas. É uma prega com cerca de 15 mm de comprimento, que se estende do canto interno do olho até a bochecha e a região malar-maxilar. A prega torna-se especialmente perceptível e profunda com o início das mudanças corporais relacionadas à idade. Diversos estresses e a falta de sono agravam o processo. A hereditariedade também desempenha um papel importante. É nesses casos que, para devolver ao rosto uma aparência mais jovem e saudável, é realizada a correção do sulco nasolacrimal.

Indicações para o procedimento

O conceito anatômico do sulco nasolacrimal define uma zona intermediária entre duas camadas de gordura: a bochecha medial e a infraorbitária. Essa zona tem uma conexão muscular com a estrutura óssea da região suborbitária, chamada de septos. Se essas fibras musculares enfraquecem – por exemplo, devido à privação de sono, estresse, má alimentação ou maus hábitos – o sulco nasolacrimal torna-se mais proeminente, o que frequentemente levanta a questão de sua correção.

Os septos mudam com a idade, e as fibras e tecidos próximos também se transformam. Surge uma prega arqueada sob a pálpebra inferior, e a pele próxima aos cantos dos olhos escurece, o que está associado à deterioração dos processos metabólicos locais. Como resultado dessas mudanças, o rosto adquire uma aparência cansada e abatida, o que não contribui para a atratividade da pessoa.

A idade em que a correção do sulco nasolacrimal pode ser necessária pode ser diferente, o que depende de características individuais, hereditariedade, etc. Fatores como:

• Fumar, beber álcool;
• Grande quantidade de carboidratos na dieta, nutrição inadequada e incompleta, dieta severamente restrita, flutuações drásticas de peso;
• Doenças endócrinas (doenças da tireoide, diabetes mellitus, etc.);
• Permanência prolongada em condições de frio, falta de sono, esforço físico intenso;
• Estresses.

Nos estágios iniciais do desenvolvimento do problema, um cosmetologista ou massagista pode ajudar. Em casos mais complexos, será necessária a correção instrumental do sulco nasolacrimal.

Preparação

Durante o exame preparatório preliminar antes da correção do sulco nasolacrimal, o paciente deve informar ao médico sobre seu estilo de vida, doenças pregressas e preexistentes, estado de saúde atual e medicamentos em uso. Em seguida, devem ser realizadas as medidas diagnósticas adequadas, que podem incluir:

• Exame de sangue geral, exame de sangue bioquímico que examina os níveis de proteína total e bilirrubina, AST e ALT, creatinina e ureia, glicose e eletrólitos;
• Análise de urina;
• Determinação do tipo sanguíneo e fator Rh;
• Reação de Wasserman, exames de sangue para vírus da imunodeficiência humana, hepatite B e C (HBsAg, HCV);
• Coagulograma (avaliação da qualidade da coagulação sanguínea);
• Eletrocardiografia;
• Fluoroscopia ou radiografia de tórax.

Além dos exames padrão, o paciente pode ser orientado a:

• Para verificar a qualidade da função visual;
• Avaliar o tônus palpebral, as habilidades funcionais dos músculos oculomotores e do nervo óptico.

Se houver indicações, o paciente também é encaminhado para consulta com um oftalmologista, neurologista.

É importante saber:

• A correção da visão a laser pode ser realizada no máximo seis meses antes da blefaroplastia ou no máximo seis meses após o procedimento.
• A introdução da toxina botulínica na região periorbitária é possível quatro meses antes da correção plástica, ou não antes de quatro meses depois.

Caso seja pretendida a correção do sulco nasolacrimal com anestesia local, é necessário atentar para os seguintes pontos:

• Duas ou três semanas antes do procedimento, você deve parar de tomar medicamentos que afetam a coagulação do sangue (antiagregantes plaquetários, antitrombóticos), medicamentos hormonais (incluindo pílulas anticoncepcionais).
• De antemão, é preciso equilibrar a alimentação, abandonar o álcool e o fumo.
• Se indicado, pode ser prescrita suplementação vitamínica adicional.
• Um anestesista deve ser consultado alguns dias antes da correção cirúrgica do sulco nasolacrimal.
• Algumas horas antes do procedimento, é recomendável parar de comer e beber (o ideal é de 5 a 6 horas).
• Na véspera da correção, você não deve usar cosméticos (incluindo cremes e tônicos). É necessário lavar bem o rosto e escovar os dentes. É estritamente proibido o uso de esfoliantes e outros produtos agressivos à pele antes da correção. Se houver cílios postiços, eles devem ser removidos.
• Você deve levar os itens recomendados pelo seu médico para a clínica. Na maioria dos casos, é uma questão de documentação pessoal e médica previamente providenciada, além de óculos de sol.

A correção do sulco nasolacrimal não é um tratamento urgente, portanto, as mulheres devem planejá-lo durante a ausência de sangramento menstrual. Isso se deve ao fato de que, durante a menstruação, as propriedades do sangue mudam, medicamentos anestésicos de ação diferente e possível problema de saúde geral da paciente. Para evitar problemas e complicações, recomenda-se que a correção do sulco nasolacrimal seja realizada uma semana antes da menstruação ou uma semana após o término da menstruação.

Técnica correção do sulco nasolacrimal

A correção do sulco nasolacrimal pode ser realizada de forma conservadora ou cirúrgica. A cirurgia é indicada apenas em situações particularmente negligenciadas, quando métodos não cirúrgicos não conseguem alcançar o resultado desejado.

Os principais métodos não cirúrgicos incluem:

• Mesoterapia - envolve a microinjeção de preparações cuja composição é representada por aminoácidos, vitaminas e minerais, lipolíticos, grupos proteicos e ácido hialurônico. A mesoterapia é recomendada para prevenir o aparecimento do sulco nasolacrimal ou para eliminar o problema em um estágio inicial de desenvolvimento.
• A cirurgia plástica de contorno é realizada com o auxílio de preenchimentos de ácido hialurônico. Os preenchimentos são relativamente densos e são injetados por meio de um tubo oco elástico especial – a cânula. Com a ajuda dela, é possível transportar os preenchimentos para a região periorbitária, localizada entre a zona nasolacrimal e a pálpebra inferior. Após o procedimento, o sulco nasolacrimal fica praticamente alisado e a pele sob os olhos fica clareada. O efeito dura cerca de 12 meses, após os quais a correção deve ser repetida.
• Lipofilling injetável - é um análogo do lipolifting cirúrgico, mas este procedimento envolve a introdução de tecido adiposo não por meio de uma incisão, mas por meio de punções com uma cânula especial. O lipofilling injetável é muito menos traumático, o efeito dura de 1 a 1,5 anos, após o qual se recomenda repetir a correção.
• O lifting por ondas de rádio utiliza vibrações eletromagnéticas de alta frequência para estimular o aumento do número de fibroblastos e a síntese de fibras de elastina e colágeno. As frequências das ondas de rádio, que operam na faixa de 300 mHz a 4 kHz, podem aquecer os tecidos até que o processo de regeneração seja desencadeado neles. Vale ressaltar que esse processo continua por vários meses após a conclusão do procedimento, e o efeito dura de 3 a 5 anos.
• Thermage é uma correção que se assemelha ao procedimento de lifting por ondas de rádio descrito acima, mas envolve um aquecimento mais intenso dos tecidos com oscilações eletromagnéticas – até 60 °C. A eficácia do procedimento é particularmente notável, mas há riscos de formação de cicatrizes.
• O lifting ultrassônico é acompanhado pela penetração de ondas ultrassônicas no tecido a 5 mm de profundidade, o que leva a uma contração térmica pontual das fibras. Como resultado, ocorre uma queimadura microscópica isolada dentro do tecido, tensionando externamente a pele e a camada de gordura subcutânea, simulando músculos e fáscias, estimulando a formação de fibras de elastina e colágeno. O efeito é duradouro por 8 semanas e vários anos.

Métodos cirúrgicos de correção do sulco nasolacrimal:

• O lipolifting cirúrgico é realizado se a causa da formação do defeito for a diminuição do tônus da pele e as chamadas "falhas" do tecido adiposo. Na maioria dos casos, este procedimento é indicado para jovens que não sofrem de outros problemas estéticos – em particular, ptose palpebral. Durante o lipolifting, o tecido adiposo é transferido da coxa ou da região abdominal para a região do sulco nasolacrimal, por exemplo. A intervenção é realizada com anestesia local e dura no máximo 60 minutos. Uma incisão conjuntival ou na pele é usada para transferir o tecido.
• A blefaroplastia é indicada para pacientes nos quais o sulco nasolacrimal não é o único problema, mas está acompanhado de outras afecções: ptose palpebral, hérnia palpebral e grande número de rugas. A operação consiste em separar a camada de gordura das pálpebras inferiores e rebaixá-la para o espaço subcutâneo na região do sulco nasolacrimal. Ao mesmo tempo, outras manipulações são realizadas no âmbito da blefaroplastia clássica. [ 1 ]

Preparações para correção do sulco nasolacrimal

1. As preparações de ácido hialurônico (preenchedores de ácido hialurônico) são produtos orgânicos que demonstram eficácia na correção de rugas e no rejuvenescimento da pele. Após a injeção, as moléculas do componente ativo são liberadas gradualmente, atraem umidade, ativam a síntese de colágeno e do próprio ácido hialurônico nos tecidos, estimulam a imunidade local e previnem o fotoenvelhecimento da pele. Mesmo um ano após a correção, o sulco nasolacrimal com ácido hialurônico apresenta uma aparência mais lisa do que antes do tratamento, apesar da degradação biológica do material. Além de corrigir rugas e sulcos, as injeções ajudam a reduzir a pigmentação e a clarear as olheiras. Na maioria dos casos, são utilizados géis hialurônicos com ligação molecular suave a média e densidade média. A concentração do gel varia de 18 a 24 mg/mL. Essa correção não requer um grande número de injeções – quase sempre uma sessão é suficiente, exceto em casos avançados com sulco nasolacrimal fortemente pronunciado. A duração do efeito após a correção é individual e depende da preparação de ácido hialurônico selecionada, da qualidade dos cuidados subsequentes e da idade. Na maioria das vezes, o resultado é mantido por 1 a 2 anos.
2. Os intensificadores de ácido hialurônico são uma combinação de preenchimentos de ácido hialurônico e biorevitalizantes. Essas misturas agem de forma mais rápida e eficaz, proporcionando um preenchimento suave, sendo especialmente recomendadas para quem tem pele fina e sensível perto dos olhos. A única desvantagem dessas preparações é a estabilização relativamente rápida do efeito, em comparação com os preenchimentos — o resultado dura de seis meses a um ano.
3. Combinações de outros preenchimentos com biorevitalizantes são utilizadas no âmbito da biorevolução. A correção é realizada em 1 a 2 sessões com anestesia local. A manutenção do resultado é possível por 8 meses a um ano e meio, dependendo da preparação escolhida, da qualidade dos cuidados pós-procedimento e das características individuais.
4. Biorevitalizantes contendo ácido hialurônico livre são utilizados para prevenção e no estágio inicial de formação do sulco nasolacrimal. De uma a quatro sessões de correção podem ser necessárias para um efeito adequado. A duração do efeito é geralmente de seis meses a três anos, dependendo do meio selecionado e das características individuais. Tais preparações incluem o agente de neocolagênese Ellanse, Redies e suas combinações.
5. O Plasmogel é utilizado no procedimento de plasmolifting – preenchimento do sulco nasolacrimal com a preparação do próprio plasma. Esse efeito ativa a formação de fibras de colágeno endógenas e do próprio ácido hialurônico. A correção pode incluir de três a seis sessões e a duração do resultado é de até três anos. O Plasmolifting é combinado com sucesso com preparações de ácido hialurônico.
6. Preparações de ácido polilático melhoram a densidade e a elasticidade da pele, removem o sulco nasolacrimal, fortalecem os tecidos sem causar inchaço.
7. Agentes biopoliméricos com carga sintética biodegradável.

Se o problema na forma de sulco nasolacrimal estiver em estágio inicial de desenvolvimento (ou seja, se tiver surgido recentemente), ele pode ser eliminado com a ajuda da cosmetologia de hardware – em particular, sessões de lifting ultrassônico e influência eletromagnética. Essa correção pode retardar o envelhecimento dos tecidos e melhorar visivelmente a aparência. Essas técnicas são mais indicadas para jovens com sulco nasolacrimal ligeiramente pronunciado.

A técnica mais comum para eliminar com sucesso o sulco nasolacrimal é a correção com preenchimentos. Trata-se de uma injeção minimamente invasiva de certos medicamentos que "preenchem" o sulco de dentro para fora. Durante a intervenção, o especialista, com a ajuda de injeções, preenche o déficit de volume tecidual, o que permite eliminar o problema e, ao mesmo tempo, suavizar as linhas finas próximas. Preenchimentos contendo ácido hialurônico são frequentemente utilizados. Este componente otimiza a aparência da pele ao redor dos olhos, hidrata perfeitamente os tecidos e ativa os processos naturais de rejuvenescimento, sendo uma substância natural para o corpo. Durante o procedimento, mesmo um sulco nasolacrimal bastante pronunciado desaparece rapidamente; a correção com ácido hialurônico não provoca reação de rejeição e, após um certo tempo, a própria substância é removida dos tecidos e do corpo.

O ácido hialurônico acumula umidade ao redor de si mesmo, permanece bem na área da injeção e é perfeitamente adequado para modelagem. O produto é injetado com uma agulha fina sem causar danos visíveis à pele. Os resultados são rápidos e estáveis.

Correção do sulco nasolacrimal com esferogel

O Spherogel é uma substância bioregeneradora que não é um preenchedor ou revitalizante. O medicamento estimula a reação de reparo tecidual e ativa a produção de sua própria matriz intracelular.

O esferogel é representado pelos seguintes componentes:

• Proteínas estruturais fragmentadas (glicoproteínas e proteoglicanos);
• Ácidos siálico, glucurônico, urônico;
• Monossacarídeos;
• Com heparina;
• Aminoácidos.

O Spherogel contém componentes de origem animal (colágeno tipo 4), obtido da esclera de frango. A preparação preenche o sulco nasolacrimal problemático, suaviza irregularidades e proporciona condições para a regeneração celular.

Para corrigir o sulco nasolacrimal, você pode usar:

• Spherogel Lite (papular, linear-retrógrada, injeções lineares) injeção em 2 a 6 sessões com frequência de uma vez a cada duas ou três semanas.
• Meio Spherogel (linear, linear-retrógrado, injeções em bolus, reforço de cânula) injeção em 2 a 4 sessões com frequência de uma vez a cada 8 a 12 semanas.
• Spherogel Long (linear, linear-retrógrado, injeções em bolus, reforço de cânula) curso de 1-2 sessões com frequência de uma vez a cada 3 meses, seis meses, um ano.

Correção do sulco nasolacrimal com plasmogel

O princípio de ação do plasmogel é semelhante ao dos preenchedores, mas este produto é isento de ácido hialurônico, o que previne o aparecimento de edema e outras consequências desagradáveis da correção do sulco nasolacrimal. O gel autólogo é produzido a partir do plasma sanguíneo do próprio paciente, utilizando tecnologia moderna, o que apresenta uma série de vantagens em relação a outras preparações:

• O procedimento é totalmente seguro;
• Não causa processos alérgicos e inchaços;
• Proporciona efeito visível quase que imediatamente, com seu fortalecimento ao longo de um mês;
• Estimula reações regenerativas naturais nos tecidos;
• O resultado é mantido por 1 ano ou mais.

Para obter o gel de plasma, é necessário sangue venoso do paciente. Este é colocado em uma centrífuga, onde o plasma é separado e, em seguida, aspirado para seringas e transferido para um dispositivo especial que converte o plasma líquido em um estado gelatinoso. O gel resultante é usado para injeção nos tecidos na região do sulco nasolacrimal usando cânulas especiais.

A correção com plasmogel pode ser combinada com alguns outros métodos - em particular, com a introdução de preenchimentos ou reforço com fios.

Correção do sulco nasolacrimal com ácido polilático

O ácido polilático é um agente absorvível sintético utilizado com sucesso em cirurgia plástica de contorno. É representado por uma suspensão cristalina de ácido polilático em solução isotônica de cloreto de sódio. Ao entrar nos tecidos, o fármaco ativa fibroblastos e colágeno, o que permite dar volume e preencher as áreas necessárias. Aproximadamente duas semanas após a administração, a umidade do fármaco é substituída pelo colágeno do próprio paciente, o ácido é decomposto em carbono e água, e densas fibras de colágeno são formadas. O ácido polilático permanece diretamente na área do sulco nasolacrimal por mais de 2 anos – frequentemente até cinco e até sete anos. O colágeno recém-formado permanece por um ano e meio a três anos.

Injeções de ácido polilático desencadeiam uma série de processos de rejuvenescimento. Fibroblastos ativados começam a estimular a liberação de colágeno, elastina, fibronectina e componentes intercelulares. Iniciam-se reações de normalização e renovação, restaurando a estrutura celular e intercelular.

A correção do sulco nasolacrimal com fios é chamada de lifting vetorial, ou bioreforço, pois o ácido polilático, por assim dizer, reforça (fortalece com fios peculiares) todos os tecidos no local da injeção. Ao longo das linhas vetoriais, formam-se fios de ácido polilático, ao redor dos quais se formam fibras de colágeno e elastina, reforçando ainda mais a elasticidade da pele e prevenindo a formação do sulco nasolacrimal.

A correção é considerada altamente eficaz e o resultado pode ser comparado a um lifting cirúrgico. O medicamento injetado forma uma espécie de estrutura subcutânea, graças à qual os tecidos da região do sulco nasolacrimal são fixados. A eficácia do procedimento não é imediatamente aparente, mas torna-se mais perceptível após algumas semanas.

Sulco nasolacrimal: correção por massagem

A massagem pode ser eficaz na correção do sulco nasolacrimal se o problema estiver em um estágio inicial de desenvolvimento. O procedimento é realizado apenas na pele limpa, portanto, primeiro certifique-se de desmaquilhar a pele, por exemplo, com leite cosmético ou água micelar. Em seguida, aplique um creme nutritivo para a área ao redor dos olhos ou o sérum apropriado. As mãos também devem estar limpas.

Como a área do sulco nasolacrimal é bastante sensível, não se deve usar óleo de massagem ou cremes faciais comuns. É importante aplicar apenas produtos especialmente desenvolvidos para a região periocular, com recomendações oftalmológicas. Pode ser necessário aplicar um creme ou sérum adicional durante a massagem para evitar o estiramento excessivo dos tecidos.

• Use os dedos indicador e médio das mãos para fazer movimentos circulares leves do canto externo do olho até as têmporas.
• Movimentos circulares com leve pressão são gradualmente direcionados ao longo da órbita inferior, da região temporal até o nariz. Repita várias vezes.
• Coloque as pontas dos dedos na pálpebra inferior e pressione levemente por alguns segundos. Os olhos ficam fechados.
• Use o indicador e o dedo médio para dar leves batidinhas da área temporal até o nariz, ao longo da órbita inferior.
• Rolamento: coloque a ponta do dedo médio entre o canto externo do olho e a têmpora, de modo que a lâmina ungueal "fique" voltada para a têmpora. Pressionando levemente a pele, role o dedo ao longo da órbita inferior em direção ao nariz. Repita pelo menos cinco vezes.
• Faça movimentos circulares ao redor dos olhos usando os dedos indicador e médio: ao longo da órbita inferior, da têmpora até o nariz, e ao longo da órbita superior, da ponte do nariz, acima das sobrancelhas, até a área temporal.
• A sessão é concluída com tapinhas com as pontas dos dedos seguindo as instruções previamente marcadas.

Após o procedimento, o rosto é lavado com água fria (você também pode fazer uma lavagem com contraste, que é ainda mais eficaz). Essa correção é realizada regularmente, por um longo período, até que o efeito permanente seja fixado.

Correção do sulco nasolacrimal em casa

O aparecimento do sulco nasolacrimal é frequentemente hereditário ou relacionado à idade. Ao escolher uma maneira de corrigir esse problema em casa, você deve entender que nenhum remédio popular pode resolvê-lo completamente. O sulco nasolacrimal se forma na infância, especialmente quando a pessoa expressa seu estado emocional: ri, aperta os olhos e até pisca um bilhão de vezes.

À medida que envelhecemos, a síntese de colágeno e elastina diminui e o sulco nasolacrimal aparece junto com outras rugas e dobras relacionadas à idade.

E, no entanto, é possível tornar o sulco nasolacrimal menos perceptível em casa? Antes de mais nada, para isso é necessário:

• Abandone maus hábitos (fumar é o inimigo da beleza, assim como outros hábitos semelhantes);
• Crie o hábito de não apertar os olhos e usar óculos de sol;
• Beba mais água limpa (a desidratação da pele deve ser corrigida primeiro de dentro para fora e só depois confiar no efeito de remédios externos);
• Use produtos de cuidado da pele adequados e suaves perto dos olhos.

É claro que tais recomendações têm caráter mais preventivo, pois é mais fácil prevenir o problema: é muito mais difícil se livrar do sulco nasolacrimal já formado. Nenhum creme pode suavizar uma ruga ou vinco "de uma só vez": a pele ao redor dos olhos precisa de cuidados especiais e regulares, incluindo:

• Desmaquilhagem e lavagem obrigatórias, sem fricção e estiramento evidentes da pele, utilizando produtos especiais para uma limpeza delicada e suave;
• Uso sistemático de hidratantes e nutrientes, aplicação de gel ou creme especial sob os olhos.

Não use esfoliantes na área próxima aos olhos. Cremes esfoliantes suaves podem ser usados.

Para corrigir o sulco nasolacrimal, apenas um creme nutritivo e hidratante não será suficiente. Para corrigir o sulco nasolacrimal, apenas um creme nutritivo e hidratante não será suficiente.

Máscaras cosméticas podem ser eficazes em muitos casos. Podem ser de tecido, gel, creme, diurnas ou noturnas. É importante usá-las não de vez em quando, mas regularmente, pelo menos uma vez por semana, mas não todos os dias (sobrecarregar a pele também é indesejável).

Os séruns são aplicados sob o creme, na pele limpa. Este tratamento aumenta a hidratação e a nutrição, estimula a síntese de fibras de colágeno e previne sua destruição, o que torna o sulco nasolacrimal menos perceptível.

Recomenda-se escolher produtos que contenham ácido hialurônico, vitaminas e antioxidantes que retardam o processo de envelhecimento. Em idades mais avançadas, deve-se dar preferência a produtos antienvelhecimento que contenham peptídeos, retinol e colágeno.

Outra ferramenta eficaz para corrigir o sulco nasolacrimal são os adesivos. Eles podem ser de colágeno, hidrogel ou tecido. Os adesivos são aplicados por cerca de meia hora e removidos à medida que secam. Não é possível usar esses produtos por muito tempo ou com muita frequência, devido ao alto risco de ressecamento da pele.

Na maioria dos casos, é possível prevenir o aparecimento do sulco nasolacrimal ou alisá-lo nos estágios iniciais de desenvolvimento. Em situações mais complexas e negligenciadas, ainda é recomendável consultar um especialista. Um cosmetologista qualificado avaliará a extensão do problema e sugerirá as manipulações injetáveis ou de hardware mais adequadas.

Contra-indicações para o procedimento

Quanto mais complexa for a correção do sulco nasolacrimal, mais contraindicações serão apresentadas pelo especialista. Portanto, o lifting por radiofrequência e ultrassom é contraindicado se o paciente apresentar:

• Tumores, tanto benignos quanto malignos;
• Pressão alta ou tendência a ter pressão alta;
• Gravidez;
• Patologias dermatológicas;
• Quaisquer problemas ou lesões de pele na área onde o procedimento será realizado;
• Presença de implantes de silicone na área de exposição planejada.

A correção com preenchimentos (injeções de ácido hialurônico) não é realizada:

• Durante a gravidez;
• Em patologias endócrinas e metabólicas (diabetes mellitus);
• Doenças virais, oncopatologias;
• Em caso de hipersensibilidade individual às substâncias utilizadas.

O procedimento de lipolifting é contraindicado:

• Para distúrbios de coagulação;
• Em neoplasias malignas e benignas;
• Com diabetes;
• Durante a gravidez;
• Em patologias do coração e dos vasos sanguíneos, estados descompensados.

A blefaroplastia não pode ser realizada:

• Com alta pressão intraocular, glaucoma;
• Com diabetes mellitus, distúrbios de coagulação sanguínea;
• Durante a gravidez.

A correção do sulco nasolacrimal com preenchimentos não é realizada:

• Se o paciente fez blefaroplastia há 6 a 12 meses;
• Se a pele do paciente tiver maior tendência à formação de cicatrizes;
• Se houver exacerbação de processos inflamatórios crônicos ou forma aguda de doenças infecciosas-inflamatórias;
• Se houver problemas dermatológicos, lesões na área do procedimento proposto;
• Para epilepsia, tendência a convulsões;
• Com distúrbios de coagulação sanguínea, hemofilia.

A correção é realizada se as contraindicações forem temporárias - é claro, após sua eliminação.

Consequências após o procedimento

Possíveis consequências desagradáveis após a correção do sulco nasolacrimal são, na maioria das vezes, decorrentes de danos teciduais mínimos, mas ainda assim, e são detectadas no período pós-procedimento inicial (de alguns dias a 2 semanas após a manipulação). Os fenômenos mais comuns são os seguintes:

• Hematomas;
• Vermelhidão da pele;
• Um pequeno inchaço;
• Dor na área da injeção.

Hematomas após correção do sulco nasolacrimal são causados por danos no tecido injetado e desaparecem rapidamente, em uma a duas semanas.

Por alguns dias (até 1-2 semanas), o produto injetado pode ser palpável (geralmente na forma de um rolo), mas isso desaparece depois de um tempo.

O inchaço após a correção do sulco nasolacrimal é particularmente perceptível durante os primeiros 3 dias, diminuindo posteriormente de intensidade, embora um leve inchaço possa persistir por 3 a 4 semanas. Devido ao inchaço, é possível alguma assimetria das características faciais, portanto, não é apropriado avaliar a qualidade do procedimento durante as primeiras semanas.

Os rolos após a correção do sulco nasolacrimal podem ser palpados durante todo o período de edema, sendo esta uma condição considerada normal devido à reação de hidratação e à presença de substância adicional nos tecidos. Com o tempo, essa condição se estabiliza e o rolo se alisa.

Em casos isolados, espessamentos fibrosos, nódulos, processos inflamatórios, granulomas, abscessos e necroses podem surgir após a correção. No entanto, tais complicações são extremamente raras – menos de 0,01% dos pacientes. Se isso acontecer, você deve consultar imediatamente o especialista que realizou a manipulação.

Complicações após o procedimento

Comparado à cirurgia e ao lipolifting, a correção do sulco nasolacrimal é uma manipulação suave com baixo risco de complicações.

• Já abordamos as prováveis pequenas consequências:
• Inchaço devido a trauma e irritação do tecido;
• Hematomas, vermelhidão, selos em forma de rolo (desaparecem sozinhos).

Em alguns casos, o aparecimento de sulcos está associado ao excesso de preenchimento injetado. Essa complicação não é grave e é eliminada com a injeção adicional de hialuronidase.

As seguintes complicações são consideradas mais complicadas, embora raras:

• Entrada de infecção, reações inflamatórias na zona de injeção do sulco nasolacrimal;
• Necrose de tecidos moles;
• A formação de elementos nodulares, fibromas;
• Deslocamento do componente de gel.

Esses problemas geralmente são resultados da falta de profissionalismo de quem realiza a correção do sulco nasolacrimal, ou de cuidados inadequados com a pele após a manipulação.

Não está excluído o desenvolvimento de uma reação alérgica em pacientes com intolerância individual à composição do medicamento injetado.

As complicações mais graves são observadas em casos de plastia de contorno malsucedida, violação das normas sanitárias e de higiene e uso de medicamentos de baixa qualidade. Para evitar problemas, a correção do sulco nasolacrimal deve ser realizada apenas por profissionais com experiência comprovada e não se deixe levar por serviços baratos e duvidosos "em casa".

As complicações após a blefaroplastia cirúrgica são muitas vezes mais comuns. É possível desenvolver sangramento, infecção, formação de cicatrizes visíveis, lacrimejamento ou olho seco. A cirurgia realizada incorretamente pode causar assimetria da face e dos olhos. [ 2 ]

Cuide após o procedimento

A correção do sulco nasolacrimal geralmente é realizada em regime ambulatorial. Após cerca de 1,5 a 2 horas, o paciente recebe alta hospitalar e vai para casa. Se, simultaneamente à correção, for realizado lifting facial ou outros procedimentos semelhantes, é possível a observação hospitalar por vários dias (frequentemente, até três dias).

O paciente pode retornar à vida normal quase imediatamente após a alta hospitalar. No entanto, especialistas recomendam repouso e mais repouso nas primeiras 24 horas, o que é necessário para uma recuperação mais tranquila.

Imediatamente após a correção, pode haver dor persistente na área da manipulação, além de dor de cabeça. Para eliminá-la, basta tomar analgésicos comuns. Para prevenir o aparecimento de inchaços e hematomas, recomenda-se a aplicação de frio.

O médico assistente poderá prescrever o uso de certos colírios, pomadas e cremes antiedematosos ou antibacterianos, dependendo das indicações.

É recomendável usar um travesseiro alto para dormir.

O sal é excluído da dieta por cerca de 2 a 3 dias. Bebidas alcoólicas são excluídas até que os tecidos estejam completamente reparados.

Por 7 a 10 dias, você não deve forçar os órgãos da visão assistindo TV, trabalhando em frente ao computador, lendo ou fazendo outras atividades semelhantes. Durante o mesmo período, não use lentes de contato nem cosméticos. Para sair ao ar livre, use óculos escuros. Fumar é altamente indesejável.

A fisioterapia pode ser indicada para acelerar os processos de regeneração tecidual. Essa questão deve ser discutida com o médico responsável. O tempo de recuperação também é determinado individualmente pelo médico, dependendo da extensão da intervenção e do estado geral de saúde da pessoa. Na maioria dos casos, exercícios físicos, banhos, sauna, solário, etc. são contraindicados durante todo o período de reabilitação.

A correção do sulco nasolacrimal é uma operação relativamente simples. Mas, se você ignorar as recomendações de cuidados com a pele após o tratamento, o problema pode retornar em um futuro próximo.