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Leucocitose em recém-nascidos
Última revisão: 23.04.2024
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A leucocitose em recém-nascidos é um indicador multivariante. O conceito de "leucocitose" é considerado um sinal do processo inflamatório, quando o número de corpos brancos protetores aumenta. No entanto, em crianças até um ano, a composição celular do sangue muda literalmente todos os dias e até uma hora, as normas para bebês são específicas, portanto, a leucocitose em recém-nascidos nem sempre é um sintoma ou um diagnóstico da doença. Pelo contrário, é a reação da imunidade emergente aos fatores externos e internos associados ao crescimento do bebê. Formulando de outra forma, a leucocitose em recém-nascidos é uma função metabólica específica que pode ser considerada um fenômeno normal. Se o recém nascido é saudável, durante as primeiras semanas de sua vida, a contagem de glóbulos brancos deve ser normal.
Epidemiologia
A epidemiologia da leucocitose em recém-nascidos não é exatamente um conceito preciso. Em vez disso, é necessário falar sobre a epidemiologia da causa subjacente, o que provocou um aumento nos leucócitos e uma mudança na fórmula do leucócito em princípio. A leucocitose não é um diagnóstico e uma nosologia independente, é uma condição, um critério que ajuda na detecção ou exclusão atempada de patologias de natureza diferente. Estatisticamente, a leucocitose em recém-nascidos é fixada com a freqüência de pacientes adultos. Mas, ao contrário dos indicadores de pessoas mais velhas, as mudanças de leucócitos na fórmula do sangue das crianças mais rapidamente retornam ao normal. Isso é explicado pelo fato de que o corpo de recém-nascidos é formado ativamente e se adapta a novas condições, e todas as causas da natureza fisiológica podem ser consideradas transitórias.
As células brancas de sangue (leucócitos), de fato, representam um enorme grupo de células sanguíneas incoloras, que quase todas se referem às células do sistema imunológico.
Consideremos mais detalhadamente várias variantes, uma vez que os próprios leucócitos são divididos em diferentes grupos, subespécies - granulócitos e agranulócitos:
- basófilos (células granulares imaturas)
- MON (monócitos) - as maiores células, agranulócitos, com um núcleo grande, não segmentado,
- Os linfócitos, que também fazem parte da imunidade, são referidos como glóbulos brancos não grãos (agranulócitos)
- células de granulócitos - neutrófilos,
- granulócitos ativos, protetores de corpo contra alérgenos - eosinófilos,
Cada tipo de glóbulos brancos funciona como uma resposta específica a uma causa patológica específica. Portanto, a epidemiologia da leucocitose como um processo que indica regularidades deve ser considerada do ponto de vista do estudo da causa e da prevalência de fatores que causam uma alteração na proporção dos tipos de corpos incoloros incoloros (leucócitos ou leucógenos).
- As causas mais comuns são a mudança de neutrófilos ou a leucocitose absoluta neutrofílica. A neutrofilia é caracterizada pelo crescimento rápido e ativo de granulócitos, que podem ser detectados não apenas na análise de sangue, mas também na urina. Como regra geral, a mudança de neutrófilos é provocada pela doença. Se necessário, a epidemiologia da causa subjacente é determinada pelo médico assistente.
- A linfocitose é a segunda mais comum. Tal alteração no leucograma é característico da inflamação na forma crônica ou aguda. Nas crianças, na maioria das vezes existem doenças da categoria de VUI (infecções intra-uterinas), ou pode ser tosse convulsa.
- A eosinofilia em recém-nascidos é bastante rara e pode ser causada por patologias pulmonares, alergias, intoxicação por drogas, extremamente raramente - leucemia mielóide.
- A leucocitose dos monócitos é típica para lesões septiculares de órgãos e tecidos. A leucocitose em recém-nascidos desta forma é extremamente rara.
- Os casos mais raros nos indicadores estatísticos de adultos são basofilia. No entanto, a mudança do leucograma para o aumento dos basófilos é característica das variantes fisiológicas da leucocitose e é observada durante a gravidez e, com bastante frequência, em recém-nascidos.
Causas de leucocitose em recém-nascido
As causas da leucocitose nos recém-nascidos podem ser devidas a alterações fisiológicas no corpo, mas também podem estar associadas ao desenvolvimento de doenças. Consideremos em detalhes os motivos do aumento de um nível de leucócitos em recém-nascidos.
Os leucócitos são células sanguíneas, "protetores" que reconhecem instantaneamente substâncias nocivas e reagem rapidamente, tentando removê-las. Portanto, na ICD-10, você não encontrará uma doença - leucocitose, pois este é um método de resposta ou um critério de diagnóstico. Nos recém-nascidos, o indicador do nível de células de sangue brancas, mais precisas e incoloras, pode flutuar durante o dia. Desta forma, o sistema imunológico do bebê reage a qualquer alteração no corpo - tanto fisiológica quanto patológica.
- Um aumento de curto prazo no nível de leucócitos (a granulocitose fisiológica do recém nascido) pode ser causado pelas seguintes razões:
- Adaptação fisiológica do bebê à temperatura na sala (na maioria das vezes, o bebê reage ao frio).
- A criança chora por um longo tempo, gritos (tensão muscular, estresse).
- O aumento de leucócitos no sangue de um recém-nascido pode ser associado com nutrição, alimentação, especialmente nos primeiros três dias após o nascimento. A amostragem repetida de sangue em tais casos geralmente conserta o retorno da norma para todos os indicadores.
- Características da maturação e formação do sistema imunológico do bebê, isso é típico do período de introdução de alimentos complementares, quando o bebê recebe menos anticorpos do leite materno.
- Níveis elevados de leucócitos são característicos dos bebês que nasceram prematuramente. Dentro de alguns dias após o nascimento, tais indicadores não são críticos e devem voltar ao normal em 3-5 dias.
- As causas patológicas da leucocitose em recém-nascidos geralmente são devidas a um grupo de doenças virais e infecciosas:
- Diferentes tipos de bronquite.
- Pneumonia.
- Falha renal.
- Otite.
- Intoxicação.
- Perda de sangue maciça.
- Lesões associadas ao parto.
- Doenças da etiologia fúngica.
- Infecção viral.
- Processo purulento, desenvolvendo nos órgãos do bebê.
- Meningite.
- Patologia tumoral maligna.
Nas primeiras semanas após o nascimento, o conteúdo sanguíneo da criança é considerado em dinâmica, a menos que haja outros sintomas de saúde e risco de vida. As causas da leucocitose dos recém-nascidos são muitas vezes explicadas por um grupo de fatores fisiológicos e podem ser considerados um fenômeno normal relacionado com a idade.
Fatores de risco
Apesar de a leucocitose dos recém-nascidos na maioria dos casos ser um fenômeno fisiológico transitório, existem fatores de risco que podem ser a causa de patologias.
Vamos listar os fatores de risco para leucocitose em recém-nascidos:
- Fator genético, anormalidades cromossômicas (aberrações) - síndrome de Down, anemia de Fanconi.
- Fundo de radiação desfavorável da área onde a criança nasce.
- Sub-resfriamento de uma criança.
- Nascimento prematuro (até 36 semanas).
- Doenças crônicas da mãe - etiologia viral e bacteriológica.
- VUI - infecções intra-uterinas (TORCH - infecções), vírus de DNA e RNA.
- Asfixia durante a passagem do canal de parto.
- Hipóxia, distúrbios cerebrais perinatais.
- Atraso no desenvolvimento pré-natal (hipotrofia perinatal).
- Patologias endócrinas congênitas.
- Síndrome nefrótica congênita.
- SDR recém-nascido (síndrome do desconforto respiratório).
- Imunodeficiência.
- Doenças urogenitárias da mãe durante a gestação do feto.
- Infecção estreptocócica na mãe.
- Polyhydramnios ou vice-versa - quantidade insuficiente de líquido amniótico.
Os fatores de risco mais perigosos associados à infecção de uma mulher durante a gravidez. Tal doença desenvolve-se lentamente, muitas vezes escondida, é difícil de diagnosticar e, na maioria das vezes, é a principal causa do dano fetal intra-uterino.
Patogênese
A patogênese da leucocitose é explicada pelo trabalho ativo, a alocação de leucócitos maduros em resposta a um fator agressivo de natureza inflamatória ou de outra natureza. As células brancas do sangue são produzidas no baço e no órgão principal da hemopoiese - a medula óssea. A leucocitose de curto prazo é transitória e desempenha uma função redistributiva.
Se a causa desaparecer, o corpo não precisa mais de proteção de leucócitos adicionais e um exame de sangue volta ao normal. Qualquer um dos tipos de leucócitos é muito ativo, os corpos podem penetrar através dos capilares em tecidos para capturar e eliminar substâncias nocivas. Essa fagocitose em processos inflamatórios pode ser bastante agressiva, e na análise mostram um excesso significativo de números normais. A leucocitose geralmente é vista em dinâmica, especialmente a análise no estágio final da inflamação, quando os leucócitos são dissociados, perecem, seu nível, como regra, diminui.
Consideremos mais detalhadamente a patogênese da leucocitose, incluindo a leucocitose em recém-nascidos.
O aumento do nível de leucócitos pode ser relativo (existe uma variante do nome - fisiológico) ou absoluta.
- Leucopoese reativa absoluta (leucogênese) ou leucopoiese associada a um tumor na medula óssea, baço
- Aumento relativo - no nível de corpos incolores como resultado da redistribuição ou como resultado da acumulação na zona do processo inflamatório (monócitos, basófilos, neutrófilos, linfócitos, eosinófilos podem ser aumentados)
Patogenéticamente, a leucocitose também é subdividida nos seguintes tipos:
- A hiperplasia tumoral dos tecidos dos órgãos formadores de sangue ou uma resposta reativa a um acidente vascular é um ataque cardíaco dos pulmões, rins, coração, baço
- Vulnerabilidade da barreira da medula óssea e sua permeabilidade devido a doenças sépticas (os leucócitos penetram rápida e facilmente a corrente sanguínea)
- Mobilização aprimorada de leucócitos de tipo redistribuição como resposta protetora a fator fisiologicamente negativo, estresse emocional e também em inflamação focal
Assim, a patogênese da leucocitose é mais frequentemente devido a mecanismos de proteção - a ativação da função leucocitária. Dada a variedade de tipos de células sanguíneas incoloras, a patogênese também é variável:
- Monocitose - aumento da atividade de fagócitos
- Proteção neutrofílica - ativação da fagocitose em infecções, inflamações em forma crônica
- Variante eosinofílica da leucocitose - proteção contra agressão de alérgenos, ação anti-histamínica compensatória
Também deve notar-se que, em patologias auto-imunes, a leucemia, a função protetora dos leucócitos é reduzida devido à hiperatividade da imunidade.
Sintomas de leucocitose em recém-nascido
Os sintomas da leucocitose neonatal em 99% dos casos não são manifestados. Em regra, há apenas sinais indiretos de um aumento nos glóbulos brancos no sangue do bebê. Em adultos, a sintomatologia é mais pronunciada e pode ser expressa em tais sinais do corpo:
- fadiga permanente.
- fraqueza e febre de baixo grau.
- erupções cutâneas.
- sangramento periódico do nariz.
- aumento da transpiração.
- desmaie.
- perda de cabelo ou crescimento lento.
- desordem da coordenação dos movimentos.
- deterioração da acuidade visual.
- falta de ar.
- distúrbios do sono.
- Dança muscular periódica não causada.
- perda de peso em dieta normal.
Lembre-se de que a leucocitose em recém-nascidos pode ser causada por duas categorias de fatores:
- fisiológico.
- patológico:
- Leucocitose fisiológica associada a distúrbios alimentares é manifestada pelo fato de que o bebê chora, grita. Mais precisamente, é o intenso choro de um bebê que pode provocar um aumento nos leucócitos no sangue, em adultos, uma condição semelhante ocorre após o trabalho físico pesado, sobrecarga. Não menos aguda, o recém-nascido responde ao regime de temperatura, com hipotermia o bebê fica lento, inativo. Estes são sintomas causados por causas puramente fisiológicas. Eles não podem ser considerados ameaçadores da vida de um bebê, pois são facilmente eliminados.
- Os sintomas da leucocitose patológica em recém-nascidos são mais frequentemente típicos do quadro clínico da doença, o que pode desencadear uma mudança na fórmula de leucócitos. Condições semelhantes de recém nascidos são observadas em caso de parto prematuro, ou se a mãe da criança já teve uma doença infecciosa durante a gravidez. Infecções que afetam o trato gastrointestinal do bebê são manifestadas sob a forma de diarréia, aumento da produção de gás e cólica. O dano dos tecidos sépticos ou dos órgãos é acompanhado por um aumento da temperatura. As doenças virais também são clinicamente manifestadas em sinais característicos - a temperatura aumenta, as descargas mucosas dos olhos, o nariz aparece, as erupções cutâneas são visíveis. Tais casos para um recém nascido são considerados perigosos, e os médicos tomam todas as medidas para estabilizar a condição do bebê. O tratamento oportuno e competente elimina a causa fundamental da leucocitose patológica, respectivamente, o leucograma também vem aos indicadores normais. Nos recém-nascidos, isso ocorre dentro de 3-5 dias, se o exame de sangue não melhorar, o médico está procurando uma razão mais séria para a mudança de leucócitos. A tarefa principal, ao mesmo tempo, é eliminar a causa da vida que ameaça o bebê, essa patologia pode ser leucemia congênita em forma aguda.
Primeiros sinais
Os primeiros sinais de leucocitose em recém-nascidos, como regra, são invisíveis. Se o bebê nasceu sem sintomas óbvios da doença, qualquer patologia, um exame de sangue é tomado como um procedimento profilático padrão. Lembre-se de que a leucocitose não é considerada um indicador potencialmente fatal, uma doença ou um diagnóstico, é um sinal de todos os tipos de desvios no trabalho de sistemas e órgãos humanos. Portanto, os primeiros sinais que perturbam a criança, que a mãe da criança percebe ou o obstetra, podem ser atribuídos à doença já em desenvolvimento de uma forma ou de outra. O número de células leucocitárias pode ser aumentado por várias razões. Os mais comuns são:
- Atividade física do recém-nascido, hiperatividade, que causa o excesso de esforço muscular e, conseqüentemente, uma alteração no leucograma.
- Excessivos ou deficiência de nutrientes. O organismo do bebê pode reagir em primeiro lugar de forma protetora - aumentando os glóbulos brancos no sangue.
- Mudança acentuada nas condições de temperatura. Os recém-nascidos são muito sensíveis a esse fator, a reação ao frio ou ao superaquecimento pode resultar em uma alteração no número de glóbulos brancos.
- O choro a longo prazo, que, por sua vez, é mais freqüentemente devido aos motivos acima. Ao chorar as cepas do bebê, a ativação do tecido muscular leva a uma mudança na norma dos leucócitos no sangue.
- Reação às primeiras vacinas, que são feitas dentro de 3-7 dias após o nascimento.
Deve-se notar que o nível de células sanguíneas incoloras deve ser controlado e na idade mais avançada da criança. Isso ajuda na detecção atempada de doenças e patologias graves. UAC (um exame de sangue comum) é um procedimento bastante simples que permite determinar vários processos inflamatórios e infecciosos no estágio de formação, e mais importante - doenças do sangue.
O que deve atrair a atenção dos pais que cuidam, quais podem ser os primeiros sinais de leucocitose?
- A criança torna-se lenta, muitas vezes cansada sem uma razão objetiva.
- O bebê pode ter hematomas que não são causados por hematomas ou quedas.
- O apetite diminui, o garoto recusa até mesmo seus pratos favoritos.
- Gradualmente, o peso corporal diminui (ou não é discado de acordo com a idade e a altura).
- A criança suata excessivamente mesmo na ausência de atividade física.
- Pode haver queixas de dor de cabeça, desconforto no abdômen.
Os primeiros sinais desse tipo não são motivo de pânico, mas devem prestar atenção e procurar aconselhamento de um médico (pediatra ou obstetra se a criança for inferior a um ano e meio).
Estágios
Os estágios da leucocitose em recém-nascidos, como regra, não são corrigidos. Você pode falar sobre vários mecanismos que provocam uma mudança de leucócitos no exame de sangue, bem como as características de fatores que afetam o nível de aumento de leucócitos.
Lembre-se que a leucocitose - um desvio do número de glóbulos brancos de uma idade fixa.
Os mecanismos para alterar o leucograma podem ser os seguintes:
- Processos patológicos graves, incluindo doenças oncológicas. Panmyelosis (panmielis) - proliferação de células explosivas da medula óssea, proliferação, que inclui o aumento de leucócitos no sangue.
- Formação hiperactiva e acelerada de leucócitos devido a processos inflamatórios, quando todos os órgãos, sistemas, incluindo pituitária-nadochechnikovaya trabalham em regime intensivo.
- Em acidentes vasculares, todos os órgãos e tecidos (depósitos de sangue) que são capazes de acumular e liberar leucócitos funcionam de forma mais intensiva, compensando o estado negativo em doenças cardiovasculares. Nos bebês, esta pode ser uma doença cardíaca congênita.
Os estágios da leucocitose são mais corretos e mais corretamente descritos como espécies. Eles são os seguintes:
- Leucocitose transitória, transitória, que em recém nascidos é mais freqüentemente provocada por estresse emocional ou mudança no regime de temperatura. O índice de leucócitos rapidamente retorna ao normal ao restaurar o estado psicopedagógico e retornar a uma temperatura ambiente confortável. Além disso, uma mudança de curto prazo do leucograma pode ser causada por uma doença infecciosa na forma aguda, inflamação purulenta, sepse. Uma vez que a doença é interrompida, transferida para o estágio de recuperação, o nível de leucócitos começa a se esforçar para obter indicadores normais.
- Os fatores fisiológicos da leucocitose são causas alimentares, miogênicas (sobretensão física). Esta espécie também pode ser atribuída com segurança a leucocitose transitória.
- A variante eosinofílica do aumento de leucócitos é provocada com mais freqüência por uma reação alérgica agressiva a medicamentos ou à vacinação. Os recém-nascidos são vacinados contra a hepatite sérica nas primeiras horas após o nascimento, e a posterior vacinação contra a tuberculose (BCG) é realizada. As primeiras inoculações do organismo do bebê podem ser realizadas com algumas complicações transitórias, que se manifestam no aumento do nível de eosinófilos.
- O deslocamento da fórmula de leucócitos para o aumento de neutrófilos pode indicar um processo inflamatório ou doenças hematológicas mais graves.
- Doenças infecciosas agudas em uma criança podem provocar leucocitose linfocítica.
- A mudança basófila no leucograma do bebê pode ser desencadeada por uma reação alérgica, falta de micronutrientes (mais frequentemente ferro), doenças do sangue extremamente raras.
- Os monócitos em recém-nascidos desempenham uma função peculiar de "limpeza" de substâncias patogênicas que o bebê não deve ter. Monocitose - o aumento do nível de MON em um bebê é freqüentemente relativo, ou seja, temporário. A monocitose absoluta já é sinal de fagocitose intensa, sinal de proteção ativa e desejo de remover um agente infeccioso. Deve notar-se que a leucocitose em recém-nascidos nesta variante é muito rara.
Formulários
Os tipos de leucocitose em recém-nascidos são bem estudados. Antes de proceder à sua descrição, consideremos as funções básicas dos leucócitos e as variedades das próprias células sanguíneas incolores.
A principal tarefa dos leucócitos é proteger e reagir instantaneamente a tudo o que acontece no corpo humano, especialmente é importante para os órgãos e sistemas de um bebê recém-nascido.
Apesar da variedade de corpos incolores, seu "trabalho" é muito organizado. Cada espécie corre para a localização exata da lesão, determina rapidamente os elementos necessários ou alienígenas, pára e exibe substâncias nocivas. Se houver mudanças perturbadoras no corpo, o nível de glóbulos brancos aumenta, mais frequentemente na corrente sanguínea periférica, que é realmente chamada leucocitose.
Os tipos de leucócitos são subordinados a um tipo de hierarquia, alguns deles são mais dominantes, outros desempenham o papel de "artistas".
As tarefas que os leucócitos resolvem no corpo humano são as seguintes:
- Participação direta em todas as funções protetoras, na formação do sistema imunológico nos níveis humoral e celular.
- Função metabólica. Penetração no trato digestivo (trato gastrointestinal), participação no transporte de nutrientes essenciais para a circulação sanguínea. Isso é muito importante para bebês que recebem leite materno. Desta forma, o recém-nascido recebe imunoglobulinas protetoras.
- Os leucócitos realizam lise (dissolução) dos elementos destruídos, participam da histólise dos tecidos danificados.
- Alguns tipos de leucócitos realizam uma tarefa morfogenética, ajudando a formar órgãos e sistemas no estágio de desenvolvimento embrionário.
Resumidamente sobre os tipos de glóbulos brancos:
- White Blood Cells é o nome comum para leucócitos (WBC).
- NEU - os principais defensores do corpo contra infecções bacterianas - neutrófilos.
- MON (MO) - monócitos.
- EOS ou eosinófilos.
- LYM - as células principais que "lutam" com uma infecção viral ou bacteriana, linfócitos.
- BAS - linfócitos jovens ou imaturos ou basófilos.
De acordo com as funções da subespécie de leucócitos, um número aumentado de glóbulos brancos como característica de diagnóstico também é dividido em tais tipos:
- Fisiológica ou redistributiva. Um aumento do número de glóbulos brancos é organizado de forma organizada através do sistema vascular entre os órgãos
- Reativo (absoluto) indica uma mudança séria na leucopoiese, ou seja, é considerado um sinal de uma reação ativa à patologia da etiologia infecciosa, inflamatória e alérgica
Assim, os tipos de leucocitose podem ser considerados sinais transitórios de um processo fisiológico normal ou evidência da presença da doença.
A leucocitose nos recém-nascidos nos primeiros 2-3 dias após o nascimento na maioria dos casos não é um sintoma ameaçador e é corrigido como temporário, fisiológico. No tipo de redistribuição, não há alteração significativa no leucograma, o número total de células brancas não excede a norma, apenas o nível de tipos individuais de leucócitos varia. O tipo absoluto de leucocitose também é um fenômeno comum na análise do sangue de recém-nascidos, o que é explicado pelas seguintes razões:
- Resposta às duas primeiras vacinas
- Sub-resfriamento.
- Fator nutricional.
- Tensão muscular ao chorar.
- Raramente - como reação à patologia congênita, ou doença de etiologia viral e infecciosa, adquirida nas primeiras horas após o nascimento.
Em adultos, a leucocitose relativa raramente é determinada rotineiramente, mais frequentemente - aleatoriamente. Geralmente é associado a sobretraintes, incluindo emocional, Absoluto, a mudança sintomática do índice de leucócitos já é fixada como sinal de alarme e indica a presença de sinais clínicos primários da doença. Esta condição requer uma consulta médica, a nomeação de medidas diagnósticas abrangentes e um tratamento adequado.
Complicações e consequências
As conseqüências e complicações da leucocitose podem ser associadas à raiz do aumento do sangue de células brancas, isto é, com um fator etiológico. Em 85-90% das conseqüências e complicações da leucocitose em recém-nascidos não são registradas. Deve-se lembrar que o nível elevado de este ou aquele tipo de glóbulos brancos não é um diagnóstico, nem uma doença, mas um sinal.
Se o leucograma do bebê não mostra a norma na dinâmica, então o médico prescreve um exame adicional para descobrir a causa exata da mudança na fórmula de leucócitos, prontamente identificar, esclarecer a doença. As conseqüências de uma patologia diagnosticada dependem da forma, do curso do processo e do tratamento prescrito.
Uma das complicações mais graves pode ser considerada as conseqüências de um processo inflamatório, séptico, infeccioso, perda de sangue maciça ou patologias associadas à infecção intra-uterina. Além disso, as conseqüências negativas são repletas de doenças do sangue, síndrome hemolítica, leucemia (nos recém-nascidos, tais casos são gravados muito raramente), leucemia, doença cardíaca congênita, isquemia cerebral, hidrocefalia.
A lista de complicações e conseqüências da leucocitose, associada a processos patológicos graves:
- Doenças vasculares de natureza isquêmica - cefaleia frequente, sono fraco, atraso no desenvolvimento mental, físico e cognitivo.
- Hidrocefalia - atraso no desenvolvimento de habilidades mentais, mialgia, desenvolvimento tardio de psicomotor, deficiência.
- O defeito de uma das válvulas cardíacas (VPS) é endocardite de etiologia bacteriana, infecções respiratórias agudas freqüentes, doenças respiratórias agudas, pneumonia, dispnéia, atraso no desenvolvimento físico.
Diagnósticos de leucocitose em recém-nascido
O diagnóstico de leucocitose em recém-nascidos pode ocorrer no primeiro dia de sua aparição. A amostragem primária de sangue ocorre imediatamente após o nascimento dentro de 24 horas. É produzido para determinar a capacidade do bebê de se adaptar e excluir patologias graves obtidas no útero. O sangue é retirado do cordão umbilical, o material analítico é verificado quanto à presença ou ausência de várias infecções - hepatite, doenças venéreas, que podem passar para o corpo do bebê da mãe infectada. A análise repetida, o chamado teste de calcanhar, é prescrito no 3º ou 4º dia, destina-se a excluir patologias genéticas. A triagem neonatal, UAC (exame clínico geral de sangue) de um recém-nascido é mostrada a todos sem exceção, a amostragem de sangue é realizada a partir do calcanhar do miúdo. O diagnóstico de leucocitose em recém-nascidos pode ser adiado e transferido para o sétimo dia para lactentes com déficit de peso ou em parto prematuro (bebês prematuros).
A estrutura do sangue do recém-nascido é específica e difere da análise de crianças mais velhas (de um ano para cima). Mesmo a porcentagem de sangue e peso corporal é incomparável com a dos adultos. Assim que a criança nasce, a quantidade de sangue é cerca de 14% da massa, então essa figura diminui para 11%, mais tarde para 7 a 6%. Todos os sistemas e órgãos da criança entram em um período complexo de adaptação e se desenvolvem ativamente, o sangue não permanece imóvel, é uma substância móvel. Isso causa a mudança nos valores sanguíneos e é levado em consideração no sentido diagnóstico. O mais ativamente formado e exposto às mudanças nas células do sangue, incluído na lista de tipos de leucócitos. Análise, o diagnóstico de leucocitose em recém-nascidos é necessário para identificar ou excluir doenças que ameaçam a vida. Quadros da norma em bebês são largos o suficiente, com tempo e crescimento da criança que estreitam. A leucocitose em recém-nascidos geralmente não é considerada um desvio de limites normais e é fixada como fisiológica. Imediatamente após o nascimento, a criança pode ser diagnosticada com um nível de 10-33 × 10 9 / l, com neutrófilos (até 75-80%) prevalentes no sangue como células segmentadas por segmentos que ajudam a formar o sistema imunológico. Mais tarde, o leucograma pode mostrar os números 6-7 × 109 / L.
Proporção aproximada de espécies leucocitárias no sangue de um recém nascido:
- O maior grupo é neutrófilos, até 80%
- Linfócitos - até 25%
- Monócitos - até 10%
- Eosinófilos - até 3-4%
Note-se que no primeiro dia de nascimento, os linfócitos são ativados no bebê, suprimindo o número de neutrófilos, mas, mais tarde, no quarto dia, a fórmula do leucócito muda, o nível de células de proteção incolor é igualado. No dicionário de diagnóstico, esse fenômeno é definido como uma cruz.
Aqui está outra lista de contagens de glóbulos brancos relacionados à idade no sangue humano:
- Recém nascidos - 10-27 - 33 × 10 9 / l.
- Do nascimento a 1 mês - 7-8-13 × 10 9 / l.
- De 1 ode a 3 anos - 6,0 - 17,0 × 10 9 / l (de acordo com outras fontes de normas - 5-12 × 10 9 / l).
- De 3 a 6 anos - 5-10 × 10 9 / litro.
- Crianças de idade escolar inferior a 16 anos - 5-9 × 10 9 / litro.
- Pessoas adultas - 4-9 × 10 9 / litro.
O diagnóstico de leucocitose em recém-nascidos é planejado, como parte do cronograma de amostragem de sangue para fins preventivos. Decodificação e interpretação de indicadores é a prerrogativa de um médico, na maioria das vezes a leucocitose em lactentes é definida como uma norma fisiológica.
Analisa
As análises que são mostradas aos recém-nascidos são, de fato, rastreio obrigatório de sua saúde, uma parte integrante da pesquisa padrão, medidas de diagnóstico preventivo para a detecção ou exclusão atempada de todos os tipos de doenças. Sob a condição de diagnóstico precoce, quase todas as doenças são passíveis de tratamento bem-sucedido e o risco de complicações é minimizado.
A primeira análise é obtida literalmente de imediato meio nascimento, quando um material do cordão umbilical é tomado para esclarecer o grupo sanguíneo do recém nascido. A análise retirada do dedo do pé (calcanhar) do bebê é realizada no terceiro ou quarto dia de internação no hospital para exclusão de patologias hereditárias (diagnóstico neonatal). O material sanguíneo tirado do calcanhar também pode mostrar mudanças no estado de saúde do bebê, o nível de hemoglobina, ESR (taxa de fração protéica ou taxa de sedimentação de eritrócitos), distribuição de glóbulos brancos, incluindo leucocitose.
Como regra geral, tais medidas de diagnóstico ajudam a monitorar e neutralizar oportunamente várias doenças inflamatórias, infecciosas, etiologia bacteriana, para ver com que sucesso o organismo do bebê se adapta às novas condições de vida fora do útero. Além disso, o exame de sangue de um recém-nascido mostra como o bebê pode tolerar o primeiro vacinado (de acordo com os protocolos) (BCG, contra a hepatite B). O exame repetido, a coleta de material capilar determina a reação do organismo à cepa de vacinação enfraquecida introduzida. A análise é tomada com o estômago vazio, pois a alimentação de um bebê pode distorcer o quadro clínico e a leucocitose detectada será associada a um fator alimentar. Um exame diagnóstico adicional é prescrito de acordo com as indicações, nos casos de suspeita de patologia grave ou quando a leucocitose é uma espécie reativa. A lista de medidas inclui análise de urina, raios-x, bioquímica sanguínea, exame ultra-sonográfico de órgãos, extremamente raramente biópsia, punção de material de medula óssea.
Normalmente, as análises repetidas revelam os resultados dentro dos limites da norma, a contagem de glóbulos brancos no bebê retorna rapidamente aos padrões indicados, e a mãe feliz pode ser descarregada em casa no 5º-6º dia após o nascimento. Toda a informação, que foi determinada na análise do bebê, é consertada na epicrisis e registrada no cartão médico pessoal do bebê.
Diagnóstico instrumental
O diagnóstico instrumental envolve a definição da norma ou patologia com a ajuda de equipamentos especiais, a leucocitose é revelada por um método diferente - amostragem de sangue. No contexto deste artigo, quando consideramos o aumento do nível de leucócitos em recém-nascidos, o sangue é tomado por um escarificador descartable estéril, na maioria das vezes na perna, no calcanhar do bebê. O diagnóstico de hardware pode ser prescrito como suplemento quando o UAC primário (exame clínico geral de sangue) mostrou desvios significativos e persistentes em relação aos limites normais.
Um pouco mais de detalhes sobre o que o UAC revela e o que pode revelar diagnósticos instrumentais.
- inspecção obrigatória sangue neonatal (ou teste calcanhar) necessários para identificar as doenças genéticas, anomalias congénitas - hiperplasia supra-renal, o hipertiroidismo, a fenilcetonúria, a ruptura do pâncreas, do fígado, fibrose cística e outros.
- Amostragem de sangue do cordão umbilical para verificar a fórmula leucocitária para identificar ou excluir hepatite B, doenças venéreas que a mãe poderia transmitir ao bebê no útero.
- Diagnóstico instrumental na forma de ressonância magnética (ressonância magnética) com o propósito de exame adicional de crianças com trauma no nascimento, com suspeita de doenças do SNC, malformações de formação e desenvolvimento de cérebro, hidrocefalia, doença pulmonar, cavidade abdominal, sistema ósseo.
- A ecocardiografia como método de diagnóstico instrumental é indicada se houver suspeita de disfunção cardíaca, CHD é uma doença cardíaca congênita.
- Ultrassom da cavidade abdominal, se houver sinais de deformidade ou desenvolvimento insuficiente dos órgãos vitais relevantes.
Na maioria dos casos, o diagnóstico instrumental no diagnóstico do estado de saúde de um bebê não é usado. Para um exame profilático completo de um recém nascido, um exame visual simples, comparação de dados anatômicos e fisiológicos com padrões de idade, um exame clínico geral de sangue e monitoramento do desenvolvimento da criança em dinâmica são suficientes para o médico.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial da leucocitose ajuda a esclarecer a causa raiz das alterações do leucograma. O exame de sangue não é considerado um indicador direto do diagnóstico, assim como o aumento do nível de leucócitos não pode ser considerado um sintoma específico de uma doença. Isto é especialmente importante no diagnóstico diferencial do estado de saúde dos recém-nascidos, em que a fórmula, a composição sanguínea pode mudar literalmente a cada minuto. Os órgãos e os sistemas do bebê após o parto passam por um estágio complexo de adaptação e trabalham em um modo não padrão, o que não pode afetar os indicadores sanguíneos.
A diferenciação da informação analítica requer especificação, comparação do número de espécies leucocitárias (neutrófilos, monócitos, linfócitos, basófilos, eosinófilos), anamnese e outras informações sobre o bebê. Outro papel importante no diagnóstico diferencial é desempenhado pela experiência prática do obstetra, sua capacidade de ver o quadro clínico geral e isolar os principais parâmetros que podem ameaçar a saúde da criança.
Lembremos os conceitos básicos básicos sobre leucócitos e leucocitose.
A leucocitose é a ativação da leucopoiese (o processo de hematopoiese), quando os índices de certas subespécies de glóbulos brancos se desviam das normas prescritas. Existe uma demarcação condicional que aponta para o limite entre distúrbios fisiologicamente explicáveis e patologia - leucocitose e hiperleucocitose.
- Hiperleucocitose. A hiperexpansão do nível de leucócitos em um adulto é de 40 000 a 50 000 em 1 mm 3
- Leucocitose. Com alterações fisiológicas no leucograma em adultos, o nível de leucócitos pode ser 8000-9000 por mm 3
O diagnóstico diferencial de leucocitose em recém-nascidos é devido à diferença no funcionamento de espécies leucocitárias. Por exemplo, os linfócitos elevados provavelmente indicam a presença de um determinado vírus no organismo e um aumento no nível de neutrófilos - sobre a introdução de bactérias, leucocitose reativa na forma de um grande número de leucócitos - uma doença de natureza infecciosa. No entanto, no caso de um recém-nascido, essa informação precisa ser refinada, específica, levando em consideração as especificidades dos padrões de sangue infantil.
Vamos dar uma olhada nos sinais mais típicos, indicadores do leucograma que podem corresponder a certas doenças:
- Os linfócitos elevados, cujo nível supera significativamente a norma em conjunto com uma diminuição da defesa dos neutrófilos, podem falar de uma doença viral em forma aguda. Ao mesmo tempo, o número de monócitos permanece praticamente inalterado. Além disso, indicadores semelhantes que não mudam em dinâmica são um dos sinais sobre infecção parasitária intracelular (por exemplo, micoplasmose).
- A aspiração para o limite superior das normas de monócitos e LYM (linfócitos), para o menor - do lado dos neutrófilos pode ser um sinal de um processo prolongado crônico ou VUI (infecções intra-uterinas).
- Um excesso significativo dos limites do nível normal de neutrófilos e monócitos e supressão simultânea de linfócitos é um sinal de um processo bacteriano purulento, especialmente se tais indicadores forem combinados com a secreção de muco do nariz, olhos e tosse.
- As contagens elevadas de neutrófilos no fundo de uma diminuição da atividade dos linfócitos, mas não atingindo os limites extremos, podem indicar uma infecção crônica da etiologia bacteriana (por exemplo, doença bacteriana local dos seios nasais).
Em qualquer caso, o diagnóstico diferencial de leucocitose em recém-nascidos requer uma abordagem abrangente. Além de analisar os parâmetros da estrutura sanguínea, o médico pode prescrever o exame da criança por especialistas de perfil estreito, diagnóstico instrumental adicional (ultra-som, tomografia, raios-x), exames bioquímicos de sangue, esfregaços para detectar microflora bacteriana.
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Tratamento de leucocitose em recém-nascido
O tratamento da leucocitose nos recém-nascidos não é realizado porque o excesso da norma dos glóbulos brancos não é uma doença independente.
O tratamento da leucocitose é mais um tratamento da causa subjacente, o que provoca uma mudança no leucograma. As atribuições terapêuticas estão diretamente relacionadas ao tipo de patologia, doença e sua etiologia, depende da condição da criança no momento do nascimento e do processo patológico e com outros fatores.
Processos inflamatórios em diferentes formas e as fases são tratados com fármacos específicos, que não têm efeitos secundários, infecções colhido do grupo de antibióticos de última geração, leucocitose fisiológica transiente, em princípio, não sujeitos a tratamento e não exigem quaisquer procedimentos médicos.
Um pouco mais de detalhes sobre o tratamento da leucocitose em recém-nascidos, dependendo do tipo e condição detectada, a doença:
- A mudança relativa no leucograma, a aparência fisiológica da leucocitose, é um fenômeno normal que é neutralizado juntamente com o desaparecimento do fator provocador. Por exemplo, leucocitose miogênica, quando o bebê chora por um longo tempo. Assim que o bebê se acalma, apenas algumas horas depois, o nível de células brancas do sangue atinge o normal. Uma reação semelhante por parte da fórmula sanguínea também pode ser observada com um fator alimentar que causa leucocitose. A eliminação de problemas na nutrição do recém-nascido, a saturação do corpo com as substâncias necessárias do bebê leva à normalização do leucograma.
- A forma reativa da mudança na estrutura do sangue requer exame adicional. Se o médico, no entanto, diagnosticar qualquer patologia, o recém-nascido pode receber esses grupos de preparações medicinais:
- antibióticos;
- drogas antivirais;
- medicamentos antiinflamatórios esteróides e não esteróides;
- grupo de anti-histamínicos.
Em situações mais graves, quando existe uma ameaça à saúde e à vida do bebê, podem ser prescritos citostáticos (quimioterapia), leucoforese, plasmaferese e outros procedimentos associados a doenças do sangue e órgãos formadores de sangue.
Medicamentos
Os medicamentos que podem ser prescritos para reduzir o nível de glóbulos brancos são selecionados levando em consideração a doença revelada, os parâmetros psicométricos do bebê e a gravidade de sua saúde. Deve-se lembrar que o sistema imunológico do recém-nascido só está sendo formado e ainda não é capaz de funcionar como uma proteção de pleno direito, inclusive de intoxicação por drogas. Portanto, os medicamentos para bebês são selecionados com muito cuidado e apenas nos casos em que o médico tem a opção - para dar a oportunidade de desenvolver e trabalhar imunidade, ou para manter a saúde e a vida em geral.
Também deve ser lembrado que quase todo o grupo de antibióticos é capaz de deprimir uma ligação específica de imunidade e suprimir a resistência inespecífica (resistência) a agentes infecciosos. Esta informação é especialmente importante na terapia dos recém-nascidos, já que seu sistema de proteção é imperfeito e tem baixo nível de resistência.
Consideremos alguns tipos de medicamentos, indicações para a finalidade, dosagens e possíveis consequências da sua recepção.
- Antibióticos, que são prescritos para leucocitose, associados ao processo inflamatório. De acordo com as estatísticas, as patologias purulentas-inflamatórias provocam leucocitose reativa e prolongada, tais doenças são diagnosticadas com maior freqüência em crianças prematuras. Em tais bebês, as ligações celulares e humorais do sistema imunológico são subdesenvolvidas, as funções de proteção são reduzidas. Normalmente, em 80% das pequenas infecções são detectadas - uma erupção cutânea na forma de abscessos, otite, pneumonia, pênfigo e meningoencefalite são muito menos prováveis de serem diagnosticados.
Características das drogas que podem ser potencialmente utilizadas no tratamento da inflamação, infecções nos recém-nascidos:
- O grupo da penicilina é prescrito extremamente raramente, os medicamentos desta categoria são considerados obsoletos e carregam muitos efeitos colaterais, especialmente para um bebê recém-nascido. As benzopenicilinas só podem ser utilizadas como medida profilática para suspeitas de infecções por TORCH congênitas, infecções mistas de etiologia pouco clara, infecção do trato urinário ou sífilis. Os bebês mostram predominantemente aminopenicilinas. A ampicilina como droga é eficaz na infecção estreptocócica, quando uma infecção estafilocócica maciça é detectada. No entanto, o grupo da ampicilina pode ser ineficaz devido à sua capacidade de hidrolisar com lactase. O período de tomar ampicilina para recém-nascidos não deve exceder 7 dias, é prescrito em combinação com gentamicina. Os efeitos colaterais podem ser:
- alergia;
- erupções cutâneas localizadas;
- eosinofilia;
- espasmos do tracto respiratório;
- síndrome convulsiva;
- diarréia;
- giracalcaliemia.
- Aminoglicosídeos. Os fármacos mais comuns neste grupo são amicacina, neomicina, gentamicina. Os medicamentos têm uma ampla gama de efeitos sobre agentes infecciosos estrangeiros, especialmente eficaz contra estreptococos, Enterobacteriaceae-aneterovírus, Pseudomonas aeruginosa. Não funciona em caso de infecção anaeróbica. Os efeitos adversos adversos destes medicamentos são expressos em otite, intoxicação renal, a sobredosagem é repleta de doenças do sistema nervoso central (SNC). O mais seguro nesse sentido é o antibiótico da última geração - a netromicina.
- Cefazolina do grupo de cefalosporinas. Este medicamento é a primeira geração de cefalosporinas, efetivamente neutraliza pneumococos, estreptococos do grupo A, alguns tipos de estafilococos, Klebsiella. Uma especificidade específica da nomeação de cefalosporinas para recém-nascidos deve-se à habilidade de drogas para se desintegrarem sob a influência da infecção microbiana gram-negativa. Cefazolin pode ser mostrado como uma droga de escolha na forma esporádica de uma infecção bacteriana, com pioderma.
As cefalosporinas de 2 gerações para recém nascidos estão contra-indicadas e não prescritas, ao contrário da ceftriaxona, que já pertence à terceira geração desta categoria. Claforan, ceftriaxona são capazes de parar as cepas de Staphylococcus aureus, infecções epidérmicas, meningococos. Na maioria das vezes, este grupo de drogas é prescrito como adição ao grupo da penicilina, 7 dias após a terapia inicial como medida de estabilização. Este método é mais eficaz na detecção de inflamação infecciosa generalizada, meningite de etiologia bacteriana. Dosagem: recém-nascidos antes do 14º dia de vida - uma vez por dia em uma dose que não exceda 20-50 mg / kg da massa do bebê. A duração do curso, como regra geral, não excede 7 dias. Possíveis reações adversas são erupções alérgicas, febre, eritema polimorfo, diarréia, vômitos. Muitas vezes, o organismo do bebê reage a antibióticos de tal faixa com leucocitose, que é considerado um indicador normal de resistência à imunidade.
- As doenças virais agudas em recém-nascidos são tratadas com drogas do grupo interferão. Os medicamentos desta categoria são emitidos de várias formas, para os bebês os mais convenientes são os supositórios, supositórios, suspensões. Os interferões têm um efeito antiproliferativo, estimulam a imunidade e impedem as infecções virais. Viferon, geneferon combinam bem e interagem com drogas de outros grupos, praticamente não têm um impacto negativo no corpo sob a forma de efeitos colaterais.
Vitaminas
Vitaminas na terapia de recém-nascidos quase não são usadas, especialmente quando se trata de leucocitose. Se o bebê nascer sem desvios visíveis no desenvolvimento, sem patologias e recebe leite materno, não são necessárias vitaminas adicionais. Todo o complexo de vitaminas e micro-substâncias que recebe de leite materno ou misturas artificiais de leite. Uma exceção pode ser uma deficiência de cholicalciferol (vitamina D), sua deficiência é repleta de raquitismo, fragilidade e vulnerabilidade do sistema músculo-esquelético do bebê. Além disso, um recém-nascido pode sentir a necessidade de uma quantidade adicional de vitamina K, isso acontece no contexto de tomar antibióticos ou preparações de esteróides. A dose necessária para recém-nascidos é de 11-12 mcg, se a filoquinona (vitamina K) não for suficiente, a criança está ameaçada de hemorragias hemorrágicas. A deficiência de vitaminas pode ser complementada tanto pela alimentação suplementar (misturas secas) quanto pela alimentação racional e equilibrada da mãe, o que dá à criança tudo o que é necessário na forma de amamentação.
Vitaminas para um recém-nascido com diagnóstico de leucocitose:
- As vitaminas são necessárias para manter um sistema imunológico imaturo. O médico geralmente nomeia uma preparação multicomplexa que trabalha para preencher a deficiência de oligoelementos, um certo grupo de vitaminas.
- As vitaminas são prescritas para prevenção de doenças, por exemplo, raquitismo.
- As vitaminas são necessárias para um recém-nascido nos casos em que a leucocitose é um sinal de inflamação aguda, o bebê sofreu tratamento complexo e precisa de terapia de manutenção, incluindo terapia com vitaminas.
Observe que na natureza não há vitaminas que possam reduzir ou aumentar o nível de leucócitos no sangue do bebê. Se o médico diagnosticar beribéri em um recém-nascido, é mais provável que indique uma deficiência de vitaminas na mãe, incluindo o leite materno. Portanto, tomar medicamentos para vitaminas precisam de uma mulher de enfermagem, uma dosagem específica, o regime é prescrito pelo ginecologista ou pediatra, que supervisiona o desenvolvimento do recém nascido.
Tratamento fisioterapêutico
O tratamento de fisioterapia de recém-nascidos com leucocitose geralmente não é prescrito. Isso pode ser explicado pelas propriedades dos procedimentos, equipamentos, que não influenciam o nível de leucócitos.
Em pediatria, a fisioterapia é considerada um método bastante popular de terapia de manutenção. Tais procedimentos quase não têm efeitos colaterais, são seguros, eficazes com sua nomeação competente. O impacto direcionado nos sistemas e órgãos do bebê pode ser um dispositivo bom, geralmente fortificante, que permite restaurar a saúde do bebê após a doença.
No entanto, com leucocitose, o tratamento fisioterapêutico não é utilizado por causa dessas contra-indicações:
- Alta temperatura do corpo, que geralmente acontece quando o nível de leucócitos aumenta como uma reação à inflamação ou a uma doença infecciosa.
- Doença cardiovascular, um sinal que também pode ser leucocitose em recém-nascidos.
- A presença de uma infecção no organismo, incluindo bactérias.
- Hemorragia, hemorragia, hemorragia.
- Suspeitas pela doença da etiologia genética.
- Processo tumoral, oncopatologia, doenças do sangue e órgãos hematopoiéticos.
- Sepsis, intoxicação, incluindo medicamentos.
- Convulsões.
- Qualquer doença que ocorra com sintomas óbvios e de forma aguda.
O tratamento fisioterapêutico como um procedimento fortificante é freqüentemente prescrito para bebês prematuros no estágio de sua adaptação, quando o peso corporal já está dentro dos limites da norma, o corpo tende a restaurar.
Regras de procedimentos fisioterapêuticos para recém-nascidos:
- Todos os procedimentos estão programados para a manhã ou dentro da primeira metade do dia.
- A fisioterapia não é realizada antes da alimentação, os procedimentos são mostrados 1-2 horas após a ingestão (neste caso, leite materno ou mistura artificial).
- O curso de fisioterapia para um bebê geralmente é de 5-7 procedimentos.
As indicações para a fisioterapia dos recém-nascidos são determinadas pelo obstetra, levando em conta a anamnese, os índices anatômicos e fisiológicos, o nível de excitabilidade nervosa, a presença de possíveis desvios das normas, incluindo a fórmula sanguínea.
O que pode ser prescrito ao bebê como fisioterapia?
- Administração local de drogas em combinação com eletrocussão ou eletroforese. Este método permite que você ajuste a dosagem do medicamento, também é adequado para a introdução de fundos que ativam o fluxo sanguíneo.
- Fisioterapia com laser (radiação infravermelha). Os procedimentos têm um efeito cicatrizante, efeito anti-edematoso e também promovem a redistribuição da linfa nos tecidos. Menos frequentemente, a terapia a laser para um recém-nascido é mostrada como um método anti-inflamatório adicional. Os procedimentos a laser funcionam bem como terapia de reabilitação pós-operatória.
- A fisioterapia magnética é prescrita para processos inflamatórios no sistema respiratório, órgãos respiratórios, durante a recuperação após o tratamento do trato gastrointestinal.
- A massagem é o método mais popular em pediatria para fisioterapia de recém-nascidos. As sessões de massagem regulares tratam bem quase todas as doenças associadas à estrutura músculo-esquelética. A massagem também é eficaz na detecção de excitabilidade nervosa excessiva, em alguns casos após o tratamento de pneumonia (de acordo com as indicações).
Tratamento alternativo
O tratamento alternativo e o status de um recém-nascido não devem, em princípio, ser considerados juntos em uma discussão séria. Especialmente quando se trata de um bebê recém nascido que tem células sanguíneas brancas elevadas. As alterações na composição do sangue, em princípio, não são uma doença que deve ser tratada, incluindo métodos alternativos. Este é um critério diagnóstico, um dos muitos, indicando um fator fisiológico, temporal e uma possível doença.
No entanto, existem mães "curiosas" que continuam a experimentar e aplicar todo o tratamento alternativo possível ao bebê. Portanto, vale lembrar mais uma vez que tal leucocitose como se manifesta, o que diz e se pode ser eliminado com a ajuda de métodos e receitas alternativos.
Os leucócitos elevados são, antes de mais, um sinal de funções protetoras do corpo, uma resposta a vários fatores que são desconfortáveis para o bebê.
A leucocitose pode ser temporária, uma que é considerada fisiologicamente aceitável e patológica.
- A forma relativa de mudança de leucócitos está associada à atividade física, temperatura, alimentação ou, inversamente, falta de nutrição.
- A leucocitose reativa pode indicar uma doença que já se desenvolveu ou seu início, tudo depende do tipo de células brancas que ultrapassam a norma.
Se a leucocitose em recém-nascidos é causada por infecção, inflamação, outras doenças graves, o tratamento da causa subjacente é prescrito pelo médico. Esta regra relativa à terapia de recém-nascidos deve ser inabalável. Nem o conselho de amigos, conhecidos, pais, nem, especialmente, recomendações da Internet, não pode ser considerado aceitável como terapia para o bebê.
O tratamento alternativo pode ser usado apenas com a autorização de um médico-obstetra e, na maioria das vezes, pode ser uma forma externa de aplicar fitoterapia. Por exemplo, banhando-se na decocção de ervas, loção, limpando com um guardanapo embebido em infusão de ervas. O uso interno de fármacos é limitado a beber água de aneto com flatulência aumentada. Talvez, isso seja tudo o que pode ser usado como um tratamento alternativo para um recém nascido. Quanto à leucocitose, não pode ser eliminada ou neutralizada pela fitoterapia, além disso, o uso descontrolado de tais métodos pode prejudicar um bebê.
Pacientes adultos que têm leucócitos em sua contagem de sangue podem tentar medicamentos adicionais para terapia básica, incluindo aqueles da categoria de "tratamento tradicional".
Receitas:
- Decocção de rabo de cavalo de campo, que contém na composição de silício, sais de potássio, caroteno, taninos, saponinas, vitamina C, flavonóides. 2 colheres de sopa de ervas secas despejam 400ml de água fria, insista nessa forma por cerca de uma hora, feche por 10 minutos. O líquido gelado é tomado em uma colher de chá três vezes por dia, o curso - duas semanas.
- Infusão de lima, cor limão. As flores são ricas em flavonóides e óleos essenciais, também incluem caroteno, algumas vitaminas B, taninos, fitomicidas, glicose, antioxidantes. A infusão é preparada simplesmente à medida que o chá é fabricado. Um punhado de flores de cor lima é vertido no recipiente, derramado com água fervente, cubra e mantenha o líquido em forma fechada por cerca de 5 minutos. O chá de lima filtrada pode ser bebido à vontade, tanto quanto você quiser durante duas semanas.
- Alguns diminuição nos leucócitos podem ocorrer se você beber regularmente um caldo de dogrose e passas. Esta combinação ativa o sistema imunológico, fortalece o sistema cardiovascular. Um punhado de passas, uma colher de sopa de hastes secas, despeje água fervente, cubra-a e repouse durante 6 horas em uma garrafa térmica de 1, 5 litros. O caldo é bebido em forma quente por 100 mililitros duas vezes ao dia. O curso pode durar até 21 dias.
Ajudar a lidar com os fatores negativos que causam leucocitose em recém-nascidos pode eliminar a causa da natureza fisiológica (regime alimentar, nutrição, ambiente confortável, calor) ou tratamento medicamentoso. Além disso, fortalecer a função protetora da imunidade da criança pode ser alimentada pelo leite materno. Contém substâncias suficientes que contribuem para a formação normal de órgãos, tecidos, trato gastrointestinal, incluindo as ligações celulares e humorais do sistema imunológico.
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Tratamento à base de plantas
O tratamento com ervas de uma criança com idade inferior a seis meses (até 1 ano) geralmente não é usado. Uma exceção pode ser a aplicação externa de decocções à base de plantas, infusões (banhos), compressas, menos frequentemente - beber uma decocção especial de sementes de erva-doce com produção excessiva de gás.
Quando o tratamento com leucocitose com ervas não é aplicado, no entanto, você deve considerar o efeito da composição do leite materno nas funções protetoras do corpo do bebê. Ou seja, a mãe de enfermagem pode tentar adicionar fitofármacos à dieta, se isso realmente melhorar a qualidade do leite. Conseqüentemente, o tratamento com mães ervas indiretamente pode afetar a saúde do recém-nascido.
As receitas que estão na categoria de "tratamento herbal" devem ser cuidadosamente estudadas e verificadas, melhor em cooperação com o obstetra atendente. Não devemos esquecer que o mito da segurança das fitoterápicas é realmente um mito. Existem muitas plantas que podem prejudicar o corpo, incluindo bastante grave.
Consideremos algumas formas de fitoterapia, aplicação de infusões vegetativas, caldos:
- Mãe criança pode experimentar um curso de decocção de bagas e folhas de cranberries. Este método fortalece o sistema imunológico, melhora a composição do leite materno. Cowberry é rico em substâncias úteis, vitaminas (vitamina C), tem muitos componentes que têm efeito antipirético. Existem microelementos que tonicam o sistema nervoso, melhorando a estrutura do sangue. O uso externo de decocção de borracha ajuda como agente de cura de feridas. O caldo é preparado da seguinte forma: 50 gramas de folhas secas ou 1, 5 colheres de sopa de bagas são preenchidas com um copo de água de ebulição íngreme. A infusão é deixada por 30 minutos, depois colocada em uma panela em banho-maria e fervida novamente por 20-25 minutos. Refrigerado à temperatura ambiente, tome antes das refeições em uma colher de chá - 2-3 vezes ao dia por 10-14 dias. Antes de comer caldo de uvas, uma mulher amamentando deve consultar um pediatra e um médico assistente - um ginecologista.
- Os abetos de vidoeiro são um único remédio natural que ajuda com muitas condições patológicas, é claro, desde que sejam corretas e administradas. Os rins contêm compostos de éster, ácido betulênico, flavonóides, ferro, cálcio, magnésio, caroteno, vitamina C, microelementos tânicos, saponinas. Uma composição tão rica dos rins torna possível usá-los como um tratamento adicional para processos inflamatórios, como um restabeleiro geral, como uma receita que fecha uma infecção bacteriana, como uma descongestionante phytopreparation. Também a decocção de brotos e folhas influencia positivamente o ritmo da circulação sanguínea, participa da regulação da composição sanguínea. Como cozinhar um caldo? Uma colher de sopa de matérias-primas (de preferência comprada em uma farmácia, testada e embalada em condições adequadas) é preenchida com 1, 5 copos de água fervida quente. O líquido é cozido por cerca de 20 minutos no modo "fogo lento". O agente tenso é usado como bebida após uma refeição (após 30-40 minutos), a dosagem é uma colher de sopa, de manhã e à noite, o curso é de 10 dias. Depois, há uma pausa por 2 semanas e o curso pode ser repetido como um método restaurador e preventivo contra doenças virais e infecciosas.
- Uma mistura de flores secas de camomila e urtiga também é uma ferramenta bastante eficaz que ajuda a fortalecer o corpo e a lidar com vários tipos de processos inflamatórios. Uma colher de sopa de camomila e uma colher de chá de urtiga seca é colocada em um termo (1 litro), vertida com água fervente e insistiu durante 1 hora. O chá quente de camomila é bebido em meio copo duas vezes ao dia, o curso não excede 10 dias, então deve ser mostrado ao médico e passar por um exame de rotina. Essa prescrição não é um tipo de tratamento independente, apenas complementa o curso básico da terapia.
A mãe de enfermagem antes de receber decocção de folhas de bétula e rins deve consultar um pediatra e seu ginecologista. Os abetos de vidoeiro são um remédio bastante forte, por isso a nomeação de uma dose, um regime para a decocção ainda deve ser confiada ao médico.
Homeopatia
A homeopatia, por um lado, é considerada um método popular e seguro, por outro lado, ainda é uma maneira pouco estudada e geralmente não aceita de tratamento tradicional. Homeopatia e leucocitose é uma combinação que raramente é encontrada na prática de neonatologistas pediátricos. Talvez isso seja explicado pelo fato de que os medicamentos homeopáticos são mais freqüentemente prescritos para crianças mais velhas. Quanto aos recém-nascidos, eles têm a chance de lidar com o aumento do nível de glóbulos brancos por conta própria, com a ajuda de um sistema imunológico emergente.
No entanto, os médicos homeopáticos afirmam que suas formas de dosagem são eficazes no tratamento de muitas doenças, incluindo doenças de recém-nascidos.
A seleção de homeopatia para bebês é uma questão séria, exigindo informações detalhadas sobre a própria criança, bem como sobre seus pais. O princípio principal para um homeopata é tradicionalmente a regra - a dose mínima e o efeito mais rápido. Um médico experiente perguntará necessariamente a sua mãe e seu pai sobre o estado de sua saúde e, em seguida, sobre todas as características do bebê, sobre seus parâmetros anatômicos e fisiológicos. Além disso, é necessária uma inspeção visual do recém-nascido para especificar a escolha, dose e curso de tratamento do medicamento.
Que problemas um neonato pode resolver a homeopatia?
- Correção do processo de adaptação após o nascimento. A violação de funções adaptativas geralmente provoca leucocitose em recém-nascidos. Um meio auxiliar em tais casos pode ser o Etozacanum. Método de aplicação - dissolva 3 grãos em uma colher de chá de água fervida. Dê como bebida 15-20 minutos antes da alimentação programada. A duração do curso pode ser de até 14 dias.
- Regulação do processo digestivo. A droga antitimônio kludum ajuda a lidar com a ingestão de ar indesejada durante a sucção, eructos. 2 grãos se dissolvem no leite materno ou água fervida (uma colher de chá), administre a criança duas vezes por dia para beber o curso 5-7 dias antes da neutralização do sintoma.
- Irritabilidade, gritos, excesso de esforço físico pode provocar leucocitose em um recém-nascido. Para lidar com este estado, ajudará Nux vomica. A droga é prescrita apenas por um médico, que determina a dosagem - quantas gotas e em que modo pode dar ao bebê. Como regra geral, os médicos recomendam usar a droga sublingualmente, o recém-nascido é prescrito 1 gota três vezes por dia antes da alimentação, um curso de 10 dias. Em seguida, verifique os indicadores de saúde, é possível e a entrega de um exame de sangue agendado. Se necessário, tomar Nux vomica é prolongado por uma semana.
A homeopatia no tratamento de doenças que provocam leucocitose é responsabilidade, conhecimento e experiência prática do obstetra. O uso independente de medicamentos homeopáticos é inaceitável da mesma forma que a automedicação com outros medicamentos, especialmente quando se trata da saúde de um bebê recém-nascido.
Prevenção
A prevenção da leucocitose em recém-nascidos é uma medida que ajuda na formação e fortalecimento do sistema imunológico de um bebê. Também é importante a prevenção de uma mãe saudável, sobre a qual depende muito, antes de mais, quanto tempo o bebê receberá o leite materno tão necessário.
Trazer a fórmula de leucócitos para a norma é um processo complexo, uma vez que a leucocitose não é considerada um diagnóstico, é apenas um dos indicadores de desvio dos limites do leucograma e um sinal de uma possível doença. Assim, a prevenção da leucocitose é a neutralização dos riscos de todos os tipos de doenças no bebê.
Listemos algumas recomendações para prevenção:
- Uma mulher gravida deve regularmente ser submetida a exames preventivos em um ginecologista, fazer exames oportunos para determinar ou excluir a presença de IUI (infecções intra-uterinas)
- A boa nutrição nutritiva e o estilo de vida da mãe expectante também são um componente importante na prevenção de potenciais doenças infantis.
- O abandono de maus hábitos deve ser obrigatório para uma mulher grávida. Fumar, beber álcool pode desempenhar um papel triste na formação inadequada e patológica dos órgãos e sistemas do bebê.
- O recém nascido tem direito à amamentação. O leite materno é um dos fatores mais importantes que afetam o crescimento saudável de órgãos, ossos e tecido muscular e a formação de imunidade.
- Condução oportuna do exame, exames de sangue ajudam na prevenção e redução do risco de doenças no recém nascido. Um leucograma que se desvia da norma pode ser um único caso quando a leucocitose é explicada por um fator fisiologicamente aceitável. A leucocitose patológica requer análises repetidas e um diagnóstico mais detalhado. Essas medidas também estão incluídas no complexo de prevenção do desenvolvimento de inflamação, danos infecciosos ao corpo da criança.
- As vacinas obrigatórias de rotina ajudam o bebê a lidar com a ameaça potencial de doenças graves. As vacinas contra a hepatite, a poliomielite, a tuberculose e outras patologias devem ser a norma, não o desejo ou o assunto de dúvida para uma mãe atenciosa.
A profilaxia da leucocitose em recém-nascidos é uma medida complexa que diz respeito ao período de gravidez e ao primeiro ano de vida do bebê quando a ameaça de doenças é bastante alta e o corpo do bebê é muito vulnerável.
Previsão
O prognóstico é favorável em 85-90% dos casos. Falar sobre um desfecho desfavorável na detecção de um nível elevado de leucócitos no sangue só pode ser em caso de patologia grave - o processo do tumor, doenças do sangue, hematopoiese, anormalidades hereditárias, infecções por TORCH.
A leucocitose fisiológica passa muito rapidamente, o exame de sangue volta ao normal logo que o fator provocador desaparece. Um indicador mais grave - um aumento reativo no nível de leucócitos também não é considerado um motivo de pleno direito para um prognóstico desfavorável. O diagnóstico, a determinação de uma nosologia específica, um tratamento adequado em conjunto com as funções protetoras do sistema imunológico do bebê permitem que se espere um resultado e prognóstico praticamente 100% favoráveis.
A leucocitose nos recém-nascidos é, na maioria das vezes, uma reação às mudanças no funcionamento dos órgãos e sistemas da criança. Como um dos sinais, parâmetros analíticos, a leucocitose precisa de informações adicionais para esclarecer o diagnóstico ou confirmar desvios de idade fisiológica aceitáveis. A leucocitose não é uma razão para o pânico dos pais, mas apenas a informação que o médico precisa para um manejo completo e competente, monitorando a formação do corpo e o estado da criança.
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